住院医师规范化培训《麻醉科》模拟题+参考答案

住院医师规范化培训《麻醉科》模拟题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.以下哪种类型的综述被认为是更高级的综述形式，有较高的参考价值？（）A、评论性综述B、归纳性综述C、叙述性文献综述D、普通综述E、系统综述正确答案：E2.现况调查中，普查的不足之处是（）。A、设计与资料分析比较复杂B、由于机遇问题，容易造成结果偏倚C、不适用于诊断程序复杂的疾病D、不能用部分估计总体E、以上都不是正确答案：C3.维库溴铵（）。A、有抗迷走神经作用B、能引起较明显的组胺释放C、为短效肌松药D、对心血管影响小E、可经Hofmann消除正确答案：D答案解析：A项，维库溴铵在临床剂量没有抗心脏迷走神经作用。BD两项，维库溴铵不促进组胺释放，所以对心血管影响小，特别适用于心肌缺血和心脏病患者。C项，维库溴铵是单季铵甾体类中时效肌松药。E项，维库溴铵主要在肝脏代谢和排泄。4.受体部分激动药的内在活性α＝（）。A、0B、－1C、0～1D、－1～0E、1正确答案：C答案解析：激动药既有亲和力又有内在活性，能与受体结合并激动受体而产生效应，依其内在活性大小又可分为完全激动药和部分激动药，前者具有较强亲和力和较强内在活性（α＝1），后者有较强亲和力，但内在活性较弱（α＝0～1）。5.下列人工气腹对循环系统的影响中，正确的是（）。A、肺内分流量减少B、心脏负荷减轻C、心排血量下降D、总外周阻力下降E、CVP下降正确答案：C答案解析：A项，气腹导致肺顺应性减低，肺泡无效腔增加，肺内分流量增多。BD两项，人工气腹常用CO2会导致血CO2分压增高，进而引起血压升高，外周阻力增加，相应的心脏负荷也增加。C项，因气腹压迫下腔静脉，回心血量减少，心排血量下降。E项，人工气腹因胸腔内压增高，心室充盈减少，中心静脉压（CVP）升高。6.临床试验的三项原则是（）。A、单盲、双盲、三盲B、随机、对照、盲法C、真实性、可靠性、可行性D、研究者、研究对象、研究因素E、以上都不是正确答案：B7.下述哪项措施属于第二阶梯止痛原则？（）A、允许应用哌替啶止痛B、止痛药＋安慰治方C、吗啡止痛D、PCAE、弱阿片类＋辅助药正确答案：E答案解析：在按阶梯给药中，轻度疼痛使用非甾体类抗炎药；中度疼痛（第二阶梯）使用弱阿片类药物＋非甾体类抗炎药等辅助药；重度疼痛使用强阿片类药物＋非甾体抗炎药等辅助药。8.关于臂丛的说法，错误的是（）。A、上肢的神经主要由其分支分布B、在锁骨中点后方较集中，此点常作为麻醉阻滞部位C、三束包绕腋动脉D、由颈5～8和胸1神经前支组成E、其根通过斜角肌间隙正确答案：E答案解析：臂丛是由第5～8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成，经斜角肌间隙走出，行于锁骨下动脉后上方，经锁骨后方进入腋窝。E项，脊神经前支组成上中下神经干，三支神经干通过斜角肌间隙下缘穿出。9.有关尤登指数的说法，下列哪项是正确的？（）A、尤登指数＝灵敏度＋特异度B、尤登指数越小，诊断试验真实性越好C、是灵敏度和特异度综合起来的指标D、尤登指数又称准确度E、尤登指数＝1－误诊率正确答案：C10.描述一组偏态分布资料的变异度，以下列哪个指标为好？（）A、四分位数间距B、方差C、全距D、变异系数E、标准差正确答案：A11.统计表的线条一般是（）。A、三线式B、四线式C、条形式D、拆线式E、以上都不是正确答案：A12.常用的控制混杂偏倚的方法不包括（）。A、限制B、随机化C、配比D、盲法E、以上都不包括正确答案：D13.以下哪种统计图表示两个连续型变量中一个随着另一个变化而变化的趋势？（）A、直条图B、直方图C、普通线图D、条形图E、圆图正确答案：C14.提高诊断试验特异度的方法有（）。A、采用“并联”检测策略B、抽样调查C、进行筛检策略D、设定专科门诊E、采用“串联”检测策略正确答案：E15.下列关于医师道德良心的说法，错误的是（）。A、是对他人医疗行为的评价能力B、是一种道德责任感C、是医德情感的深化D、是对履行道德义务的满足和欣慰E、是对没有履行道德义务的惭愧与悔恨正确答案：A答案解析：医德良心指医务人员在践行对患者、集体和社会的义务过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。它有助于医学道德教育的深化和形成良好的医德医风。16.麻醉前采用哪种药物，既有镇静又有抗惊厥的效应？（）A、阿托品B、地西泮C、苯妥英钠D、吗啡E、东莨菪碱正确答案：B答案解析：地西泮具有抗焦虑、镇静、肌松、遗忘和抗惊厥作用，其作用是通过作用于BZ受体而发挥的。17.设x符合均数为µ标准差为σ的正态分布，作z＝（x－µ）/σ的变量转换，则（）。A、z符合正态分布，且均数不变B、z符合正态分布，且标准差不变C、z符合正态分布，且均数和标准差都不变D、z符合正态分布，但均数和标准差都改变E、z不符合正态分布正确答案：D18.ICP测定时零点位置为（）。A、外耳道水平B、腋前线C、右心房水平D、与床面相等E、不需设零点正确答案：A答案解析：A项，测量颅内压（ICP）时，其零点应为外耳道水平。19.关于颈内静脉，下列说法错误的是（）。A、以甲状软骨上缘为界将颈内静脉分为上、中、下三段B、与上腔静脉几乎成一直线C、与颈总动脉距离较远D、右侧胸膜顶低于左侧，故多选右侧颈内静脉穿刺E、是颈部最粗大的静脉干正确答案：C答案解析：在右侧颈内静脉即位于颈总动脉的外侧，解剖距离很近，因此行颈内静脉穿刺时，也可触及颈总动脉帮助定位穿刺点，且因两者距离近，穿刺针误入颈总动脉亦为颈内静脉穿刺并发症之一。20.循证医学所收集的证据中，质量最佳者为（）。A、队列研究B、病例对照研究C、单个的大样本随机对照试验D、基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E、专家意见正确答案：D21.鼻导管吸入的氧流量为2L/min，其吸入氧浓度为（）。A、28%B、33%C、25%D、37%E、21%正确答案：A答案解析：吸入氧浓度约为：20＋氧流量（L/min）×4，代入数值得28%。22.女，45岁，因患腱鞘炎半年，近日来症状加重，此时不宜选择的治疗方法是（）。A、局部封闭B、理疗C、休息D、加强功能活动E、消炎止痛正确答案：D答案解析：D项，腱鞘炎的治疗包括阻滞疗法和针刀疗法，此时若加强活动会加重损伤。23.下面哪种甲颏距离情况表明容易气管插管？（）A、3cmB、4cmC、5cmD、6cmE、8cm正确答案：E答案解析：甲颏距离是指在头伸展位时，测量自甲状软骨切迹至下颏尖端的距离，此距小于6cm，可能窥喉困难。24.巨脾切除手术的麻醉应严密监测血容量，避免向脾内注射肾上腺素，原因是（）。A、心率增快B、血压增高C、脾血管收缩，回心血量骤增，引起充血性心力衰竭D、脾坏死E、以上都不是正确答案：C答案解析：脾内通常存有大量血液，巨脾则含血量更多。脾内注入肾上腺素会导致脾血管收缩，回心血量骤增，而引起充血性心力衰竭。25.下述哪个不是上呼吸道梗阻的表现？（）A、三凹征B、程度不等的缺氧C、吸气性喘鸣D、呼气性呼吸困难E、吸气性呼吸困难正确答案：D答案解析：上呼吸道梗阻是可由多种原因引起的较常见的急症之一，临床以吸气困难为主要特征，常出现吸气性喉鸣、呼吸不规则、点头或张口呼吸及三凹征等。D项，呼气性呼吸困难是下呼吸道梗阻的表现。26.常用的有关调查表处理、数据库建立、统计分析处理软件中，完全免费可以自由拷贝的是（）。A、ExcelB、EpiData，EpiinfoC、FoxProD、SPSS，SASE、以上都不是正确答案：B27.增加FiO2仍不能提高PaO2或肺泡-动脉氧分压差明显增加时应考虑（）。A、心力衰竭B、肺淤血C、血胸D、气胸E、ARDS正确答案：E答案解析：E项，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是指肺泡换气功能受损，导致机体氧合能力降低，此时就算增加FiO2仍不能提高PaO2或降低肺泡-动脉氧分压差。28.正态分布N（μ，σ），当μ恒定时，σ越大，则（）。A、曲线沿横轴越向左移动B、观察值变异程度越大，曲线越“胖”C、观察值变异程度越小，曲线越“瘦”D、曲线沿横轴越向右移动E、曲线形状和位置都不变正确答案：B29.关于肋间神经的描述，错误的是（）。A、第7～11肋间神经和肋下神经除分布于胸壁外，还分布于腹壁的肌肉和皮肤B、第2肋间神经的外侧皮支较粗大，称为肋间臂神经C、肋间神经是胸神经的前支D、肋间神经只分布于胸壁皮肤E、在肋沟内肋间神经列于肋间后血管下方正确答案：D答案解析：D项，第1～6对肋间神经分布于胸壁皮肤、浅筋膜、肋间肌、胸横肌和壁胸膜。第7～11对肋间神经和肋下神经除分布于胸壁外，还分布于腹壁的肌肉和皮肤。ABCE四项，表述无误。30.一般英文题目以多少个实词以内为宜？（）A、8个B、10个C、15个D、6个E、12个正确答案：B31.去极化肌松药产生N2胆碱受体脱敏感阻滞是因为（）。A、持续应用N2胆碱受体激动剂B、持续应用N2胆碱受体阻滞剂C、一次应用N2胆碱受体阻滞剂D、交替使用N2胆碱受体激动剂和阻滞剂E、一次应用N2胆碱受体激动剂正确答案：A答案解析：受体脱敏感阻滞是指运动终板长时间受到乙酰胆碱或其他激动剂的作用，对激动剂开放离子通道的作用不再敏感，持续应用N2胆碱受体激动剂会产生N2胆碱受体脱敏感阻滞。32.突发公共卫生事件应急工作应当遵循的方针是（）。A、预防为主，常备不懈B、统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作C、预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学D、统一领导，分级负责E、统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作正确答案：A答案解析：《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。33.急性高渗性脱水病人，首选输液（）。A、生理盐水B、10%葡萄糖注射液C、5%葡萄糖注射液D、复方氯化钠溶液E、5%碳酸氢钠正确答案：C答案解析：对于急性高渗性脱水病人，治疗方式以补液为主，其中首选5%葡萄糖注射液。34.在颈椎管先天性发育性狭窄的基础上最容易发生哪种类型的颈椎病？（）A、脊髓型B、交感型C、椎动脉型D、神经根型E、颈型正确答案：A答案解析：脊髓型颈椎病是由于颈髓受压引起的，因此在颈椎管先天性发育性狭窄的基础上最容易发生脊髓型颈椎病。35.在队列研究中，控制信息偏倚的主要手段是（）。A、在研究设计阶段利用限制和匹配的方法来控制B、提高调查诊断技术，精确测量，同等地对待每个研究对象C、提高研究对象的依从性D、严格按规定的标准选择对象E、以上都不是正确答案：B36.患者，张某，28岁。曾因患妄想型精神分裂症入院治疗，1年前出院回家，现病情平稳，且患者已怀孕7周。其父母、公婆及丈夫均担心怀孕和分娩的痛苦对她的精神状态有不良影响，于是都劝她到医院做流产手术。那么，对人流手术具有最终决定权的是（）。A、张某和丈夫B、父母和丈夫C、父母和公婆D、医生及医院E、公婆和丈夫正确答案：A答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。37.急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要机制是（）。A、肺淋巴回流障碍B、血液胶体渗透压降低C、肺血管收缩致肺动脉压升高D、肺毛细血管膜损伤致通透性E、微血管内静水压升高正确答案：D答案解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时发生肺水肿的机制包括肺毛细血管静水压增加、血浆胶体渗透压下降、肺毛细血管通透性增加，其中肺毛细血管通透性增加为主要机制，主要是由于肺泡毛细血管膜损害，内皮细胞的间隙增加或扩大，液体和蛋白质通过损伤的内皮细胞膜的速度加快而引起肺水肿。38.在医疗实践活动中，患者应履行的道德义务不包括（）。A、给付医疗费用B、保持和恢复健康C、接受健康教育D、配合医者诊疗E、遵守医院规章制度正确答案：C答案解析：在医疗活动中，患者应履行的主要义务有：①配合诊疗的义务；②遵守医院规章制度，尊重医务人员及其劳动的义务；③给付医疗费用的义务；④保持和增进健康的义务。39.如果患者的PAWP较高而动脉压较低，最有可能由于（）。A、外周血管阻力增加B、心功能不全C、血容量不足D、胶体渗透压过高E、失血过多正确答案：B答案解析：肺动脉楔压（PAWP）可间接反应左心前负荷，当左心功能不全时，PAWP会增加，因此当患者出现PAWP较高而动脉压较低，很可能是由于心功能不全导致。40.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是（）。A、帕茨瓦尔《医学伦理学》B、宋国宾《医业伦理学》C、孙思邈《备急千金要方》D、《黄帝内经》E、希波克拉底《希波克拉底誓言》正确答案：E答案解析：希波克拉底是古希腊医学家，西方医学的奠基人，主要著作《希波克拉底誓言》中包括了为病家谋利益、尊重同道、为病家保密和反对堕胎。41.为了排除某病的可能性，需要选择下列哪项诊断试验？（）A、灵敏度高的B、假阳性率低的C、卡帕值高的D、特异度高的E、阳性预测值高的正确答案：A42.医疗机构的医务人员违反《中华人民共和国献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上卫生行政部门给予的行政处罚是（）。A、罚款B、警告C、责令改正D、限期整顿E、吊销《医疗机构执业许可证》正确答案：C答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，医疗机构的医务人员违反规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。43.关于孕妇用药，下列说法错误的是（）。A、有些药物分子量虽小，但与血浆蛋白结合后分子量变大，就不能很快通过胎盘B、脂溶性高的药物也容易通过胎盘C、分子量小的药物能很快通过胎盘D、药物在胎儿体内的代谢及排泄与孕妇相同E、孕妇从不同途径用药，药物几乎都能经母体血液、通过胎盘和脐静脉到达胎儿体内正确答案：D答案解析：D项，药物在胎儿体内的代谢及排泄与孕妇不同，胎儿肝脏对药物的代谢功能与孕妇无明显差别，但由于胎儿的肾小球滤过率差，对药物的排泄能力比成人低。44.关于异氟烷的特点，说法正确的是（）。A、毒性大B、无气道刺激性C、代谢率高D、心血管安全性大E、升高颅内压明显正确答案：D答案解析：异氟烷最大的特点是对循环功能抑制弱，心血管安全性大。45.《母婴保健法》规定，主管全国母婴保健工作的是（）。A、国务院卫生行政部门B、国家技术监督部门C、国家计划生育委员会D、全国妇女联合会E、中华全国总工会正确答案：A答案解析：《母婴保健法》规定，国务院卫生行政部门主管全国母婴保健工作，根据不同地区情况提出分级分类指导原则，并对全国母婴保健工作实施监督管理。国务院其他有关部门在各自职责范围内，配合卫生行政部门做好母婴保健工作。46.颅内手术中可因刺激（）神经而出现血压显著升高。A、听神经B、面神经C、舌咽神经D、三叉神经E、迷走神经正确答案：D答案解析：颅内手术可因刺激三叉神经而出