住院医师规范化培训《口腔颌面外科》测试题（含答案解析）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》测试题（含答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.良性成牙骨质细胞瘤，多发于25岁以下的男性，常，以磨牙区多见。A、多发B、单发C、恶变D、复发正确答案：B2.龈下刮治中，刮除牙石时刮治器工作面与根面的最佳角度为A、0°B、30°C、45°D、80°E、90°正确答案：D答案解析：将刮治器工作面与根面平行（0°角），缓缓放入袋底牙石基部，然后改变洁治器角度，使工作面与牙根面呈45°～90°角，以80°为最佳。如角度小于45°，刮治器的刃不能"咬住"牙石，会从牙石表面滑过；如角度大于90°，则与牙面接触的是刮治器的侧面，而不是刮治器的刃。故选D。3.局部麻醉药物可以暂时性阻断机体一定区域内神经冲动的传导，特别是哪种感觉的传导（）A、触觉B、痛觉C、温度觉D、压觉E、味觉正确答案：B4.玻璃离子黏固剂修复术与银汞合金修复术相比在窝洞制备上的特点为A、不必去净龋坏组织B、洞缘釉质不做斜面C、需作预防性扩展D、必须作倒凹固位形E、只需去除龋坏牙本质，不做扩展正确答案：E5.下列哪项是慢性增生性牙髓炎的发生条件？（）A、牙髓发生坏死B、常发生在下前牙C、患牙发生颜色改变D、患牙有较大的穿髓孔E、多见于成年人正确答案：D答案解析：慢性增生性牙髓炎多见于儿童及青少年，常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。患牙有较大的穿髓孔，根尖孔粗大，牙髓血运丰富，使得炎性牙髓组织增生成息肉状经穿髓孔突出。6.以下不属于增加桩固位的措施是A、增加桩的锥度B、争取良好的冠根比例C、增加桩的长度D、选用树脂黏结剂E、增加桩与桩道的密合度正确答案：A答案解析：增加桩的长度、增加桩与桩道的密合度、争取良好的冠根比例、选用树脂黏结剂，都是增加桩固位的措施，而增加桩的锥度反而会降低桩的固位。7.最常见发生肿瘤的唾液腺是A、腮腺B、腭腺C、下颌下腺D、舌下腺E、副腮腺正确答案：A8.前牙深覆盖是指正中（牙合）位时上切牙切端至下切牙唇面的最大水平距离超过A、2mmB、4mmC、3mmD、5mmE、6mm正确答案：C9.下列哪项与口腔内金属腐蚀无关？（）A、金属的熔点B、周围介质的组成与浓度C、材料本身的组成D、材料的表面形态及微结构E、金属的组织结构正确答案：A答案解析：口腔内金属的腐蚀可分为化学腐蚀与电化学腐蚀，化学腐蚀是指金属与周围介质直接发生化学作用而发生的损坏的现象，电化学腐蚀是指金属与电解质溶液相接触而发生的腐蚀损坏现象。因此影响金属腐蚀的因素主要包括金属组织结构的均匀性、材料本身的组成及微结构、表面形态及周围介质的组成与浓度等。10.选择上颌无牙（牙合）托盘时，其后缘长度应A、在翼上颌切迹与腭小凹的连线上B、超过颤动线0.5mmC、超过颤动线1mmD、与颤动线平齐E、超过颤动线3～4mm正确答案：E答案解析：对无牙（牙合）患者在进行上颌总义齿修复时，正确的义齿后缘应在翼上颌切迹与腭小凹后2mm的连线上。腭小凹在上腭中缝后部软硬腭连接处的稍后方。颤动线位于软腭与硬腭交界的部位。由此可见选项A、B、C和D均不符合上颌总义齿后缘位置的要求。只有答案E对，故本题应选E。11.氟牙症多见于恒牙，乳牙者甚少，是因为A、胎盘屏障B、8岁以后生活在高氟区C、刷牙时吞服含氟牙膏D、氟骨症的表现E、以上都不对正确答案：A12.能产生正常的修复性牙本质的窝洞，剩余牙本质的有效厚度为A、0.5mm以内B、0.5～1.0mmC、1.0～1.5mmD、1.5～2.0mmE、2.0mm以上正确答案：E答案解析：外周和内层牙本质结构的差异决定了它们具有不同的通透性，越接近髓腔，单位面积小管数越多，更易造成小管损伤。0.5mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达75%，1mm厚的牙本质减少90%，2mm厚的牙本质则使牙髓的反应很小。13.颌骨骨折主要治疗目的是（）。A、使骨折早期愈合B、减少患者痛苦C、恢复正常(牙合)功能D、使面容有最小的畸形E、防止继发感染正确答案：C答案解析：颌骨骨折伤员应及早进行治疗。但如合并颅脑、重要脏器或肢体严重损伤，全身情况不佳时，应首先抢救伤员的生命，待全身情况稳定或好转后，再行颌骨骨折的处理。但应注意，在救治其他部位伤的同时，不能忽视与口腔颌面外科的衔接，口腔颌面外科的颌骨骨折的治疗最主要的目的是要恢复正常的咬合（(牙合)）功能。14.女性，18岁，主诉左下后牙钝痛半年。检查：左下6咬合面深龋，探诊不敏感，机械去腐反应迟钝，叩痛(+)，冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为A、充填治疗B、安抚治疗C、直接盖髓术D、活髓切断术E、根管治疗正确答案：E答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是慢性闭锁性牙髓炎的诊断和治疗原则。该患者已有患牙自发钝痛半年之久，患牙深龋洞底探诊迟钝，叩痛(+)，冷热诊迟缓性反应痛均提示主诉牙的诊断为慢性闭锁性牙髓炎，故治疗方法应为根管治疗。慢性闭锁性牙髓炎时，叩痛(+)表明牙髓全部受累，故不应选用充填治疗和活髓保存疗法。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。15.口腔科放射线检查时，所用的薛氏位X线片是用于A、观察头颅正面情况的B、观察TMJ情况的C、观察牙齿根尖情况的D、观察头颅侧面情况的E、观察牙列情况的正确答案：B答案解析：薛氏位片即颞下颌关节侧斜位片，显示颞下颌关节外侧1/3侧斜位影像，可以同时显示关节窝、关节结节、髁突及关节间隙。16.患者，男性25岁，因车祸致右额颞部外伤出血。现场行压迫止血时，其压迫部位在（）。A、右下颌下缘与咬肌前缘交界区B、下颌角区C、右耳屏前区D、右颈动脉三角区E、颈外动脉走行区正确答案：C答案解析：由题可知，患者右额颞部外伤出血，应该在右耳屏前压迫颞浅动脉止血。17.下列哪项不是口外支抗常选的支抗部位A、额部B、颈部C、顶部D、枕部E、以上都不是正确答案：E18.患者女，49岁。因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。检查见：左下唇较对侧感觉迟钝，松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是A、下颌骨骨髓炎B、成釉细胞瘤C、角化囊肿D、含牙囊肿E、中央性颌骨癌正确答案：E答案解析：中央性颌骨癌好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区。病员早期无自觉症状，随病变发展，可出现牙痛、局部疼痛，下唇麻木等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，此时应及时作X线片检查。X线早期表现为根尖区阴影，呈不规则虫蚀状破坏，以后才破坏并侵蚀骨密质，与此患者的表现相符，应选E。19.牙周病的预防主要在于A、口腔健康教育B、牙周手术C、菌斑控制D、早期发现，早期诊断，早期治疗E、抗菌药物正确答案：C20.关于桩冠的说法以下哪项是错误的A、桩越长固位越好B、修复前必须行完善的根充C、可做固定桥的固位体D、固位力取决于摩擦力和黏接力E、桩冠修复后增加根尖病的发生正确答案：E21.单侧颞下颌关节强直患者可出现A、患侧面部狭长B、下前牙反（牙合）C、健侧面部丰满D、颏点偏向健侧E、颏点偏向患侧正确答案：E22.发育的釉质中所含的蛋白质主要是（）A、非釉原蛋白B、釉丛蛋白C、釉原蛋白D、釉蛋白E、成釉蛋白正确答案：C23.腮腺内神经血管排列分为纵行和横行两组，不属于横行组的是（）A、耳颞神经B、面横动脉C、上颌静脉D、面神经E、以上都是正确答案：A24.对全口义齿固位有利的口腔黏膜是A、黏膜厚，弹性大，湿润度大B、黏膜较薄，弹性大，湿润度大C、黏膜厚，弹性适中，湿润度小D、黏膜厚度及弹性适中，湿润度小E、黏膜厚度、弹性、湿润度适中正确答案：E答案解析：全口义齿固位有关的黏膜的性质，如黏膜的厚度适合，有一定的弹性和韧性，则基托组织面与黏膜易于密合，边缘也易于获得良好封闭，有利于义齿固位。相反，如黏膜过薄，没有弹性，则基托组织面不易贴合，边缘封闭性差，义齿固位也差，并容易产生压痛。故选E。25.以下哪一种牙髓炎多发生在年轻人A、慢性溃疡性牙髓炎B、慢性增生性牙髓炎C、牙髓变性D、慢性闭锁性牙髓炎E、牙髓坏死正确答案：B答案解析：慢性增生性牙髓炎主要表现为慢性炎症的牙髓组织过度增生，经大的穿髓孔充满龋洞或突向口腔。患者多为儿童及青少年，发生在有大的穿髓孔的乳磨牙或第一恒磨牙，因为这些牙的根尖孔大，血运丰富，才有可能形成增生的肉芽组织并经穿髓孔向外突出，呈红色或粉红色外观。故选B。26.以下哪个因素与全口义齿固位无关A、口腔黏膜的性质B、基托的边缘范围C、颌骨的解剖形态D、唾液的质与量E、舌的大小正确答案：E27.不能作为铸造合金全冠适应证的是A、修复磨牙牙尖劈裂B、恢复磨牙咬合C、治疗磨牙（牙合）面牙本质过敏D、修复后牙残根E、后牙固定义齿的固位体正确答案：D28.下列不属于慢性闭锁性牙髓炎病理变化的是A、肉芽组织形成B、血管扩张充血C、淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润D、上皮增生E、脓肿形成正确答案：D答案解析：慢性闭锁性牙髓炎没有穿髓孔，不含上皮成分。29.关于牙周病患者的全身病史哪一项不准确A、有助于牙周病病因的全面分析B、牙周治疗必须在全身疾病控制下才能进行C、全身疾病改变牙局部对治疗的反应D、全身疾病改变牙周组织对局部刺激的反应E、提醒医生对特殊病人采取特殊治疗正确答案：B答案解析：需要充分考虑全身疾病的影响和治疗前的准备，以保证治疗安全，不是绝对的先治疗全身病后才能进行牙周治疗。30.患者男，47岁。右下5为残根，位于龈上1～1.5mm，叩（-），无松动。患者要求仅修复右下5，选用桩核冠修复。则最宜选用的桩核为A、银粉玻璃离子桩核B、预成桩核C、银汞桩核D、金属铸造桩核E、纤维桩核正确答案：D答案解析：核：当牙冠缺损严重，无法利用牙冠固位进行修复时，用人工的方法恢复牙冠部所需要的形态，以利修复体的固位。此即称为核。桩：插入牙根内的固位装置，例如：桩冠的桩。桩与核合称为桩核。金属铸造桩核有强度。31.协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是（）。A、互相学习，共同提高B、彼此平等，互相尊重C、彼此独立，互相支持D、维护健康，救治生命E、彼此信任，互相协作正确答案：D答案解析：协调医务人员之间关系的伦理要求包括：①维护健康，救治生命；②彼此独立，互相支持；③彼此平等，互相尊重；④彼此信任，互相协作；⑤互相学习，共同提高。其中，维护病人的健康和生命，捍卫病人的正当权益，是医务人员的共同义务和天职，也是协调医务人员之间关系的思想基础和道德要求。32.糖尿病患者的糖化血红蛋白实验(HbAlc)结果超过下述哪一项数值时，牙周洁刮治后需全身使用抗生素预防感染A、7%B、8%C、9%D、10%E、11%正确答案：D33.以下药物哪种对升白细胞无效果？（）A、强的松B、维生素B4、B6C、利血生D、鲨肝醇E、维生素B1、B12正确答案：E答案解析：防治白细胞数下降或提高白细胞可用利血生、维生素B4、维生素B6、鲨肝醇、泼尼松等药物。白细胞计数严重减少时，应给予抗生素或丙种球蛋白以预防感染。必要时应输入鲜血，或行成分输血。如条件许可，患者应在消毒隔离室内生活与治疗。34.两面嵌体不常用作固定桥固位体的主要原因是A、影响美观B、机械强度低C、难于制作D、就位困难E、固位力差正确答案：E35.下列因素可以造成牙髓或根尖周的慢性损伤，除外A、修复体过高B、创伤性咬合C、备洞D、窝洞充填物E、磨牙症正确答案：C答案解析：备洞时产生的热是备洞时造成牙髓损伤的主要原因，但是不是慢性损伤。36.深龋的检查应特别注意下列模型（）。A、洞内温度测验B、龋洞的深度C、叩诊的反应D、探穿髓孔有无E、龋坏的部位正确答案：D答案解析：深龋的检查应注意探明是否有穿髓孔。因为龋达牙本质深层时，病原刺激物可以通过牙本质小管刺激牙髓组织，而且不表现任何临床症状。因此检查深龋时，探明是否有穿髓孔和牙髓的情况是最重要的。37.队列研究的优点不包括（）。A、资料可靠B、可直接计算发病率及危险度，能充分而直接地分析暴露的病因作用C、适用于少见病D、可同时研究一种暴露与多种疾病的关系E、样本量大，结果比较稳定正确答案：C38.颞下颌关节紊乱病三大主要症状不包括A、开口运动中常有异常音如弹响音、破碎音和摩擦音B、下颌运动时关节区或关节周围肌群疼痛，有的可有扳机点C、开口度和开口型异常D、如症状严重或发展到器质性破坏阶段可出现关节区或关节周围肌群自发痛E、开闭口运动出现关节绞锁正确答案：D39.下列不适于根管冲洗的溶液是A、3%过氧化氢溶液B、17%EDTAC、5.25%次氯酸钠溶液D、2%氯己定溶液E、葡萄糖酸钙溶液正确答案：E答案解析：基础知识题。根管冲洗液应具备的性质：抗菌杀菌；溶解坏死牙髓组织；有助于根管系统的清理；润滑；对根尖周组织无毒性。40.为消除可摘局部义齿不稳定，错误的方法是A、增加对抗平衡固位体B、尽力设计黏膜支持式义齿，以避免产生支点C、在支点或支点线的对侧加平衡力D、消除合支托，卡环在余留牙上形成的支点E、消除基托下与组织形成的支点正确答案：B答案解析：消除可摘局部义齿不稳定的方法有，增加对抗平衡固位体，平衡力；消除支点。选项A、C、D、E符合上述要求。选项B中设计黏膜支持式义齿可造成义齿因无支持而均匀地下沉致不稳定，所以黏膜支持式义齿不能避免产生支点，选项B错。故应选B。41.前牙3/4冠邻面预备时下面哪一点是错误的A、近远中两个面B、与长轴平行C、唇侧边界止于接触区D、在唇舌向与邻面外形一致E、两邻面向切端稍聚合2°～5°正确答案：C答案解析：前牙3/4冠邻面预备时，要求两邻面在切龈方向上（即牙长轴方向）相互平行或在切端方向稍聚合2°～5°，在唇舌向与邻面外形一致，唇侧边界止于自洁区。故选C。42.下颌骨骨折多发的位置是：①髁突；②颏孔；③正中联合部；④下颌角；⑤下颌升支。（）A、①③④B、③④C、①②③④⑤D、①②③④E、①②③正确答案：D答案解析：髁突、颏孔、正中联合部、下颌角都为下颌骨较薄弱的部位，受外力时骨折的多发部位也位于这些部位。43.患者男，64岁。缺失，首次接受可摘局部义齿修复。戴牙后除咬下唇外无不适，其原因是A、上前牙排向唇侧较多B、前牙排列的覆盖过小C、前牙排成深覆（牙合）D、垂直距离低，致唇松弛E、患者下唇肌肉松弛正确答案：B答案解析：咬唇是由于上下前牙的覆盖过小，使唇部软组织向内凹陷，造成咬唇，所以B正确。而答案A是覆盖过大，因此A错误。正常情况下，上前牙切端应在上唇缘下2mm，前牙排成深覆（牙合）后，上下前牙达到对刃时，下颌需要下降更多，因此不易咬下唇，因此C错误。垂直距离低会导致鼻唇沟加深，面容苍老，因此D错误。下唇是靠上下前牙来支持以保持正常的外形，因此E错误。本题应选B。44.下