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9月住院医师规范化培训《康复医学》考试题与答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.放射性核素示踪技术用来作为示踪剂的是3+A、碘剂B、钡剂C、GdD、泛影葡胺E、放射性药物正确答案:E2.根据照度平方反比定律,当距离增大到为原有值的三倍时,其照度即减少到()。A、1/2B、1/6C、1/8D、1/4E、1/9正确答案:E答案解析:照度平方反比定律是一个关于光源照度与被照射物体之间距离关系的定律:在点光源的垂直照射下,被照射物体表面的照度与光源的发光强度成正比,与光源至被照射物体的表面距离的平方成反比,其2公式为E=cL/r,其中E为照度;L为发光强度;c为常数,r为光源至被照射物体表面的距离。依题意,当距离增大到为原有值的三倍时(即r增加3倍),发光强度不变,根据照度平方反比公式,可推算出照度减少到原来的1/9,因此答案选E。3.下列哪一项不是针对软腭抬高的训练A、用力叹气B、舌运动训练C、用软毛刷刺激软腭D、用冰块刺激软腭E、用压舌板辅助软腭抬高正确答案:B4.患者女,48岁。既往有风湿性心脏病病史20年,患者1小时前做家务事突然出现左侧肢体瘫痪不能动,言语不清,伴头痛呕吐。头颅CT未见明显异常,最可能的诊断是()。A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案:C答案解析:脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞或严重狭窄,引起相应供血区脑组织坏死及功能障碍的一组临床综合征。栓子来源主要是心源性。脑栓塞早期CT一般无表现,一般是发病24小时后可逐渐显示低密度梗死灶。患者有风湿性心脏病病史,结合体征及临床表现,考虑最可能是脑栓塞。因此答案选C。注意:脑血栓形成患者一般有动脉粥样硬化、高血压、TIA、糖尿病等病史,多为60岁以上,一般在安静或睡眠中发病,且起病较慢。5.队列研究的调查对象应选择()。A、在无病者中选择有、无某种暴露因素的两个组B、在无该病者中选择有某种暴露因素的为一组,在有该病者中选择无某种暴露因素的为另一组C、在有病者中选择有、无某种暴露因素的两个组D、在有病者中选择有某种暴露因素的为一组E、任选有无暴露的两个组正确答案:A6.属于致命性心律失常的是A、心室扑动B、窦房结内游走心率C、阵发性室性心动过速D、心房扑动E、R-on-T型室性期前收缩正确答案:D7.注入右淋巴导管的淋巴干是A、右腰干B、左支气管纵隔干C、肠干D、右支气管纵隔干E、左腰干正确答案:D8.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A、卧床休息、低盐饮食B、使用小剂量作用缓和的利尿剂C、应用血管扩张剂减轻心脏负荷D、使用小剂量强心剂E、积极控制感染和改善呼吸功能正确答案:E答案解析:肺心病的心力衰竭主要是由于肺部感染引起通气功能下降而致低氧和二氧化碳潴留,肺血管收缩,肺动脉压升高,右心负荷加重,因此肺心病心衰治疗关键是积极控制感染和改善呼吸功能。9.脑性瘫痪最常见下列哪种物理疗法?()A、PNF法B、Rood法C、Brunnstrom法D、Bobath法E、运动再学习法正确答案:D答案解析:脑性瘫痪病变常损伤锥体束和锥体外系。该病与脑缺氧、感染、外伤和出血有直接关系,物理疗法以Bobath法为主,可抑制运动障碍及姿势异常,使患者保持良好的体位和姿势。因此答案选D。10.蹲走试验主要是用于检查A、后交叉韧带损伤B、前、后交叉韧带同时损伤C、半月板前角损伤D、半月板后角损伤E、前交叉韧带损伤正确答案:D11.脊柱结核椎体破坏后,形成的寒性脓肿除外A、腰大肌脓肿B、股三角脓肿C、椎旁脓肿D、腰三角脓肿E、腹股沟深部脓肿正确答案:B12.下列关于IgG的说法错误的是()。A、出生后半年开始合成B、多数抗体属于IgG类C、参与Ⅱ型、Ⅲ型超敏反应D、具有活化补体的能力E、是唯一能够通过胎盘的Ig正确答案:A答案解析:IgG:①血清中主要抗体成分;易扩散;半寿期长;②出生后3个月开始合成,3~5岁接近成人水平;③唯一能通过胎盘的Ig,发挥天然被动免疫功能;④具有活化补体经典途径的能力;⑤具有调理作用;⑥多数抗菌、抗病毒、抗毒素抗体均属IgG类;⑦参与Ⅱ型、Ⅲ型超敏反应和某些自身免疫病。13.不属于内分泌系统的是A、肾上腺髓质和胰岛B、腺垂体和神经垂体C、甲状腺和甲状旁腺D、胰腺和肝E、松果体和黄体正确答案:D14.我国目前最常见的心血管疾病是()。A、先天性心脏病B、冠心病C、心肌炎D、心瓣膜病E、心肌病正确答案:B答案解析:目前冠心病和高血压是我国最常见的心血管疾病。15.阴部神经兴奋时,可使A、尿道外括约肌收缩B、尿道内括约肌收缩C、逼尿肌收缩D、尿道内括约肌松弛E、尿道外括约肌松弛正确答案:A16.记忆训练方法的联想法不包括()。A、精细加工B、视觉想象C、自身参照D、兼容E、提示法正确答案:E答案解析:记忆训练方法的联想法:①视觉想象;②兼容;③自身参照;④精细加工。因此答案选E。17.软疗法中X线摄影最常用于()。A、腹部B、骨骼C、头颅D、气管、支气管、肺E、乳腺正确答案:E答案解析:软X线摄影是X线特殊摄影的一种,其主要是采用能发射较长波长X线的钼靶管球,其最主要的特点便是显著提高软组织分辨力,因此主要用于软组织成像,特别是乳腺的成像。18.帕金森患者肌张力异常的表现是A、僵硬最早出现的脚踝处B、齿状样僵硬C、痉挛D、折刀现象E、挛缩正确答案:A19.进行徒手肌力测定应注意以下事项但不包括A、左右对比检查B、应配合其他功能评定,如评定前的被动关节活动范围评定、必要的步态分析等C、抗阻检查时如果出现疼痛,在疼痛不严重的情况下可继续完成检查D、防止协同肌的替代作用E、正确的测定姿势正确答案:C答案解析:在评定过程中患者不应出现疼痛感,尤其是在抗阻检查采用制动试验时,阻力应徐徐增加并同时密切观察患者有无不适和疼痛迹象,一旦发生,应立即中止继续增加阻力。20.脊髓的髓鞘由上向下逐渐形成,为其成熟的重要标志,下列说法错误的是()。A、2岁以下儿童巴宾斯基征阳性B、婴儿肌腱反射较弱C、3~4个月前的婴儿肌张力较高,克氏征阴性D、婴儿腹壁反射不易引出E、婴儿提睾反射,到1岁时才稳定正确答案:C答案解析:胎儿期,脊髓下端在第2腰椎下缘,4岁时上移至第1腰椎。脊髓的髓鞘由上向下逐渐形成,为其成熟的重要标志。婴儿肌腱反射较弱,腹壁反射和提睾反射也不易引出,到1岁时才稳定。3~4个月前的婴儿肌张力较高,克氏征可为阳性,2岁以下儿童巴宾斯基征阳性亦可为生理现象,因此答案选C。21.关于血尿的临床意义哪项是错误的A、尿路畸形可引起血尿B、过敏性紫癜不会出现C、肾肿瘤可见D、尿道结石可引起血尿E、肾小球肾炎常见正确答案:B22.下列哪一项不是热疗的目的A、减轻深部组织充血B、缓解疼痛C、提高痛阈D、制止炎症扩散或化脓E、促进炎症的消散和局限正确答案:D答案解析:热疗可以提高痛阈,也可使肌梭兴奋性下降,导致肌肉放松,而减少肌肉痉挛;热可产生血管扩张,增加血液循环,降低患部充血,促进炎症吸收。23.急性心肌梗死发病早期(6小时内),最积极有效的限制梗死面积的措施是A、抗凝治疗B、抗血小板治疗C、绝对卧床D、尽快开通梗死血管E、静脉应用硝酸甘油正确答案:D24.以下哪个量表属于自评量表A、MASB、FIMC、SCL-90D、GCSE、Barthelindex正确答案:C25.中年男性,因机器爆炸致右上臂损伤,查体右上臂局部肿胀、压痛、畸形,反常活动并可触及骨磨擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸,最可能的诊断是A、肱骨外科颈骨折B、肱骨干骨折并桡骨骨折C、肱骨外科颈骨折并腋神经损伤D、肱骨干骨折并肩关节脱位E、肱骨干骨折并桡神经损伤正确答案:E答案解析:右上臂局部肿胀、压痛、畸形,反常活动并可触及骨磨擦感,提示有右上臂骨折,垂腕且各掌指关节不能背伸提示有桡神经损伤。故此题应选E肱骨干骨折并桡神经损伤。26.患者男,20岁,重度脑外伤后6个月,生命体征稳定,但一直卧床,无主动意识反应,四肢肌张力改良Ashworth分期为2级,目前最合适的运动是()。A、被动运动B、主动运动C、主动-辅助运动D、抗阻运动E、器械练习正确答案:A答案解析:改良Ashworth分期2级:肌张力较明显增加,通过关节活动范围的大部分时肌张力均较明显地增加,但受累部分仍能较容易地被移动。目前该患者卧床,无主动意识反应,最适宜的运动是被动运动。27.国际上物理医学强调A、采用运动和理疗B、生活独立能力C、采用针灸D、回归社会E、采用综合措施正确答案:A28.3个代谢当量的耗氧量数值为A、7ml/(kg·min)B、9.5ml/(kg·min)C、7.5ml/(kg·min)D、10.5ml/(kg·min)E、8.5ml/(kg·min)正确答案:B29.男性,42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉,此种脉搏表示患者有A、心房颤动B、左心功能不全C、心包积液D、右心功能不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案:B30.局部兴奋的产生是因为()。+A、阈下强度的外向电流直接造成的电压降和膜自身轻度去极化叠加的结果B、阈下强度的内向电流刺激使细胞超极化C、膜自身的去极化反应D、阈下强度的外向电流刺激直接造成膜内外的电压降E、外向电流激活大量Na通道开放所致正确答案:A答案解析:阈下刺激虽未能使膜电位达到阈电位的去极化,也能引起该段膜中所含Na通道的少量开放+,只是开放的几率少,于是少量内流的Na和电刺激造成的去极化叠加起来,在受刺激的膜局部出现一个较小的膜的去极化反应,称为局部反应或局部兴奋。因此答案选A。31.中性粒细胞增多一般不见于下述哪种情况A、骨髓增殖性疾病B、急性感染C、粒细胞白血病D、广泛的组织损伤或坏死E、革兰阴性杆菌感染正确答案:E32.紫外线光量子能量高,有明显的光化学效应,不包括A、光分解效应B、光合作用C、光聚合作用D、热效应E、荧光效应正确答案:D33.有关强直性脊柱炎的描述,错误的是()。A、脊柱活动范围减小B、是自身免疫性疾病C、累及骶髂关节D、早期累及指间关节E、累及脊柱的小关节和韧带正确答案:D答案解析:强直性脊柱炎属风湿病范畴,病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,是自身免疫性疾病。早期症状多为腰骶部不适或疼痛、晨僵,臀部和腹股沟区酸痛,可向下肢放射,类似坐骨神经痛,休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显,不累及指间关节。34.Brunnstrom技术定义错误的是A、在中枢神经系统损伤初期,利用反射模式作为促进手段B、在周围神经系统损伤初期,利用反射模式作为促进手段C、把这些运动模式逐步修整成功能性运动,以恢复运动控制能力D、在中枢神经系统损伤初期,利用协同运动等病理运动模式作为促进手段E、把异常模式逐步修整成功能性运动,以恢复运动控制能力的方法。正确答案:B答案解析:在中枢神经系统损伤初期,利用协同运动等病理运动模式和反射模式作为促进手段,然后把这些运动模式逐步修整成功能性运动,以恢复运动控制能力的方法。35.根据《医疗事故处理条例》的规定,患者或其家属应当自其知道或应当知道其身体健康受到损害之日起多长时间内向卫生行政部门提出医疗事故争议处理的申请?()A、2年B、1年C、15日D、3年E、6个月正确答案:B答案解析:《医疗事故处理条例》规定,发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。36.可伸腕、伸小指的肌是A、桡侧腕短伸肌B、尺侧腕伸肌C、桡侧腕长伸肌D、指总伸肌E、小指固有伸肌正确答案:E37.踏车试验的运动负荷A、男300kgm/min起始,每3min增加200kgm/min;女200kgm/min起始,每3min增加200kgm/minB、男400kgm/min起始,每3min增加200kgm/min;女300kgm/min起始,每3min增加200kgm/minC、男300kgm/min起始,每3min增加300kgm/min;女200kgm/min起始,每3min增加200kgm/minD、男300kgm/min起始,每3min增加200kgm/min;女300kgm/min起始,每3min增加100kgm/minE、男350kgm/min起始,每3min增加250kgm/min;女300kgm/min起始,每3min增加200kgm/min正确答案:C答案解析:踏车运动与活动平板、手摇车试验一样,为常用的运动方式之一,踏车试验的运动负荷有明确的规定:男300kgm/每3min增加300kgm/min。女200kgm/min起始,每3min增加200kgm/min。38.对于慢性支气管炎的发病因素,下列不正确的是A、吸烟B、遗传因素C、气候寒冷D、呼吸道局部防御功能和免疫功能低下E、副交感神经反应降低正确答案:E39.增强肌力的运动训练强调A、低强度,多重复B、低强度,少重复C、高强度,多重复D、高强度,少重复E、强调高低强度交替正确答案:D40.帕金森病的临床特点包括()。A、特发性震颤B、动作性震颤C、扑翼震颤D、静止性震颤E、细微震颤正确答案:D答案解析:帕金森病的临床表现:静止性震颤、肌僵直、面具脸、运动迟缓(运动减少)、姿势步态异常、自主神经功能紊乱等。41.女,24岁。车祸伤致右膝剧痛。体格检查:浮髌试验(+)。侧方应力下X线检查:膝关节内侧间隙张开达3cm。对这种损伤的处理是A、屈膝20°长腿石膏固定B、吸出积血,加压包扎C、内侧副韧带修补D、用半腱肌重建内侧副韧带E、抽出积血+物理治疗正确答案:C答案解析:X线检查示膝关节内侧间隙张开达3cm,提示内侧副韧带完全断裂,急性期需行内侧副韧带修补术。42.关于癫痫的分型,下列说法不正确的是()。A、强直B、关节挛缩C、肌阵挛D、运动性发作E、感觉性发作正确答案:B答案解析:癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病。分为:①部分性发作:简单部分性(无意识损害),包括:运动性发作、感觉性发作、自主神经症状性发作、精神症状性发作。复杂部分性(有意识损害):简单部分性演变到复杂部分性,或发病时就有意识损害(反常的行为或感觉,如自动症、咀嚼性咂嘴唇)。部分性发作演变为全身性发作。②全身性发作(双侧对称、非局灶性的发作)包括:失神经、肌阵挛、阵挛、强直、强直-阵挛、失张力。③不能分类的癫痫发作(通常用于缺乏足够描述的情况,例如,在睡眠中发作)。43.组成门静脉的静脉有A、直肠上静脉B、胃左静脉C、胃右静脉D、脾静脉E、肝静脉正确答案:D44.男,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下肢水肿,心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV,V1、V2QRS呈QS形,电轴右偏,可能的诊断是A、慢性支气管炎、陈旧性性心肌梗死、心功能不全B、慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全C、肺结核合并肺心病,心功能不全D、支气管扩张合并肺心病,心功能不全E、支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全正确答案:B答案解析:肺型P波、V1、V2导联QRS波呈QS型、电轴右偏均是心电图诊断肺心病的主要条件,只要有一条主要条件就可诊断。45.关于关节活动范围,以下哪项描述是不正确的?()所移动的度数所达到的新位置与开始位置之间的夹角A、对于两个长骨构成为关节而言,关节活动范围是关节远端骨与近端骨之间的夹角B、是指关节运动时所通过的运动弧C、对于两个长骨构成为关节而言,关节活动范围是指关节的远端骨朝向或离开近端骨运动的过程中,远端骨D、对于两个长骨构成为关节而言,关节活动范围是指关节的远端骨朝向或离开近端骨运动的过程中,远端骨E、包括主动活动范围和被动活动范围正确答案:A答案解析:关节活动范围测量的是关节远端骨所移动的度数,而不是关节远端骨与近端骨之间的夹角。因此答案选A。46.给相当于儿童大小的人体模型穿衣服:①穿右袖;②穿左袖;③穿右裤

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