中医药智慧康养建设指南(试行)

中医药智慧康养建设指南(试行)一、总体要求（一）指导思想以人民群众健康需求为核心，充分发挥中医药在疾病预防、康复调理、养生保健中的独特优势，整合中医药资源与现代康养服务体系，构建覆盖全生命周期、满足多元健康需求的中医药智慧康养服务模式，提升人民群众健康素养与生活质量，助力健康中国建设。（二）建设目标到2025年，建成覆盖省、市、县、乡、村五级的中医药智慧康养服务网络，培育50家以上省级中医药智慧康养示范基地，打造10个以上特色中医药智慧康养产业集群，实现80%以上的二级以上中医医院开设智慧康养服务门诊，60%以上的基层医疗卫生机构能够提供规范的中医药智慧康养服务，培养2万名以上掌握中医药康养技能与智慧应用能力的复合型服务人才，形成标准化、可推广的中医药智慧康养建设运营体系。（三）基本原则1.中医为本，智慧赋能：坚持中医药理论指导，保留中医药康养核心特色，依托大数据、人工智能、物联网等技术优化服务流程，提升服务精准度，不脱离中医本质追求技术形式。2.需求导向，分类服务：针对老年群体、慢性病患者、亚健康人群、孕产群体、青少年等不同群体的健康需求，提供差异化中医药智慧康养服务。3.多元协同，共建共享：统筹公立医疗机构、社会康养机构、中医药企业、互联网平台等资源，打通中医药康养服务数据壁垒，实现资源互通、服务共享。4.安全规范，质量可控：建立中医药智慧康养服务标准与质量监管体系，严格保障用户健康数据安全，规范服务行为，防范医疗风险。二、服务体系建设（一）分级服务网络建设1.省级中医药智慧康养中心：依托省级中医医院建设省级指导中心，承担全省中医药智慧康养标准制定、技术研发、人才培训、数据统筹职能，搭建省级中医药智慧康养大数据平台，汇聚全省康养服务数据，开展区域康养需求分析与流行病学研究，开发推广符合中医药特点的智慧康养算法与服务产品。2.市级中医药智慧康养核心节点：依托市级中医医院建设区域核心节点，负责承接省级平台数据，统筹本市范围内各级康养机构服务信息，开展区域内康养服务质量监管，指导下级机构开展服务，建设市级中医药康养人才实训基地。3.县级中医药智慧康养服务站：依托县级中医医院建设县级服务站，开设中医智慧康养门诊，为辖区居民建立中医健康档案，提供个性化康养方案制定、干预效果跟踪、转诊服务，对接乡镇、社区基层服务网点，实现服务下沉。4.基层中医药智慧康养服务点：在乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区养老服务中心设置服务点，配备基础智慧中医检测设备，开展中医体质辨识、血压血糖监测、艾灸、拔罐、推拿等基础中医药康养服务，将数据实时上传至县级以上平台，实现服务全程可追溯。（二）重点人群服务覆盖1.老年群体中医药智慧康养：针对失能半失能老人、空巢老人、慢病老年群体，开发便携式中医监测设备，对接家庭医生签约服务，开展实时中医状态监测，自动推送经络按摩、药膳食疗、情志调理方案。在养老机构设置中医药智慧康养区，配备智能艾灸仪、智能推拿床、中医四诊采集设备，定期开展老年慢性病（高血压、糖尿病、冠心病等）中医康复干预，数据显示，规范中医药干预可使老年高血压患者血压控制达标率提升18%-22%，糖尿病患者血糖波动幅度降低15%左右。2.慢性病患者中医药智慧康养：联合各级医疗机构慢性病管理科室，建立慢性病中医康复档案，基于大数据分析患者中医证型变化，动态调整康复方案。针对颈椎病、腰椎病、脑卒中后遗症、慢性阻塞性肺疾病等慢性病，推广智能中医康复设备，如智能牵引治疗仪、中医经络调理仪、呼吸功能康复训练系统，配套线上中医师随访指导，降低慢性病复发率，提升患者生活自理能力。3.亚健康人群中医药智慧康养：依托中医体质辨识标准，开发线上智能体质辨识系统，用户通过上传舌象、面相数据，填写中医证候问卷，即可在1分钟内完成体质判定，生成包含饮食、运动、经络调理、茶饮药膳在内的个性化康养方案，支持用户跟踪体质变化，定期调整方案。针对亚健康高发的职场人群，推出智能久坐调理提醒、肩颈推拿预约、中医减压正念音频等服务，改善亚健康状态。4.特殊群体中医药智慧康养：针对孕产群体，开发孕前调理、孕期保健、产后康复中医药智慧服务，提供辨证药膳推荐、产后盆底康复中医调理指导；针对青少年群体，开展近视中医防控、脊柱侧弯调理、生长发育调养智慧服务，推广穴位按摩、耳穴压豆等中医干预方法，数据表明，坚持中医穴位干预可延缓青少年近视进展速率约30%。三、智慧平台与技术应用建设（一）中医药智慧康养大数据平台建设1.数据标准规范：统一数据采集标准，按照《中医健康档案数据标准》《中医药养生保健信息分类与代码》规范，采集用户基本信息、中医体质信息、四诊数据、康养干预记录、健康监测数据、临床诊疗数据等，实现不同机构间数据互通互认。2.平台功能架构：设置用户服务端、机构管理端、监管端三个端口：用户端提供体质辨识、方案查询、服务预约、数据监测、健康咨询等功能；机构端实现用户档案管理、服务记录存储、干预效果统计、人员排班管理等功能；监管端实现服务质量监控、数据统计分析、异常风险预警等功能。3.数据安全保障：严格落实《中华人民共和国个人信息保护法》《医疗卫生机构网络安全管理办法》要求，采用数据加密、访问控制、异地备份等安全技术，建立数据分级授权管理制度，用户健康数据仅可经用户授权后调阅，严禁数据泄露、倒卖，平台安全等级保护测评不低于三级。（二）关键技术融合应用1.中医四诊智能采集技术：推广应用标准化智能舌诊仪、脉诊仪、面诊仪，实现中医四诊信息客观化采集，依托深度学习算法，基于百万级中医四诊标注数据训练模型，体质辨识准确率不低于90%，常见中医证型判定准确率不低于85%。2.物联网监测技术：在康养机构、居家康养场景部署物联网智能设备，实现中医体征数据实时采集、自动上传，如智能手环可监测心率、睡眠、运动数据，智能血压仪可同步中医舌脉数据，异常数据自动推送至家属与责任中医师，及时干预健康风险。3.个性化方案智能生成技术：基于中医药理论知识库，结合用户年龄、体质、病史、生活习惯等数据，通过人工智能算法生成个性化康养方案，支持根据用户干预后的健康数据变化动态调整方案，方案匹配符合度不低于85%。4.远程中医药康养指导技术：搭建远程康养服务系统，支持中医师在线开展视频问诊、康养指导，用户可在线上传监测数据，获得实时反馈，偏远地区用户可通过远程系统获得优质中医药康养服务，提升服务可及性。四、服务场所建设标准（一）中医医院智慧康养服务区建设二级以上中医医院需设置独立的中医药智慧康养服务区，面积不低于200平方米，分区设置：智慧检测区配备智能四诊采集设备、体质辨识系统、健康监测设备；干预调理区配备智能艾灸仪、智能推拿设备、中医康复训练设备；咨询指导区设置远程会诊终端，提供个性化康养方案制定与随访服务。三级中医医院智慧康养服务区面积不低于500平方米，可拓展开展中医药康养科研、人才培训功能。（二）社会康养机构中医药智慧区建设独立康养机构、养老机构、度假康养基地设置中医药智慧康养区，面积不低于100平方米，至少配备1台智能四诊采集设备、3台以上智能中医干预设备，能够提供中医体质辨识、日常康养调理、慢病康复服务，建立与属地中医医院的转诊对接机制。（三）基层服务点设备配置标准乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医药智慧康养点至少配备1台智能体质辨识仪、基础中医干预设备，能够开展基础中医药康养服务；村卫生室、社区服务站可配备便携式中医检测设备，开展上门居家康养服务。五、中医药核心康养服务内容规范（一）中医辨证康养服务以中医阴阳五行、气血津液、辨证论治理论为指导，所有康养服务方案需基于用户中医体质与证型制定，严禁脱离辨证开展标准化统一服务。针对九种中医体质，明确对应调理原则：平和质注重维持平衡，气虚质注重益气健脾，阳虚质注重温阳散寒，阴虚质注重滋阴润燥，痰湿质注重健脾化湿，湿热质注重清热利湿，血瘀质注重活血化瘀，气郁质注重疏肝理气，特禀质注重益气固表。（二）特色中医药技术推广1.非药物疗法：规范推广艾灸、推拿、拔罐、刮痧、耳穴压豆、穴位按摩、中药熏蒸、蜡疗、牵引等中医药非药物干预技术，开发智能化设备替代人工重复操作，保障服务标准化，降低人力成本，智能艾灸设备温度控制误差不超过±2℃，保障服务安全。2.药食同源产品应用：依据《药食同源物品目录》，基于辨证结果开发个性化药膳食疗方案，推广养生茶、养生粥、药膳方等产品，药食同源产品应用需符合中医药理论，严禁夸大功效，标注适用体质与禁忌人群。3.中医情志与运动康养：推广八段锦、太极拳、五禽戏、六字诀等中医传统运动，开发智能跟练系统，根据用户身体状态调整运动强度；整合中医情志调理理论，提供个性化情志疏导、音乐疗法、正念调理服务，改善焦虑、抑郁等不良情绪。（三）服务流程规范1.信息采集：采集用户基本信息、病史、生活习惯，完成中医四诊信息客观采集；2.辨证判定：通过智能系统结合中医师审核，确定用户体质与证型；3.方案制定：根据辨证结果，结合用户需求制定个性化康养方案，明确干预方法、频次、疗程；4.干预实施：按照方案开展康养服务，实时记录服务数据与用户反应；5.随访评估：定期开展效果评估，根据评估结果调整康养方案，形成闭环服务。六、人才队伍建设（一）分层分类培养体系1.高端研发人才：支持中医药院校、科研机构开设中医药智慧康养相关专业方向，培养兼具中医药理论基础与信息技术能力的高端研发人才，重点培养中医人工智能算法研发、大数据分析等领域核心人才，到2025年，培育100名以上国家级、省级中医药智慧康养学科带头人。2.在岗医护人员培训：将中医药智慧康养技能纳入各级中医医院、基层医疗卫生机构医护人员继续教育内容，每年培训不少于12学时，要求二级以上中医医院每个临床科室至少有1名掌握智慧康养服务技能的中医师，基层医疗卫生机构至少有2名经过培训的中医药智慧康养服务人员。3.康养技能人员培训：针对社会康养机构从业人员，开展中医药基础理论、智慧设备操作、常见康养服务技能培训，考核合格后颁发中医药智慧康养服务技能证书，到2025年，完成2万名以上基层康养服务人员培训。（二）考核评价机制建立中医药智慧康养服务人员考核标准，将中医药理论水平、智慧设备操作能力、服务对象满意度纳入考核内容，考核不合格者暂停服务，重新培训合格后方可上岗。鼓励从业人员参加职业技能等级认定，提升专业水平。七、产业融合发展（一）“中医药+康养旅游”融合依托道地药材产区、中医药文化发源地、生态旅游区，打造中医药智慧康养旅游线路，在康养旅游度假区设置中医药智慧体验区，提供智能体质辨识、中药采摘体验、药膳品尝、中医养生功法体验等服务，培育一批国家级中医药健康旅游示范基地。（二）“中医药+养老”融合支持养老机构与中医医院合作，开设中医药智慧养老专区，为入住老人提供连续的中医药康养服务，推广居家中医药智慧康养服务包，为居家老人提供上门检测、远程指导服务，到2025年，实现60%以上的公办养老机构能够提供规范中医药智慧康养服务。（三）“中医药+用品制造”融合支持企业研发智能化中医药康养设备、药食同源产品、中医养生用品，鼓励企业依托大数据分析用户需求，开发定制化康养产品，建立产品质量追溯体系，保障产品质量安全，培育一批具有核心竞争力的中医药智慧康养用品龙头企业。八、质量管控与监管（一）标准体系建设制定中医药智慧康养服务规范、设备标准、数据标准、人员资质标准，明确各类服务的操作流程、质量要求、安全规范，定期修订完善标准，保障服务质量统一。（二）质量评估机制建立第三方质量评估制度，每年对辖区内中医药智慧康养机构开展质量评估，评估内容包括服务规范性、设备运行状态、用户满意度、数据安全情况，评估结果向社会公开，评估不合格的机构限期整改，整改不到位的取消服务资质。（三）风险防控建立异常风险预警机制，对康养服务中出现的过敏、烫伤、异常体征变化等不良事件，建立应急预案，明确处置流程，所有不良事件需及时上报监管部门，严禁隐瞒不报。严格规范服务行为，严禁以中医药智慧康养名义开展虚假宣传、兜售假冒伪劣产品、非法诊疗活动。九、保障措施（一）政策支持将