2月住院医师规范化培训《口腔全科》模拟习题

2月住院医师规范化培训《口腔全科》模拟习题一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.在下列直接盖髓术的操作注意事项中，哪一项是最重要的A、无菌操作术B、无痛术C、生理盐水冲洗D、动作轻巧E、去净腐质正确答案：A2.中央性颌骨骨髓炎急性期的X线特点是A、死骨形成B、骨膜反应C、皮质外新骨质增生D、斑点状破坏E、骨质无明显变化正确答案：E3.佝偻病主要因为缺乏A、维生素BB、维生素CC、维生素ED、维生素AE、以上都不是正确答案：E4.患儿男，12岁。全口牙齿呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。诊断为A、氟牙症B、四环素牙C、遗传性乳光牙本质D、釉质发育不全E、先天性梅毒牙正确答案：B答案解析：四环素牙的临床表现为：①四环素牙起初呈黄色，在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色，且伴釉质发育不全。②染色特点：恒牙列全口均发生，全部牙齿以牙本质为主呈帽状染色。因牙本质、釉质代谢极缓慢，所以染色是永久性的。故选B，不选A。5.牙周-牙髓联合病变的治疗原则不包括A、尽快查清病源，确定主次B、一般来说，死髓牙先做牙髓治疗，配合一般牙周治疗C、逆行性牙髓炎，牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔除患牙D、牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙，应同时做牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合E、不能同时牙周、牙髓治疗正确答案：E6.以下哪一种牙髓炎多发生在年轻人A、牙髓坏死B、慢性增生性牙髓炎C、牙髓变性D、慢性溃疡性牙髓炎E、慢性闭锁性牙髓炎正确答案：B7.皮肤移植分为A、游离皮片移植和皮瓣移植B、全厚皮片、中厚皮片、表层皮片C、游离皮片移植和带蒂皮瓣移植D、全厚皮片、中厚皮片、表层皮片及带脂肪的全厚皮片E、断层皮片及全厚皮片正确答案：A8.可复性关节盘移位的临床特征描述错误的是（）。A、开口弹响B、薛氏位可见关节前间隙变窄后间隙变宽C、造影可以证实关节盘移位D、常伴发翼外肌痉挛和关节滑膜炎E、关节区常有压痛正确答案：B答案解析：可复性盘前移位临床表现：开口有弹响，关节盘前移。发生在患侧，弹响后又回到中线，关节区有压痛，X线见关节后间隙变窄，前间隙变宽，常伴发翼外肌痉挛和关节滑膜炎或关节囊炎关节保护措施。B项，复位咬合板薛氏位可见关节后间隙变窄前间隙变宽。9.前牙的工作长度具体指A、根管长度B、切端到根尖狭窄部的长度C、牙齿长度D、开髓口到根尖端的长度E、X线片上牙齿长度正确答案：B10.复合树脂窝洞预备的特点不包括A、Ⅰ、Ⅱ类洞应尽量避免置洞缘于咬合接触处B、洞缘釉质壁应制成斜面C、不直接承受咬合力的部位可适当保留无基釉D、点、线角应圆钝，倒凹宜呈圆弧形E、龋损范围较小者，也必须为制作固位形而磨除牙体组织正确答案：E答案解析：使用复合树脂时，龋损范围较小者，特别在有足够釉质壁的窝洞，可通过粘结而获得固位，不必为制作固位形而磨除牙体组织，仅面积较广泛的龋损应视具体情况做一些固位形。11.以下MRI与CT相比的优点中哪项说法错误？（）A、不用造影剂增强即能显示肌、血管及肿瘤的范围B、无电离辐射，对人体基本无害C、对骨组织的显示特别好D、对软组织的显示特别好E、亦能充分显示病变全貌及立体定位正确答案：C答案解析：MRI对钙化和骨质结构不敏感，显示不如CT。12.银汞合金修复术的窝洞制备要求是A、后牙（牙合）面近、远中窝都发生龋坏时，不论范围大小均应沿发育沟扩展将两窝洞相连制备成一个洞B、（牙合）面单面洞的固位主要靠倒凹固位C、点线角清晰呈直角相连D、上前牙腭面洞的外形应呈三角形或圆形E、洞面角应在釉质侧壁做倒凹正确答案：D13.慢性龈炎的病因中不包括A、遗传因素B、食物嵌塞C、牙石D、牙菌斑E、不良修复体正确答案：A14.酸蚀症的发生中，哪种酸的危害最大A、硫酸B、磷酸C、盐酸D、硝酸E、胃酸正确答案：C15.融合牙最常见于（）。A、上颌乳切牙B、下颌恒切牙C、上颌恒切牙D、正常牙与额外牙E、下颌乳切牙正确答案：E答案解析：融合牙是由两个正常牙胚融合而成。引起融合的原因，一般认为是压力所致，牙本质相通连，乳、恒牙都可以出现融合，乳牙列的融合比恒牙列的融合为多。最常见于下颌乳切牙。此外，正常牙与额外牙有时也可以发生融合。16.妊娠瘤大，需手术治疗时，手术的时机应尽量选择在A、妊娠第5～7个月切除B、妊娠第1～3个月切除C、妊娠第7～9个月切除D、妊娠第4～6个月切除E、妊娠第2～5个月切除正确答案：D17.颈内动脉经哪儿入颅A、茎乳孔B、棘孔C、颞骨的颈动脉管D、圆孔E、卵圆孔正确答案：C18.临床常用的根管充填材料是A、牙胶尖+氢氧化钙糊剂B、氯仿+牙胶C、氧化锌丁香油酚糊剂D、牙胶尖+氧化锌丁香油酚糊剂E、银尖+氧化锌丁香油酚糊剂正确答案：D19.年轻恒牙患龋率最高的牙齿是A、上前牙B、下颌双尖牙C、尖牙D、第一恒磨牙E、第二恒磨牙正确答案：D20.穿髓孔大，龋洞内充满息肉组织的变化见于A、急性浆液性牙髓炎B、急性化脓性牙髓炎C、慢性增生性牙髓炎D、慢性溃疡性牙髓炎E、慢性闭锁性牙髓炎正确答案：C答案解析：龋洞内充满息肉组织提示为增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉，多见于青少年患者，一般无自发痛；患牙大而深的龋洞中有红色的牙髓息肉，探之无痛，但极易出血；由于长期废用，常可见患牙及其邻牙有大量牙石堆积。故选C。21.以下不是可摘义齿的适应证的是（）。A、游离端缺失B、非游离端缺失C、上下颌同时有缺牙D、牙体缺损E、先天缺牙正确答案：D答案解析：可摘局部义齿的适应证为牙列缺损，包括游离端缺失、非游离端缺失、上下颌同时缺牙、先天缺牙。D项，牙体缺损常选择固定义齿修复。22.患者女，26岁。右上2近中切角缺损，牙冠变色，已作根管治疗，无症状，X线片无异常发现，患者咬合关系正常。最佳修复设计为A、切角嵌体B、金属舌背桩冠C、塑料全冠D、桩核烤瓷冠E、金属塑料联合全冠正确答案：D答案解析：前牙切角缺损难以用嵌体修复，金属舌背桩冠美观性差不宜用于前牙，塑料全冠、金属塑料联合全冠因塑料物理性能较差，不宜用于永久修复，故此题选D。23.侵袭性牙周炎的病因有A、咬合创伤B、全身系统性疾病C、食物嵌塞D、营养不良E、微生物及机体防御功能缺陷正确答案：E答案解析：对侵袭性牙周炎的病因虽未完全明了，但已能肯定某些特定微生物(伴放线放线杆菌)的感染，以及机体防御能力的缺陷(中性粒细胞和单核细胞的趋化功能障碍)是引起侵袭性牙周炎的两个主要因素。24.急性牙髓炎的诊断步骤是A、先麻醉止痛，后查患牙和问诊B、先温度测验，后查患牙和问诊C、先问诊，后做麻醉止痛和检查D、先问诊，再查牙，后温度测验E、先查患牙，后问诊做温度测验正确答案：D答案解析：急性牙髓炎"诊断三部曲"：首先是问诊，得到初步印象，然后检查可能引起牙髓炎的病因，再进一步对可疑牙进行牙髓温度试验进行验证。这样由浅入深一步一步地证实所判断的可靠性，才能得出正确的诊断，所以D正确。25.龈下菌斑通常为A、舌侧菌斑与颊侧菌斑B、点隙裂沟菌斑与根面菌斑C、光滑面菌斑与点隙裂沟菌斑D、光滑面菌斑与邻面菌斑E、附着菌斑与非附着菌斑正确答案：E26.女性12岁，突然出现左下牙咬物疼，无明显诱因自发疼1天，夜间加剧。口腔卫生好，软垢（-），牙石（-），5叩痛（++），不松，最有可能引起疼痛的病因是A、隐匿龋B、牙隐裂C、畸形中央尖D、造釉细胞瘤合并感染E、颌骨囊肿急性感染正确答案：C27.在面部的单蒂皮瓣长宽比例可放宽到A、(2～3)：1B、1.5：1C、4：1D、5：1E、2：1正确答案：A答案解析：面部血液循环丰富，长宽比例可放宽到(2～3)：1，在血供特别丰富的部位可达4：1。28.具有阻止义齿（牙合）向脱位作用的部分是A、连接体B、卡环臂C、卡环体D、以上说法都不正确E、（牙合）支托正确答案：B29.可造成牙髓坏死的原因，其中不正确的是A、外伤B、深龋C、氟牙症D、复合树脂充填后E、畸形中央尖折断正确答案：C答案解析：牙髓坏死常由因深龋或其他牙体硬组织疾患等导致的各型牙髓炎发展而来，也可因外伤打击、正畸矫治所施加的过度创伤力、修复治疗对牙体组织进行预备时的过度手术切割产热以及使用某些修复材料所致的化学刺激或微渗漏而引起。氟牙症主要是导致牙发育异常，出现釉质斑块或釉质实质性缺损。30.临床上做牙髓温度测试的冷诊法或热诊法时刺激物应放的位置为A、窝洞中B、牙齿的唇（颊）或舌（腭）侧切1/3C、牙齿的唇（颊）或舌（腭）侧中1/3D、牙齿的唇（颊）或舌（腭）侧颈1/3E、牙齿的咬合面正确答案：C31.以下关于牙周炎发展过程中的早期病变错误的是（）。A、大量的中性多核白细胞移入龈沟内B、结合上皮增生C、结合上皮周围中性粒细胞浸润D、破骨细胞活跃，牙槽骨吸收E、牙龈固有层胶原变性、破坏正确答案：D答案解析：牙周炎早期病变，在结合上皮周围除了增多的中性粒细胞外，上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润，大量中性多核白细胞移入龈沟内，胶原变性、破坏，结合上皮开始增生，此期仍为急性期范围。32.男性，29岁，腭前部肿胀3个月，X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是A、鼻腭管囊肿B、鼻唇囊肿C、球状上颌囊肿D、根尖周囊肿E、牙源性角化囊肿正确答案：A答案解析：试题难度：中；此题涉及鼻腭管囊肿的临床病理表现。实际上除部分牙源性囊肿如牙源性角化囊肿、含牙囊肿、牙源性囊肿有较特殊的病理变化外，多数非牙源性发育性囊肿的病理表现不具特异性，其诊断主要依据病变分布部位。本题虽有镜下描述，但具诊断意义的主要是临床表现和X线所见，它们提示囊肿位于鼻腭管内，故应选A。鼻唇囊肿位于鼻翼偏下方的软组织内，球状上颌囊肿位于上颌侧切牙和尖牙之间，牙源性角化囊肿有特殊的病理表现，根尖周囊肿位于根尖周围，因此备选答案B～E都不能选。33.患者，男，40岁。下颌左侧第一前磨牙，活髓，MOD嵌体修复。水门汀粘固后第二天出现自发痛，最可能的原因是A、创伤B、牙髓充血C、牙髓炎D、根尖周炎E、修复体松动正确答案：C答案解析：修复体粘固后出现自发性疼痛，其常见原因为牙髓炎、根尖炎或牙周炎。本题所述为活髓，答案选C。34.拔除牙槽窝内低位断根时，根挺用力应当从A、根断面较低的一侧插入牙槽骨与根之间B、牙槽窝近颊侧插入牙槽骨与根之间C、根断面较高的一侧插入牙槽骨与根之间D、牙槽骨较薄一侧插入牙槽骨与根之间E、牙槽骨较厚的一侧插入牙槽骨与根之间正确答案：C35.关于艾滋病患者描述不正确的是（）。A、容易发生口腔内的机会性感染B、30%患者的首发症状为口腔疾病C、菌斑成分与HIV阴性者无明显区别D、线形牙龈红斑为艾滋病特有的牙周病损E、坏死性溃疡性牙周炎发生率在4%～10%正确答案：D答案解析：线形牙龈红斑是指龈缘呈现明显鲜红的宽约2～3mm的红色改变，极易出血，有较高的诊断价值，但此病损并非艾滋病患者的特有特征，偶尔也可见于非HIV感染者，如全身系统疾病、血液系统疾病、维生素缺乏等患者。36.牙源性角化囊肿X线表现，错误的是A、呈单房或多房圆形低密度影B、病变沿颌骨长轴扩展C、骨质膨胀明显、房差悬殊D、可含牙E、邻牙被推移位或脱落正确答案：C答案解析：试题难度：中，此题是专业知识及理论的试题，考查考生对最常见牙源性囊肿与成釉细胞瘤X线鉴别诊断的掌握。牙源性角化囊肿在X线片上可表现为单房型或多房型、沿颌骨长轴生长、邻牙被推移位或脱落。成釉细胞瘤最典型的表现是呈多房型、房差悬殊、边缘呈切迹状、根呈锯齿状吸收。37.在X线片上可看到以下牙周组织的病变，除外的是A、牙周间隙的宽窄B、各个面的牙槽骨吸收程度C、骨小梁的稀疏程度D、患牙近远中牙槽骨吸收的程度E、硬骨板完整程度正确答案：B答案解析：X线片可反映患牙牙周膜及其近远中牙槽骨破坏的情况，但不能反映互相重叠的唇、舌侧牙槽骨的情况。38.巴斯刷牙法的特点A、最易为儿童学习理解和掌握B、用于牙龈相对健康的人群C、去除牙冠外形高点以下的颈部与暴露的邻面牙菌斑D、牙刷依食物咀嚼作用中自然的流动渠道洗刷牙面E、去除龈缘附近与龈沟内的牙菌斑正确答案：E答案解析：巴斯刷牙法在洗涮牙齿唇舌面时，刷毛与牙面呈45°角，刷毛指向牙龈方向，使刷毛进入龈沟和邻间区，部分刷毛压于龈缘上作前后向短距离来回颤动，能有效地去除颈部及龈沟内的菌斑，按摩牙龈，还可避免造成牙颈部的楔状缺损及牙龈萎缩。39.医生行使道德权利的特点是（）。A、实践性B、强制性C、自主性D、灵活性E、广泛性正确答案：C答案解析：医生的道德权利是指在医疗活动中，医生在道德上享有的正当权利和利益。医生行使权利时具有三个显著特点：①行使权利的自主性；②行使权利的权威性；③行使权利的特殊性。40.患者左侧关节弹响1年，制作稳定性咬合板治疗，不正确的处理有A、可用于上颌或下颌B、咬合板厚度在第二磨牙中央窝处保持2mmC、在正中咬合时只与对颌的功能尖呈点状接触D、第二磨牙区与对颌牙有尖窝接触关系，其余牙无接触E、疗程6个月无效，考虑其余治疗正确答案：D41.婴幼儿颌骨骨髓炎感染来源主要为（）。A、腺源性B、血源性C、损伤性D、牙源性E、医源性正确答案：B答案解析：上颌骨在婴幼儿区发育过程中腔隙多，血液流经此区时其中细菌易停留生存生长每繁殖而发生炎症，因此容易发生血源性感染。42.区别牙龈炎和早期牙周炎最可靠的依据是A、菌斑中特异致病菌B、根尖X线片的水平投照C、探诊出血D、附着水平E、探诊深度正确答案：D43.瘘孔中长期排脓，有时可排出死骨片的颌骨骨髓炎是A、边缘性颌骨骨髓炎增生型B、新生儿颌骨骨髓炎C、边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型D、中央性颌骨骨髓炎慢性期E、中央性颌骨骨髓炎急性期正确答案：D答案解析：颌骨骨髓炎常在发病两周以后由急性期转为慢性期，并逐步进入死骨形成及分离的阶段，在口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔，有时从瘘孔中排出死骨片。44.患者自述有牙龈出血症状，用药物牙膏认真刷牙仍不见好，对该患者电话咨询的正确回答是（）。A、请口腔科医生检查、诊断与治疗B、应配合使用具有消炎止痛功效的漱口液C、继续刷牙观察D、停止刷牙等牙龈出血好转后再小心刷牙E、换用含氟牙膏继续认真刷牙正确答案：A答案解析：牙龈出血绝大多数是由不洁性龈炎引起，除刷牙时及咬硬物时出血，重者甚至早晨起床后都会发现口腔内有凝血块，同时可能伴有口腔异味。建议去口腔科检查治疗，不要忽视，吃药无效。一般治疗首先应做全口牙周洁治（洗牙），以后定期洗牙（至少每年做1次）。45.患者男性，24岁，因右颌下无痛性肿物6个月入院，检查见肿物柔软与皮肤无粘连，穿刺抽出黏稠液，口底未见异常，B超