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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、病人男孩,8岁,2年前父母离异,随父亲生活,1年前父亲再婚,婚后半年,男孩患精神分裂症入院,且家庭冲突加剧,正面临着家庭破裂。A.有计划地进行干预B.家庭咨询C.同情和支持D.提供医学信息和建议E.家庭咨询和家庭治疗
2、世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A.1946年的“纽伦堡法典”B.1803年的“医学伦理学”C.1948年的“日内瓦协议”D.1964年的“赫尔新基”宣言
3、某男性,45岁,是乡村中干部,乡镇实行新农合,倡导村民参加。<36>、关于建立新型农村合作医疗制度的原则不包含A.强迫参加B.以收定支C.先行试点D.逐步推广E.保障适度
4、一般情况下,初治肺结核患者的治疗疗程为多长时间A.8个月B.24个月C.6个月D.12个月E.9个月
5、患者低热,热势随情绪而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,舌质红,苔黄,脉弦数。治疗首选A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥丸C.血府逐瘀汤D.金匮肾气片E.葛根芩连汤
6、某生参加高考前数月产生严重焦虑,来到咨询室后,该生讲述了其内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,不做指令性指导。这种心理疗法的理论属于()。A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论D.心理生理理论E.行为理论
7、患者,男性,57岁,患痹证5年余,经久不愈,关节屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,骨蒸潮热,心烦口干,舌质淡红,苔薄白少津,脉细数。A.龟板、阿胶B.青蒿、地骨皮C.女贞子、旱莲草D.女贞子、龟板E.黄连、阿胶
8、某男,60岁。突发胸骨后压榨性剧痛,呈持续性,伴窒息感,大汗淋漓,面色苍白,恶心呕吐。最可能的诊断是A.心肌梗死B.肺梗死C.心绞痛D.膈疝E.自发性气胸
9、计算某乡某年严重精神障碍患者规范管理率时,必须采用的数据是()。A.该乡15岁以上精神障碍患者总人数B.该乡所有确诊精神障碍患者总人数C.该乡坚持服药的严重的精神障碍患者总人数D.该乡多年按照规范要求进行管理确诊严重精神障碍患者总人数E.该乡当年病情稳定的确诊严重精神障碍患者总人数
10、某男性,45岁,饮食不健康,想咨询每天食盐摄入量,中国居民膳食指南建议每人每天食盐摄入量不应超过A.6gB.8gC.10gD.14gE.15g
11、女,50岁,左肩疼痛1月余,向左上肢放射,伴左肩关节活动受限,症状逐渐加重,夜间翻身移动肩部时会痛醒,查体:左肩肌肉萎缩,肩关节外展、外旋活动受限,肩前有局限性压痛,无明显畸形。《》()治疗方法不恰当的是()。A.给予热敷B.给予局部封闭镇痛C.给予局部按摩D.服用非甾体抗炎药E.限制肩关节活动
12、苔质颗粒细腻致密,不易刮去,上有粘液,称为A.腻苔B.腐苔C.滑苔D.垢苔E.浊腻苔
13、基础能量消耗是指A.安静状态下,无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗B.以上均不对C.平卧状态下,无任何活动时的能量消耗D.晨起进食后安静状态下的能量消耗E.晨起后未进食安静状态下的能量消耗
14、对疑似甲类传染病患者在明确诊断前,应A.在指定的场所进行医学观察B.在指定的场所进行留验C.在指定的场所进行隔离治疗D.在指定的场所进行访视E.在指定的场所进行就地诊验
15、在慢性肾炎的4种类型中,其普通型的表现有A.高度水肿B.大量蛋白尿C.中等程度蛋白尿D.血浆白蛋白降低E.持续性中度以上高血压
16、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是A.0~6岁B.青年人C.孕产妇D.老年人E.慢性病患者
17、哮与喘临床表现的区别是A.鼻翼煽动B.张口抬肩C.难以平卧D.喉有哮鸣音E.呼吸困难
18、以下不属于反映心肌收缩力的指标是A.dV/dtB.EF%C.△P/RvrD.dD/dtE.dP/dt
19、男,53岁,慢性喘息性支气管炎20余年,慢性乙型肝炎20年。近1周出现下肢水肿。对于该患者近期出现水肿的原因,最有鉴别意义的体征是()。A.颈静脉怒张B.触诊肝脏肿大C.水肿为凹陷性D.双下肢对称性水肿E.腹部移动性浊音阳性
20、男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。A.稀释性低钠血症B.等渗性脱水C.高钾血症D.低渗性脱水E.高渗性脱水
21、男,45岁,在菜地劳作时不慎被毒蛇咬伤左手中指。现场处理的首选方法是()。A.左手中指根部用绸带扎紧B.用止血带绑扎左前臂C.左臂肘关节以上用止血带绑扎D.用手指按压伤口E.用两只手指压紧左手中指根部
22、下列传变不属于"五行相侮"的是A.肺病及肝B.心病及肾C.肾病及脾D.肝病及肺E.脾病及肝
23、关于真菌致病的特点,描述不正确的是A.ICU患者IFI的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌,以条件致病性真菌占多数B.临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属C.隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染,主要引起呼吸道与脑及脑膜感染,也可侵犯皮肤和骨关节等D.念珠菌属只引起深部真菌感染,包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等E.可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等
24、下列哪一项不属于社区常见健康问题的特征A.疾患均处于早期未分化阶段B.疾病以常见病、多发病为主C.生物-心理-社会问题交错D.慢性疾病以稳定期为主E.病情均比较明确
25、下列哪项是左室衰竭的重要体征A.奇脉B.交替脉C.脉搏强大D.脉搏过缓E.脉搏绝对不齐
26、女,23岁。间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发,神志不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史。患者的癫痫是()。A.阵挛性发作B.全身性强直阵挛发作C.单纯部分发作D.复杂部分发作E.癫痫发作后昏睡期
27、家庭圈评价的是A.家庭内资源B.家庭动力C.家庭功能D.家庭结构E.家庭外资源
28、男性,26岁,心悸、气短、胸闷、晕厥。查体:胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。超声:室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强()A.呋塞米B.普萘洛尔C.硝苯地平D.硝酸甘油E.卡托普利
29、急性结膜炎的最常见体征是()。A.结膜充血B.乳头增生C.滤泡形成D.结膜分泌物E.耳前淋巴结肿大
30、现代医学模式是指A.高新技术医学模式B.分子医学模式C.生物-心理-社会医学模式D.整体医学模式E.生物医学模式
31、患儿刘某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有科氏斑,拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,张某应当A.向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离B.在规定时间内,向当地防疫机构报告C.请上级医师会诊,确诊后隔离治疗D.向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离E.请上级医师会诊,确诊后再转诊
32、某患者,45岁,上腹部疼痛半年,近2个月发热、体重下降,确诊为胃癌,进行手术治疗,术后效果较好,经过某人介绍,服用某药物后出现肝衰竭,抢救无效后死亡。<37>、国家基本药物目录动态调整依据为不正确的是A.根据经济社会的发展B.医疗保障水平C.疾病谱变化D.基本医疗卫生需求E.非临床首选
33、遭遇车祸昏迷的患者使用的医患关系模式是A.共同参与模式B.指导-合作模式C.命令-执行模式D.生物医学模式E.主动-被动模式
34、乙醇在体内的主要吸收部位是A.回肠和十二指肠B.空肠和十二指肠C.胃和空肠D.胃和回肠E.胃和十二指肠
35、黄曲霉毒素与哪种肿瘤关系最密切A.肉瘤B.原发性肺癌C.胶质神经瘤D.食管癌E.原发性肝癌
36、男婴,6个月,人工喂养,近2个月夜惊、易醒、多汗、烦躁,未出牙。查体:前囟增大,枕秃(+),心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》()最可能导致该病的原因是()。A.摄取维生素A不足B.摄取维生素B不足C.摄取维生素C不足D.摄取维生素D不足E.摄取维生素E不足
37、新生儿缺氧缺血性脑病的病因是A.低血钙B.窒息C.维生素B缺乏D.低血糖E.低血镁
38、甲县某养鸡场发生高致病性禽流感疫情,其相邻养鸡场场主杨某因舍不得灭杀种鸡,便趁夜晚驾车将数十只种鸡运往位于乙县的表哥家藏匿,但在途经乙县、丙县和丁县交界处时,被丁县动物防疫部门截获,遂将车上的种鸡在丁县全部灭杀以及无害化处理。在与杨某的交涉中,丁县动物防疫人员发现杨某体温高、不断咳嗽,随后便通知了上述各县疾病预防控制部门。对于杨某进行医学观察的场所应选择在A.丁县B.上级市C.乙县D.丙县E.甲县
39、女,20岁,发热3天,体温最高39℃,伴咳嗽咳痰,纳差,今日出现腹痛,呕吐,既往有糖尿病2年,平素应用胰岛素治疗。查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。《》()导致该患者呕吐的最可能的原因是()。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮症酸中毒D.肺炎E.肠梗阻
40、不是全科医疗的特点的是A.医患关系不固定B.可及性的照顾C.协调性的照顾D.第一线的医疗保健E.综合性的照顾
41、年轻男性,于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心呕吐,查体:急性病容,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛,为明确诊断首选的检查是()。A.超声B.胃镜C.血、尿淀粉酶测定D.血糖测定E.血钙测定
42、不属于心理健康诊断标准的是()。A.智力正常B.情绪良好C.人际和谐D.家庭美满E.人格完整
43、村民刘某,51岁,半小时前因饮酒过量,出现头晕、恶心呕吐等症,随后逐渐出现言语模糊,意识障碍的表现,来门诊后初步判断为单纯性醉酒。<33>、饮酒后其主要吸收的部位是A.胃B.十二指肠C.空肠D.结肠E.小肠
44、医务人员根据确定的医学行为目标.拟订多个诊疗方案,然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是A.医学道德修养B.医学伦理决策C.医学伦理难题D.医学道德教育
45、女,65岁,进行性皮肤、巩膜黄染伴消瘦、乏力3个月,无腹痛、发热。发病以来体重减轻明显。最可能出现的体征是()。A.肝、脾肿大B.移动性浊音阳性C.右上腹有压痛、反跳痛D.触及无压痛的肿大胆囊E.墨菲(Murphy)征阳性
46、某村卫生室医生为吸引患者,将小儿常用的西药碾碎,并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品3天后出现不良反应,其家长遂向当地药品监督管理部门举报,药品监督管理部门调查后认定为假药。患儿家长对该医生的行为依法还可以投诉的部门是()。A.疾病预防控制机构B.县人民医院C.卫生行政主管部门D.医学会E.医院协会
47、女,26岁,初产妇,在怀孕期间感染了风疹,针对该孕妇可能引起胎儿畸形,此传播方式为A.上行性传播B.水平传播C.医源性传播D.垂直传播E.产时传播
48、护士有时要对病人保密,但应除外A.有心理压力的诊断B.使病人悲观失望的预后C.医护人员姓名和职称D.医护人员家庭情况
49、花红颗粒除清热解毒,燥湿止带外,还可A.祛腐生肌B.祛瘀止痛C.杀虫止痒D.补气养血E.舒肝养血
50、下列哪项是某肺叶发生肺不张的典型X线表现A.中等密度、边界不清的云絮状阴影B.密度增高的斑点状或小块状阴影C.密度均匀增高的三角形片状阴影D.密度增高、边缘清楚、呈散在小花朵状阴影E.密度增高的边缘锐利粗乱线条状阴影
51、有关全科医学的主旨说法正确的是A.以群体为健康照顾主体B.以个体为健康照顾主体C.以人为中心、以家庭为单位D.以群体健康维护为方向E.以个体健康维护为方向
52、患者,男性,57岁,患痹证5年余,经久不愈,关节屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,骨蒸潮热,心烦口干,舌质淡红,苔薄白少津,脉细数。A.大活络丹B.一贯煎C.壮骨关节丸D.左归丸E.补血荣筋丸
53、女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。A.面部蝶形红斑B.皮肤有略高出皮面的紫癜C.脾脏不大D.口腔溃疡E.下肢肌肉血肿
54、男童,3岁。15天前外出游玩,与1个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕,4天前出现眼泪增多、畏光,两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹,初步诊断为麻疹。对患儿所在幼儿园同班其他幼儿最有效的预防措施是()。A.健康教育B.中药预防C.抗生素预防D.麻疹筛查E.应急接种
55、一男性患者,因黄疸来诊,化验检查符合阻塞性黄疸,查体胆囊肿大,为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石,下列哪项体征支持后者A.胆囊坚硬而不规则B.皮肤呈金黄色C.皮肤呈柠檬色D.皮肤呈黄绿色E.胆囊光滑
56、一名六岁儿童,现被诊断为脑膜炎,治疗选用青霉素的原因是A.易通过血脑屏障B.青霉素副作用少C.青霉素属于水溶性药物D.青霉素属于解离性药物E.青霉素是大分子
57、大便泄泻臭如败卵见于A.肠有郁热B.脾胃虚寒C.食积化腐D.膀胱湿热E.消渴病
58、全科医疗与专科医疗的区别不包括A.对服务对象责任的持续性与间断性B.处理疾病的轻重、常见与少见C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量D.是否使用高新昂贵的医疗技术E.服务人口的多少与流动性
59、西边墙村,于晚18:00发生一起多人食物中毒事件,多人出现恶心、呕吐及腹泻等症,张医生赶到现场后,下述处理中不正确的是A.报告食品卫生监督机构B.停止食用可疑食品,C.采取病人标本以备送检D.对病人进行救治E.立即销毁中毒食品
60、治疗再生障碍性贫血错误的是A.山莨菪碱B.抗菌素淋巴细胞球蛋白C.雄性激素D.士的宁E.所有再障患者均可行脾切除
61、突发公共卫生事件是指A.突然发生的严重影响公共健康的事件B.突然发生,造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情C.突然发生,造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病D.突然发生,造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件E.突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
62、下列哪项是内源性哮喘的临床特征A.发病急,缓解快B.常于春、秋季发病C.可有前驱症状D.多见于儿童及青少年E.起病慢,较多见哮喘持续状态
63、在真脏脉中,主三阳热极,阴液枯竭之候的脉象是A.解索脉B.弹石脉C.雀啄脉D.虾游脉E.釜沸脉
64、某幼儿园的儿童,在准备中午午休时突然出现口唇、指尖青紫,头痛、头晕和无力,经调查发现该幼儿园的儿童中午都在食堂食用了色泽鲜艳的熟肉制品。<34>、应首先考虑为下列何种食物中毒A.副溶血弧菌中毒B.亚硝酸盐中毒C.空肠弯曲菌中毒D.耶尔森菌中毒E.金黄色葡萄球菌食物中毒
65、下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务A.对人的整个生命周期提供服务B.建立居民健康档案C.采用适宜技术D.建立双向转诊制度E.提供"六位一体"的服务
66、女性,14岁。感冒后出现心慌气急,拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断()A.第二次血清效价比第一次高6倍B.第二次血清效价比第一次高4倍C.首次血清效价1:640D.首次血清效价1:240E.首次血清效价1:320
67、健康教育与卫生宣传的关系是A.同等关系B.并行关系C.先后关系D.包容与被包容关系E.毫无关系
68、不属于阴的是A.精神萎靡B.面色晦暗C.脉象沉细D.心烦不宁E.声低无力
69、患儿子某,因发热3天到县医院就诊,接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件,林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,林某应当A.请上级医生会诊,确诊后再转诊B.向医院领导报告,确诊后对于某就地进行隔离C.向当地疾病控制机构报告,由疾病控制机构转诊D.向当地疾病控制机构报告,并复印病历资料转诊E.请上级医生会诊,确诊后隔离治疗
70、下列不属于慢性左心衰竭临床表现的是A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.肺水肿E.肝颈静脉反流征阳性
71、女童,10岁。发热3天,体温39~40℃,伴剧烈头痛,呕吐,查体:T40℃,P110次/分,神志模糊,谵妄,皮肤散在瘀点,瘀斑,脑膜刺激征阳性,化验血常规:WBC20.0×109/L,N0.90。《》()最可能的诊断是()。A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.链球菌脑膜炎
72、男婴,11个月。咳嗽、流涕1天。发热3小时,饮食及大小便正常,就诊过程中突然双眼上翻、肢体强直持续1分钟。3个月前也有类似发作,查体:T39.3℃,咽红,心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》()最可能的诊断是()。A.小儿热性惊厥B.细菌性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑炎E.中毒性脑病
73、李某,36岁。车祸致头部外伤26小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为A.左侧脑内血肿B.脑挫伤C.左侧急性硬膜外血肿D.外伤性蛛网膜下腔出血E.脑水肿
74、患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。A.心理治疗B.临床用药C.手术根治D.保健体育E.康复评定与康复治疗
75、第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是A.夏威夷宣言B.日内瓦协议C.赫尔新基宣言D.东京宣言
76、根据国家基本公共卫生服务规范要求,老年人健康管理的服务对象是()。A.55岁及以上常住居民B.60岁及以上常住居民C.65岁及以上常住居民D.70岁及以上常住居民E.75岁及以上常住居民
77、良心在护理行为过程中能起到A.选择作用B.监督作用C.评价作用D.否定作用
78、多尿是指24小时尿量大于A.2000mlB.1000~2000mlC.1500mlD.3000mlE.2500ml
79、小儿囟门高突者,其病因是A.肾气不足B.火邪上攻C.肾精不足D.脾胃虚弱E.气血不足
80、下列哪项是脾脏肿大和腹腔肿块的主要鉴别点A.有无压痛B.有无切迹C.质地的软硬D.活动度的大小E.叩诊音的差异性二、多选题
81、某幼儿园的儿童,在准备中午午休时突然出现口唇、指尖青紫,头痛、头晕和无力,经调查发现该幼儿园的儿童中午都在食堂食用了色泽鲜艳的熟肉制品。<34>、应首先考虑为下列何种食物中毒A.副溶血弧菌中毒B.亚硝酸盐中毒C.空肠弯曲菌中毒D.耶尔森菌中毒E.金黄色葡萄球菌食物中毒
82、属于一级预防的是A.康复治疗B.社会康复C.子宫颈癌筛检D.健康教育E.早发现
83、患者女性,35岁,龋齿多个,近1周来高热,咳嗽、咳黄臭痰。查体:左肺有实变体征,2天后右侧出现胸痛,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体,病原菌最有可能是A.军团菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.支原体E.结核分枝杆菌
84、男,20岁。头晕乏力2年,四肢皮肤有出血性瘀斑,肝可扪及,血红蛋白50/L,白细胞2.0×109/L,中性0.33,淋巴0.67,血小板20×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。可诊断为A.白细胞不增多性白血病B.再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
85、以下不属于反映心肌收缩力的指标是A.dV/dtB.EF%C.△P/RvrD.dD/dtE.dP/dt
86、下列服药时间与缩写对应错误的是A.每日一次,缩写pd,应在每天同一时间服用B.每日二次,缩写bid,宜间隔12小时服用C.每日三次,缩写tid,一般三餐前后服用D.每日四次,缩写qid,一般早、中、晚、睡前四次E.每周一次,缩写qw。
87、根据可预防的疾病负担和费用效果分析,下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是A.流感的免疫接种B.血脂异常的筛检C.糖尿病的筛检D.骨质疏松的筛检E.阿司匹林预防心脑血管疾病
88、对临床预防理解不正确的是A.临床预防又可称为个体预防B.临床预防由公共卫生人员负责执行C.预防对象包括患者、健康者D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容
89、门脉高压所致的腹壁静脉曲张,在下列哪个部位可闻及血管杂音A.脐周B.上腹部C.下腹部D.左侧腹部E.右侧腹部
90、某市医院在同一时间内接诊了多名发热、咳嗽、肌肉酸痛、胸闷、气促的患者。胸部X片提示这些患者肺部有片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,确诊为传染性非典型肺炎。根据《传染病防治法》,传染性非典型肺炎的分类和可采取的防控措施级别是()。A.甲类传染病,甲类传染病防控措施B.乙类传染病,乙类传染病防控措施C.乙类传染病,甲类传染病防控措施D.丙类传染病,甲类传染病防控措施E.丙类传染病,乙类传染病防控措施
91、男,29岁,2个月来出现咳嗽、咳痰、痰中带血,午后低热,伴盗汗、乏力纳差,口服“头孢呋辛酯”治疗无效,近3个月体重下降5kg。查体:T?37.8℃,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。胸部X线片示右肺上叶点片状渗出影。最可能的诊断是()。A.肺炎B.慢性肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张症
92、医德评价的标准不包含A.互助B.奉献C.自主D.公正E.有利
93、某疾病研究所欲统计2012年整年中全国各省市疟疾的新发病例,以描述疾病分布,反映疾病发生的频率,应使用的指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率
94、男性,30岁。因高热一周入院,以往尚健康,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有瘀点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阳性,足底可见紫红色结节,有压痛。白细胞计数12×10/L,血红蛋白80g/L。尿常规:蛋白(+),红细胞8~10个/HP。最可能的诊断是()A.风湿热B.急性肾小球炎C.感染性心内膜炎D.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)E.斑疹伤寒
95、27岁的糖尿病患者,极度消瘦,曾有过酮症酸中毒病史,血糖波动大。治疗应首选A.饮食疗法B.饮食疗法+运动治疗C.饮食疗法+短效胰岛素D.饮食疗法+长效胰岛素E.饮食疗法+二甲双胍
96、刘×,男,46岁,形体肥胖,倦卧乏力,刻下眩晕。头昏如蒙,胸闷恶心,食少多寐,苔白腻,脉濡滑。A.天麻钩藤饮加减B.左归丸加减C.归脾汤加减D.半夏白术天麻汤加减E.右归丸加减
97、6个月患儿,发热3天,体温39~40℃,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,家长一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。<16>、本病可能的病原菌是A.腺病毒B.水痘病毒C.麻疹病毒D.柯萨奇病毒E.人疱疹病毒6型
98、下面哪项不属于临床预防医学的特征A.是在临床场所执行的B.包括对终末期患者执行临床关怀C.主要针对慢性病D.对象是健康人和“无症状”患者E.是一级和二级预防的结合
99、男婴,11个月。咳嗽、流涕1天。发热3小时,饮食及大小便正常,就诊过程中突然双眼上翻、肢体强直持续1分钟。3个月前也有类似发作,查体:T39.3℃,咽红,心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》()最可能的诊断是()。A.小儿热性惊厥B.细菌性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑炎E.中毒性脑病
100、下列哪项不属于中风的发病特点A.突然昏仆B.半身不遂C.口舌歪邪D.外邪侵袭E.不省人事
参考答案与解析
1、答案:E本题解析:暂无解析
2、答案:A本题解析:暂无解析
3、答案:A本题解析:建立新型农村合作医疗制度的原则①自愿参加,多方筹资;②以收定支,保障适度;③先行试点,逐步推广。
4、答案:C本题解析:一般情况下,初治肺结核患者的治疗疗程为(6)个月,复治肺结核患者为(8)个月,耐多药肺结核患者(24)个月。
5、答案:B本题解析:气郁发热主要症状:发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少。舌红,苔黄,脉弦数。治法:疏肝理气,解郁泻热。常用中成药:丹栀逍遥丸。
6、答案:C本题解析:人本主义理论是以人为中心的疗法。主要特点为:①以来访者为中心;②把心理治疗看成一个转变过程;③非指令性治疗的技巧。
7、答案:D本题解析:暂无解析
8、答案:A本题解析:心肌梗死的临床表现:胸骨后压榨性剧痛,呈持续性,伴窒息感,大汗淋漓,面色苍白,恶心呕吐都是其典型的临床表现。
9、答案:D本题解析:严重精神障碍患者规范管理率=每年按照规范要求进行管理的确诊严重精神障碍患者数/所有登记在册的确诊严重精神障碍患者数×100%。因此本题中必须采用的数据是该乡多年按照规范要求进行管理确诊严重精神障碍患者总人数。
10、答案:A本题解析:中国居民膳食指南》中合理膳食包括:①食物多样,谷类为主,粗细搭配;②多吃蔬菜水果和薯类;③每天吃奶类、大豆或其制品;④常吃适量的鱼、禽、蛋和痩肉;⑤减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食:每天烹调油摄入不超过25g;食用盐摄入不超过6g;⑥食不过量,天天运动,保持健康体重;⑦三餐分配要合理,零食要适当;⑧每天足量饮水,合理选择饮料;⑨如饮酒应限量;⑩吃新鲜卫生的食物。
11、答案:E本题解析:粘连性肩关节囊炎治疗的目的是缓解疼痛,恢复功能,避免肌肉萎缩。①早期给予理疗、针灸、适度推拿按摩可改善症状。②痛点局限时可给予痛点局部封闭,能明显缓解症状。③疼痛持续、夜间难以入睡时,可短期服用非甾体抗炎药。④每日进行肩关节的主动活动,活动以不引起剧烈疼痛为限。因此答案选E。
12、答案:A本题解析:暂无解析
13、答案:A本题解析:能量消耗测定是代谢评估的指标之一,其中基础能量消耗是指安静状态下,无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗。
14、答案:C本题解析:医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:(一)对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;(二)对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;(三)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。
15、答案:C本题解析:暂无解析
16、答案:B本题解析:辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民,以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。
17、答案:D本题解析:暂无解析
18、答案:C本题解析:射血分数(EF%)、等容收缩期心室内压变化速率(dV/dt)、射血期心室容积变化速率(dP/dt)、心室直径变化速率(dD/dt)是反映心肌收缩力的指标。
19、答案:E本题解析:本题中患者既有慢性支气管炎病史,可能导致肺心病的发生,有心源性水肿的可能。又有慢性乙肝病史,可导致肝源性水肿的发生,现患者出现双下肢水肿,需要鉴别肝源性水肿还是心源性水肿。最有鉴别意义的体征是腹水,腹部移动性浊音阳性代表患者有腹水,考虑肝源性水肿。
20、答案:D本题解析:暂无解析
21、答案:A本题解析:在被毒蛇咬伤后,立即用布条类、手巾或绷带等物,在伤肢近侧5~10cm处或在伤指(趾)根部予以绑扎,在护送途中应每隔20分钟松绑一次,每次1~2分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。因此答案选A。
22、答案:A本题解析:暂无解析
23、答案:D本题解析:暂无解析
24、答案:E本题解析:暂无解析
25、答案:B本题解析:暂无解析
26、答案:B本题解析:痫全身性强直阵挛发作指突然尖叫一声,跌倒在地,眼球向上凝视,瞳孔散大,全身肌肉强直,上肢伸直或屈曲,手握拳,下肢伸直,头转向一侧或后仰,口吐白沫,大小便失禁、不省人事等,抽搐停止后病人进入昏睡、昏迷状态。发作之间意识未完全恢复,或一次发作持续30分钟以上未能自行停止。因此答案选B。
27、答案:C本题解析:暂无解析
28、答案:D本题解析:暂无解析
29、答案:D本题解析:正常情况下,结膜具有一定防御能力,但当防御能力减弱或外界致病因素增加时,将引起结膜组织炎症发生,这种炎症统称为结膜炎。结膜分泌物是各种急性结膜炎共有的体征。因此答案选D。
30、答案:C本题解析:暂无解析
31、答案:B本题解析:按照传染病防治法的规定,张某应当在规定时间内,向当地防疫机构报告。
32、答案:E本题解析:国家基本药物目录动态调整管理的依据为,根据经济社会的发展、医疗保障水平、疾病谱变化、基本医疗卫生需求、科学技术进步等情况,不断优化基本药物品种、类别与结构比例。
33、答案:E本题解析:主动-被动型,医患双方不是双向作用,适用于昏迷、麻醉病人。
34、答案:B本题解析:暂无解析
35、答案:E本题解析:暂无解析
36、答案:D本题解析:营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。因此答案选D。
37、答案:B本题解析:暂无解析
38、答案:A本题解析:对于乙类传染病中的非典、肺炭疽和人感染高致病性禽流感患者应采取甲类防控措施。故杨某应立即选择在丁县进行医学观察,并隔离治疗。
39、答案:C本题解析:根据题意,患者青年女性,糖尿病病史,现症见高热,伴咳嗽咳痰,纳差,腹痛,呕吐。查体可闻及呼吸有烂苹果味。考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒。因此答案选C。
40、答案:A本题解析:暂无解析
41、答案:B本题解析:急性胰腺炎是由多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。诊断标准为:①临床表现:急性起病,突发上腹痛可伴有呕吐、发热等,多与饮酒或暴饮暴食有关。主要腹部体征是上腹压痛,中、重症者可有腹膜刺激征、腹水征及全身表现。②血淀粉酶升高:对诊断很有意义,但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。血淀粉酶于起病后2~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。③血脂肪酶:特异性较高。多于起病后24~72小时开始升高,持续7~10天。胆石病、胆囊炎、消化性溃疡等病人,上述两种胰酶也可升高,但通常低于正常值的2倍。血淀粉酶或脂肪酶水平超过正常值3倍对诊断急性胰腺炎更有价值。根据患者症状、体征,考虑为急性胰腺炎,应首选血、尿淀粉酶测定明确诊断。
42、答案:D本题解析:心理健康的标准五项包含:智力正常、情绪良好、人际和谐、适应环境、人格完整。
43、答案:E本题解析:酒类饮品,80%都是在小肠吸收的,所以对于酒精中毒患者,有条件时应争取催吐,或洗胃可以减少酒精的吸收。
44、答案:B本题解析:暂无解析
45、答案:D本题解析:进行性黄疸应考虑由胆道肿瘤所致的阻塞性黄疸或重症肝炎,多为胰头癌。查体常见无压痛的肿大胆囊。
46、答案:C本题解析:卫生行政部门是指各级政府中负责医疗卫生行政工作的部门。本题中患儿家长对该医生的行为依法还可以向卫生行政主管部门投诉。
47、答案:D本题解析:垂直传播是指病原体通过母体传给子代的传播。
48、答案:C本题解析:暂无解析
49、答案:B本题解析:花红颗粒【功能】清热解毒,燥湿止带,祛瘀止痛。
50、答案:C本题解析:暂无解析
51、答案:C本题解析:全科医学的主旨是强调以人为本,以健康为中心,以家庭为单位,以个体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,将预防、医疗、康复与健康促进等有机地融合在一起。其他答案选项解释不全面。
52、答案:E本题解析:暂无解析
53、答案:C本题解析:暂无解析
54、答案:E本题解析:应急接种是指在传染病疫情开始或有流行趋势时,为控制传染病疫情蔓延,对目标人群开展的预防接种活动。因此答案选E。
55、答案:A本题解析:患者已经判定为梗阻性黄疸,皮肤颜色对进一步鉴别引起梗阻性黄疸的原因就没有意义了。胆囊底部结石使胆囊触诊坚硬而不规则,可以与壶腹区癌进行鉴别。
56、答案:A本题解析:在脑膜炎患者,血脑屏障对青霉素的通透性增高,使青霉素在脑脊液中达到有效治疗浓度,而青霉素对健康人即使注射大剂量也难以进入脑脊液。
57、答案:C本题解析:大便泄泻臭如败卵,或夹有未消化食物,矢气酸臭者,为伤食,是食积化腐而下趋的表现。
58、答案:C本题解析:全科医疗:①服务人口较少而稳定;②照顾范围宽(生物-心理-社会功能);③疾患类型:常见问题;④技术:基本技术、不昂贵;⑤方法:综合;⑥责任:持续性;⑦服务内容:防治结合一体化;⑧态度/宗旨:以健康为中心,全面管理;以人为中心,病人主动参与。
59、答案:E本题解析:不可以立即销毁中毒或疑似中毒食品,应该理解封存起来,以备送检便于查找中毒原因。
60、答案:E本题解析:暂无解析
61、答案:E本题解析:第二条本条例所称突发公共卫生事件(以下简称突发事件),是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
62、答案:E本题解析:暂无解析
63、答案:E本题解析:暂无解析
64、答案:B本题解析:亚硝酸盐是食品着色剂。人食入过多后,使低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,出现以皮肤、黏膜青紫为主要表现的食物中毒。
65、答案:D本题解析:暂无解析
66、答案:D本题解析:暂无解析
67、答案:D本题解析:健康教育与传统意义上的卫生宣传不能等同,两者既有区别又紧密联系。健康教育与卫生宣传的关系是包容与被包容关系。
68、答案:D本题解析:暂无解析
69、答案:D本题解析:暂无解析
70、答案:E本题解析:肝颈静脉反流征阳性是右心衰竭的临床表现,右心衰竭以体循环淤血为主。
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