2026年外科护理专项考核试题(附答案)

2026年外科护理专项考核试题(附答案)一、单选题（每题2分，共60分）1.以下哪种手术切口属于清洁切口（）A.甲状腺手术B.胃大部切除术C.阑尾切除术D.胆囊切除术答案：A。清洁切口是指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，甲状腺手术符合清洁切口标准，而胃大部切除术、阑尾切除术、胆囊切除术通常不属于清洁切口。2.术后早期活动的优点不包括（）A.减少肺部并发症B.防止深静脉血栓形成C.减轻伤口疼痛D.促进胃肠蠕动恢复答案：C。术后早期活动可减少肺部并发症、防止深静脉血栓形成、促进胃肠蠕动恢复，但一般不能减轻伤口疼痛，反而活动可能会使伤口有一定牵拉而产生疼痛。3.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C。手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围15cm，以保证手术区域的相对无菌。4.破伤风患者最早出现的症状是（）A.苦笑面容B.颈项强直C.张口困难D.角弓反张答案：C。破伤风患者最早出现的症状是张口困难，随后可出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张等表现。5.休克患者的体位应采取（）A.平卧位B.头低脚高位C.头高脚低位D.中凹卧位答案：D。中凹卧位可增加回心血量，改善重要脏器的血液灌注，适用于休克患者。6.胃肠减压的目的不包括（）A.减轻胃肠道内压力B.防止胃肠道内容物外漏C.促进胃肠蠕动恢复D.减少胃肠道内细菌和毒素答案：C。胃肠减压主要是减轻胃肠道内压力、防止胃肠道内容物外漏、减少胃肠道内细菌和毒素，但一般不能直接促进胃肠蠕动恢复。7.以下哪种情况需要进行特级护理（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者答案：D。严重创伤或大面积烧伤的患者病情危重，需要进行特级护理，严密观察病情变化等。病情趋向稳定的重症患者一般为一级护理；生活完全不能自理且病情不稳定的患者多为一级护理；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者根据病情可能为一级或二级护理。8.换药的时间间隔应根据（）A.手术切口的大小B.手术切口的类型C.患者的年龄D.患者的营养状况答案：B。换药时间间隔主要根据手术切口的类型来确定，清洁切口换药间隔时间相对较长，污染切口或感染切口换药间隔时间较短。手术切口大小、患者年龄、营养状况等也会有一定影响，但不是主要依据。9.以下哪种药物可用于降低颅内压（）A.甘露醇B.多巴胺C.肾上腺素D.阿托品答案：A。甘露醇是常用的降低颅内压药物，通过提高血浆渗透压，使脑组织内水分进入血管内，从而减轻脑水肿，降低颅内压。多巴胺主要用于抗休克、提升血压；肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等；阿托品用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等。10.甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案：A。甲状腺手术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症，可迅速导致患者死亡，多由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起。喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐虽也是甲状腺手术的并发症，但一般不会像呼吸困难和窒息那样危及生命。11.腹部手术后患者出现腹胀的主要原因是（）A.胃肠蠕动受抑制B.进食过多产气食物C.低钾血症D.肠梗阻答案：A。腹部手术后胃肠蠕动受抑制，气体和液体不能正常排出，是导致腹胀的主要原因。进食过多产气食物、低钾血症、肠梗阻等也可能导致腹胀，但不是腹部手术后腹胀的主要原因。12.对于开放性骨折的患者，首要的处理措施是（）A.固定骨折部位B.清创C.止痛D.止血答案：B。开放性骨折首要处理措施是清创，防止伤口感染，然后再进行骨折固定等后续处理。止痛和止血也是重要的处理步骤，但不是首要的。13.以下哪种引流管需要负压吸引（）A.胸腔闭式引流管B.T管C.胃肠减压管D.腹腔引流管答案：C。胃肠减压管需要连接负压吸引装置，以达到吸出胃肠道内气体和液体的目的。胸腔闭式引流管依靠重力引流；T管是利用胆汁自身的压力引流；腹腔引流管一般也不需要负压吸引。14.患者术后体温升高至38.5℃，最可能的原因是（）A.伤口感染B.肺部感染C.吸收热D.泌尿系统感染答案：C。术后13天内体温轻度升高至38℃左右，多为吸收热，是由于手术创伤组织分解产物及局部渗液、渗血吸收引起的。伤口感染、肺部感染、泌尿系统感染等一般在术后数天以后出现，且体温升高可能更高。15.烧伤患者第一个24小时补液量的计算方法是（）A.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+2000mlB.体重（kg）×烧伤面积（%）×2ml+2000mlC.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+3000mlD.体重（kg）×烧伤面积（%）×2ml+3000ml答案：A。烧伤患者第一个24小时补液量为体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+2000ml，其中2000ml为基础水分需要量。16.急性乳腺炎最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.链球菌D.绿脓杆菌答案：A。急性乳腺炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，多因乳汁淤积和细菌入侵引起。17.以下哪种情况提示患者可能发生了术后出血（）A.伤口敷料有少量渗血B.患者出现头晕、心慌、口渴等症状C.引流管引出少量血性液体D.体温轻度升高答案：B。患者出现头晕、心慌、口渴等症状，提示可能有失血导致的有效循环血量不足，可能发生了术后出血。伤口敷料有少量渗血、引流管引出少量血性液体可能是正常现象；体温轻度升高多为吸收热，与术后出血关系不大。18.腹股沟疝修补术后患者应避免（）A.咳嗽B.半卧位C.早期下床活动D.多饮水答案：A。腹股沟疝修补术后应避免咳嗽，因为咳嗽会增加腹压，可能导致疝复发。半卧位可减轻伤口张力；早期下床活动有助于促进胃肠蠕动和恢复；多饮水可预防泌尿系统感染等，这些都是有益的措施。19.颅内压增高的“三主征”是（）A.头痛、呕吐、视力障碍B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿C.头痛、呕吐、偏瘫D.头痛、呕吐、血压升高答案：B。颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。视力障碍、偏瘫、血压升高不是颅内压增高的典型“三主征”表现。20.以下哪种药物可用于缓解术后疼痛（）A.阿司匹林B.布洛芬C.吗啡D.对乙酰氨基酚答案：C。吗啡是强效镇痛药，可用于缓解术后严重疼痛。阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚属于非甾体类抗炎药，镇痛作用相对较弱，一般用于轻至中度疼痛。21.手术患者术前禁食的时间一般为（）A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时答案：D。手术患者术前禁食12小时，禁饮46小时，以防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。22.以下哪种情况不属于医院感染（）A.患者术后伤口感染B.患者在医院内获得的肺炎C.患者入院时已存在的感染D.患者在医院输血后感染乙肝答案：C。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已存在的感染。23.破伤风患者治疗的关键是（）A.清除毒素来源B.中和游离毒素C.控制和解除痉挛D.防治并发症答案：C。破伤风患者治疗的关键是控制和解除痉挛，因为痉挛可导致患者窒息、肺部感染等严重并发症，危及生命。清除毒素来源、中和游离毒素、防治并发症也是重要的治疗措施，但控制和解除痉挛是关键。24.以下哪种伤口属于清洁污染伤口（）A.甲状腺手术切口B.胃大部切除术切口C.阑尾穿孔手术切口D.烧伤创面答案：B。清洁污染伤口是指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道但无明显污染，胃大部切除术切口符合清洁污染伤口的定义。甲状腺手术切口为清洁切口；阑尾穿孔手术切口为污染切口；烧伤创面不属于手术切口分类范畴。25.患者术后出现尿潴留，首先应采取的措施是（）A.导尿B.热敷下腹部C.肌内注射新斯的明D.鼓励患者自行排尿答案：D。患者术后出现尿潴留，首先应鼓励患者自行排尿，可通过听流水声、热敷下腹部等方法诱导排尿。导尿是在其他方法无效时采取的措施；肌内注射新斯的明有促进排尿的作用，但不是首先采取的措施。26.以下哪种情况需要进行保护性隔离（）A.严重烧伤患者B.感染性腹泻患者C.肺结核患者D.流感患者答案：A。严重烧伤患者皮肤屏障功能受损，抵抗力低下，需要进行保护性隔离，防止感染。感染性腹泻患者、肺结核患者、流感患者需要进行隔离是为了防止病原体传播给他人，属于隔离传染源。27.腹部手术后患者出现切口裂开，以下处理措施错误的是（）A.立即用无菌纱布覆盖伤口B.安慰患者，避免紧张C.立即将脱出的脏器回纳腹腔D.通知医生进行处理答案：C。腹部手术后切口裂开，不能立即将脱出的脏器回纳腹腔，以免引起感染等严重后果，应立即用无菌纱布覆盖伤口，安慰患者避免紧张，并通知医生进行处理。28.以下哪种药物可用于预防深静脉血栓形成（）A.阿司匹林B.肝素C.华法林D.以上都是答案：D。阿司匹林、肝素、华法林都可用于预防深静脉血栓形成。阿司匹林通过抑制血小板聚集发挥作用；肝素和华法林属于抗凝药物，可抑制凝血因子的活性。29.患者进行胆囊切除术后，T管引流液的颜色一般为（）A.鲜红色B.淡黄色C.墨绿色D.白色答案：C。胆囊切除术后T管引流液一般为墨绿色，是胆汁的颜色。鲜红色提示可能有出血；淡黄色可能是引流液稀释等情况；白色可能提示有异常。30.以下哪种情况提示患者可能发生了空气栓塞（）A.患者突然出现呼吸困难、发绀B.患者出现头痛、头晕C.患者出现腹痛、腹泻D.患者出现发热、寒战答案：A。空气栓塞时，空气进入血液循环，可阻塞肺动脉，导致患者突然出现呼吸困难、发绀等症状。头痛、头晕、腹痛、腹泻、发热、寒战等症状与空气栓塞关系不大。二、多选题（每题3分，共30分）1.外科手术前患者的心理护理措施包括（）A.向患者介绍手术的必要性和安全性B.鼓励患者表达内心的感受C.提供有关手术和康复的信息D.帮助患者树立战胜疾病的信心答案：ABCD。向患者介绍手术的必要性和安全性、鼓励患者表达内心的感受、提供有关手术和康复的信息、帮助患者树立战胜疾病的信心等都是外科手术前患者心理护理的重要措施。2.术后常见的并发症有（）A.出血B.感染C.切口裂开D.肺部并发症答案：ABCD。术后常见的并发症包括出血、感染、切口裂开、肺部并发症等，还可能有泌尿系统感染、深静脉血栓形成等其他并发症。3.烧伤患者的护理要点包括（）A.保持呼吸道通畅B.补充液体，维持水、电解质平衡C.加强创面护理D.预防感染答案：ABCD。烧伤患者护理要点包括保持呼吸道通畅，防止窒息；补充液体，维持水、电解质平衡；加强创面护理，促进愈合；预防感染，防止并发症等。4.以下哪些是胃肠减压的护理措施（）A.保持引流管通畅B.观察引流液的颜色、性质和量C.定期更换引流装置D.做好口腔护理答案：ABCD。胃肠减压的护理措施包括保持引流管通畅，防止堵塞；观察引流液的颜色、性质和量，以了解病情；定期更换引流装置，防止感染；做好口腔护理，保持口腔清洁。5.甲状腺手术后的护理措施包括（）A.密切观察生命体征B.保持呼吸道通畅C.观察切口有无渗血D.指导患者正确饮食答案：ABCD。甲状腺手术后需要密切观察生命体征，及时发现异常；保持呼吸道通畅，防止呼吸困难和窒息；观察切口有无渗血，防止出血；指导患者正确饮食，促进康复。6.以下哪些情况可能导致患者术后发生肺部并发症（）A.患者长期吸烟B.患者年老体弱C.手术时间过长D.术后未有效咳嗽咳痰答案：ABCD。患者长期吸烟、年老体弱、手术时间过长、术后未有效咳嗽咳痰等都可能导致患者术后发生肺部并发症，如肺炎、肺不张等。7.对于骨折患者的护理，以下正确的是（）A.固定骨折部位B.观察患肢血运和感觉C.指导患者进行功能锻炼D.保持伤口清洁干燥答案：ABCD。对于骨折患者，需要固定骨折部位，防止骨折移位；观察患肢血运和感觉，及时发现血管、神经损伤等情况；指导患者进行功能锻炼，促进骨折愈合和肢体功能恢复；保持伤口清洁干燥，防止感染。8.以下哪些是休克患者的护理措施（）A.取中凹卧位B.迅速建立静脉通道C.观察生命体征和尿量D.保暖答案：ABCD。休克患者应取中凹卧位，增加回心血量；迅速建立静脉通道，补充血容量；观察生命体征和尿量，了解病情变化；注意保暖，防止体温过低。9.以下哪些是换药的注意事项（）A.严格遵守无菌操作原则B.换药顺序先清洁伤口，再污染伤口，最后感染伤口C.观察伤口情况，如有无红肿、渗液等D.换药后妥善固定敷料答案：ABCD。换药时要严格遵守无菌操作原则，防止感染；换药顺序先清洁伤口，再污染伤口，最后感染伤口，避免交叉感染；观察伤口情况，及时发现问题；换药后妥善固定敷料，保持伤口清洁。10.以下哪些是预防医院感染的措施（）A.严格执行手卫生B.加强病房通风C.合理使用抗生素D.对医疗器械进行严格消毒灭菌答案：ABCD。严格执行手卫生、加强病房通风、合理使用抗生素、对医疗器械进行严格消毒灭菌等都是预防医院感染的重要措施。三、简答题（每题