8月住院医师规范化培训《口腔全科》习题+参考答案解析

8月住院医师规范化培训《口腔全科》习题+参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.临床上颞下颌关节盘前移位的病因不明，但最主要的是A、损伤B、冷热刺激C、（牙合）关系D、骨关节发育异常E、精神因素正确答案：A2.第二乳磨牙牙根稳定期为（）。A、3～8岁B、2～5岁C、2～4岁D、4～7岁E、3～6岁正确答案：A答案解析：第二乳磨牙牙根大约在3岁时发育完成，至8岁第二前磨牙牙冠形成，第二乳磨牙根开始吸收的这段期间为第二乳磨牙牙根稳定期。3.平面导板矫治器导板厚度为A、前牙咬在导板上时，后牙离开1～1.5mmB、前牙咬在导板上时，后牙离开1.5～2mmC、前牙咬在导板上时，后牙离开5～6mmD、前牙咬在导板上时，后牙离开0.5～1mmE、前牙咬在导板上时，后牙离开3～4mm正确答案：B4.发现下前牙变色，唇侧牙龈—肿物一月余，经X线检查，结果如图。最可能的诊断是A、成釉细胞瘤B、根尖脓肿C、牙骨质瘤D、根尖囊肿E、牙龈瘤正确答案：D5.能够真实地反映牙根尖病变程度最佳的影像学检查方法是（）。A、根尖片B、(牙合)翼片C、曲面体层片D、(牙合)片E、根尖片数字减影技术正确答案：A答案解析：根尖片为口腔科临床最常用的X线检查方法，用于检查牙、牙周及根尖周病变。6.心脏骤停早期诊断的最佳指标是（）。A、测不到血压B、颈动脉和股动脉搏动消失C、瞳孔明显散大D、昏迷E、呼吸停止正确答案：B答案解析：心脏骤停的生存率很低，抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏和复律治疗。首先识别心脏骤停是关键，应以最短时间判断患者有无大动脉搏动（如颈动脉和股动脉，10秒内完成），如患者无大动脉搏动，应立即开始心肺复苏。7.运送口腔颌面部损伤患者时，应首先注意A、及时采用脱水治疗B、随时观察患者伤情变化C、保护颈椎D、保持呼吸道通畅E、防止头的摆动正确答案：D8.以下哪项不是梅毒的临床分型A、二期梅毒B、梅毒下疳C、三期梅毒D、先天梅毒E、一期梅毒正确答案：B9.结合上皮与牙齿的结合是通过A、桥粒连接B、紧密连接C、半桥粒连接D、镶嵌连接E、缝隙连接正确答案：C10.牙髓感染途径包括A、牙周袋途径B、暴露的牙本质小管C、以上都是D、牙髓暴露E、血源感染正确答案：C11.男性，24岁，舌部出现白色病损5年，加重半年。查：舌背左右侧，各可见2块1～1.2cm的白色斑块，边缘不整，下唇内侧黏膜有条形白纹。临床诊断应和哪种疾病相鉴别？（）A、癌性溃疡B、单纯疱疹C、球菌性口炎D、扁平苔藓E、白色念珠菌病正确答案：D答案解析：由病例可知患者男性，病期较长，舌背左右侧白色斑块，边缘不整，下唇内侧有条形白纹，疑似口腔白斑病。口腔白斑病与舌背部扁平苔藓很难鉴别。口腔白斑病好发于40岁以上男性，分为斑块状、皱纹纸状、颗粒状、疣状、溃疡状。口腔白斑病为不规则斑块。扁平苔藓好发于中年，女性多于男性，病损大多左右对称，表现为网状、环状等多种形状，也可表现为白色斑块状，网状多见于双颊、前庭沟、咽旁，白色斑块状多发生于舌背，呈圆形或椭圆形斑块。12.最常见的牙周病是A、慢性牙周炎B、咬合创伤C、急性牙周炎D、牙周变性E、牙周萎缩正确答案：A13.影响间接盖髓术预后的因素如下，除外A、适应证的选择B、盖髓剂的用量C、牙髓的修复能力D、术中的牙髓损伤E、全身的健康状况正确答案：D答案解析：术中的牙髓损伤，是不适合用间接盖髓术的，所以适应证的选择很重要，所以不选A。间接盖髓术预后成功是洞底近髓处成牙本质细胞分化并开始形成修复性牙本质，盖髓剂的用量合适、牙髓的修复能力会影响牙本质细胞的活性，所以不选B、C。全身的健康状况影响牙髓的营养从而影响牙髓的修复能力，因此不选E。所以此题选D。14.青春期龈炎的临床特点是A、龈色暗红或鲜红，质软B、乳头呈球状突起C、好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘D、龈沟加深呈龈袋E、包括以上各项正确答案：E15.阻塞性窒息的急救措施为：①清除异物；②将后坠的舌牵出；③悬吊下坠的上颌骨骨块；④插入通气导管。（）A、①②B、①②③C、②③D、③④E、①②③④正确答案：E答案解析：阻塞性窒息应根据阻塞的原因采取相应的急救措施。①及早清除口、鼻腔及咽喉部异物：迅速用手指或器械掏出或用吸引器吸出堵塞物。②将后坠的舌牵出：可在舌尖后约2cm处用大圆针和7号线穿过舌组织全层，将舌拉出口外，并使患者的头偏向一侧或采取俯卧位，便于唾液或呕吐物外流。③悬吊下坠的上颌骨骨块：可临时采用筷子、压舌板或类似器材横放于上颌双侧前磨牙部位，将上颌骨骨折块向上悬吊，并将两端固定于头部绷带上。④插入通气导管保持呼吸道通畅。16.牙石与牙菌斑形成过程的不同之处在于A、矿物化B、软垢附着C、获得性薄膜形成D、菌斑成熟E、细菌粘附和共聚正确答案：A17.最后萌出的恒牙是A、第一恒磨牙B、第二双尖牙C、第二恒磨牙D、第三恒磨牙E、第一双尖牙正确答案：D18.男6岁，颏部外伤开口受限1年。检查开口度20mm，开口向左偏斜。X线片示左关节间隙模糊不清，髁突形态基本正常。最适宜的诊断是A、右髁突良性肥大B、左纤维性强直C、左关节骨性强直D、左关节盘不可复性前移位正确答案：B19.关于三叉神经痛的治疗方法中，哪种复发率最低，且可重复应用A、半月神经节射频温控热凝术B、药物治疗C、三叉神经撕脱术D、封闭疗法E、无水酒精注射疗法正确答案：A20.30岁女性患者拔牙，用2%利多卡因行下牙槽神经阻滞麻醉口内注射，注入5ml后，出现头晕、胸闷，面色苍白，四肢发冷，BP110/70mmHg，P90/min，此时首先应考虑的是A、晕厥B、变态反应C、中毒D、感染性休克E、心脑血管意外正确答案：A21.颞下颌关节侧斜位片上，关节间隙的宽度为（）。A、上间隙最宽，前间隙及后间隙等宽B、上间隙、前间隙及后间隙宽度相等C、上间隙最宽，后间隙次之，前间隙最窄D、上间隙最宽，前间隙次之，后间隙最窄E、后间隙最宽，上间隙次之，前间隙最窄正确答案：C答案解析：颞下颌关节侧斜位显示关节凹、关节结节、髁状突及关节间隙，常用于检查髁状突骨折、脱位、先天畸形、肿瘤以及颞下颌关节疾病等，此片关节间隙变化能反映出关节盘的病变以及关节盘与髁状突的关系。正常情况下，关节间隙宽约2mm，上间隙较宽，后间隙次之，前间隙狭窄。22.急性龈乳头炎的病因如下，除外A、硬食物刺伤B、局部用碘甘油C、充填物悬突D、食物嵌塞E、邻面龋正确答案：B答案解析：试题难度：难，备选答案A、C、D是明显的急性龈乳头炎的病因因素，邻面龋处易发生菌斑滞留且龋洞内常嵌入食物残渣，对龈乳头形成刺激，也是急性龈乳头炎的病因之一。碘甘油是治疗牙龈炎症的药物之一，刺激性小，因此急性龈乳头炎的病因不包括B。23.最严重的牙内陷是A、锥形牙B、牙中牙C、畸形根面沟D、畸形舌侧尖E、畸形舌侧窝正确答案：B24.初萌切牙的解剖特征是A、邻面无磨耗B、切端结节C、轴嵴D、舌隆凸E、切嵴正确答案：B25.患者，女，16岁，主诉刷牙时牙龈出血1年余，时有牙龈肿痛。疑为侵袭性牙周炎，需做的检查是A、附着水平B、牙周袋深度C、X线片D、咬合关系E、以上检查都需要正确答案：E答案解析：所有牙周病的检查和诊断都必须包括以上各项。26.乳牙患龋特点A、患龋率高，但范围不大B、发病早、症状明显C、发展速度慢，急性龋多见D、龋齿多发，修复性牙本质形成活跃E、患龋率高，范围广泛正确答案：E27.下列选项中不属于临终关怀特点的是（）。A、以发动全社会的爱心与力量为临终关怀工作的基础B、既关怀临终病人，也关心病人家属C、对临终病人进行全面护理D、要依靠社会志愿者从事护理工作E、以缓解临终病人疼痛为主要内容正确答案：D答案解析：临终关怀的特点包括：①临终关怀的主要对象为不可逆的临终患者，特别是难以取得积极治疗效果的晚期癌症患者等心身遭受痛苦折磨的患者；②临终关怀的目的不是治疗或治愈疾病，而是减轻患者的身心痛苦、控制症状，采取姑息对症和支持疗法，给予患者生活护理、临终护理和心理安慰；③临终关怀特别注重患者的生命尊严、生命质量与生命价值，强调个体化治疗、心理治疗和综合性、人性化的护理；④临终关怀不仅关心病人，而且也关心其家属的身心健康；⑤临终关怀的服务团队以医务人员为主，同时有家属、社会团体和各界人士等大量社会志愿者的积极参与，已成为一项社会公益事业。28.最易患龋的乳牙是A、上颌乳磨牙B、下颌乳前牙C、上颌尖牙D、上颌乳前牙E、下颌乳磨牙正确答案：E29.女性，53岁，为残根，风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级，此患者拔牙应慎重，否则易发生A、眶下间隙感染B、颊间隙感染C、干槽症D、败血症E、亚急性细菌性心内膜炎正确答案：E答案解析：试题难度：中，此题为临床知识的记忆性考题，考核的是心脏病拔牙的适应证和禁忌证。因为题干条件给得很清楚，患者有风湿性心脏病病史，因此最易发生的拔牙后并发症是亚急性细菌性心内膜炎。因此应选E。30.急性智牙冠周炎的治疗方法中应除外A、配合口服抗生素B、切开引流C、使用漱口液D、局部冲洗上药E、拔除患牙正确答案：E31.以下因素影响龈下菌斑的细菌组成，除外A、牙周袋的深度B、龈沟液的成分C、龈沟和牙周袋的解剖条件D、唾液正确答案：D32.面部疖痈的主要致病菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、厌氧菌C、结核杆菌D、放线菌E、衣原体正确答案：A答案解析：疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，多位于皮肤浅表，直径比痈小，自行破溃比痈快，全身反应轻。而痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。有多个脓头，范围大，病变位于皮肉之间，可累及深层皮下结缔组织，使其皮肤表面血运障碍甚至坏死；自行破溃常较慢，全身反应重。颜面部疖痈的病原菌主要是金黄色葡萄球菌。33.影响牙石形成的因素包括（）。A、唾液成分B、菌斑量C、口腔卫生习惯D、修复体的光洁度E、以上均是正确答案：E答案解析：A项，唾液中的钙盐可以影响牙石的形成。B项，菌斑越多，牙石越容易形成。C项，口腔卫生习惯不好，牙石越容易形成。D项，修复体表面越粗糙，牙石越易形成。34.以下哪一项不是牙髓退行性变A、脂肪性变B、牙内吸收C、牙外吸收D、牙髓钙化E、纤维性变正确答案：C35.腭裂术后瘘孔(复裂)的主要原因是A、软硬腭组织少B、缝合时张力过大C、术后患儿哭闹D、外伤E、感染正确答案：B答案解析：试题难度：易；本试题是临床知识题，考核考生对腭裂术后穿孔主要原因的理解。腭裂术后穿孔主要是因为腭裂手术时两瓣松弛不够，缝合时有张力。此外，感染、意外创伤、裂隙过宽、营养不良等也是腭裂术后切口愈合不良的原因，但相对较少见。感染是容易导致腭裂复裂的，但不是主要原因；由于口腔组织血运丰富，术后感染很少发生。36.不适合作为全口义齿二次印模法的终印模材料是A、藻酸盐B、硅橡胶C、印模膏D、聚醚橡胶E、氧化锌丁香油印模材料正确答案：C答案解析：全口义齿二次印模法的终印模材料是使用弹性胶体印模材、藻酸盐、硅橡胶、聚醚橡胶、氧化锌丁香油印模材料，所以能够更好地取出口内的解剖标志，所以A、B、D、E正确，而印模膏是非弹性印模材，所以不能满足二次印模的精度要求，故此题选C。37.钉洞固位形牙体预备，下列不对的是A、深度一般为2mmB、直径一般为1mmC、各钉洞（牙合）向聚合2°～5°D、数目通常为1～3个E、如牙体为死髓深度可超过2mm正确答案：C答案解析：为保证修复体的顺利就位，钉洞之间应相互平行且与修复体就位道一致。38.进行口底、颌下检查时常采用的触诊方式为A、由口内触诊B、由口外触诊C、在可能张口时触诊D、双手口内外合诊E、用一手的拇指、示指分别置于病变两侧触诊正确答案：D答案解析：对于口底、下颌下区的病变，可行双手合诊，双手置于病变部位的上下或两侧行口内外合诊，故D选项正确，E选项为唇、颊、舌部病变的检查方法，双手合诊应按"由后向前"的顺序进行。39.液体在匿体表面的润湿程度，常以接触角θ大小来表示。当0°＜θ＜90°时提示（）。A、固体表面难以被液体润湿B、固体表面能被液体润湿C、固体表面完全不被液体润湿D、液体内部的化学键力产生表面张力E、固体表面被液体完全润湿正确答案：B答案解析：θ＝0°，称固体表面被液体完全润湿。0°＜θ＜90°，称固体表面能被液体润湿。90°＜θ＜180°，称固体表面难以被液体润湿。θ＝180°，称完全不润湿。因此，接触角越小，润湿性越好。40.有关游离皮片移植的下列描述，正确的是（）。A、皮片愈薄，生长能力愈差B、有感染的肉芽创面，只能采用全厚皮片移植C、全厚皮片耐磨及负重，但色泽变化也大D、口腔内植皮，多采用中厚皮片E、全厚皮片较刃厚皮片移植后易收缩正确答案：D答案解析：一般说来，面颈部植皮应多采用全厚或厚中厚皮片；口腔内植皮，一般多采用薄中厚皮片；有感染的肉芽创面或骨面，则只能采用表层皮片移植。全厚皮片因含有毛囊，移植后毛发可以再生，故也可用于眉再造等手术。41.一般检查法包括A、问诊、视诊、探诊、叩诊和动度检查等B、问诊、视诊、叩诊、扪诊和X线检查等C、问诊、叩诊、嗅诊、咬诊和活力测验等D、问诊、视诊、嗅诊、咬诊和X线检查等E、问诊、叩诊、嗅诊、咬诊和温度测验等正确答案：A42.哪些是口腔内部检查的内容A、口腔一般情况B、牙周检查C、牙列检查D、缺牙区检查E、以上都对正确答案：E43.当釉质因磨损等遭受破坏，其深部牙本质暴露后，相应髓腔部位产生的牙本质是（）。A、继发性牙本质B、原发性牙本质C、前期牙本质D、透明牙本质E、修复性牙本质正确答案：E答案解析：釉质受到破坏时，深部牙本质暴露，成牙本质细胞受到程度不同的刺激，并发生部分变性。牙髓深层的未分化细胞分化成成牙本质细胞与尚有功能的成牙本质细胞共同分泌牙本质基质，继而矿化形成修复性牙本质。44.下列哪项不是增加抗力的措施？（）A、去除无基釉B、去除薄壁弱尖C、保留承力区的薄壁弱尖D、洞缘线设计为圆钝曲线E、做盒形洞形正确答案：C答案解析：增加抗力的措施包括：①去除无基釉。②去除薄壁弱尖。③洞缘线设计为圆钝曲线。④做盒形洞形。C项，保留承力区的薄壁弱尖会减弱抗力。45.某医师在做桩冠根管预备出现侧穿，这时应在侧处如何处理A、放置氢氧化钙糊剂B、放置酒精棉球C、放置抗生素糊剂D、放置麻黄素小球E、不正确正确答案：D46.关于颞下颌关节强直，以下哪项描述不正确A、X线表现为关节骨性结构有不同程度破坏，形态不规则，关节间隙模糊不清而且密度增高B、X线表现为关节骨性结构完全消失，由致密骨团块代替C、请患者做开闭口侧方运动，髁突完