2026年护师类之外科护理主管护师通关题库附答案

2026年护师类之外科护理主管护师通关题库(附答案）1.属于开放性损伤的是A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.冲击伤答案：C解析：开放性损伤是指受伤部位皮肤或黏膜完整性遭到破坏，常有组织液渗出或血液流出，包括擦伤、刺伤、切割伤、裂伤、剥脱伤、火器伤等；闭合性损伤损伤处皮肤或黏膜完整，无开放性伤口，包括挫伤、扭伤、挤压伤、冲击伤、震荡伤等，因此本题选C。2.乳癌淋巴转移最常见的部位是A.锁骨下淋巴结B.锁骨上淋巴结C.腋窝淋巴结D.颈部淋巴结E.胸骨旁淋巴结答案：C解析：乳腺癌癌细胞可经淋巴途径转移，最常见的淋巴转移部位是同侧腋窝淋巴结，腋窝淋巴结转移可随着疾病进展，由少增多、由散落到融合，后期可转移至锁骨上、锁骨下、颈部、胸骨旁淋巴结等，因此本题选C。3.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗措施是A.应用广谱抗生素B.纠正水、电解质紊乱C.抗休克治疗D.胆道减压引流解除梗阻E.胆囊切除术答案：D解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的发病基础是胆道梗阻及细菌感染，治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流，降低胆道压力，才能够阻断感染和毒素的入血，控制病情，因此胆道减压引流解除梗阻是最关键的治疗措施，其余措施均为术前准备或术后辅助治疗，本题选D。4.患者，男性，42岁，因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后7天，体温38.5℃，切口无红肿，右上腹压痛，伴呃逆，首先考虑的诊断是A.膈下脓肿B.盆腔脓肿C.切口感染D.胃肠吻合口出血E.粘连性肠梗阻答案：A解析：胃大部切除术后，腹腔脓液容易积聚在膈下，形成膈下脓肿，表现为术后持续发热，体温升高，伴患侧上腹疼痛、呃逆，脓肿刺激膈肌会引发顽固性呃逆，符合该患者表现；盆腔脓肿主要表现为直肠刺激征，出现排便次数增多、里急后重；切口感染会有切口红肿疼痛，因此本题选A。5.患者，女性，58岁，诊断为胰腺癌入院行胰头十二指肠切除术，术后第3天，患者出现腹部胀痛，恶心，腹腔引流管引流量增加，24小时引流出透明、清亮液体3200ml，该患者最可能发生的并发症是A.出血B.胰瘘C.胆瘘D.低蛋白血症E.肠瘘答案：B解析：胰瘘是胰腺癌及胰腺手术术后常见的并发症，表现为腹腔引流管流出无色清亮的胰液，引流量每日可超过100ml，符合该患者表现；胆瘘流出的是胆汁，多呈黄绿色；肠瘘流出物多为肠内容物，伴有粪臭味，因此本题选B。（6～8题共用题干）患者，男性，35岁，从高空坠落，枕部着地，当即昏迷约18分钟，醒后诉头痛、恶心，呕吐2次，神经系统查体无阳性体征，脑脊液检查无红细胞。6.该患者最可能的诊断是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.蛛网膜下腔出血答案：A解析：脑震荡是最轻的脑损伤，典型表现为伤后立即出现短暂的意识障碍，一般持续不超过30分钟，清醒后常有头痛、头晕、恶心呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，符合该患者表现，因此选A。7.针对该患者的处理措施，错误的是A.卧床休息1～2周B.给予镇痛、镇静对症处理C.症状消失后即可正常工作学习，无需留观D.密切观察病情变化，警惕颅内血肿发生E.做好心理护理，缓解焦虑情绪答案：C解析：脑震荡患者伤后应留院观察2～3天，密切观察意识、瞳孔、生命体征变化，及时发现继发的颅内血肿，不能症状消失后立即恢复正常活动，因此C选项错误，本题选C。8.脑震荡患者意识障碍的特点是A.伤后无昏迷，数小时后出现昏迷B.伤后立即昏迷，意识障碍持续超过30分钟，清醒后不能回忆受伤经过C.伤后立即昏迷，清醒后再次出现昏迷D.伤后一过性意识障碍，持续不超过30分钟，存在逆行性遗忘E.持续性进行性意识障碍加重答案：D解析：脑震荡意识障碍的特点是伤后立即出现一过性意识障碍，持续时间多为数秒至数分钟，一般不超过30分钟，清醒后对受伤当时的经过及受伤前一段时间的情况不能回忆，即逆行性遗忘，因此D选项正确。（9～10题共用备选答案）A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钾血症9.急性肠梗阻大量呕吐，容易发生的水电解质紊乱是答案：C解析：急性肠梗阻大量呕吐，丢失的是等渗性消化液，水分和钠成比例丢失，血清钠在正常范围，细胞外液渗透压也维持正常，因此最容易发生等渗性脱水，本题选C。10.长期禁食，每日静脉输注葡萄糖溶液，未补充钾盐，容易发生的电解质紊乱是答案：E解析：长期禁食导致钾摄入不足，静脉输注葡萄糖时，糖原合成过程中会使钾离子从细胞外转移进入细胞内，进一步加重血清钾降低，因此容易发生低钾血症，本题选E。（11～12题共用备选答案）A.原发性肝癌B.门脉高压症C.细菌性肝脓肿D.阿米巴肝脓肿E.肝包虫病11.甲胎蛋白（AFP）升高最常见于答案：A解析：甲胎蛋白是诊断原发性肝癌特异性的肿瘤标志物，约60%～70%的原发性肝癌患者AFP会升高，因此本题选A。12.右侧肝区疼痛，肝穿刺抽出棕褐色巧克力样脓液，常见于答案：D解析：阿米巴肝脓肿是阿米巴原虫感染引起，脓液多为棕褐色巧克力样，无特殊恶臭味，因此本题选D。13.肾损伤患者非手术治疗，需要绝对卧床休息的时间至少是A.3天B.1～2周C.2～4周D.5～6周E.8周答案：C解析：肾损伤患者非手术治疗需绝对卧床休息2～4周，过早下床活动容易导致损伤未愈合的肾脏再次出血，因此本题选C。14.骨牵引时，预防牵引针感染的措施，正确的是A.每日用75%乙醇消毒牵引针孔B.牵引针孔处的血痂及时清除，防止感染C.牵引针移位后，立即用力推回原位D.牵引针孔用碘伏纱布包裹封闭E.每日全身应用抗生素预防感染答案：A解析：骨牵引护理中，每日用75%乙醇消毒针孔即可预防感染；针孔处的血痂不要随意清除，血痂可以阻挡细菌侵入，反而能预防感染；牵引针移位不可直接推回，需要严格消毒后调整，避免带入细菌引发感染；不需要全身应用抗生素，也不需要封闭针孔，保证针孔引流通畅即可