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1月住院医师规范化培训《核医学科》模拟试题及答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.膀胱尿反流显像不是观察下列哪种情况A、膀胱充盈情况B、憋尿、排尿过程放射性位置变化C、有否输尿管、肾的膀胱尿反流D、清楚显示膀胱解剖结构E、膀胱尿反流的程度正确答案:D2.不属于腔内探头的是A、经胸探头B、直肠探头C、食管探头D、阴道探头E、胃镜探头正确答案:A答案解析:腔内探头包括:阴道探头、直肠探头、食管探头、胃镜探头,而经胸超声探头不属于腔内探头。3.最常用的阴性造影剂是()。A、氦气B、氮气C、空气D、氧气E、二氧化碳正确答案:C4.某男性患者,42岁,因腹水行食道钡餐造影检查,发现食管下段粘膜增粗迂曲呈蚯蚓状,管壁有一定的收缩和扩张功能,该病例应诊断()。A、食管平滑肌瘤B、食管下段癌C、食管静脉曲张D、贲门失弛缓症E、食管良性狭窄正确答案:C5.I治疗Graves病时,一般在口服I后多长时间甲状腺组织可出现水肿、变性、上皮肿胀并有空泡形成和滤泡破坏的病理改变A、2~4天B、1~2个月C、2~4个月D、3~6个月E、2~4周正确答案:E6.在心肌灌注显像中,心肌对Tl的摄取量为注入量的()。A、2.5%~3.0%B、0.5%~1%C、1.5%~2.5%D、1%~1.5%E、3.5%~4.5%正确答案:E答案解析:心肌对Tl的总摄取量为静脉注射量的3.5%~4%,2/3在血浆内,1/3在血细胞中。2017.以下对超声波的描述,正确的是()。A、在液体、气体和软组织中的传播方式是疏密波B、超声波不具反射特性C、超声波不属于机械波D、超声波不具备声的共同物理特性E、超声波传播不依赖介质正确答案:A答案解析:超声波属于声波范畴,它具有声的共同物理性质。例如:必须通过弹性介质进行传播,在液体、气体和人体软组织中的传播方式为纵波(疏密波),具有反射、折射、衍射和散射特性,以及在不同介质中(空气、水、软组织、骨骼)分别具有不同的声速和不同的衰减等。8.女性,20岁。高热伴左侧胸痛1周,经检查诊断为结核性胸膜炎。关于加用激素的先决条件应是A、大量胸水B、伴有其他浆膜炎C、高热不退D、抗结核药物治疗E、咯血较多正确答案:D9.γ照相机最适宜的γ射线能量为()。A、364keVB、40~80keVC、300~400keVD、100~250keVE、511keV正确答案:D答案解析:γ照相机由准直器、NaI(T1)晶体、光导、光电倍增管矩阵、位置电路、能量电路、显示系统和成像装置等组成。这些硬件决定了γ照相机最适宜的γ射线能量为100~250keV。10.甲状腺结节的判定下列正确的是()。A、单发性者“凉”结节和“冷”结节甲状腺癌的发生率较高B、“热”结节:说明结节的功能增高,多见于功能自主性甲状腺瘤(Plummer病)等C、“凉”结节和“冷”结节:说明结节的组织分化不良或功能减低,可见于腺瘤D、“温”结节:说明结节的功能与正常甲状腺组织相似,多见于甲状腺瘤、结节性甲状腺肿E、以上都是正确答案:E答案解析:“凉”结节和“冷”结节还见于结节性甲状腺肿、甲状腺癌、囊肿、出血、亚急性甲状腺炎等,也有相对部分单发的结节是良性的。11.以下既可用于治疗也可用于诊断的核素是13199m3221190A、IB、TcC、PD、AttE、Y正确答案:A12.医学统计的研究内容是()。A、研究样本B、研究变量之间的相关关系C、研究总体D、研究资料或信息的收集、整理和分析E、研究个体正确答案:D13.《执业医师法》规定,医师有下列情形之一的,县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。其中不属于法定表彰或奖励的情形是()。A、医德高尚,事迹突出的B、医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的C、遇有自然灾害等情况时,救死扶伤、抢救诊疗表现突出的D、从未出现医疗事故差错的E、长期在少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的正确答案:D答案解析:《执业医师法》规定,医师有下列情形之一的,县级以上人民政府卫生行政部门应当给予表彰或者奖励:①在执业活动中,医德高尚,事迹突出的;②对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的;③遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,救死扶伤、抢救诊疗表现突出的;④长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的;⑤国务院卫生行政部门规定应当予以表彰或者奖励的其他情形的。14.在同一正态总体中随机抽取含量为n的样本,理论上有95%的总体均数在何者范围内()。A、均数加减1.96倍的标准差B、均数加减2.58倍的标准差C、均数加减1.96倍的标准误D、均数加减2.58倍的标准误E、以上都不对正确答案:C15.大肠全长约A、1.0mB、1.5mC、3.0mD、2.0mE、2.5m正确答案:B16.医疗机构在处理医疗事故过程中,发生涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的违法行为时,应当承担的法律责任不包括()。A、由卫生行政部门给予警告B、由卫生行政部门责令改正C、由卫生行政部门给予罚款D、对直接责任人员给予纪律处分E、对负有责任的主管人员给予行政处分正确答案:C答案解析:《医疗事故处理条例》规定,医疗机构或者其他有关机构有下列情形之一的,由卫生行政部门责令改正,给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;情节严重的,由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书:①承担尸检任务的机构没有正当理由,拒绝进行尸检的;②涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的。17.常规放射治疗中,垂体的耐受剂量为()。A、23GyB、40GyC、45GyD、30GyE、50Gy正确答案:C18.有关放射性磷[P]制剂描述错误的是()。3232323232--32疾病A、不能置PL胶体磷酸铬进行腔内治疗B、主要分为放射性磷酸钠[P]口服溶液、放射性磷酸钠[P]注射液以及放射性胶体磷酸铬[P]注射液C、P-Na3PO4用于治疗真红细胞增多症和原发性血小板增多症D、P是β粒子发射体,β粒子的平均能量为0.695MeV,在组织中的平均射程为3.2mm,半衰期为14.3天E、P-Na3PO4还可制备成<sup>32</sup>P敷贴器,治疗毛细血管瘤及神经性皮炎、慢性湿疹和牛皮癣等皮肤正确答案:A答案解析:将P放射性胶体直接注入体腔内,胶体颗粒将附着在体腔内壁和肿瘤组织表面,β粒子仍可对渗出液内的游离癌细胞和散播在浆膜表面的肿瘤结节进行照射,浆膜组织及其小血管和淋巴管也会受辐照而纤维化和闭塞其管腔,由此达到抑制肿瘤细胞生长和减少渗出液的目的。19.在射能量数值相同的情况下,内照射危害最大的是A、β、γ射线混合照射B、α射线照射C、β射线照射D、特征X射线照射E、γ射线照射正确答案:B20.女性,持续性高血压。舒张压高于120mmHg,降压药物治疗效果不佳,为判断高血压与肾动脉关系,可行的检查是A、卡托普利介入肾图检查B、肾静态检查C、利尿介入肾图检查D、肾动态显像E、以上都可以正确答案:A21.关于体素正确的是()。A、体素是代表一定厚度的三维体积单元B、体素是二维的面积C、体素是CT图像测量中用于表示组织密度的统一计量单位D、体素是由准直器设定的X线束的厚度E、体素是指CT断层图像所代表的解剖厚度正确答案:A答案解析:基础常识。考查CT的基本概念以及深入的各概念之间的关系等,体素的概念:体素是代表一定厚度的三维体积单元。22.Ga肿瘤显像时,Ga枸橼酸镓成人常用剂量是()。A、740~925MBq(20~25mCi)B、37MBq(1mCi)C、555~740MBq(15~20mCi)D、185~370MBq(5~10mCi)E、>925MBq(>25mCi)正确答案:D答案解析:Ga静脉注射液,成人用量为5mCi,若行断层或延迟显像时宜用10mCi,因此答案选D。99m23.下列颅内钙化不是生理性钙化的是A、松果体钙化B、脑垂体钙化C、小脑幕钙化D、侧脑室脉络丛钙化E、基底节钙化正确答案:B24.全数字化技术的内涵下列哪项是正确的A、波束发射时是数字形式B、波束接收时是数字形式C、以数字化技术形成精确的延时发射D、用多个开关电路形成延时E、A/D转换是最关键的技术正确答案:C答案解析:全数字化技术是以数字化技术形成精确的延时发射。25.中年女性,右上腹隐痛半年,伴黄疸1个月,CT示肝内胆管轻度扩张,胆囊未见显示,其局部见软组织肿块,增强扫描肿块轻度强化,可能的诊断是()。A、胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊结石D、肝癌E、胆囊癌正确答案:E26.γ照相机准直器的灵敏度高表明()。A、准直器的半高全宽度小B、γ光子的通过率高C、准直器的能量线性好D、准直器采用了铅合金E、准直器车设计合理正确答案:B答案解析:准直器通过吸收作用,选择性地让γ光子透过,到达晶体,从而按一定规律将放射性核素的分布投射到晶体平面上。27.循证医学的理念认为()。A、专家的经验是不可靠的,不能采用B、临床决策应完全按照临床实践指南C、任何医疗干预都应建立在RCT的证据之上D、应将最佳的证据、医生的临床实践和病人价值三者结合E、应为病人提供最先进的医疗措施正确答案:D28.相对数中的构成指标是说明()。A、反映事物发生的严重程度B、事物内部构成比重C、两个有关指标的比D、动态变化E、以上都不是正确答案:B29.蛛网膜下腔出血的主要CT表现包括()。A、外侧裂池见高密度影B、三脑室呈高密度影C、侧脑室呈高密度影D、枕叶见高密度影E、基底节区见高密度影正确答案:A答案解析:蛛网膜下腔出血儿童脑外伤常见,出血多位于大脑纵裂和脑底池。CT图像上表现为脑沟、脑池内高密度影,可呈铸型。大脑纵裂出血多见,形态为中线区纵行窄带高密度影。出血亦见于外侧裂池、鞍上池、环池、小脑上池或脑室内。蛛网膜下腔出血一般7天左右吸收,此时CT检查阴性,而MRI检查仍可发现高信号出血灶的痕迹。因此答案选A。30.利用放射性核素标记变性红细胞进行脾脏显像主要是利用脾脏的哪一生理功能?()A、血细胞阻留功能B、血液过滤功能C、造血功能D、吞噬功能E、免疫功能正确答案:B答案解析:脾脏具有拦截和破坏衰老或损伤的红细胞功能,当放射性核素标记变性红细胞进入血液循环后,被脾脏的网状内皮细胞拦截,从而使脾脏显影。5131.关于循证医学与传统医学的区别,以下说法错误的是()。A、传统医学关注对象是病人,而循证医学关注对象则是疾病B、传统医学对证据的评价未能给予足够重视,而循证医学有专门用于评价文献证据的方法C、疗效判断传统医学主要依据检查结果等变化,而循证医学依据患者最终结局和生存质量D、医疗决策时传统医学较少考虑临床经济的成本效益,而循证医学综合考虑效益和经济技术等因素E、以上都不是正确答案:A32.骨显像时,不是局部特殊体位像的是()。A、双足骨显像B、TOD(tailonthedeTector)位像C、断层骨显像D、下胸椎后斜位像E、腰椎后斜位像正确答案:C答案解析:断层骨显像为常规骨显像之一。33.下列哪项是防止彩色信号倒错(混叠)的方法A、高增益B、用高频超声C、低通滤波D、下移零位基线E、低速标尺正确答案:D答案解析:为了检测较高速度的血流,同时为避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠,可把零位基线下移,以增大检测的速度范围。34.肾移植后可用肾动态监测的并发症是A、感染B、消化系统并发症C、急性肾小管坏死D、心脑血管并发症E、肿瘤正确答案:C35.Tc标记硫胶体消化道出血显像描述错误的是()。99mA、注射后30分钟,绝大部分的放射性胶体已从血液中清除B、静脉注射的Tc硫胶体被肝脏、脾脏和骨髓中的单核巨噬系统细胞迅速清除C、活动性消化道出血时,放射性胶体通过出血部位进入肠道并随肠内容物移行D、注射后15分钟,绝大部分的放射性胶体已从血液中清除E、血本底快速被清除后,在出血点可以得到很高的靶/本底比值,从而清晰显示出血部位正确答案:A答案解析:Tc标记硫胶体注射后15分钟,绝大部分的放射性胶体已从血液中清除。36.外伤椎体压缩性骨折X线片多见()。A、椎间隙变窄B、相邻两个椎体C、T12和L1好发D、椎间隙变宽E、椎间隙破坏正确答案:C答案解析:外伤椎体压缩性骨折好发于胸腰段T12和L1,因为T12和L1是胸椎与腰椎相连接的衔接点和转换点,躯干的应力和肩背负重应力易集中于此。X线下:①骨失去正常形态,骨的几何形状消失,如椎体方状外形变为楔形。②骨外形增大、增宽。③骨所固有的突起塌陷、分离。④骨周边可见骨碎片、骨内见高密度影。37.正常食管下端,防止胃一食管反流的作用机制正确的是A、锐利的食管胃角,在胃压力作用下使贲门关闭B、横膈的张力和弹性作用,深吸气时裂孔缩小C、在腹腔内压力作用下,胃食管前庭使食管裂孔管壁紧密靠拢D、贲门部黏膜在贲门关闭时凸向胃腔,起防止反流活瓣作用E、以上都是正确答案:E38.《艾滋病防治条例》规定的艾滋病感染者的合法权益不包括()。A、娱乐B、就业C、婚姻D、入学E、就医正确答案:A答案解析:艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。39.患者进行肺通气平衡像采集时,说法正确的是()。133达到平衡后开始采集133133133A、首次吸入像后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体,3~5分钟后肺内与装置内的放射性气体B、首次吸入像后令患者屏气10~15秒,开始采集C、首次吸入像3~5分钟后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体,开始采集D、肺内与装置内的放射性气体达到平衡后补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体,开始采集E、首次吸入像后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体,开始采集正确答案:A40.电子束CT(EBCT)使用的主要目的是()。A、心脏动态器官B、四肢关节C、肝胆胰系统D、颅脑E、前列腺正确答案:A41.照射量的旧用(专用)单位是()。A、戈瑞(Gy)B、库仑/千克(C/kg)C、库仑/(千克·秒)[C/(kg·s)]D、伦琴(R)E、西沃特(Sv)正确答案:D答案解析:照射量的旧(专用)单位是伦琴(R)。42.腮腺良性肿瘤中最常见()。A、单形性腺瘤B、Warthin瘤C、肌上皮瘤D、多形性腺瘤E、良性混合瘤正确答案:D43.新生儿复苏行人工呼吸时,频率应为()。A、30~40次/分B、20~30次/分C、40~60次/分D、15~20次/分E、50~60次/分正确答案:C答案解析:根据心肺复苏指南,新生儿人工呼吸的呼吸频率为40~60次/分,送气压力为20~25cmH2O,潮气量6~8mL/kg。44.调节灰阶超声仪器的工作条件达到最佳状况,哪项内容不重要A、提高空间分辨力B、提高时间分辨力C、选择适当的图像前后处理及动态范围D、调节M型的扫描速度E、选择适宜的灰阶数正确答案:D答案解析:提高空间分辨力、提高时间分辨力、选择适当的图像前后处理及动态范围、选择适宜的灰阶数,可以使调节灰阶超声仪器的工作条件达到最佳状况,而与M型的扫描速度无关。45.对心排出量的定义与计算方法的叙述,下列正确的是A、每一心搏时排出左心室的血流量B、每搏量乘以心率C、射血期的心排出量D、每搏量乘以心率再除以体表面积E、每次心动周期的心排出量正确答案:B答案解析:心排出量(CO)是指每分钟左心室排入主动脉内的血量,计算方法是CO=SV(每搏量
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