4月住院医师规范化培训《口腔修复科》习题库（附答案解析）

4月住院医师规范化培训《口腔修复科》习题库（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下列哪项不属于铸造金属全冠的适应证？（）A、固定义齿的固位体B、牙冠短小C、近远中牙折伴根分叉阴影D、后牙的低(牙合)牙E、邻接不良正确答案：C答案解析：当患牙牙折并且根分叉有阴影时，应该先评估患牙是否能够保留。若能保留，应该将患牙进行彻底的牙体治疗后，再进行修复，以免修复后引起疼痛或在咬合力大的情况下，导致患牙的情况更加严重。2.“夹层技术”指的是（）。A、先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损B、先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损C、先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损D、先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损E、先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质，再用复合树脂修复牙体缺损正确答案：E答案解析：Mclean（1985）指出夹层技术适用于V类洞的充填修复和前牙唇面大面积牙本质染色（如四环素染色牙）的美容修复。其方法是在去除龋坏组织后，牙本质缺损部分以玻璃离子充填，玻璃离子硬固后对其表面及窝洞牙釉质进行酸蚀、水洗、干燥，再涂粘接剂，釉质部分用复合树脂充填修复。3.鉴别深龋和牙髓炎时，用冰条做温度测验应避免A、隔离唾液B、干燥牙面C、选对照牙D、冰条置于颊面中1／3E、融化冰水接触牙龈正确答案：E答案解析：测验的目的是检查牙髓的状况，测试物必须放在牙体硬组织完整的牙面才可区分牙髓的不同状况。如果融化冰水接触牙龈可导致假阳性反应。4.妊娠期龈炎的表现不正确的是A、在分娩后，妊娠瘤可自行缩小B、妊娠前存在不同程度的龈缘炎C、龈乳头扁圆形肥大，鲜红，易出血D、炎症在妊娠第6个月达高峰E、妊娠第2个月出现明显症状正确答案：D5.口腔颌面部感染特点，不正确的是A、感染途径以腺源性为主B、需氧菌与厌氧菌的混合感染最多见C、牙源性感染极易波及颌骨与颌周软组织D、口腔颌面部感染沿相应淋巴引流途径扩散，可发生区域淋巴结炎E、正常时即有大量微生物存在，机体抵抗力下降时发生感染正确答案：A答案解析：口腔是消化道、呼吸道起始端，存在需氧菌和厌氧菌，所以混合感染多见，B正确；颜面皮肤上有大量微生物存在，机体抵抗力下降时发生感染，所以E正确；颜面及颌骨周围潜在筋膜间隙，牙源性感染容易波及颌骨和周围软组织，所以C正确；血液循环，淋巴系统丰富口腔颌面部感染沿淋巴引流扩散，引起区域淋巴结炎，所以D正确。口腔颌面部的感染以牙源性为主所以A错误，故此题选A。6.倾斜基牙固定桥取得共同就位道的方法，错误的是（）。A、改变固位体设计B、双套冠C、备牙D、拔除倾斜牙E、正畸正确答案：D答案解析：倾斜基牙固定桥取得共同就位道的方法包括：①正畸竖直倾斜磨牙。②备牙减小倒凹。③改变固位体设计增大固位。④双套冠增大固位面积。D项，拔除倾斜牙会减少基牙数量，不利于咬合力的分散和牙槽嵴的健康。7.构成RPI卡环的三个部分是A、近中（牙合）支托，导平面，圆形卡臂B、近中（牙合）支托，邻面板，Ⅰ杆C、近中（牙合）支托，导平面，Ⅰ杆D、远中（牙合）支托，邻面板，Ⅰ杆E、远中（牙合）支托，导平面，Ⅰ杆正确答案：B8.患者，男，65岁。上颌左678右5678缺失，拟行整铸支架活动义齿修复，下列与铸造钴铬合金支架相匹配的包埋材料是A、磷酸盐包埋材料B、石膏包埋材料C、硅胶包埋材料D、硅溶胶包埋材料E、正硅酸乙酯包埋材料正确答案：A9.关于固定桥特点的描述，错误的是（）。A、基牙的数量由缺牙间隙大小决定B、基牙牙根必须有足够的支持力C、(牙合)力主要由基牙承担D、基牙牙冠固位形必须有良好的固位力E、可以正确恢复缺失牙(牙合)面的解剖形态正确答案：A答案解析：固定桥基牙的数量由牙周健康状况、缺牙间隙大小、(牙合)力大小共同决定。10.一无牙颌患者戴用全口义齿1个月，主诉在大张口、说话时义齿均不掉，但进食时易脱落，正确的处理方法是A、重做义齿B、基托边缘调整C、调（牙合）D、重衬E、缓冲系带正确答案：C11.患者男，56岁，4321｜1234缺失，余牙情况良好，咬合关系正常，设计活动义齿模型时，将模型向后倾斜的主要目的（）。A、制作方便B、利用倒凹固位C、使义齿由前向后倾斜D、牙槽嵴丰满，唇侧倒凹过大E、减少义齿前部基托与余留牙间的间隙正确答案：B答案解析：模型倾斜的目的就是为了利于倒凹固位，有助于义齿的固位与稳定，因此答案选B。12.镜下易被误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌的是（）。A、腺淋巴瘤B、坏死性涎腺化生C、慢性涎腺炎D、涎腺结核E、急性涎腺炎正确答案：B答案解析：坏死性涎腺化生中有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代，易被误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌。13.下颌隆突是较常引起义齿压痛的部位，它位于A、下颌磨牙舌侧B、下颌双尖牙的颊侧C、下前牙舌侧D、下颌磨牙颊侧E、下颌双尖牙舌侧正确答案：E答案解析：下颌隆突位于下颌两侧双尖牙根部的舌侧，向舌侧隆起。表面覆盖的黏膜较薄。与之相应的基托组织面应适当缓冲。14.口腔软组织的处理包括A、唇舌系带的矫正术B、瘢痕切除修整术C、松动软组织切除修整术D、前庭沟加深术E、以上都对正确答案：E15.弯制邻间钩时，常将设置邻间钩的两牙颊侧邻接点下的石膏修去多少为宜（）A、越多越好B、2.0mmC、0.5mmD、1.5mmE、0.2mm正确答案：C16.关于后堤区的描述，说法错误的是A、前后颤动线之间称后堤区B、能起到边缘封闭的作用C、在硬腭后1／3D、根据腭穹隆的高低可分为三种E、通常呈弓形正确答案：C答案解析：前后颤动线之间可稍加压力，作为上颌义齿后缘的封闭区，称后堤区。此区有一定的弹性，能起到边缘封闭作用。后堤区可分为三种类型：第一类，腭穹隆较高，软腭向下弯曲明显，后堤区较窄，不利于固位；第三类，腭穹隆较平坦，后堤区较宽，有利于义齿固位；第二类，腭部形态介于第一类和第三类之间，亦有利于义齿固位。后堤区通常呈弓形。17.与2％普鲁卡因比较，以下哪项不是2％利多卡因的特点A、毒性较大，但可用作表面麻醉B、有抗室性心律失常作用C、维持时间较短D、麻醉效果强，起效快E、有较强的组织穿透性和扩散性正确答案：C答案解析：试题难度：中；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部麻醉药物特性的认识与理解。2％利多卡因局部麻醉作用较普鲁卡因强，维持时间也较长。18.完整拔除上颌第一磨牙时，正确的操作是A、扭转+牵引B、摇动C、摇动+牵引D、摇动+扭转+牵引E、摇动+扭转正确答案：C答案解析：上颌第一磨牙牙根为三根，只能牵引及摇动，扭转可使牙根折断，造成牙拔除困难。19.下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞A、双侧颏孔区骨折B、一侧颏孔区骨折C、下颌角部骨折D、髁突骨折E、颏部正中骨折正确答案：A答案解析：试题难度：中，此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颌骨骨折的认识与理解。双侧颏孔区骨折时下颌前部骨折段受下颌舌骨肌的牵拉而移位，可使舌后坠，引起呼吸困难。20.某女性患者，28岁，右上后牙突然自发痛1天，否认咬硬物史。临床检查：未见龋及深牙周袋，X线：牙体未见异常。如果诊断为急性龈乳头炎，口腔检查最可能的发现是A、牙间乳头红肿B、牙齿中度磨耗C、牙龈乳头出现坏死D、龈裂E、龈缘出现溃疡正确答案：A答案解析：急性龈乳头炎的临床表现包括牙间乳头红肿。21.患者男，18岁。上前牙受伤，但未折断。半年后，该牙逐渐变色，变色的原因是A、患牙失去血液供应B、细菌分解产物进入牙本质小管C、脓性分泌物进入牙本质小管D、胆固醇结晶进入牙本质小管E、血红蛋白的分解产物进入牙本质小管正确答案：E答案解析：外伤牙变色是由牙髓出血导致的，牙齿外伤后牙髓血管破裂，血液渗入牙本质小管，血红蛋白分解为有色化合物使牙齿变色，因此E正确，而A错误。因牙齿未折断，细菌没有进入牙髓，因此B、C错误。外伤牙的牙髓中不会产生胆固醇结晶，因此D错误，此题选E。22.患者男，59岁，缺失，左下7近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，颌间距离正常。修复前应做哪些工作？（）A、上颌结节修整术B、做牙槽骨加高术C、唇颊沟加深术D、拔除左下7E、上颌牙槽骨修整术去除异常骨尖正确答案：E答案解析：由题可得，患者上颌存在骨尖，在修复前应该进行牙槽骨修整术，否则在修复后会导致黏膜的压痛。23.临终关怀的最主要目的是（）。A、减轻病人家属的精神压力B、缓解病人家属的经济压力C、延长病人的死亡时间D、提高病人的生命质量E、减轻病人的疼痛正确答案：D答案解析：临终关怀是一种“特殊服务”，即对临终病人及其家属所提供的一种全面照顾，包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面，目的在于使临终病人的生存质量得到提高，能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程，并使家属得到慰藉和居丧照护。24.关于定向拉拢缝合，哪种说法不正确？（）A、为纠正眼角、口角、鼻翼移位进行的成形外科缝合B、组织缺损移位感染等无法清创缝合时，先采取的措施C、其目的是尽可能使组织恢复或接近正常位置D、常使用的方法是使用钮扣、金属丝等减张缝合E、待感染控制和消肿后可进一步作缝合处理正确答案：A答案解析：A项，纠正眼角、口角、鼻翼移位需要细致地缝合，不可用定向拉拢缝合。BCDE四项，当存在组织缺损、移位，或因水肿、感染，清创后不能作严密缝合时，可先作定向拉拢缝合，使组织尽可能恢复或接近正常位置，待控制感染和消肿后再作进一步缝合。这种定向拉拢缝合法常用纽扣褥式减张缝合或金属丝、铅丸定向缝合法。因此答案选A。25.嵌入性牙脱位多见于A、错位牙B、松动牙C、牙周病患牙D、乳牙和年轻恒牙E、牙冠较短的恒牙正确答案：D答案解析：嵌入性脱位是指牙齿向深部嵌入时临床牙冠变短，（牙合）面或切缘低于正常邻牙；多见于乳牙和年轻恒牙；在复位后2周内应行根管治疗术，但对年轻恒牙，不可强行拉出复位，可随访观察，任其自然萌出。故选D。26.下面对全口义齿的无尖牙排列的描述，错误的是A、试牙时必须在义齿后缘形成平衡斜台B、后牙接触面必须排成与水平面平行的单一平面C、患者可自行调整水平颌位关系D、人工牙的牙尖斜度为0°，功能运动时无侧向力作用E、无须面弓转移颌位关系，易形成平衡，选磨简单正确答案：A27.在X线片上能看到中央性颌骨骨髓炎骨质广泛破坏时间一般是（）A、1周B、2个月C、2～3个月D、1～2周E、3周以后正确答案：E28.患儿，8个月，右上红唇、白唇裂开，鼻底正常，左侧红唇至鼻底完全裂开。该患儿诊断分类为A、单纯性唇裂B、混合性双侧唇裂C、完全性双侧唇裂D、不完全性双侧唇裂E、Ⅱ度唇裂正确答案：B答案解析：患儿右上唇不完全裂开，左上唇完全裂开，临床上应诊断为混合性双侧唇裂。29.颈淋巴结转移率最低的肿瘤是A、上颌窦癌B、牙龈癌C、颊癌D、唇癌E、舌癌正确答案：D答案解析：这是考查考生对各部位肿瘤特性的了解，唇癌的转移较其他癌少见。30.患者，女，17岁。脑部受伤住院，入院后虽经积极救治，但3天后患者进入脑死亡状态。医师告知其父母。并建议撤掉呼吸机。其父母看到女儿在呼吸机支持下仍有呼吸，并能触及到女儿的脉搏，坚决不接受医生的建议，此时，该医师符合伦理的做法是（）。A、直接撤掉呼吸机并填写死亡报告B、执行脑死亡标准并劝说其父母捐献患者器官C、尊重其父母的意愿并不惜一切代价救治D、向患者父母解释脑死亡，征得同意后拔掉呼吸机E、请公证机关来公证患者已死亡正确答案：D答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。需向患者父母解释脑死亡，征得患者父母的同意后，方可撤掉呼吸机并填写死亡报告。B项，脑死亡标准尚未在我国执行。31.铸造大连接体长度每增加10mm，厚度相应增加A、0.2mmB、0.05mmC、0.25mmD、0.1mmE、0.75mm正确答案：A32.患者左下第一前磨牙3天来遇冷食痛，刺激去除后疼痛持续十数秒后消失。检查见该牙近中边缘嵴略透暗色，探诊龋深，未发现穿髓孔。为诊断应选用的检查方法是A、咬诊B、叩诊C、光纤透照D、温度测验E、X线片检查正确答案：E答案解析：冷食痛，持续时间短，近中边缘嵴略透暗色，探诊龋深，未发现穿髓孔，提示是邻面龋、深龋，邻面龋应选X线片检查，所以E正确。33.对全口义齿固位有利的口腔黏膜是A、黏膜厚，弹性大，湿润度大B、黏膜较薄，弹性大，湿润度大C、黏膜厚，弹性适中，湿润度小D、黏膜厚度及弹性适中，湿润度小E、黏膜厚度、弹性、湿润度适中正确答案：E答案解析：全口义齿固位有关的黏膜的性质，如黏膜的厚度适合，有一定的弹性和韧性，则基托组织面与黏膜易于密合，边缘也易于获得良好封闭，有利于义齿固位。相反，如黏膜过薄，没有弹性，则基托组织面不易贴合，边缘封闭性差，义齿固位也差，并容易产生压痛。故选E。34.下列临床上常用的确定垂直距离方法，应除外（）。A、息止(牙合)间隙法B、X线头影测量C、面部形态观察法D、参照旧义齿法E、拔牙前记录正确答案：B答案解析：X线头影测量不是临床常用测垂直距离的方法。确定垂直距离的方法：①利用息止颌位测定法：测得息止颌位时鼻底至颏底的距离，减去息止(牙合)间隙的平均值2～3mm，即为患者正中(牙合)位时的垂直距离。②面部外形观察法。③面部比例测定法。④拔牙前记录。⑤以旧义齿作参考。35.患者，女性，24岁，左上1切角缺损，充填体反复脱落，镍铬合金烤瓷冠修复。粘固前牙龈正常，粘固后见修复体边缘牙龈颜色较深。1周后患者诉刷牙、咀嚼食物时牙龈出血。检查见牙龈充血、水肿，探诊易出血。造成该症状的原因可能是下列哪项？（）A、非贵金属材料引起牙龈黑线B、牙预备时损伤牙龈C、患者对烤瓷冠材料过敏D、修复体边缘长，压迫刺激牙龈E、以上都不是正确答案：D答案解析：根据题意，烤瓷冠粘固前牙龈正常，提示非牙预备时损伤牙龈导致的牙龈炎。如果由于材料过敏及非贵金属引起的牙龈黑线，在修复体使用一段时间后才会反映出来，而题干中的牙龈颜色异常是在粘固当时就出现，因此认为牙龈炎症是由于冠边缘太长压