11月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试模拟题（附答案）

11月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试模拟题（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.牙骨质增生是由于增生的牙骨质沿牙根不断沉淀，使牙根（）。A、密度减低B、密度不均匀增高C、变粗增大D、变细缩小E、变细但变长正确答案：C答案解析：牙骨质增生是指增生的牙骨质沿牙根不断沉积，使患牙的牙根变粗大，也可见根尖呈球形增生。有时可见牙周膜间隙消失。2.小范围牙移动(MTM)的特点是A、移动牙的数目少B、移动牙的范围小C、矫治设计相对简化D、及时保持及调（牙合）E、以上都是正确答案：E3.下列除哪项外是良好蜡铸型应具备的条件A、组织面清楚B、完全覆盖缺损部位C、有正常解剖形态及（牙合）关系D、邻面应全部接触以增加固位E、不变形正确答案：D4.以下关于腐败坏死性蜂窝织炎临床表现的叙述中，哪项是错误的A、无弹性B、呈紫红色或灰白色C、可触及捻发音D、局部皮肤弥漫性水肿E、无明显凹陷性水肿正确答案：E5.牙内吸收的原因尚不明了，但常可见于A、受过外伤的牙B、再植牙C、活髓切断术后的牙D、盖髓术后的牙E、以上都是正确答案：E6.药物性牙龈增生的临床表现，除了A、增生仅发生于个别牙龈B、牙龈增生挤压致牙齿移位C、牙龈的肥厚影响唇舌运动及咀嚼D、相邻乳头可相互连接将牙面覆盖，呈分叶状E、质地坚实，略有弹性正确答案：A7.预防干槽症，错误的是A、注意口腔卫生B、尽量延长局部压迫止血时间C、保护拔牙创内血凝块D、注意无菌操作E、减少手术创伤正确答案：B答案解析：干槽症的病因主要为感染、创伤、纤维蛋白溶解等原因。8.重度上皮异常增生的疾病是A、早期浸润癌B、原位癌C、进展期癌D、转移癌E、破坏期癌正确答案：B答案解析：重度上皮异常增生实际上就是原位癌，其上皮层内细胞发生恶变，但基底膜尚完整，未侵犯结缔组织。故本题选B。9.患者，男性，65岁。左侧口底发现花生米大小肿物两个月，与周围组织粘连，伴有同侧舌尖麻木、疼痛。触肿物质硬，索条状，1.5cm×1cm大小，动度差。X线片未见导管阳性结石。最符合该患者的诊断是（）。A、左侧慢性颌下腺炎B、左颌下腺恶性肿瘤C、左颌下腺良性肿瘤D、左舌下腺恶性肿瘤E、左舌下腺良性肿瘤正确答案：D答案解析：由题可知，患者左侧口底发现花生米大小肿物两个月，与周围组织粘连，伴有同侧舌尖麻木、疼痛，患者出现了神经症状，且与周围组织有粘连，考虑为恶性病变；触肿物质硬，索条状，1.5cm×1cm大小，动度差，X线片未见导管阳性结石，佐证了病变为恶性病变。结合肿物的解剖位置和性质，该患者最可能的诊断是左舌下腺恶性肿瘤。10.先天性双侧唇裂手术修复最适宜的时间是（）。A、6～12个月B、2岁以后C、1～2岁D、3～6个月E、生后即刻正确答案：A答案解析：一般认为，进行先天性双侧唇裂手术修复最合适的年龄为6～12个月。双侧唇裂手术较复杂手术时间较长，要求患儿有更好的体质，因此手术时间较先天性单侧唇裂晚。11.急诊病史的处理记录内容应包括A、必要的急诊检查项目B、急诊处理意见或抢救措施C、涉及几个科室的患者，在病史记录中应有会诊意见或同时处理（抢救）记录D、留观或住院的记录E、以上都是正确答案：E12.Angle分类法体现的是（）。A、骨骼类型B、牙(牙合)功能状态C、磨牙关系D、软组织表现E、前牙关系正确答案：C答案解析：Angle分类法以磨牙关系为分类基础，对应前牙关系分类、骨骼类型分类的分别是英国切牙分类法、骨面型分类法，牙(牙合)功能状态、软组织表现主要以描述为主，目前还缺乏统一成熟的诊断名词。13.拔除下颌阻生第三磨牙时，切开翻瓣术的切口设计不正确的是（）。A、如牙齿未完全萌出，远中切口的部位应在下颌支外斜线的舌侧B、如牙齿未完全萌出，远中切口的部位应在下颌支外斜线的颊侧C、颊侧切口应从远中切口的近中末端向下，并与之呈45°角D、远中切口不可过分偏向舌侧，以免损伤舌神经E、颊侧切口不宜超过前庭沟底，以免引起术后颊侧肿胀正确答案：B答案解析：拔除下颌阻生第三磨牙时，如牙齿未完全萌出，切开翻瓣术的远中切口的部位应在下颌支外斜线的舌侧，这样才能充分暴露出牙冠，使得术野清楚。因此B项表述有误。14.牙菌斑内糖类分解代谢的一个共同过程是产生A、丙酮酸盐B、乳酸C、乙酸D、二氧化碳和水E、柠檬酸正确答案：A15.患者女，25岁。从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开（牙合），后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是A、颏部骨折B、下颌角部骨折C、颏孔区骨折D、牙槽突骨折E、髁突骨折正确答案：E答案解析：双侧髁突骨折时，下颌不能作前伸运动，由于升颌肌群的牵拉，下颌支向后上移位，导致后牙早接触，前牙开（牙合）明显，侧颌运动受限。故选E。牙槽突骨折常伴有唇和牙龈组织的撕裂、肿胀、牙松动、牙折或牙脱落。颏孔区骨折可有颏后缩及舌后坠。16.与固定义齿相比，可摘局部义齿的优点是A、对发音无影响B、可自行取戴C、美观、舒适D、体积小E、磨除牙体组织少正确答案：E17.在诊断试验中，串联是指（）。A、同时使用两个及两个以上试验B、在使用两个及两个以上试验时，只要一个试验结果阳性最终结果就判定为阳性C、在使用两个及两个以上试验时，每一个试验结果均阴性最终结果才判定为阴性D、在使用两个及两个以上试验时，只要一个试验结果阴性最终结果就判定为阴性E、平行试验正确答案：D18.与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是A、窝沟处的菌斑B、以革兰阳性需氧菌为主的菌斑C、龈上菌斑D、非附着性龈下菌斑E、附着性龈下菌斑正确答案：D答案解析：牙周炎的快速进展时，非附着性龈下菌斑明显增多，与牙周炎的发生发展关系密切，为牙周炎的进展前沿，毒力强，与牙槽骨的快速破坏有关，所以D正确。19.男性患者，25岁，因舌部外伤致明显活跃性出血。急诊止血最合适的方法为（）。A、指压患侧颈总动脉B、颈外动脉结扎C、静脉输液D、肌注止血药E、缝合止血正确答案：E答案解析：对于血液循环十分丰富而又不宜使用一般血管钳钳夹、结扎止血的组织，例如舌、头皮等部位，可采用区域缝扎止血预防和处理出血。在切口周围或在切除肿物血供的近心端进行圈式或栅栏式缝扎，即可达到明显减少出血的目的。20.不符合功能性矫治器原理的是A、人工施加的机械力B、选择性改变牙齿的萌出道C、吞咽时上下唇紧密闭合D、功能性矫治器对肌肉、牙槽和颌骨起不同的作用E、利用肌肉力影响牙齿和骨骼正确答案：A21.某精神障碍患者有危害他人安全的危险情形，但其监护人对医疗机构作出需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗，并在收到诊断结论之日起规定期限内向其他具有合法资质的医疗机构提出了再次诊断的要求。该期限是（）。A、3日B、5日C、30日D、15日E、7日正确答案：A答案解析：《中华人民共和国精神卫生法》规定，精神障碍患者已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的情形，患者或者其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗的，可以要求再次诊断和鉴定。依照前款规定要求再次诊断的，应当自收到诊断结论之日起三日内向原医疗机构或者其他具有合法资质的医疗机构提出。22.患者男，77岁。左侧舌尖麻木2个月，左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块，1.5cm×1cm大小，边界不清。X线片未见导管阳性结石，该患者的诊断可能是A、下颌下腺导管阴性结石B、口底结核C、口底瘢痕增生D、舌下腺恶性肿瘤E、舌下腺良性肿瘤正确答案：D答案解析：此患者口底检查有一索条状肿块，边界不清，未见导管阳性结石，左侧舌尖麻木2个月表明有神经侵犯，所以此肿物可能为恶性肿瘤，D正确；阴性结石、结核、瘢痕增生、良性肿瘤，不会出现神经侵犯，排除A、B、C、E，故此题选D。23.颌面及颈部较大创口和脓腔的引流常用（）。A、管状引流B、“烟卷”引流C、纱条引流D、片状引流E、负压引流正确答案：A答案解析：管状引流：由普通细橡皮管或导尿管剪成引流物，因系管状，故具有引流作用强和便于冲洗及可注药的特点，多用于颌面颈部较大创口和脓腔的引流。临床上亦常应用半管引流，引流物系剖开的橡皮管，既保持引流作用强的特点，又减少对创口的刺激。24.患者男，30岁，右侧上颌出现骨膨隆。病理切片示上皮衬里由2～3层鳞状细胞构成。无上皮钉突，其形态类似于缩余釉上皮，该病理表现最符合A、鼻腭管囊肿B、黏液囊肿C、含牙囊肿D、牙源性角化囊肿E、鳃裂囊肿正确答案：C答案解析：含牙囊肿的主要病理表现为上皮衬里2～3层鳞状细胞构成，无上皮钉突，形态类似于缩余釉上皮。本病好发于10～39岁，男性比女性多见。25.由于观察组和对照组两组病人所采用的测量和观察方法不一致所造成的系统误差，称为（）。A、选择性偏倚B、平均性偏倚C、测量性偏倚D、混杂性偏倚E、样本偏倚正确答案：C26.第一恒磨牙牙胚的形成是在胚胎的第A、5个月B、8个月C、6个月D、7个月E、4个月正确答案：E27.牙髓活力温度测验中的冷刺激是指A、低于15℃的刺激B、低于10℃的刺激C、低于5℃的刺激D、低于0℃的刺激E、冰棒的刺激正确答案：B答案解析：正常牙髓对20～50℃之间的温度刺激无明显反应，但病变牙髓的温度耐受阈发生变化，即遇突然、明显的温度变化时，不同状态的牙髓会诱发不同的反应：或敏感、或疼痛、或迟钝、或无反应，低于10℃为冷刺激，高于60℃为热刺激。故本题选B。28.关于整复手术的技术特点以下叙述错误的是（）。A、应用显微外科技术B、严格无菌条件C、尽量使用钝性分离D、防止或减少粗大瘢痕E、爱护和保存组织正确答案：C答案解析：整复手术应多使用锐性分离，减少组织创伤。29.患者男，20岁。一日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓，叩痛(+)，不松动，冷测一过性敏感，X线片检查未见根折。治疗应为A、_间接盖髓B、直接盖髓C、活髓切断D、根管治疗E、根尖诱导成形术正确答案：D答案解析：外伤露髓1天，有牙髓充血（冷测一过性敏感），X线片检查未见根折，20岁患者，说明牙根发育完成，可以用根管治疗，所以D正确。30.颞下颌关节紊乱综合征患病率最高的组群是（）。A、31～40岁B、20～30岁C、41～50岁D、51～60岁E、10～19岁正确答案：B答案解析：颞下颌关节紊乱综合征并非指单一疾病，它是一类病因尚未完全清楚而又有相同或相似临床症状的一组疾病的总称。一般都有颞下颌关节区和（或）咀嚼肌肌痛、下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响、破碎音及杂音等三类症状。颞下颌关节紊乱综合征好发于青壮年，以20～30岁患病率、就诊率最高。31.全冠粘固后短期内出现咬合痛的主要原因是A、牙龈退缩B、牙髓炎C、（牙合）创伤D、粘固剂溶解E、继发龋正确答案：C32.下列哪项不是急性化脓性根尖周炎的临床表现A、患牙可出现松动B、自发性、持续性剧烈跳痛C、叩痛（++～+++）D、自发性、阵发性疼痛E、根尖部牙龈红肿，扪痛正确答案：D33.以下哪一种感染应及早作广泛的切开引流？（）A、舌下间隙感染B、路德维希咽峡炎C、颊间隙感染D、眶下间隙感染E、翼颌间隙感染正确答案：B答案解析：B项，路德维希咽峡炎，也称脓性颌下炎，也称口底多间隙感染，又称口底蜂窝织炎，多由口腔或牙根感染引起，以拔牙后多见。病原菌除咽部常见的溶血性链球菌外，多为厌氧菌，是口腔内感染在口底蜂窝组织内蔓延扩散的结果。患者语言不清，吞咽困难，不能正常进食。如肿胀向舌根、会厌或颈前发展，则可阻塞呼吸道，出现呼吸困难，并有发生窒息的危险。因此应及早作广泛的切开引流。34.儿童复发性腮腺炎可见于任何儿童期，最常见于（）A、2岁左右B、14岁C、5岁左右D、10岁左右E、8岁左右正确答案：C35.对牙髓最具有破坏性的是A、Nd激光B、CO2激光C、红激光D、光固化灯E、牙髓活力电测定仪正确答案：C36.下列哪种情况可作3/4冠修复A、切缘有较小的缺损B、邻面有较大的缺损C、舌面有广泛龋D、扭转前牙E、死髓牙正确答案：A答案解析：3／4冠的轴沟即邻面沟，对同位有重要意义，凡舌面严露缺损及邻面无法预备出具有足够抗力形和同位形，牙髓病、根尖周病未彻底治愈者不能做3／4冠修复。另外扭转前牙进行3/4冠修复美观效果差，所以答案B、C、D、E均属于上述3/4冠禁忌证，只有答案A不包括在内，故本题应选A。37.对于拔牙后要求进行牙槽骨修整的患者，合适的手术时间是A、拔牙后1周B、拔牙后2周C、拔牙后1个月以上D、拔牙后2个月以上E、拔牙后半年正确答案：C38.眶下间隙脓肿首选的治疗方法是A、从口外切开引流B、局部理疗C、拔除病源牙D、病源牙行根管开放引流E、从口内切开引流正确答案：E39.以下不属于增加桩固位的措施是A、选用树脂黏结剂B、争取良好的冠根比例C、增加桩的长度D、增加桩与桩道的密合度E、增加桩的锥度正确答案：E答案解析：增加桩的长度、增加桩与桩道的密合度、争取良好的冠根比例、选用树脂黏结剂，都是增加桩固位的措施，而增加桩的锥度反而会降低桩的固位。40.设计修复体龈缘位置不需要考虑的因素是A、牙周状况B、对（牙合）牙状况C、美观要求D、固位要求E、患牙形态正确答案：B41.患者男，31岁。左下后牙自发性肿痛，吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查：牙间乳头红肿，有明显探触痛，易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊(+)，无松动，未探及牙周袋。可能的诊断是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎急性发作C、急性根尖炎D、急性牙龈乳头炎E、三叉神经痛正确答案：D答案解析：由题目自发疼痛，牙间乳头红肿、易出血，可知牙龈乳头发生炎症，牙体无龋坏和非龋性疾病，排除牙髓和根尖周病变，所以D正确。牙体无龋坏和非龋性疾病，所以A、B、C错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点，所以E错误。故此题选D。42.患者男性，48岁，突然意识丧失5分钟入院，查体发现心搏和呼吸均停止，医护人员即刻进行胸外心脏按压，依据现行《心肺复苏和心血管急救指南》，基础生命支持时高质量心肺复苏的要点不包括（）。A、按压频率不小于100次/分B、按压幅度不小于5cmC、胸廓完全回弹D、按压间断保持最短E、轻度过度通气正确答案：E答案解析：心肺复苏的标准技能：对心脏骤停患者进行识别、呼救、判断、复苏；快速（频率100～120次/分）胸外按压；用力（深度5～6cm）进行胸外按压；胸廓充分回弹；尽量减少按压中断；通气有效但避免过度通气；正确使用体外自动除颤器（AED）；正确应用海姆立克急救法进行气道异物梗阻患者的急救。43.患者，左上1缺失，为判断右上1、左上2是否有条件做基牙设计双端固定桥，最重要的一项检查是A、牙髓电活力测试B、牙髓温度测试C、X线片检查D、叩诊E、牙周探诊正确答案：C答案解析：临床上在选择基牙时，应当通过X线片了解牙根的大小、形态、临床冠根的比例，以便判断是否可以选做基牙。44.病例对照研究的缺点是（）。A、很难避免回忆偏倚的发生B、不适于研究发病率低的疾病C、不能判定某因素与疾病的可能因果关系D、选择合适的病例与对照困难E、不适于对一种疾病的多种病因进行同时研究正确答案：A45.下列哪项不属于选择解剖式牙的特点A、咀嚼效率高B