【乌拉特前旗公共卫生服务现状分析案例5200字】

致谢乌拉特前旗公共卫生服务现状分析案例目录TOC\o"1-3"\h\u14927乌拉特前旗公共卫生服务现状分析案例 33243061.1乌拉特前旗农村公共卫生服务体系发展历程 3324861.1.1农村公共卫生服务体系萌芽阶段（1949年-1958年） 33258721.1.2农村公共卫生服务曲折发展阶段（1958年-1980年） 3338381.1.3农村公共卫生服务兴盛阶段（1980年-今） 34124041.2当前公共卫生服务实施现状分析 34135091.2.1调查样本的结果反馈 35231421.2.2乌拉特前旗农村公共卫生服务发展现状及成果分析 3719380表4乌拉特前旗基本公共卫生服务覆盖率统计表 381.1乌拉特前旗农村公共卫生服务体系发展历程1.1.1农村公共卫生服务体系萌芽阶段（1949年-1958年）在改革开放以前，中国普遍有国民健康指标较低的情况。在1949年之后的几年里，政府部门高度重视我国的公共卫生发展，在省、市地方等部门均建立起卫生防疫站、妇幼保健院和卫生宣教教育等相关部门。此时，乌拉特前旗医疗卫生部门完全由政府负责，主要以预防为主，中西结合为辅的人民参与的公共卫生服务体系。乌拉特前旗在传染病、预防接种和健康教育等方面都成立相应组织，强调领导在医疗体系之中的作用，在当时妇幼保健、卫生防疫的全面社会体系已基本构建完成。1.1.2农村公共卫生服务曲折发展阶段（1958年-1980年）乌拉特前旗农村公共卫生服务也和我国其他地区一样具有相同的外部发展环境，其发展过程也是相对较为曲折的。这一阶段的该阶段所强调的发展态势没有改变，乌拉特前旗农村公共卫生服务基本依赖社区卫生中心。当时，乌拉特前旗基础卫生服务的发展相对动荡，内容单一。特别是自1958年以来，由于我国的国内农业遭受到了灾荒和人为影响，现实生活中的压力包括没有基本生活保障以及生病无法求医。同样，中国也处于最弱势的阶段，基础卫生建设趋于停滞，其中心也逐步转移到人口密集的大城市，当然相关医疗卫生资源也集中到了大城市。中华人民共和国成立初期，我国无疑忽视了在传染病和地方病防治项目上的投入，战略进度走入下坡道。随着人们不断关注母婴保健和疫苗接种，服务范围同比开始增长；健康测试和相关服务上升势头迅猛。在此期间，我国居民的健康参数说明了人民的健康资源在农村地区投入不足，甚至持续减少。20多年来，城市人口的预期寿命更高，这种不平等影响着农村劳动力的增长，对农村人口预期寿命有重大影响。因此，乌拉特前旗的基础公共医疗建设也被这种体制之的内外部因素严重制约着，其乡村的医疗建设的发展也遭受到了严重打击，成为了前进路上的障碍。1.1.3农村公共卫生服务兴盛阶段（1980年-今）随着我国改革开放的不断深入，乌拉特前旗农村对于公共服务设施的发展做出了很大的改善。在1980年，乌拉特前旗农村在公共卫生服务方面进行改革优化，对于服务的内容和服务的体系逐渐朝多元化和合理化发展，摆脱了当时大锅饭和统一购买统一销售时期在公共服务体系中的不合理内容。随着社会公共基础建设的不断完善，乌拉特前旗农村公共卫生服务问题已逐步解决。对于公共卫生服务管理的实施制度是根据国家针对社会发展形势的变化和发展需求不断制定的新的发展指标，它经历了农村合作农村的建立和农村合作农村的阶梯，到新的农村合作医疗设施服务试点三个阶段。在2000年，乌拉特前旗农村逐步开展了新型农村合作医疗服务的试点，在2006年之后，乌拉特前旗对每年参加公共医疗服务的居民进行补助，补助金额从10元改为20元，经过国家和社会的不断发展，提高了参与新型农村卫生公共服务的人员的福利。2008年，全旗全面实行了新型的农村公共医疗服务体系，让全旗的所有居民都参与其中。一直到2016年中旬，新型农村公共医疗服务体系在乌拉特前旗村开展全面实施，这一举措推动了全旗公共医疗服务内容的多元化发展。同时，对相关制度进行了补充，例如农村老年人医疗保险、农村居民健康体检等等。另外，社会经济的发展步伐日渐加快，改善解决了乌拉特前旗农村人民看病困难、看病昂贵等许多生活难题，并且初步形成了规模化的医疗体系，以乡镇为主旗级医院作为辅助，将地市级医院也拉动到整体的医疗服务体系当中，形成了立体化和综合化的服务模式。1.2当前公共卫生服务实施现状分析根据经济学的理论，供给是由需求决定的。本研究主要从乌拉特前旗农村居民作为研究对象，分析农村居民对农村公共医疗卫生服务的需求和意愿并进行调查，对公共医疗卫生服务进行客观的分析研究，凭借调查得出的数据再运用问卷调查法、个别访谈法和观察法三种方法进行分析，了解到乌拉特前旗农村居民对于公共医疗服务体系的需求和满意程度。1.2.1调查样本的结果反馈本次研究是以乌拉特前旗农村乡镇农村作为研究目标，选择7个有代表意义的农村进行随机抽样，同时，对选取的这7个农村乡镇的居民进行实地的访谈和问卷调查，实际到访当地的公共医疗卫生服务中心进行调查，了解当地居民对于公共医疗卫生机构的设施意见和使用的建议，另外对机构中的服务人员进行观察，了解工作的态度和服务的水平，对于乌拉特前旗公共卫生服务情况和发展的方向有了大致的了解。本次中共发出了380份问卷，最后收获取得了360份有效问卷。通过本次对乌拉特前旗农村的实际调查了解，采用个别访谈法和问卷调查法两种方式对旗内居民进行研究分析。表1调查问卷所涉及的人员信息分析(总表)Table.1Analysisofpersonnelinformationinvolvedinthequestionnaire(summary)所占比例性别男37.9%女62.1%年龄30岁以下18.3%31-55岁57.1%56岁以上24.6%家庭人均月收入1000-2000元61.6%2000-3000元21.8%3000元以上5.4%文化水平小学及以下28.6%初中40.3%高中或中专21.5%大专及以上9.6%本次研究得出的数据显示，女性在总人数中占绝大多数。另外，研究对象中的7个乡镇中大多数人员的学历在小学和初中，学历水平在本科或本科以上的居民主要集中在医疗服务机构当中工作，表1为具体分析表。本次调查主要是通过多方因素与服务内容来进一步证明目前乌拉特前旗农村公共医疗卫生服务的实际发展情况和水平，通过本次对380名乌拉特前旗农村居民和工作人员进行调查，最终获取的数据较为真实有效，具有一定的可行性，对研究有一定的参考价值。作者在本次研究中首先调查乌拉特前旗农村的居民对公共医疗卫生服务的满意程度，在研究调查的过程中，作者通过研究总结得出了目前乌拉特前旗农村公共医疗卫生服务的总体满意状况。（1）服务内容满意度分析此次主要采用问卷调查的形式展开分析，问卷实行匿名制。由下表2即可得出居住在乌拉特前旗农村的各居民对待现行公共卫生建设的服务情况的满意程度的差异。具体分析统计后发现，第一，该地的医疗卫生实际状况。通过分析该地的医疗卫生建设实际情况能够帮助我们更加真实、具体地了解到该地公共卫生服务建设现况。统计结果如表2所示。可以看出，该地居民对于现行状态下的医疗卫生建设以及服务情况仍然不满意。第二，该地的残疾人康复中心建设应用情况。对于该情况，该地居民的满意度还是比较高的，但不容忽视的是，仍然有四分之一的人表示不满意。第三，该地地妇幼保健院或卫生保健院建设发展实况。通过了解该地的妇幼保健院或卫生保健院建设发展实况，能为调查研究提供更加准确的信息数据。助力探究该地发展的真实情况。通过表2可以看出，该项目的满意度整体一般，并没有像其他项目表现出来的较高不满意。第四，针对于在乡镇医院中地养老与托老状况。通过对此进行了解后可以发现，该地在此地实际发展状况比较良好，效果较好，满意度较高。第五，对该地的疾病防疫中心的各项状况展开研究。调查后发现，居民普遍对于防疫中心的满意度较高，是整个所有调查的各机构的服务内容中满意度最高的一项类别。第六，调研该地的计划生育服务站。通过对其进行充分调研后可以发现，居民满意度偏低，效果不好。第七，调查该有的相关公共卫生宣传实况。调研发现，此项与计划生育服务站得出的数据值相相似，居民的满意度普遍不高。对于上述的各项结果可以了解到，对于乌拉特前旗内的有关公共服务各类别的建设情况以及服务实况，居民满意度普遍不高，亟待得到有效的解决。这也说明乌拉特前旗农村公共卫生服务的宣传工作还有很大提升空间。通过这些内容的调研与考察，我们能够有效地了解到该地区住户对如今的公共卫生服务情况的整体评价结果，且结果具有科学性、针对性，能够为接下来的论文撰写提供详实的数据支持。表2服务内容满意度统计表Table.2statisticaltableofservicecontentsatisfaction类别很满意满意一般不满意乡镇医院医平5%5%30%20%残疾人康复心10%10%25%15%妇幼或卫生健15%20%5%10%养老、托老机构15%20%25%10%疾病防疫中心25%20%5%5%计划生育服站20%15%5%20%公共卫生宣传10%10%5%20%统计如下：图SEQ图\*ARABIC\s11服务内容满意度情况Fig.1servicecontentsatisfaction（2）服务工作力度调查分析笔者在对该旗的农村住户进行走访过程中，还对该地住户对于现行状态下的公共卫生服务建设情况满意度进行了充分地统计，结果如表3。由此可知，该地居民的满意度普遍不高，有近半成居民表示不太满意，此情况亟待得到有效解决。通过调查表显示，居民表示很大(很满意)的只占到了10%，较大(满意)的占到了总数的45%，一般的占到了总数的30%，不大(不满意)的占到了15%。表3服务工作力度调查统计表Table.3surveyandstatisticsofserviceintensity调查类别很大(很满意)较大(满意)一般不大(不满意)服务工作力度10%45%30%15%1.2.2乌拉特前旗农村公共卫生服务发展现状及成果分析（1）乌拉特前旗农村公共卫生服务覆盖情况对于此次的深入调查以及最终得出的结论，是有参考价值和实践意义的。此次的调研方法不仅仅是采用发放问卷的形式，还包括其他的诸如采访等形式。此次的问卷调查研究的范围几乎涵盖了该地整个村的居民，年龄大多在70岁以内。这部分人群中，接受过公共卫生服务的人群占比超过了75%，可以说，公共卫生服务的覆盖面是非常广泛的。但因为一些特殊原因，包括年轻人外出务工、出行等情况，个别存在出现98%、99%的状况，且在此次的调研统计当中，大部分的人员具有小学或初中以上的受教育水平。因而，此次结论的得出相对而言是比较科学的、真实的、可靠的、详实的。在此次调研中我们能够得到如下的具体结论：该地的住户对于现行状态下公共卫生服务现状的满意程度总体上而言还是较好的，取得了良好的成效，但同时也应当充分注意到存在的一定数量的不满意情况，细致分析原因，总结改进下一步工作。表4乌拉特前旗基本公共卫生服务覆盖率统计表Table.4statisticsofcoveragerateofbasicpublichealthservicesinwulateqianbanner类别年度20152016201720182019老年人100%100%100%100%100%中年人90%93%96%98%99%留守妇女98%99%100%100%100%儿童100%100%100%100%100%青少年90%92%95%97%99%（2）居民整体健康卫生水平情况从乌拉特前旗对居民的健康卫生水平的统计表中可以看出，大部分村民的身体都很健康，但是有的疾病却拉低了全旗村民的平均年龄，也影响了该地村民的正常生活和作息。从表5中能够分析出各年龄段村民当前的健康状况。此次参与调查的人群大概可以分为青壮年、青少年、儿童、孕产妇和老人等几种。从表中能看出，特殊病种、重大和恶性疾病的患病人数较少，但是在年龄大的村民中患病率较高。其余的村民患常见病的几率较大。表5居民健康卫生水平调查统计表Table.5surveystatisticsofresidents'healthlevel调查类别重大疾病恶性疾病特殊病种常见病老人健康状况20%30%30%45%孕产妇健康状况3%2%5%5%儿童健康状况3%3%5%15%青少年健康状况2%3%5%10%青壮年人群3%2%3%8%对比表6中几年来旗内居民的健康卫生水平，虽然对乌拉特前旗的公共卫生服务已经增加人力物力财力的投资，但是平均水平并没有较大的浮动，其根本原因值得深思。导致这个问题的不仅仅是单一某个方面，还可能是重视身体状况的程度(可能很早就有疾病潜伏在体内没有被发现，由于医疗水平有限或者收入有限没有做身体检查)、水质、饮食、我国逐步进入老龄社会等诸多原因造成。然而，宏观来讲乌拉特前旗在公众环境和卫生服务方面还存在着诸多难题待解决，因此还需要做出更多努力，比如再次增加人力物力财力的投资和发展。表6居民健康卫生水平历年数据统计表Table.6statisticsofresidents'healthlevelovertheyears类别年限20152016201720182019老人健康比例100：10100：10100：13100：12100：17孕产妇健康比例100：10100：7100：11100：9100：11儿童健康比例100：9100：11100：10100：11100：1