2026年病理学测试题(附答案)

2026年病理学测试题(附答案)1.高血压病患者左心室壁增厚属于下列哪种适应性改变？A.萎缩B.肥大C.增生D.化生答案：B2.下列哪项属于永久性细胞？A.表皮细胞B.肾小管上皮细胞C.神经细胞D.肝细胞答案：C3.休克患者常出现的血栓类型是？A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓答案：D4.下列哪种炎症属于变质性炎？A.大叶性肺炎B.流行性脑脊髓膜炎C.急性重型肝炎D.蜂窝织炎性阑尾炎答案：C5.肿瘤异型性主要反映了？A.肿瘤的分化程度B.肿瘤的生长速度C.肿瘤的转移情况D.肿瘤的复发情况答案：A6.胃癌最常见的转移途径是？A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.种植性转移答案：B7.风湿小体最常见于下列哪个部位？A.心肌间质B.心内膜下C.心外膜D.关节滑膜答案：A8.慢性支气管炎最常见的并发症是？A.肺炎B.肺脓肿C.肺气肿和肺心病D.支气管扩张答案：C9.消化性溃疡最常见的并发症是？A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A10.急性肾小球肾炎的肉眼特点是？A.大白肾B.颗粒性固缩肾C.大红肾、蚤咬肾D.瘢痕肾答案：C1.下列属于癌前病变的有？A.大肠腺瘤B.慢性萎缩性胃炎伴肠化生C.乳腺导管上皮非典型增生D.外阴白色病变E.皮肤慢性溃疡答案：ABCDE2.坏死的结局包括下列哪些项？A.溶解吸收B.分离排出C.机化与包裹D.钙化E.癌变答案：ABCD3.小叶性肺炎的病理特点包括？A.病变以肺小叶为单位B.病灶多位于肺下叶背侧C.属于化脓性炎症D.支气管旁淋巴结一般无反应E.病灶可融合答案：ABCE4.新月体性肾小球肾炎的新月体组成包括？A.增生的壁层上皮细胞B.渗出的单核细胞C.纤维素D.红细胞E.中性粒细胞答案：ABC5.继发性肺结核病的特点包括？A.病变多从肺尖开始B.主要经支气管播散C.病程长，病变起伏，新旧病灶并存D.不易发生空洞E.淋巴道和血道播散少见答案：ABCE1.化生答案：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，是正常组织在受到刺激、损伤后发生的适应性改变，通常由特定组织中的干细胞转分化而来，常见如支气管黏膜鳞状上皮化生、胃黏膜肠上皮化生，部分类型的化生可能增加癌变风险。2.坏疽答案：指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽三类，干性坏疽多发生于四肢末端，坏死区干燥皱缩呈黑色，边界清楚；湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏，坏死区肿胀呈蓝绿色，边界不清，全身中毒症状重；气性坏疽是深达肌肉的开放性创伤合并产气荚膜梭菌等厌氧菌感染，坏死区按之有捻发感，中毒症状严重。3.癌肉瘤答案：同一肿瘤中既有上皮来源的癌成分，又有间叶来源的肉瘤成分，两种恶性成分混合存在，多数癌肉瘤为单克隆来源，可发生于乳腺、食管、子宫等多个部位，恶性程度较高，预后较差。4.假膜性炎答案：发生于黏膜的纤维素性炎，渗出的纤维素、中性粒细胞、坏死黏膜组织及病原菌共同混合形成灰白色膜状物，称为假膜，因此这类炎症被称为假膜性炎，常见于白喉、细菌性痢疾，渗出的假膜脱落可引起呼吸道梗阻或肠道出血、穿孔等并发症。5.结核结节答案：是结核病的特征性肉芽肿性病变，典型结核结节由中央的干酪样坏死，周围绕以上皮样细胞、朗汉斯巨细胞，外层可见聚集的淋巴细胞和成纤维细胞，对结核病的病理诊断具有特异性意义。1.试述良恶性肿瘤的区别要点。答案：良恶性肿瘤可从多个方面进行区分：（1）分化程度：良性肿瘤分化好，异型性小，与原有组织形态相似，核分裂象少，无病理性核分裂；恶性肿瘤分化差，异型性大，与原有组织形态差别大，核分裂象多，可见病理性核分裂象。（2）生长速度：良性肿瘤生长缓慢，生长过程中可停止生长，常发生退变；恶性肿瘤生长速度快，呈持续性增殖生长。（3）生长方式：良性肿瘤多为膨胀性或外生性生长，常有完整包膜，与周围组织分界清楚，肿块活动度好；恶性肿瘤多为浸润性或外生性生长，无完整包膜，与周围组织分界不清，肿块活动度差。（4）继发改变：良性肿瘤很少发生坏死、出血、溃疡；恶性肿瘤常发生坏死、出血、溃疡形成、感染等继发改变。（5）转移：良性肿瘤不发生转移，仅极少数紧邻血管的巨大肿瘤可出现罕见种植性转移；恶性肿瘤除极早期外，中晚期常发生淋巴道、血道或种植性转移。（6）复发：良性肿瘤完整切除后很少复发；恶性肿瘤治疗后因微小转移灶或残留病灶，较易复发。（7）对机体的影响：良性肿瘤对机体影响较小，主要为局部压迫或阻塞，若发生在颅内等重要部位也可引起严重后果；恶性肿瘤对机体影响大，可破坏原发灶和转移灶的正常组织结构，引起出血、感染、恶病质，最终多导致死亡。2.试述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要继发性改变。答案：动脉粥样硬化病变主要累及大、中动脉，基本病理变化分为四期：（1）脂纹期：为动脉粥样硬化的早期病变，肉眼可见动脉内膜面出现黄色帽针头大小斑点或长短不一的条纹，微隆起于内膜；镜下可见病灶处内膜大量泡沫细胞聚集，泡沫细胞体积大，胞质内充满脂滴，主要来源于巨噬细胞和平滑肌细胞。（2）纤维斑块期：脂纹进一步发展演变为纤维斑块，肉眼可见内膜面散在不规则隆起的灰白色或淡黄色斑块，形如蜡滴；镜下可见斑块表面为一层致密的纤维帽，由胶原纤维、平滑肌细胞和细胞外基质构成，纤维帽下方可见不等量的泡沫细胞、平滑肌细胞、细胞外脂质和炎症细胞浸润。（3）粥样斑块期：又称粥瘤，是动脉粥样硬化的典型病变，肉眼可见明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块，切面可见斑块表层为质地较硬的纤维帽，深部为黄色粥糜样坏死物质；镜下可见纤维帽发生玻璃样变，深部为大量无定形坏死崩解产物，内含针形空隙的胆固醇结晶，可见不同程度的钙盐沉积，斑块底部和边缘可见肉芽组织增生，周边可见少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润。（4）继发病变：在粥样斑块基础上可出现多种继发性改变：①斑块内出血：斑块内新生血管破裂出血，导致斑块体积迅速增大，动脉管腔进一步狭窄甚至闭塞，可诱发对应器官的缺血坏死；②斑块破裂：斑块表面纤维帽破裂，粥样物脱落进入血流形成栓子可引起栓塞，破裂处形成溃疡，可继发血栓形成；③血栓形成：斑块破裂后内膜下胶原暴露，激活凝血过程继发血栓形成，进一步加重管腔狭窄，血栓脱落可引起远处器官栓塞；④钙化