2026年护士执业考试妇产科护理学考试试题及答案

2026年护士执业考试妇产科护理学考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分）1.1初产妇，孕39周，规律宫缩10h，宫口开大3cm，胎头棘上1cm，胎心140次/分。此时首要的护理措施是A.立即送产房准备接生B.给予地西泮静推镇静C.指导产妇屏气用力D.继续观察产程进展并鼓励进食答案：D1.2关于妊娠期肝内胆汁淤积症，下列哪项实验室指标最具诊断价值A.血清ALT>200U/LB.血清总胆汁酸≥10μmol/LC.血清胆红素≥34μmol/LD.血小板<100×10⁹/L答案：B1.3产后出血定义是指胎儿娩出后24h内阴道流血量A.≥300mLB.≥400mLC.≥500mLD.≥600mL答案：C1.4下列哪项不是子痫前期的危险因素A.初产妇B.多胎妊娠C.慢性高血压D.经产妇答案：D1.5胎盘早剥最典型的临床表现是A.无痛性阴道流血B.子宫张力高伴板状腹C.胎心晚期减速D.阴道流血量与贫血程度成正比答案：B1.6关于胎膜早破，下列处理正确的是A.孕34周前一律期待治疗B.孕37周后无宫缩应立即引产C.破膜>12h未分娩应给予抗生素D.禁止阴道检查答案：C1.7妊娠期糖尿病筛查的常用方法是A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.50g葡萄糖负荷试验1h血糖≥7.8mmol/LC.75gOGTT2h血糖≥11.1mmol/LD.随机血糖≥11.1mmol/L答案：B1.8下列哪项不是前置胎盘的典型表现A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.胎先露高浮C.子宫压痛明显D.胎心正常答案：C1.9初产妇，会阴侧切缝合后第2天，切口局部红肿、硬结，体温38℃，最可能的诊断是A.会阴血肿B.会阴切口感染C.子宫内膜炎D.泌尿系感染答案：B1.10关于产褥期子宫复旧，下列叙述正确的是A.产后当日宫底平脐B.产后10天降至骨盆腔C.产后6周恢复至妊娠前大小D.恶露持续4周答案：C1.11下列哪项不是新生儿Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D1.12妊娠合并心脏病孕妇分娩期最易发生心衰的时期是A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程答案：C1.13关于宫颈癌筛查，下列正确的是A.21岁以下常规筛查B.21—29岁每3年行TCTC.30—65岁每年行HPVD.65岁以上继续每年筛查答案：B1.14下列哪项不是口服避孕药的绝对禁忌证A.产后6周内母乳喂养B.35岁以上吸烟≥15支/天C.高血压控制良好D.深静脉血栓病史答案：C1.15子宫肌瘤最常见的症状是A.不孕B.月经量增多伴经期延长C.下腹部包块D.压迫症状答案：B1.16卵巢恶性肿瘤最常见的转移途径是A.血行转移B.淋巴转移C.直接蔓延和种植D.宫旁蔓延答案：C1.17下列哪项不是人工流产术后立即放置IUD的优点A.减少再次宫腔操作B.降低盆腔感染率C.立即避孕D.减少术后出血答案：D1.18关于哺乳期避孕，下列正确的是A.产后6个月内纯母乳喂养可完全避孕B.需满足“闭经、纯母乳、产后<6个月”C.可安全使用复方口服避孕药D.无需额外避孕措施答案：B1.19下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症A.胎盘早剥B.胎儿生长受限C.羊水过多D.弥散性血管内凝血答案：C1.20初产妇，孕40周，LOA，宫口开全1h，胎心监护出现晚期减速，最低达90次/分，正确处理是A.立即产钳助产B.立即剖宫产C.指导产妇屏气加速分娩D.停用缩宫素、吸氧、左侧卧位并准备助产答案：D1.21下列哪项不是多囊卵巢综合征的诊断标准A.稀发排卵或无排卵B.高雄激素表现C.卵巢体积≥10mLD.泌乳素升高答案：D1.22关于妊娠期铁剂补充，下列正确的是A.血红蛋白<110g/L开始治疗B.元素铁每日100mg即可C.与钙片同服提高吸收D.餐后服用减少胃肠反应答案：A1.23下列哪项不是羊水过多的常见病因A.妊娠期糖尿病B.胎儿消化道畸形C.胎儿泌尿系畸形D.多胎妊娠答案：C1.24关于产程中灌肠的禁忌证，下列哪项除外A.胎膜早破B.经产妇宫口开大4cmC.胎儿窘迫D.前置胎盘答案：B1.25下列哪项不是先兆子宫破裂的表现A.病理缩复环B.产妇烦躁不安C.血尿D.胎心加速答案：D1.26下列哪项不是产褥感染的病原体A.大肠杆菌B.B族链球菌C.淋球菌D.破伤风梭菌答案：D1.27关于妊娠期甲状腺功能的描述，下列正确的是A.血清TSH目标值0.1—2.5mIU/L（孕早期）B.FT4较非孕降低10%C.禁用丙硫氧嘧啶D.左旋甲状腺素剂量孕晚期减少答案：A1.28下列哪项不是HELLP综合征的表现A.溶血B.肝酶升高C.血小板减少D.高血糖答案：D1.29关于新生儿乙肝免疫接种，下列正确的是A.出生24h内接种10μgB.与HBIG间隔>7天C.早产儿体重<2000g暂缓D.仅母亲HBsAg阳性需接种答案：A1.30下列哪项不是宫颈癌的典型临床表现A.接触性出血B.绝经后阴道流血C.阴道排液恶臭D.月经量增多答案：D1.31关于妊娠期性生活，下列哪项正确A.孕全程禁止B.前置胎盘禁止C.胎膜早破可继续D.妊娠晚期无禁忌答案：B1.32下列哪项不是妊娠期阑尾炎的特点A.压痛点上移B.易穿孔C.白细胞>15×10⁹/L有诊断意义D.症状典型答案：D1.33下列哪项不是产后抑郁的高危因素A.意外怀孕B.丈夫支持好C.经济困难D.既往抑郁史答案：B1.34关于妊娠期乳房护理，下列正确的是A.孕晚期每日肥皂水清洗乳头B.凹陷乳头孕28周后手法矫正C.涂酒精防皲裂D.穿紧身胸罩塑形答案：B1.35下列哪项不是滴虫性阴道炎的表现A.泡沫样白带B.阴道壁草莓样出血点C.pH<4.5D.腥臭味答案：C1.36下列哪项不是宫内节育器取出的适应证A.绝经半年B.计划妊娠C.带器妊娠D.月经量稍增多答案：D1.37关于妊娠期运动，下列正确的是A.避免仰卧位运动>5min（孕中晚期）B.心率>160次/分可持续C.可参加对抗性滑雪D.运动后无胎动属正常答案：A1.38下列哪项不是胎儿窘迫的胎心表现A.基线100次/分B.晚期减速C.变异减速D.长变异消失答案：C1.39下列哪项不是妊娠期带状疱疹的处理原则A.阿昔洛韦可用B.隔离至疱疹结痂C.直接剖宫产D.止痛对症答案：C1.40下列哪项不是绝经激素治疗的禁忌证A.不明原因阴道流血B.乳腺癌病史C.严重肝功能障碍D.骨质疏松答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1属于妊娠期糖尿病远期并发症的是A.2型糖尿病B.肥胖C.代谢综合征D.乳腺癌答案：ABC2.2下列属于高危妊娠范畴的有A.年龄40岁初产B.BMI18kg/m²C.既往剖宫产D.双胎妊娠答案：ACD2.3关于子痫急救处理，正确的有A.左侧卧位B.立即静推硫酸镁负荷量4gC.血压≥160/110mmHg给予拉贝洛尔D.立即腰穿降颅压答案：ABC2.4下列属于紧急避孕方法的有A.米非司酮600mg单次B.左炔诺孕酮1.5mg单次C.铜宫内节育器5天内放置D.米索前列醇600μg答案：BC2.5下列属于产褥期生理变化的有A.褥汗B.产后宫缩痛C.泌乳热D.血容量于产后2周恢复答案：ABC2.6下列属于卵巢癌肿瘤标志物的有A.CA125B.HE4C.AFPD.CEA答案：ABCD2.7下列属于人工流产并发症的有A.子宫穿孔B.宫颈粘连C.羊水栓塞D.人流综合征答案：ABCD2.8下列属于妊娠期性传播疾病筛查项目的有A.梅毒血清学B.HIV抗体C.淋球菌培养D.HPV分型答案：ABC2.9下列属于胎儿生长受限超声指标的有A.腹围<第10百分位B.脐动脉S/D>第95百分位C.羊水指数<5cmD.股骨长>第90百分位答案：ABC2.10下列属于母乳喂养禁忌证的有A.母亲HIV感染B.母亲活动性结核未治疗C.新生儿苯丙酮尿症D.母亲乙肝DNA阳性答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）3.1正常妊娠足月时，羊水量约为______mL，若>______mL诊断为羊水过多。答案：800；20003.2妊娠期铁剂治疗时，血红蛋白恢复正常后仍需继续口服铁剂______个月，以补充______贮存。答案：3—6；铁蛋白3.3新生儿Apgar评分满分______分，评分≤______分提示重度窒息。答案：10；33.4子痫前期孕妇每日蛋白质摄入推荐______g/kg，钠盐摄入控制在______g以内。答案：1.2—1.5；63.5产后出血“4T”原因中，Tone指______，Trauma指______。答案：子宫收缩乏力；产道损伤3.6宫颈癌FIGO2018分期中，ⅠB3期肿瘤最大径>______cm，ⅢC期依据______转移。答案：2；淋巴结3.7妊娠期口服葡萄糖耐量试验（75gOGTT）诊断标准：空腹血糖≥______mmol/L，1h≥______mmol/L，2h≥______mmol/L，任一点达标即可诊断GDM。答案：5.1；10.0；8.53.8子宫肌瘤按部位分为黏膜下、肌壁间和______三类，其中______型最易引起月经量增多。答案：浆膜下；黏膜下3.9紧急避孕药左炔诺孕酮应在无保护性交后______小时内服用，效果随时间延迟而______。答案：72；下降3.10产褥期子宫底每日下降______cm，产后______天腹部触不到宫底。答案：1—2；104.简答题（每题8分，共40分）4.1简述妊娠期高血压疾病分类及诊断标准。答案：按ACOG2019分为：1.妊娠期高血压：妊娠20周后收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，无蛋白尿，产后12周内恢复；2.子痫前期：高血压+蛋白尿≥0.3g/24h或靶器官损害（血小板<100×10⁹/L、肝肾功能异常、肺水肿、中枢症状等）；3.子痫：子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐；4.慢性高血压合并子痫前期；5.慢性高血压合并妊娠。4.2叙述产后出血三级急救流程。答案：一级（出血≥500mL）：呼叫团队、建立双静脉通道、快速补液、按摩子宫、缩宫素10U静推+10U加入500mL液体静滴、排空膀胱、检查产道；二级（出血>1000mL）：交叉配血、输血、加用卡前列素250μg肌注、米索前列醇600μg舌下、球囊压迫宫腔、纠正凝血功能；三级（出血>2000mL或持续出血）：启动大量输血方案（红细胞:血浆:血小板=1:1:1）、介入/手术止血（B-Lynch缝合、子宫动脉结扎、子宫切除）、ICU支持、纠正DIC、多科协作。4.3列举母乳喂养对母婴的各3项益处。答案：对婴儿：1.提供理想营养及免疫因子，降低感染率；2.减少过敏性疾病及肥胖风险；3.促进神经发育。对母亲：1.促进子宫复旧减少出血；2.降低乳腺癌、卵巢癌风险；3.增进母婴依恋，延迟排卵起到自然避孕。4.4简述卵巢恶性肿瘤术后随访方案。答案：术后2年内每3个月复查1次，2—5年每6个月1次，5年后每年1次；内容包括病史、体检、盆腔超声、肿瘤标志物（CA125/HE4）；出现症状随时就诊；保留生育功能者完成生育后考虑完成手术；长期监测化疗远期毒性（神经、肾、骨髓）。4.5说明妊娠期糖尿病孕妇分娩时机选择原则。答案：单纯GDMA1级、血糖控制良好、无母儿并发症可等待至40—40⁺⁶周；A2级或需胰岛素治疗、血糖控制满意建议38—39周；合并血管病变、FGR、子痫前期等按病情个体化，34—37周促胎肺后终止；任何阶段出现母儿危险立即分娩。5.综合应用题（共30分）5.1病例分析（20分）孕妇28岁，G1P0，孕34周，头痛视物模糊1天入院。查体：BP165/110mmHg，尿蛋白+++，血小板85×10⁹/L，ALT210U/L，AST198U/L，上腹痛。胎心监护基线140次/分，变异减少，偶发晚期减速。问题：（1）给出最可能的临床诊断及依据（4分）（2）列出需立即完成的实验室/辅助检查（4分）（3）制定24h内具体治疗护理计划（8分）（4）判断终止妊娠时机及方式（4分）答案：（1）重度子痫前期合并HELLP综合征：血压≥160/110mmHg，蛋白尿+++，血小板<100×10⁹/L，肝酶升高，上腹痛提示肝包膜牵张。（2）血常规+外周血涂片、凝血功能、肝肾功能、LDH、胆红素、尿蛋白定量、24h尿蛋白、胎心监护+超声（胎儿生长、羊水、脐动脉S/D）、肝胆脾超声。（3）1.安置安静暗房，左侧卧位，持续心电