2026年安徽省执业药师继续教育考试试题及答案

2026年安徽省执业药师继续教育考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2025年修订的《安徽省药品零售企业处方药销售管理办法》，以下关于处方药销售的要求，错误的是：A.执业药师不在岗时，可暂停销售处方药B.含特殊药品复方制剂需登记购买者身份证信息C.注射用处方药必须凭医师签名的处方销售D.未标注“凭处方销售”的化学药制剂可开架自选答案：D2.某患者因类风湿关节炎长期使用甲氨蝶呤（每周1次，15mg），近期因上呼吸道感染需使用复方磺胺甲噁唑（每日2次，每次2片）。药师应重点提示的风险是：A.胃肠道出血风险增加B.骨髓抑制叠加导致粒细胞减少C.肝毒性增强引发转氨酶升高D.肾损伤风险加剧答案：B（甲氨蝶呤与磺胺类药物联用可竞争性抑制二氢叶酸还原酶，加重骨髓抑制）3.关于新型双特异性抗体药物（2025年获批）的储存要求，正确的是：A.常温（10-30℃）避光保存，开封后24小时内使用B.2-8℃冷藏，禁止冷冻，运输时需使用保温箱C.-20℃冷冻保存，使用前室温复融30分钟D.阴凉处（不超过20℃）存放，避免震荡答案：B（双特异性抗体多为生物制剂，需2-8℃冷藏，冷冻可能破坏结构）4.依据《药品不良反应报告和监测管理办法（2025修订）》，药品零售企业发现新的、严重的药品不良反应应在几日内通过国家药品不良反应监测系统报告？A.3日B.7日C.15日D.30日答案：C（修订后要求新的、严重的ADR需15日内报告，死亡病例立即报告）5.患者诊断为2型糖尿病合并慢性肾病3期（eGFR=45ml/min·1.73m²），需调整剂量的口服降糖药是：A.达格列净（SGLT-2抑制剂）B.利格列汀（DPP-4抑制剂）C.二甲双胍（双胍类）D.瑞格列奈（格列奈类）答案：C（二甲双胍在eGFR<45时需减量，eGFR<30时禁用）6.关于儿童退烧药使用的说法，错误的是：A.对乙酰氨基酚混悬滴剂适用于2月龄以上婴儿B.布洛芬混悬液可用于6月龄以上儿童，体温≥38.5℃时使用C.两种药物交替使用可增强退热效果，减少单次剂量D.服药后30分钟体温未下降，需排查是否因脱水导致答案：C（交替使用可能增加肝肾负担，不推荐常规交替）7.某药店购进一批中药饮片“炙黄芪”，验收时发现包装标签未标注的关键信息是：A.生产企业名称B.产地C.炮制方法D.执行标准答案：B（中药饮片标签需标注品名、规格、产地、生产日期、生产企业、执行标准等）8.患者服用华法林（INR目标值2.0-3.0）期间，因失眠自行服用圣约翰草提取物。药师应提示的风险是：A.华法林代谢加快，INR降低，血栓风险增加B.华法林代谢减慢，INR升高，出血风险增加C.圣约翰草抑制CYP2C9，增强华法林疗效D.两者无相互作用，无需调整剂量答案：A（圣约翰草诱导CYP3A4和P-糖蛋白，加速华法林代谢，降低疗效）9.关于新型口服抗凝药（NOACs）的药学服务要点，错误的是：A.利伐沙班需与食物同服以提高生物利用度B.达比加群酯胶囊不可打开或咀嚼，需整粒吞服C.所有NOACs均需常规监测凝血功能（如INR）D.漏服后需根据距下次服药时间决定是否补服答案：C（NOACs常规无需监测凝血功能，仅在特殊情况如出血时检测）10.某医院配制的中药制剂“止咳平喘合剂”（医院制剂批准文号皖药制字Z20200012），其使用范围是：A.安徽省内所有医疗机构B.本医院及其协作医院C.仅限于配制单位临床使用D.经备案后可在省内连锁药店销售答案：C（医院制剂仅限本单位使用，不得在市场销售）11.患者因过敏性鼻炎使用糠酸莫米松鼻喷雾剂（每喷50μg），正确的用药指导是：A.首次使用前无需摇匀，直接按压喷头至药液喷出B.每日2次，每次每侧鼻孔2喷，症状缓解后立即停药C.用药期间需监测血压和血糖（长期使用可能引起全身吸收）D.与抗组胺药联用会增加鼻黏膜刺激，需间隔1小时使用答案：C（鼻用激素长期高剂量使用可能通过鼻黏膜吸收导致全身不良反应）12.关于中药注射剂临床使用的管理要求，错误的是：A.需严格按照药品说明书规定的功能主治使用B.可与其他药物混合配伍，以减少输液次数C.用药前应询问患者过敏史，做好急救准备D.儿童、老年人等特殊人群需谨慎使用答案：B（中药注射剂禁止与其他药物混合配伍）13.某药店销售的“维生素C咀嚼片”（保健食品，国食健注G20230012），标签上必须标注的内容是：A.“本产品不能代替药物”B.“预防坏血病”C.“每日2次，每次1片”D.“主要原料：维生素C、甘露醇”答案：A（保健食品标签需标注“本品不能代替药物”）14.患者服用地高辛（0.25mg/日）控制心力衰竭，近期因腹泻自服诺氟沙星（0.4g/日）。药师应重点关注的指标是：A.血钾水平（腹泻可能导致低钾，增加地高辛毒性）B.血钠水平（诺氟沙星影响钠排泄）C.血肌酐（诺氟沙星可能引起急性肾损伤）D.肝功能（两药均经肝脏代谢）答案：A（低钾血症是地高辛中毒的主要诱因，腹泻易导致低钾）15.关于疫苗储存运输的温度监测要求，正确的是：A.灭活疫苗储存温度为2-8℃，运输时可短时间超过范围B.冻干减毒活疫苗需-20℃以下保存，运输时温度波动不超过±2℃C.温度监测记录应保存至疫苗有效期满后1年备查D.使用自动温度监测设备的，每日至少记录2次温度数据答案：B（冻干减毒活疫苗通常需-20℃保存，运输时需维持温度稳定）16.患者诊断为抑郁症，服用舍曲林（50mg/日）2周后疗效不佳，医生拟增加剂量至100mg/日。药师应提示的关键信息是：A.剂量增加后需监测QT间期延长风险B.舍曲林起效时间通常为4-6周，过早加量可能增加不良反应C.与酒精同服可增强抗抑郁效果，但需避免驾驶D.可同时服用圣约翰草以增强疗效答案：B（SSRIs类药物起效时间一般为4-6周，过早调整剂量可能增加副作用）17.某中药配方颗粒标签标注“黄芪（蜜炙）”，其对应的中药饮片炮制规格是：A.生黄芪B.炙黄芪C.炒黄芪D.酒黄芪答案：B（蜜炙即炙黄芪的炮制方法）18.关于妊娠期用药的说法，正确的是：A.妊娠早期（1-3个月）是药物致畸的高风险期B.所有抗生素在妊娠期均需避免使用C.妊娠中晚期用药无需考虑胎儿安全，因器官已发育完全D.中成药安全性高，妊娠期可随意使用答案：A（妊娠早期是胚胎器官分化关键期，易受药物影响）19.患者因高血压长期服用氨氯地平（5mg/日），近期出现牙龈增生，药师应建议的处理措施是：A.立即停药，换用美托洛尔B.保持口腔卫生，必要时调整为非二氢吡啶类钙通道阻滞剂C.增加刷牙次数，无需调整降压药D.联用氯己定含漱液，促进牙龈修复答案：B（钙通道阻滞剂引起的牙龈增生可通过换药（如换成维拉帕米）改善）20.根据《药品经营质量管理规范（2025修订）》，药品零售企业冷藏药品的温度监测要求是：A.每日上午和下午各记录1次温度B.使用自动温度监测系统，每30分钟记录1次C.温度超出范围时，需在2小时内调整并记录D.监测记录保存至少5年答案：D（修订后要求冷藏药品温度记录保存至少5年）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.关于老年人多重用药（≥5种）的管理措施，正确的有：A.定期评估药物必要性，遵循“最小有效剂量”原则B.关注高风险药物（如镇静催眠药、抗胆碱能药物）C.简化用药方案，优先选择长效制剂D.鼓励患者自行调整剂量以减少副作用答案：ABC（D错误，患者不可自行调整剂量）2.以下需进行血药浓度监测（TDM）的药物有：A.苯妥英钠（治疗窗窄，非线性药代动力学）B.左氧氟沙星（治疗窗宽，疗效与浓度正相关）C.地高辛（治疗指数低，毒性反应与血药浓度相关）D.对乙酰氨基酚（常规剂量下安全性高）答案：AC（TDM适用于治疗窗窄、毒性大、个体差异大的药物）3.中药饮片储存中需重点关注的变质现象包括：A.虫蛀（如党参、当归）B.泛油（如柏子仁、桃仁）C.潮解（如芒硝、大青盐）D.变色（如红花、麻黄）答案：ABCD（均为常见中药变质现象）4.关于新型冠状病毒感染后恢复期用药指导，正确的有：A.长期咳嗽者可使用复方甲氧那明，但需注意嗜睡副作用B.乏力明显者可自行服用人参、黄芪等补益中药C.嗅觉减退者避免使用影响嗅觉的药物（如某些抗组胺药）D.合并细菌感染时，需根据药敏结果选择抗生素答案：ACD（B错误，补益中药需辨证使用，不可自行服用）5.药品零售企业不得经营的药品包括：A.疫苗（除县级以上卫生主管部门指定外）B.终止妊娠药品（如米非司酮）C.蛋白同化制剂（如合成类固醇）D.医疗用毒性药品（如阿托品注射液）答案：ABCD（均为零售企业不得经营或限制经营的药品）6.关于儿童用药剂量计算方法，正确的有：A.按体重计算：剂量=体重（kg）×每日（次）每公斤剂量B.按体表面积计算：剂量=体表面积（m²）×每平方米剂量C.按年龄计算：仅适用于2岁以下婴幼儿D.新生儿需考虑肝肾功能未成熟，调整剂量答案：ABD（C错误，年龄计算法准确性较低，仅作参考）7.以下属于药物相互作用中药效学协同作用的有：A.氢氯噻嗪与螺内酯联用（保钾与排钾利尿剂）B.磺胺甲噁唑与甲氧苄啶联用（双重阻断叶酸合成）C.华法林与阿司匹林联用（增加出血风险）D.吗啡与纳洛酮联用（吗啡作用被拮抗）答案：BC（A为相互抵消，D为拮抗）8.关于生物制品的保存与运输，正确的有：A.乙肝疫苗需2-8℃冷藏，禁止冷冻B.卡介苗（减毒活疫苗）需-20℃以下保存C.运输时需使用符合要求的冷藏车或冷藏箱D.验收时需检查运输过程温度记录是否符合规定答案：ACD（卡介苗通常2-8℃保存，部分冻干制剂需-20℃）9.执业药师在指导患者使用胰岛素笔时，需重点提示的内容包括：A.注射部位轮换（腹部、大腿外侧、上臂三角肌）B.针头一次性使用，避免重复使用导致疼痛和感染C.预混胰岛素使用前需摇匀，直至液体呈均匀白色D.注射后立即拔针，无需停留答案：ABC（D错误，注射后需停留10秒确保药液完全注入）10.关于中药注射剂用药前的审核要点，正确的有：A.核对患者姓名、年龄、过敏史B.检查药品外观（有无浑浊、沉淀、变色）C.确认溶媒选择（如丹参注射液避免与葡萄糖注射液配伍）D.无需关注患者基础疾病（如高血压、糖尿病）答案：ABC（D错误，需关注基础疾病，如含钠中药注射剂慎用于高血压患者）三、判断题（每题2分，共10分）1.零售药店可以销售含麻黄碱类复方制剂（非处方药），但单次销售不得超过2个最小包装。（）答案：√（根据《含麻黄碱类复方制剂管理规定》）2.患者因失眠服用艾司唑仑（1mg/日），药师应提示长期使用可能产生依赖性，需遵医嘱逐渐减量。（）答案：√（苯二氮䓬类药物长期使用易产生依赖）3.中药配方颗粒的质量标准由国家药典委员会统一制定，无需执行地方标准。（）答案：×（目前中药配方颗粒执行国家药品标准，无国标时执行省级标准）4.患者服用二甲双胍期间出现乳酸酸中毒，主要表现为恶心、呕吐、腹痛，需立即停药并就医。（）答案：√（乳酸酸中毒是二甲双胍罕见但严重的不良反应）5.疫苗接种后出现轻微发热（≤38.5℃）属于正常反应，可对症使用对乙酰氨基酚退热。（）答案：√（疫苗接种后低热为常见反应，可物理降温或使用退烧药）四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者，男，72岁，诊断为高血压3级（极高危）、2型糖尿病（HbA1c7.8%）、慢性肾功能不全（eGFR35ml/min·1.73m²）。当前用药：氨氯地平片5mgqd，缬沙坦胶囊80mgqd，二甲双胍片0.5gtid，格列齐特缓释片30mgqd。问题1：分析患者用药方案中可能存在的风险。问题2：提出优化建议。答案：问题1风险：①缬沙坦（ARB类）与慢性肾功能不全（eGFR<45）联用需监测血肌酐和血钾（可能升高）；②二甲双胍在eGFR35时需减量（常规剂量0.5gtid可能增加乳酸酸中毒风险）；③格列齐特（磺脲类）经肾脏排泄，肾功能不全时易蓄积导致低血糖。问题2建议：①监测血肌酐（用药2周内升高≤30%可继续，超过需停药）和血钾（≥5.0mmol/L需调整）；②二甲双胍减量至0.5gbid，或换用达格列净（SGLT-2抑制剂，可改善心肾结局，eGFR≥25即可使用）；③格列齐特换用主要经胆道排泄的格列喹酮（适用于肾功能不全患者）。案例2：某药店收到供应商配送的一批药品，包括：①注射用头孢曲松钠（2-8℃冷藏），②人血白蛋白（2-8℃冷藏），③阿司匹林肠溶片（常温），④重组人促红素注射液（2-8℃冷藏）。