住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题+答案（附解析）

住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题+答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.AID免疫检测应首选（）。A、抗角蛋白抗体B、抗ENA抗体C、ANAD、抗ds-DNA抗体E、抗CCP抗体正确答案：C答案解析：对于怀疑的AID，首选筛查实验ANA，以间接免疫荧光法为首选考虑。2.关于霍乱弧菌，叙述正确的是A、本菌经口传播，对胃酸抵抗力强B、霍乱弧菌为革兰阴性弧状菌.不形成细菌L型C、根据O抗原特性可将霍乱弧菌分成O1群和非O1群，其中O1群通常不致病D、古典生物型和ElTor生物型具有相同的血清学分型E、霍乱是经呼吸道传播的烈性传染病正确答案：D3.纤溶酶原激活途径的外源性激活途径主要是指（）。A、t-PA和u-PA使纤溶酶原形成纤溶酶的过程B、药物如链激酶和尿激酶等注入体内使纤溶酶原形成纤溶酶C、外源凝血系统的有关因子裂解纤溶酶原形成纤溶酶的过程D、内源凝血系统的有关因子裂解纤溶酶原形成纤溶酶的过程E、以上都不是正确答案：B答案解析：纤溶酶原激活途径：纤溶酶原（PLG）可通过三条途径被激活为纤溶酶（PL），分别为内激活途径、外激活途径和外源性激活途径。外源性激活途径：药物依赖途径，激活纤溶系统的制剂如SK、UK、重组t-PA注入体内，使PLG转变成PL，此是溶栓治疗的理论基础。4.制备单克隆抗体常选用小鼠的哪类细胞作为饲养细胞A、中性粒细胞B、成纤维细胞C、K细胞D、腹腔细胞E、肥大细胞正确答案：D5.真菌细胞不具有的结构或成分是A、叶绿素B、线粒体C、内质网D、细胞壁E、细胞核正确答案：A6.下列对菌群失调表述不正确的是A、定植部位正常，细菌数量发生变化B、菌群失调症或称菌群交替症C、毒力强的菌株处于劣势地位D、耐药菌株居于优势地位E、定植部位正常，细菌质量发生变化正确答案：C答案解析：由于宿主、外界环境的影响，导致机体某一部位的正常菌群中各种细菌出现数量和质量的变化，原来在数量和毒力上处于劣势的细菌或耐药菌株居于优势地位，在临床上发生菌群失调症或称菌群交替症。7.AAG的中文全称是A、α1酸性糖蛋白B、α1抗胰蛋白酶C、α2巨球蛋白D、β2微球蛋白E、结合珠蛋白正确答案：A8.容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为A、静脉＞皮下＞肌肉＞腹腔B、皮下＞肌肉＞腹腔＞静脉C、静脉＞腹腔＞皮下＞肌肉D、腹腔＞静脉＞皮下＞肌肉E、腹腔＞皮下＞肌肉＞静脉正确答案：C9.新生儿预防淋病奈瑟菌性眼结膜炎可用A、过氧化氢B、硝酸银C、蛋白水溶液D、龙胆紫E、碘酒正确答案：B10.下列不属于浆细胞病的是A、原发性巨球蛋白血症B、浆细胞白血病C、原发性淀粉样变性D、重链病E、骨髓瘤正确答案：B11.口渴时下列哪一现象不存在A、水由细胞外向内流B、尿量减少C、血液渗透压升高D、水由细胞内向外流E、唾液减少正确答案：A12.尿糖定性测定的最适宜标本为A、首次晨尿B、3h尿C、12h尿D、随机尿E、餐后尿正确答案：E13.金黄色葡萄球菌Gram'sstain结果通常为（）。A、粉红色B、橘黄色C、阴性D、深蓝色E、阳性正确答案：E答案解析：金黄色葡萄球菌Gram'sstain结果通常为阳性。14.沙门菌Vi抗原的特性中，哪一项不正确A、由聚－N－乙酰－D－半乳糖胺糖醛酸组成B、不稳定，经60℃加热、石炭酸处理或人工传代培养后易消失C、存在于菌表面，可阻止O抗原与其相应抗体的凝集反应D、抗原性强，刺激机体产生的抗体效价高E、测定Vi抗原有助于检出伤寒带菌者正确答案：D15.为了测定关节腔积液的酸碱度，除隔绝空气、及时送检外，还应加入的抗凝剂为A、EDTA-K2B、肝素C、麝香草酚D、甲苯E、枸橼酸钠正确答案：B答案解析：关节腔积液穿刺标本应分装在3支无菌试管内。第一管做理学和微生物学检查；第二管加适量肝素抗凝做化学检查和细胞学检查；第三管不加抗凝剂用于观察积液的凝固性。16.临床上最多见的蛋白尿是A、组织性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、肾小球性蛋白尿正确答案：E17.具有抗原提呈能力的吞噬细胞是A、巨噬细胞B、树突状细胞C、并指状细胞D、T细胞E、B细胞正确答案：A18.尿液pH升高一般不见于A、糖尿病B、尿路感染C、严重呕吐D、呼吸性碱中毒E、应用利尿剂正确答案：A答案解析：糖尿病患者体内酸性代谢产物增多，所以尿液一般为酸性。19.慢性感染的疾病包括（）。A、结核B、麻疹C、流感D、流行性脑脊髓膜炎E、甲型肝炎正确答案：A答案解析：结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。20.下丘脑-腺垂体激素分泌的反馈调节中，属于正反馈调节的是A、生长激素对下丘脑GHRH的反馈调节B、糖皮质激素对腺垂体ACTH的反馈调节C、甲状腺激素对腺垂体TSH的反馈调节D、甲状腺激素对下丘脑TRH的反馈调节E、月经周期中排卵期前雌激素水平达高峰时，对GnRH及LH释放的反馈调节正确答案：E21.B细胞经抗免疫球蛋白荧光抗体染色后，其表面呈现的荧光随时间的变化规律是A、环状-帽状-斑点状-消失B、环状-斑点状-帽状-消失C、斑点状-环状-帽状-消失D、帽状-斑点状-环状-消失E、斑点状-帽状-环状-消失正确答案：B答案解析：淋巴细胞膜由双层类脂构成，镶嵌物能在其中移动。当荧光抗体发生结合后，两价的抗体使Smlg发生交联，可连成斑点和帽状，时间一长，这些结合物脱落或被吞饮而消失。22.反映肾小管功能损害最敏感的酶是A、尿溶菌酶B、LDC、触酶D、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶E、尿淀粉酶正确答案：D23.关于细胞因子的特征以下说法正确的是A、一种细胞只能产生一种细胞因子B、细胞因子具有组织细胞的特异性C、细胞因子分泌增加在病理情况下是局部病变的结果D、细胞因子具有功能的多样性E、细胞因子在病理情况下是局部病变的原因正确答案：D24.导致红细胞表面抗原减弱或缺少的原因不包括A、红细胞为A抗原和B抗原的亚型B、红细胞悬液贮存过久C、过量的血型特异性可溶性物质D、老人或婴幼儿E、红细胞悬液浓度过低正确答案：E25.女性，42岁。厌食、乏力、肝区痛5d伴尿色加深来门诊检查：ALT400U，总胆红素50μmol／L，诊断急性黄疸型病毒性肝炎，此时最主要的治疗措施是A、卧床休息B、口服维生素C，复合维生素BC、静脉滴注10％葡萄糖液加FDPD、肾上腺皮质素E、抗病毒治疗正确答案：A答案解析：急性病毒性肝炎，患者经过适当休息，合理营养，大多数病例在3～6个月内恢复健康，在痛程中适当给予高渗葡萄糖，维生素、肝泰乐等药物有助于病人恢复，但过多用药反会增加肝脏负担，有害无利肾上腺皮质激素用于急性肝炎治疗，易使患者病情复发及转为慢性，有弊无利。抗病毒药物一般用于慢性肝炎的治疗。26.在生物体内，RNA是怎样合成的？（）A、按照储存在DNA上的遗传信息合成B、没有一定的结构，完全随意合成C、根据RNA多聚酶的种类，每一种酶合成一种类型的RNAD、根据胞浆里的生化条件，合成所需要的RNAE、根据RNA自身的结构正确答案：A27.下列属于医院内感染的是（）。A、交叉感染B、医源性感染C、内源性感染D、外源性感染E、以上都是正确答案：E答案解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。ACD三项，医院内感染按病原体来源可分为内源性感染、外源性感染，外源性感染又称交叉感染。B项，医源性感染是医院内感染的一部分，指在医院实施手术、治疗、诊断、预防等技术措施，滥用抗生素以及应用免疫制剂等而引起的感染。28.凝血酶时间延长见于（）。A、巨球蛋白血症B、组织液混入血浆C、凝血酶原活性减低D、低纤维蛋白原血症E、凝血酶原含量减低正确答案：D答案解析：TT主要反映低（无）纤维蛋白原血症、肝素或类肝素抗凝物质的存在、血中FDP增高（DIC）。29.患者，女性，25岁，被诊断为缺铁性贫血，其血细胞形成学表现为A、小细胞正色素性贫血B、正常细胞正色素性贫血C、大细胞低色素性贫血D、小细胞低色素性贫血E、大细胞正色素性贫血正确答案：D答案解析：缺铁性贫血以小细胞为主，小红细胞血红蛋白合成障碍，生理性浅染区扩大，成为环形红细胞，提示血红蛋白含量明显减少。30.不属于细菌菌落特征的是A、致密B、透明C、完全溶血D、湿润E、扁平正确答案：A31.属于被动免疫治疗的是A、TILB、使用卡介苗C、接种狂犬疫苗D、应用短小棒状杆菌疫苗E、接种肿瘤疫苗正确答案：A32.真核生物细胞结构包括（）。A、无核膜B、无叶绿素C、无线粒体D、无核糖体E、无核仁正确答案：B答案解析：真核生物细胞结构包括细胞核、核仁、核膜以及线粒体、核糖体等细胞器。叶绿素见于植物细胞。33.下列哪种说法符合多发性骨髓瘤的实验室检查A、骨髓中骨髓瘤细胞必须＞5％B、骨髓瘤细胞POX染色呈弱阳性C、一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤可能性D、无M蛋白不能排除多发性骨髓瘤可能性E、骨髓增生程度常为增生极度活跃正确答案：D34.病毒性脑膜炎时A、IgA及IgM无明显改变B、IgA明显下降C、IgA增高显著D、IgM显著增高E、IgG下降正确答案：A35.维生素B12测定对下列哪种疾病有价值A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、白血病D、巨幼红细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：D36.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的（）A、抑制甲状腺过氧酶活性B、抑制碘的活化C、抑制甲状腺素的释放D、抑制碘化酪氨酸的缩合E、抑制酪氨酸碘化正确答案：C37.正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为A、CM→VLDL→IDL→LDLB、CM→VLDL→LDL→HDLC、VLDL→CM→LDL→HDLD、VLDL→LDL→IDL→HDLE、VLDL→LDL→HDL→CM正确答案：B答案解析：本题考查要点是血浆脂蛋白的超速离心法分类。血浆脂蛋白的超速离心法按密度低→高顺序的排列为CM→VLDL→LDL→HDL。38.新疆出血热的传播媒介是A、硬蜱B、蚊C、鼠D、猫E、狗正确答案：A39.尿液中出现大量磺胺结晶的原因是（）。A、尿液呈现中性B、患者服用过量磺胺药物C、患者尿液呈现酸性D、患者尿液呈现碱性E、患者同时服用磺胺药物和重碳酸钠正确答案：B答案解析：如果患者服用磺胺类药物，饮水较少则在尿液偏酸的环境下易析出结晶，阻塞尿道，引起血尿，肾损害甚至尿闭。40.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是A、支原体肺炎很少发生B、军团菌肺炎的发病率逐年下降C、肺炎球菌肺炎不断增加D、革兰阴性杆菌肺炎不断增加E、葡萄球菌肺炎很少发生正确答案：D答案解析：目前细菌性肺炎仍是最常见的肺炎，但随着抗生素的广泛应用，以及部分人群免疫防御功能的变化，引起肺炎的病原体有了较大变化，肺炎球菌的比例不断下降，革兰阴性杆菌感染所致肺炎的比例却不断增加，且新的病原体（如军团菌）肺炎的发生率亦逐年增加。41.内毒素的毒性成分是（）。A、脂质AB、核心多糖C、脂多糖D、特异性多糖E、脂蛋白正确答案：A答案解析：内毒素是许多革兰阴性菌的细胞壁结构成分（脂多糖），只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶，或用人工方法裂解细菌才释放出来。脂质A是内毒素的主要毒性成分。42.不适合于普通琼脂斜面保存法的细菌是A、志贺菌B、大肠埃希菌C、沙门菌D、链球菌E、葡萄球菌正确答案：D43.胃癌最好发的部位是：A、胃体部B、胃贲门部C、胃窦部D、胃大弯部E、胃底部正确答案：C44.医师在执业活动中应履行的义务不包括（）。A、进行医学诊查B、努力钻研业务C、遵守技术操作规范D、保护患者隐私E、对患者进行健康教育正确答案：A答案解析：《医师法》规定，医师在执业活动中履行下列义务：①树立敬业精神，恪守职业道德，履行医师职责，尽职尽责救治患者，执行疫情防控等公共卫生措施；②遵循临床诊疗指南，遵守临床技术操作规范和医学伦理规范等；③尊重、关心、爱护患者，依法保护患者隐私和个人信息；④努力钻研业务，更新知识，提高医学专业技术能力和水平，提升医疗卫生服务质量；⑤宣传推广与岗位相适应的健康科普知识，对患者及公众进行健康教育和健康指导；⑥法律、法规规定的其他义务。45.免疫球蛋白各组分的定量测定可采用A、单向琼脂扩散法B、散射免疫比浊法C、ELISA法D、RIA法E、以上四种方法皆可正确答案：E答案解析：免疫球蛋白常用散射免疫比浊法，但单向琼脂扩散法、ELISA法、RIA法都可以用来检测免疫免疫球蛋白。46.钩端螺旋体的培养特性，叙述错误的是A、兼性厌氧B、最适生长温度28～30℃C、不分解糖类和蛋白质D、营养要求较高E、最适pH为7.2～7.4正确答案：A47.男性，52岁，3周前因疥疮继发感染，3天来出现少尿，水肿，血压150／90mmHg，尿比重1.018，蛋白(++)，红细胞30～40个／HP，白细胞4～8个／HP，血红蛋白120g／L。诊断应首先考虑A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作C、急性肾盂肾炎D、IgA肾病E、肾病综合征正确答案：A48.关于V-P试验，叙述错误的是A、双乙酰与培养基中精氨酸所含的胍基作用B、丙酮酸脱羧产生乙酰甲基甲醇C、细菌分解葡萄糖产生丙酮酸D、生成红色化合物E、乙酰甲基甲醇在酸性环境中被氧化为双乙酰正确答案：E49.慢性萎缩性胃炎B型的病变主要在A、胃底B、胃角C、胃体D、胃窦E、幽门正确答案：D50.为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是A、PAS染色B、POX染色C、AIP积分测定D、ASD-NCE染色E、以上都正确正确答案：B答案解析：小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别，如果小型原始细胞呈POX染色阳性反应，可确定为小型原始粒细胞。51.下消化道出血最常见的原因是A、克罗恩病B、大肠癌C、肠结核D、大肠息肉E、溃疡性结肠炎正确答案：B52.尿细菌学检查时，尿标本最好的送检时间是（）。A、2小时以内B、1小时以内C、3小时以内D、4小时以内E、5小时以内正确答案：B53.嗜铬细胞瘤最主要的症状是A、高血压B、肺水肿C、低血压D、心律失常E、心衰正确答案：A54.下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病(COPD)的特征A、X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影B、呼吸功能检查：MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低C、呼吸功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值<70%D、X线检查：肺纹理呈卷发状E、最大通气量低于预计值的80%正确答案：D55.凝血酶原酶是指（）。2＋2＋2＋2＋2＋A、Ⅻa-Ⅺa-PF₃-CaB、Ⅹa-Ⅴa-PF₃-CaC、Ⅴa-Ⅷa-PF₃-CaD、TF-Ⅶa-CaE、Ⅸa-Ⅷa-PF<sub>