铁路意外伤害保险合同

铁路意外伤害保险合同甲方（保险人）：[XX财产保险股份有限公司]统一社会信用代码：[XXXXXXX]地址：[XX省XX市XX区XX路XX号]客服热线：[XXXXX-XXXXXXX]乙方（投保人/被保险人）：[旅客姓名]性别：[男/女]出生日期：[XXXX年XX月XX日]（注：身份信息仅为合同记载，甲方需严格保密）鉴于乙方作为铁路旅客自愿投保，甲方经审核同意承保，双方依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国保险法》及相关规定，遵循平等自愿、公平诚信原则，订立本合同：第一条保险标的本合同保险标的为乙方在铁路客运过程中的身体权益，仅针对乙方本人意外伤害承担责任。第二条保险责任保险期间内，乙方因突发、非本意、外来、非疾病的意外伤害（以下简称“意外伤害”），甲方按下列约定给付保险金：1.身故保险金：意外伤害导致身故的，一次性给付人民币[500000]元（大写：伍拾万元整），本合同对该被保险人责任终止。2.伤残保险金：意外伤害导致伤残的，按经甲方认可的司法鉴定机构出具的《伤残等级报告》，依据附件《伤残等级给付比例表》给付（累计不超身故保额）。3.医疗费用补偿：意外伤害产生的当地医保目录内医疗费用，按80%比例给付（累计不超人民币[100000]元，大写：壹拾万元整）；已从其他途径获赔的，仅对剩余部分给付。4.住院津贴：意外伤害住院的，每日给付人民币[100]元（大写：壹佰元整），累计不超180天（总金额不超人民币[18000]元，大写：壹万捌仟元整）。第三条除外责任下列情形导致意外伤害的，甲方不承担责任：1.乙方故意行为（自杀、自伤、故意挑衅）；2.犯罪、醉酒（血醇≥80mg/100ml）、吸毒、服用管制药品；3.战争、军事冲突、暴乱、恐怖活动；4.自身疾病（心脏病、高血压急症等）、妊娠、分娩、整容、牙科治疗；5.未遵守铁路安全规定（擅自跳车、攀爬列车、进入禁区）；6.保险期间届满后发生的事故；7.高风险活动（铁路沿线攀岩、跳伞等）导致的伤害；8.医保目录外费用、营养费、误工费等间接损失；9.双方书面约定排除的其他情形。第四条保险期间自乙方持有效车票检票进站时起，至车票载明到站检票出站时止；中转联程票延续至最后一站出站；无票补票符合条件的，自实际乘车至补票出站止。第五条保险费与金额1.保险费：人民币[X]元（大写：[X]元整），乙方购票时一并支付；2.保额：身故/伤残[500000]元、医疗费用[100000]元、住院津贴[18000]元。第六条投保与凭证乙方可通过铁路窗口、代售点、12306网站/APP投保；甲方出具电子保险凭证（含单号、期间、保额），与本合同具有同等效力。第七条理赔流程1.报案：事故发生后72小时内（不可抗力除外）通过甲方客服报案；2.材料提交：15日内提交完整材料：-身故：死亡证明、户籍注销证明、受益人关系证明、铁路事故证明；-伤残：伤残报告、病历、铁路事故证明；-医疗：发票、清单、病历、铁路事故证明；-津贴：住院证明、出院小结、铁路事故证明；3.给付：甲方收到材料后10个工作日审核，符合条件的10日内支付至指定账户；不符合的书面说明理由。第八条双方权利义务甲方权利：审核理赔材料、解除违规合同（隐瞒事实等）、收取保费；甲方义务：明确说明条款（尤其是除外责任）、保密乙方信息、及时足额赔付；乙方权利：申请理赔、查询凭证进度；乙方义务：如实告知、遵守铁路规定、及时报案提交材料、支付保费。第九条变更与解除1.变更：双方书面协商，甲方出具变更凭证；2.解除：乙方未出险可在出站前申请，甲方退还保费；甲方仅在乙方违规时解除，不承担责任且不退费。第十条争议解决协商不成的，向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十一条其他1.本合同自乙方支付保费、甲方出具电子凭证时生效；2.附件《伤残等级给付比例表》（一级100%至十级10%）为本合同组成部分；3.未尽事宜按保险法及相关规定执行。（以下无正文）甲方（盖章）：[XX财产保险股份有限公司]授权代表（签字）：__________日期：[XXXX年XX月XX日]乙方（签字）：__________日期：[XXXX