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文档简介

2026年5月三级老年人能力评估师测试题与参考答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.依据《老年人能力评估规范》(MZ/T039—2023),对“时间定向”的评分标准为:能准确说出年、月、日、星期、上下午,应评()A.0分  B.1分  C.2分  D.3分2.评估老人“平地行走”项目时,使用单侧手杖仍能在10秒内走完6m,应判定为()A.完全独立  B.需部分帮助  C.需极大帮助  D.完全依赖3.下列哪项不属于“感知觉与沟通”一级指标下的二级指标()A.视力  B.听力  C.吞咽  D.意识水平4.采用Barthel指数评定“进食”项,老人需他人帮助切食物、抹黄油,但可独立进食,应评()A.0分  B.5分  C.10分  D.15分5.评估中发现老人近1个月体重下降≥5%,首先应警惕()A.抑郁状态  B.急性心衰  C.营养不良  D.药物不良反应6.对长期卧床老人进行压疮风险评估,目前国内外最常用量表为()A.Morse量表  B.Braden量表  C.Berg量表  D.Tinetti量表7.老年人能力评估最终等级划分共几级()A.3级  B.4级  C.5级  D.6级8.下列关于“认知功能”筛查的描述,正确的是()A.MMSE≥27分一定排除痴呆  B.MoCA对轻度认知障碍敏感度高于MMSEC.画钟测验仅评估执行功能  D.简易智能状态检查量表共12题9.评估老人“服药”能力时,其能自主分药但不能核对药名,需家属提醒,应评()A.能力完好  B.轻度受损  C.中度受损  D.重度受损10.老年人跌倒风险分级中,既往1年内跌倒≥2次,应直接列为()A.低危  B.中危  C.高危  D.极高危11.评估“社会参与”时,以下哪项信息必须来自第三方照护者()A.是否参加老年大学  B.是否主动给子女打电话C.是否独自外出购物  D.是否记得邻居名字12.对失能老人进行“口腔评估”,发现附着龈充血、探诊出血,提示()A.口腔黏膜完好  B.轻度牙龈炎  C.中度牙周病  D.重度龋齿13.老年人能力评估报告法定保存年限为()A.3年  B.5年  C.10年  D.30年14.依据《养老机构管理办法》,能力评估结果应在入院后()内完成复评。A.3日  B.7日  C.15日  D.30日15.对气管切开老人进行“吞咽功能”筛查,首选量表为()A.WST  B.SSA  C.FOIS  D.PAS16.老年人“抑郁”初筛常用GDS-15,其临界值为()A.≥5分  B.≥6分  C.≥8分  D.≥10分17.评估“家庭支持”时,下列哪项最能反映“支持可利用度”()A.子女数量  B.子女居住距离  C.子女每周实际探视时间  D.子女经济收入18.老年人能力评估现场,评估员发现老人情绪激越、拒绝配合,首先应()A.终止评估  B.强制完成  C.安抚并择日再评  D.直接按最低分计19.对视力低下老人进行“阅读”评估,允许使用辅助器具,该做法符合()A.伦理无害原则  B.客观性原则  C.个性化原则  D.替代性原则20.老年人能力评估数据上报至全国养老服务信息系统,采用标准格式为()A.XML2.0  B.JSON3.1  C.CSV4.0  D.ACF5.021.评估员对同一老人间隔7日重复评估,两次总等级一致率为92%,提示()A.信度良好  B.效度良好  C.灵敏度低  D.特异度低22.老年人“夜间睡眠”评估,若入睡潜伏期>30min且夜间觉醒≥2次,应评()A.睡眠完好  B.轻度下降  C.中度下降  D.重度下降23.对帕金森老人进行“平衡”评估,UPDRS-III中“后拉试验”≥3步,提示()A.正常  B.轻度障碍  C.中度障碍  D.重度障碍24.老年人能力评估报告“评估结论”栏,不包括()A.能力等级  B.照护建议  C.费用预算  D.风险预警25.评估员发现老人被家属暗示“少说缺点”,评估员应()A.顺从家属  B.单独询问老人  C.拒绝评估  D.按家属意见记录26.老年人“疼痛”评估,VAS评分7分,属于()A.轻微疼痛  B.中度疼痛  C.重度疼痛  D.极重度疼痛27.对轻度认知障碍老人,建议随访频次为()A.3个月  B.6个月  C.9个月  D.12个月28.老年人能力评估中“上下楼梯”项目,若老人可独立扶栏杆上下10阶,应评()A.0分  B.5分  C.10分  D.15分29.评估员在现场发现老人血压180/110mmHg,应()A.继续评估  B.立即给予降压药  C.暂停评估并建议就医  D.让老人休息10min继续30.老年人能力评估结果经谁签字后方可生效()A.评估员一人  B.评估员与复核员双人  C.机构负责人  D.民政部门负责人二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列属于“精神状态”二级指标的有()A.时间定向  B.人物定向  C.攻击行为  D.抑郁症状  E.睡眠状况32.老年人能力评估“一级指标”包括()A.日常生活活动  B.精神状态  C.感知觉与沟通  D.社会参与  E.营养风险33.评估老人“听力”时,可采用的客观检查有()A.纯音测听  B.耳声发射  C.声导抗  D.语音筛查法  E.whisperedvoicetest34.下列哪些情况需即时启动“复评”程序()A.病情变化  B.家属投诉  C.意外跌倒致骨折  D.入住满6个月  E.更换主要照护者35.老年人能力评估报告应包含的要素有()A.基本信息  B.评估依据  C.使用工具版本号  D.评估过程影像  E.评估员签名36.评估“社会支持”可利用的资源包括()A.子女  B.邻居  C.社区志愿者  D.家庭医生  E.法律援助37.老年人“抑郁”评估中,需排除的器质性疾病有()A.甲减  B.恶性贫血  C.脑卒中后  D.帕金森病  E.低钠血症38.下列属于“日常生活活动”二级指标的有()A.进食  B.洗澡  C.修饰  D.如厕  E.平地行走39.评估员职业道德要求包括()A.保密  B.客观  C.公正  D.同情  E.盈利40.老年人能力评估数据质量控制措施有()A.双人录入  B.逻辑校验  C.现场录音  D.随机抽查  E.第三方核查三、填空题(每空1分,共20分)41.老年人能力评估中“洗澡”项,若老人可独立完成洗头、洗身、擦干全部过程,应评________分。42.MMSE量表满分________分,受教育年限≤12年者,判定痴呆的临界分为________分。43.依据MZ/T039—2023,能力等级“重度失能”对应总分为________分至________分。44.老年人“视力”评估,采用国际标准视力表,最佳矫正视力<0.3且≥0.05,应评为________级。45.评估“吞咽功能”时,WST分级共分为________级,其中________级为完全口腔进食无限制。46.老年人能力评估现场需至少________名评估员,其中至少________名具有医疗背景。47.老年人“营养风险”初筛采用MNA-SF,其临界值为________分,低于该值需进一步行________量表。48.老年人能力评估报告中的“风险预警”红色标签代表________风险,需在________小时内上报。49.依据《老年人权益保障法》,评估机构泄露老人隐私,最高可罚款________万元。50.老年人“睡眠”评估,若夜间睡眠总时间<________小时且ESS评分≥________分,提示嗜睡风险。四、简答题(每题10分,共30分)51.简述老年人能力评估中“精神状态”一级指标下各二级指标的定义及评分要点。52.说明在评估“社会参与”时,如何综合使用观察法、访谈法和量表法,并举例阐述三种方法结果不一致时的处理原则。53.写出老年人能力评估报告撰写流程,并指出其中确保“可追溯性”必须记录的关键信息。五、应用题(共50分)54.案例分析(20分)老人刘某,男,82岁,身高168cm,体重55kg,BMI=19.5kg/m²。既往:高血压20年、脑梗死3年(左侧肢体偏瘫)、房颤、前列腺增生。目前服药:氨氯地平5mgqd、华法林3mgqd、坦索罗辛0.2mgqn。评估现场表现:1.时间定向:能说出年、月,不知当日日期与星期。2.人物定向:能说出自己姓名,不知评估员姓名。3.交流:讲话含糊,需重复提问,可用简单句应答。4.吞咽:喝30ml水出现1次呛咳。5.平地行走:需一人搀扶,6m耗时25s。6.上下楼梯:无法完成。7.如厕:可表达便意,需协助穿脱裤子。8.洗澡:完全依赖。9.进食:可自主拿勺,需他人盛饭、夹菜。10.社会参与:过去1个月仅外出1次,由保姆陪同。问题:(1)依据MZ/T039—2023,逐项给出上述10条对应的二级指标评分。(10分)(2)计算该老人“日常生活活动”“精神状态”“感知觉与沟通”“社会参与”四个一级指标得分及总得分,并判定能力等级。(6分)(3)列出3条主要照护建议并说明理由。(4分)55.计算题(15分)某社区需建立老年人能力评估数据库,计划评估5000人。已知:1.每名评估员日均完成5例完整评估;2.法定工作日每月22天;3.要求3个月内完成;4.需预留10%质量抽查复评时间;5.每例评估需1名评估员+1名录入员,录入员日均录入10例。问题:(1)计算至少需要多少名评估员与录入员?(8分)(2)若评估员人力成本500元/人·日,录入员300元/人·日,计算总人力成本。(4分)(3)提出2条在不降低质量前提下降低成本的措施。(3分)56.方案设计题(15分)某养老机构拟对入住老人建立“能力动态监测”制度,要求:1.识别能力变化≥10%的个体;2.预警时限≤14天;3.与医疗、护理、康复、营养四部门联动;4.符合《养老机构服务质量基本规范》(GB/T35796—2022)。请写出:(1)动态监测指标体系(至少6项);(6分)(2)数据采集与传输流程图(文字描述);(4分)(3)跨部门联动响应机制及责任人清单。(5分)六、参考答案一、单项选择题1.C 2.B 3.C 4.B 5.C 6.B 7.C 8.B 9.C 10.C 11.C 12.B 13.C 14.B 15.A 16.A 17.C 18.C 19.C 20.A 21.A 22.C 23.D 24.C 25.B 26.C 27.B 28.C 29.C 30.B二、多项选择题31.ABCD 32.ABCD 33.ABC 34.AC 35.ABCE 36.ABCD 37.ABDE 38.ABCD 39.ABC 40.ABDE三、填空题41.1042.30,2443.41,6044.345.7,746.2,147.8,MNAfull48.极高,249.2050.5,10四、简答题51.“精神状态”一级指标下含4个二级指标:(1)时间定向:评估老人对年、月、日、星期、上下午的认知,能准确说出全部得0分,缺1项加1分,最高4分。(2)人物定向:评估对熟悉人物(自己、家属、评估员等)的识别,全部正确0分,部分缺失1–2分,完全缺失3分。(3)空间定向:评估对当前所处地点、城市、地址的认知,标准同上。(4)记忆:即刻记忆与短时记忆,复述3个词语并5min后回忆,全对0分,错1个1分,错2个2分,全错3分。评分要点:逐项提问,记录老人原话;第三方信息仅作佐证;遇听力障碍可改用书写;评分高者认知功能差,需与“认知功能”筛查交叉验证。52.观察法:评估员现场观察老人参加社区活动频率、互动行为,记录外出次数、持续时间。访谈法:分别与老人、家属、社区工作人员半结构式访谈,了解其主观参与意愿、障碍因素。量表法:采用“社会参与评估量表(SES-I)”打分,含邻里互动、社团活动、志愿活动等维度。当三种方法结果不一致时,遵循“证据权重”原则:客观记录>第三方佐证>自我报告;差异>20%需复评;如老人拒绝外出但家属称每周陪同散步,则以观察记录为准,并在报告备注“家属代述与观察不符,建议进一步核实”。53.流程:1.评估准备:核对身份证、知情同意、环境安全、工具校验;2.现场采集:按一级指标顺序记录原始分、辅助器具、特殊情况;3.数据录入:双人独立录入,系统逻辑校验;4.等级计算:自动汇总+人工复核;5.报告撰写:含基本信息、评估依据、使用工具及版本、各指标得分、等级结论、风险预警、照护建议、评估员与复核员签名、日期;6.归档:纸质+电子版,PDF加密,命名“身份证号_评估日期_V1”;7.追溯:留档现场照片、录音、原始记录表、修改痕迹。关键信息:评估员编号、版本号、设备校准证书编号、现场影像、修改原因及签字。五、应用题54.(1)评分:时间定向2分,人物定向1分,交流2分,吞咽2分,平地行走2分,上下楼梯0分,如厕1分,洗澡0分,进食5分,社会参与2分。(2)一级指标得分:日常生活活动=进食5+洗澡0+修饰0+穿衣1+如厕1+大便控制10+小便控制10+上下楼梯0+平地行走2+床椅转移5=34分;精神状态=时间定向2+人物定向1+空间定向2+记忆2+攻击行为0+抑郁症状0+睡眠0=7分;感知觉与沟通=视力1+听力1+交流2+吞咽2=6分;社会参与=生活能力2+工作能力0+时间/空间/人物定向2+社会交往2+社会参与2=8分;总得分=34+7+6+8=55分,对应“重度失能”。(3)照护建议:1.防误咽:改为糊状饮食,行VFSS检查,护理员喂食时30°坐位,餐后保持30min;2.防跌倒:房间无障碍改造,安装床边扶手,夜间地灯,统一防滑鞋;3.营养

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