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文档简介
十月中旬主治医师考试《外科》课时训练(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、不利于创面修复的因素,以下哪项不是
A、感染
B、异物
C、循环障碍
D、使用抗生素
E、使用激素
【参考答案】:D
2、脑脓肿可划分为几个阶段
A、4
B、3
C、2
D、5
E、6
【参考答案】:B
3、下列哪项不是类风湿手的常见畸形
A、手部纽扣指畸形
B、关节伴脱位畸形
C、手部尺偏畸形
D、猿手畸形
E、手部鹅颈畸形
【参考答案】:D
4、女性,50岁,突发头痛呕吐2周,癫痫发作3次,5年前行右
乳癌根治术,头颅CT示左额部大片低密度影,有占位效应,据此诊断
为
A、脑梗死
B、脑炎
C、脑膜瘤
D、脑转移瘤
E、脑膜炎
【参考答案】:D
5、胆固醇结石好发于
A、右肝管
B、左肝管
C、胆总管
D、肝内胆管
E、胆囊
【参考答案】:E
6、关于细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的
A、主要经胆道感染
B、右肝发病率高
C、单发脓肿居多
D、大肠杆菌常见
E、一般起病急骤
【参考答案】:B
7、下列叙述正确的是
A、皮瓣缝合后边缘易坏死
B、舌状皮瓣和双蒂的桥状皮瓣活力较差
C、分叶状或多角状皮瓣,其远端部分活力较差
D、修剪皮肤边缘时,皮肤边缘不出血其活力差
E、皮瓣存活的长宽比例,要比正常皮肤切取皮瓣时大
【参考答案】:D
8、有关区域性门脉高压症,哪项是不恰当的
A、胃底静脉较食管下段静脉曲张显著
B、肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高
C、常继发于胰腺炎或肿瘤
D、患者肝功能正常或轻度损害
E、治疗多采用分流术
【参考答案】:B
9、男性,18个月患儿,阵发性哭闹一天伴有呕吐,呕吐物内有蛔
虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右骼窝空虚,肠鸣音亢进,
大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面,首
先考虑为
A、肠道蛔虫
B、蛔虫性肠梗阻
C、肠套叠
D、肠肿瘤
E、肠扭转
【参考答案】:C
10、多处闭锁,小肠肠管成小香肠形,且肠系膜缺损为
A、肠闭锁I型
B、肠闭锁n型
c、肠闭锁ni型
D、肠闭锁w型
E、肠狭窄
【参考答案】:D
11、下列哪项不符合腹裂特点
A、腹壁缺损较小
B、有包膜囊,肠管正常
C、脐带位于缺损左侧或右侧
D、伴发肠旋转不良
E、脱出物为小肠
【参考答案】:B
12、男性,50岁,右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径
1.5cm。IVP示右肾下极重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血
BUN、CEA均正常。治疗应采用
A、左输尿管切开取石术
B、右肾实质切开取石术
C、右肾盂切开取石术
D、右肾部分切除术
E、左肾造媛术
【参考答案】:A
13、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的
肌力是几级
A、0级
B、1级
C、2级
D、4级
E、5级
【参考答案】:A
14、女性,62岁,诊断胃癌,血压150/95mmHg,中度贫血,消瘦,
术前准备不是必要的项目是
A、纠正贫血
B、改善营养状态
C、检测肝功能
D、血压降至正常
E、血生化检查
【参考答案】:D
15、对于年龄在40岁以下的患者,以下哪种疾病最容易导致髓关
节退行性关节炎
A、先天性髓关节脱位
B、先天性乾关节半脱位
C、戈谢病
D、股骨头骨髓滑脱
E、股骨前倾角增大
【参考答案】:B
16、下列关于脑室内出血叙述错误的是
A、丘脑出血多破入第三脑室
B、分原发性和继发性
C、小脑出血多破入第四脑室
D、原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血
E、壳核出血多破入侧脑室
【参考答案】:D
17、肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移
位,主要是由于
A、胸大肌牵拉
B、背阔肌牵拉
C、大圆肌牵拉
D、三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉
E、肱梯肌牵拉
【参考答案】:D
18、泌尿系统最常见致病菌
A、厌氧菌
B、葡萄球菌
C、大肠杆菌
D、变形杆菌
E、链球菌
【参考答案】:C
19、关于单纯骨软骨瘤的临床表现,下列哪项不符合
A、多见于年轻人
B、多发于干怖端
C、生长年龄结束后肿瘤不停止生长
D、1%病人可以恶变
E、单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少
【参考答案】:C
20、电烧伤急救时不正确的原则是
A、立即脱离电源
B、立即行心肺复苏
C、必须了解触电经过及查体
D、高压电击伤后,如病情稳定,可不必立即大量补液,以免加重
心肺负担
E、焦痂及深筋膜切开术
【参考答案】:D
21、测定自由门静脉压(FPP)是最可靠的诊断方法,如压力增加多
少时可诊断门静脉高压症
A、35cmH20
B、30cmH20
C、25cmH20
D、40cmH20
E、50cmH20
【参考答案】:B
22、膝关节单纯滑膜结核,除全身治疗外,局部治疗首先是
A、膝关节融合术
B、穿刺抽液注入抗结核药物
C、皮肤牵引
D、石膏固定
E、膝关节病灶清除术
【参考答案】:B
23、男性,34岁,计划行脑瘤切除手术,术前晨起体温>38.5℃,
最适宜的处理的原则是
A、予退热药物后手术
B、物理降温后手术
C、暂停手术
D、应用抗生素后手术
E、不用特殊处理,继续进行手术
【参考答案】:C
24、5岁女孩,不慎被开水烫伤,双下肢双臀部皮肤红肿,伤面皮
肤局部脱落,估计该患儿烧伤面积是
A、40%
B、39%
C、38%
D、37%
E、35%
【参考答案】:B
25、颅内压增高的三主征包括
A、头痛,呕吐,偏瘫
B、偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍
C、头痛,抽搐,意识障碍
D、头痛,呕吐,视盘水肿
E、头痛,呕吐,血压增高
【参考答案】:D
26、决定膀胱肿瘤预后的是
A、浸润深度
B、治疗方法
C、细胞分化程度
D、血尿的轻重程度
E、肿瘤生长部位
【参考答案】:C
27、女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关
术中操作,正确的是
A、结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B、结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C、切除腺体的70%〜80%
D、止血后不必放引流
E、须保留腺体的背面部分
【参考答案】:E
28、食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍,可能由于以下原
因造成,除了
A、吻合口狭窄
B、幽门成角
C、迷走神经干被切断
D、长期卧床活动减少
E、低钾血症
【参考答案】:A
29、5岁小儿,两下肢(不包括臀部)烧伤,其烧伤面积为
A、34%
B、46%
C、41%
D、39%
E、48%
【参考答案】:A
30、肱骨内上踝炎又称
A、学生肘
B、网球肘
C、无功能肘
D、矿工肘
E、高尔夫球肘
【参考答案】:E
31、无法测到肺毛细血管楔压(PCWP)时,可参照下述哪一项进行估
A、右室平均压
B、右室舒张压
C、肺动脉舒张压
D、右房压
E、肺动脉平均压
【参考答案】:C
32、女性,55岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体:
轻度腹胀、全腹轻压痛、肠鸣音亢进。左侧腹股沟韧带下方突起一直径
5cm的半球型包块,压痛显著,不活动,表面尚光滑。X线检查:腹部
可见多个液气平面,最可能
A、嵌顿性直疝
B、急性淋巴结炎
C、嵌顿性股疝
D、圆韧带囊肿囊内出血
E、寒性脓肿继发感染
【参考答案】:C
33、对蛛网膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因,
但发现有脑血管痉挛者,进行二次血管造影复查应与第一次造影间隔
A、2天
B、1周
C、2周
D、3月
E、半年
【参考答案】:C
34、下列哪项不属于来自神经上皮的脑肿瘤
A、上皮样囊肿
B、少突胶质瘤
C、星形细胞瘤
D、室管膜瘤
E、髓母细胞瘤
【参考答案】:A
35、关于羊膜移植,以下哪项是不恰当的
A、羊膜是衬托绒毛膜的一层易破薄膜
B、羊膜有较丰富的血管供应
C、羊膜只有一层
D、羊膜异体移植能长期存活
E、羊膜覆盖新鲜创面,可减轻疼痛,减少渗出
【参考答案】:E
36、室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的
A、室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压,因此一旦诊断立即
手术
B、室间隔缺损患者由于1岁内有自愈的倾向,因此不应在1岁内
考虑手术
C、室间隔缺损中小孔室间隔缺损,由于对血流动力学影响不大,
不应考虑手术
D、室间隔缺损如诊断明确,即有手术指征,但手术时机应根据缺
损的大小、对身体的影响选择手术时机
E、巨大室间隔缺损,在心衰、肺炎时,由于患者病情太重,不宜
手术治疗
【参考答案】:D
37、下列哪项是表皮样囊肿的特有现象
A、属错构瘤,由偏离原位的皮肤细胞基质所形成
B、多见于儿童,出生时即已存在者占37.2%
C、多单房,壁较厚
D、是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿
E、眼眶及鼻根部较多见
【参考答案】:D
38、女性,31岁,被人刺伤颈部,查体发现:患者除颈部伤口血
肿外,还有声音嘶哑,可能存在的诊断是
A、膈神经损伤
B、食管损伤
C、喉返神经损伤
D、副神经损伤
E、颈部交感神经损伤
【参考答案】:C
39、残余尿量最好的测量方法是
A、静脉肾盂造影
B、导尿
C、酚红实验
D、B超
E、膀胱镜
【参考答案】:B
40、与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素
A、形成血浆凝固酶的能力
B、特异性细胞糖类的存在
C、耐药性
D、透明质酸酶
E、磷酸酶活力
【参考答案】:A
41、食管鳞癌的发生与下列哪项因素无关
A、真菌
B、亚硝胺
C、进粗食、烫食物
D、遗传因素
E、Barrett食管
【参考答案】:E
42、尿道球部破裂流血不止,应采用哪种治疗方法最好
A、留置尿管
B、膀胱穿刺
C、膀胱造痿
D、尿道修补
E、尿道会师
【参考答案】:D
43、男性,40岁,因右前臂卷入机器引起右手伸指困难,伴轻度
疼痛。检查:一般情况良好,右上臂和前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右
手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,手部血液循环良好,X线片
未发现骨关节损伤,应诊断为
A、梯神经损伤(位于肘部以下)
B、梯神经损伤(位于肘部以上)
C、株神经损伤(位于腋部)
D、梯神经损伤(位于腕部)
E、梯神经浅支损伤
【参考答案】:A
44、男性,41岁,右上腹疼痛1年。行B超检查示:肝左外叶直
径10cm占位,边界不清,门静脉左支内可见癌栓,首选治疗方案
A、全身化学治疗
B、肿瘤局部放射治疗
C、手术治疗
D、介入治疗
E、中医治疗
【参考答案】:C
45、诊断肠梗阻最重要的依据是
A、腹痛
B、腹胀
C、呕吐
D、停止排便排气
E、X线见多个气液平面及胀气肠律
【参考答案】:E
46、关于肋间外侧皮瓣的应用解剖,下列哪项是错误的
A、由第10、11肋间及肋下动脉供血
B、该皮瓣也称侧腹部皮瓣
C、是一块感觉皮瓣
D、皮瓣较厚,切除宽度可超过6〜8cm
E、其血管较细,在1.5mm以下
【参考答案】:D
47、下述哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸
A、胰头癌
B、胆总管结石
C、壶腹癌
D、原发性硬化性胆管炎
E、左肝内胆管结石
【参考答案】:E
48、有关中心静脉插管不恰当的是
A、经常更换穿刺部位的敷料
B、锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换
C、如出现不明原因发热首先考虑拔除中心静脉插管
D、避免用单腔中心静脉插管输注血液制品
E、每日输液完毕后可用肝素盐水封管
【参考答案】:B
49、成人胸外心脏除颤采用
A、5〜50瓦秒电能
B、20〜80瓦秒电能
C、200瓦秒电能
D、2瓦秒/千克体重
E、500瓦秒电能
【参考答案】:C
50、电烧伤急救时不正确的原则是
A、立即脱离电源
B、立即行心肺复苏
C、必须了解触电经过及查体
D、高压电击伤后,如病情稳定,可不必立即大量补液,以免加重
心肺负担
E、焦痂及深筋膜切开术
【参考答案】:D
51、男,18岁,交通事故中被车撞伤左下肢,入院后诊断为股骨
颈骨折,GardenW型,此类患者最易发生的是
A、手术中复位失败
B、内固定失效
C、畸形愈合
D、股骨颈骨折不愈合
E、股骨头缺血坏死
【参考答案】:E
52、骨折的临床专有体征是
A、疼痛与压痛
B、局部肿胀
C、瘀斑
D、畸形
E、功能障碍
【参考答案】:D
53、法络四联症,对病理生理影响最大的畸形是
A、右心室肥厚
B、主动脉骑跨
C、间隔缺损
D、肺动脉狭窄
E、右位主动脉弓
【参考答案】:D
54、甲状腺癌最多见的病理类型是
A、未分化癌
B、乳头状腺癌
C、滤泡状腺癌
D、髓样癌
E、滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌
【参考答案】:B
55、患者,男性,70岁,夜尿增多伴进行性排尿困难5年余,一
般情况良好,心肺功能正常。直肠指检:前列腺大小约5cmX5cm,质
中,表面光滑,中央沟消失,残余尿70ml。最大尿流率10.2ml/秒。
最佳治疗应选择
A、手术治疗
B、留置导尿管
C、雌激素治疗
D、a-受体阻滞剂治疗
E、5a-还原酶抑制剂治疗
【参考答案】:E
56、胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是
A、PTCD显示胆管下端梗阻
B、血管造影提示门静脉受浸润
C、大便潜血(+),黄疸进行性加重
D、血淀粉酶高于正常
E、大便苏丹染色阳性,显示脂肪颗粒
【参考答案】:B
57、女,55岁,右膝部被刀砍伤并血性关节液外溢7小时。最正
确的初步处理是
A、关节囊内外应分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生
素
B、关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
C、仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创^合,固定伤肢及应用抗生素
D、按开放性骨折的处理原则进行清创缝合
E、彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素
【参考答案】:A
58、新生儿坏死性小肠炎多发生于
A、早产儿
B、体重3000g以下婴儿
C,1500g以下低体重儿
D、发育正常的新生儿
E、
【参考答案】:C
59、下列哪项不是高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的特点
A、无排斥反应
B、出血少,安全性高
C、会引起内分泌环境的改变
D、影响哺乳
E、手术适应范围广
【参考答案】:C
60、关于表皮囊肿,下列表述哪项不恰当
A、手术切除时,宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织,可疑恶变时
切除范围应扩大
B、囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连
C、囊内充满角质物及毛发
D、多因外伤后皮肤碎片植入而产生
E、其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构,无真皮组织层
【参考答案】:C
61、男性,32岁,自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体:血压60
/40mmHg,脉率130次/分,腹腔穿刺液呈血性,最适宜的处理方案是
A、先给升压药纠正血压
B、在积极抗休克的同时行剖腹探查术
C、纠正休克,全身情况好转后,剖腹探查术
D、立即输血
E、立即行剖腹探查术
【参考答案】:B
62、下列因素与肾结石形成有关,但除外
A、维生素代谢
B、分解尿素的细菌
C、长期卧床
D、输尿管肾盂结合部狭窄
E、营养吸收障碍
【参考答案】:E
63、易出现精神症状的颅内肿瘤常位于
A、额叶
B、小脑
C、脑于
D、枕叶
E、顶叶
【参考答案】:A
64、关于表层皮片,哪项描述是正确的
A、是含有表皮和约1/2厚度真皮的皮片
B、又称为刃厚皮片
C、又称为中厚皮片
D、成活较为困难
E、切取后即时收缩较为明显
【参考答案】:B
65、结肠癌最早出现的症状是
A、腹部肿块
B、贫血
C、腹部隐痛
D、排便习惯改变
E、肠梗阻症状
【参考答案】:D
66、女性,18岁,枕部外伤2小时入院。X光片显示枕骨骨折,行
MRI检查时,突然呼吸停止,昏迷,瞳孔散大,患者最可能为
A、休克
B、脑挫裂伤
C、脑干损伤
D、小脑幕切迹病
E、枕骨大孔疝
【参考答案】:E
67、尿道球部破裂流血不止,应采用哪种治疗方法最好
A、留置尿管
B、膀胱穿刺
C、膀胱造痿
D、尿道修补
E、尿道会师
【参考答案】:D
68、皮瓣移转术后最应注意的是
A、防止感染
B、可靠固定
C、观察血运
D、妥善包扎
E、患肢抬高
【参考答案】:C
69、排除前列腺癌可根据
A、正常酸性磷酸酶
B、尿道细胞学检查阴性
C、前列腺特异性抗原
D、先前已作耻骨上前列腺摘除
E、经直肠B超活检阴性
【参考答案】:E
70、海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于
A、三叉神经眼支与上颌支之间
B、动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
C、前床突与动眼神经之间
D、前床突与后床突之间
E、后床突与床突间韧带之间
【参考答案】:B
71、胫骨干中1/3骨折,容易发生
A、骨缺血坏死
B、血管损伤
C、神经损伤
D、骨折不愈合
E、骨筋膜间隔综合征
【参考答案】:E
72、在下列股骨麻骨折的治疗中,哪项不正确.
A、为了使内固定牢固,术后不要早活动
B、要达到解剖复位
C、术后要早期活动
D、术后应使用持续被动关节活动器
E、要进行牢固坚实的内固定
【参考答案】:A
73、颈中部,舌骨下方,随吞咽上下移动的肿物可能是
A、须下皮样囊肿
B、鲤源性囊肿
C、甲状腺舌管囊肿
D、颌下腺囊肿
E、皮脂腺囊肿
【参考答案】:C
74、女,25岁,发现右乳单发肿块2年,边界清楚,表面光滑,
肿块活动度大,2年来肿块无明显增大,最可能的诊断是
A、乳腺脂肪坏死
B、乳腺囊性增生
C、乳腺癌
D、浆细胞性乳腺炎
E、乳腺纤维腺瘤
【参考答案】:E
75、男性,50岁,反复出现肾绞痛3年,经常尿出小结石。来门
诊请医生指导预防措施,问促进上尿路结石形成的因素哪一项是无关的
A、饮食结构中肉类过多
B、长期卧床不起
C、饮食结构中纤维素过少
D、尿中枸檬酸增多
E、肾小管酸中毒
【参考答案】:D
76、一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前
壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是
A、全腹压痛及肌紧张
B、肠鸣音亢进
C、肝浊音界消失
D、呼吸浅快,腹肌呈板样
E、发热及白细胞计数上升
【参考答案】:B
77、男,55岁,阵发性腹痛月余,大便带粘液血便。体查:左下
腹可扪及长条状肿块,质硬,肛门指诊阴性,领灌肠检查:乙状结肠段
局限性充盈缺损,黏膜破坏,肠壁僵硬,应诊断为
A、直肠癌
B、乙状结肠癌
C、溃疡性结肠炎
D、慢性痢疾
E、乙状结肠扭转
【参考答案】:B
78、气腹针穿刺常见并发症是
A、血管损伤
B、小肠损伤
C、胆管损伤
D、胃损伤
E、肝损伤
【参考答案】:A
79、迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后
A、3天内
B、1周内
C、2周内
D、3周内
E、1月内
【参考答案】:A
80、严重烧伤患者清创的适宜时机应该是
A、容量已得到纠正,病人安静的情况下开始
B、一旦病人入院,马上进行清创
C、一边抗休克,一边进行清创
D、伤后病人虽一直无尿,但病人较安静
E、病人烦躁不安,且室温较低
【参考答案】:A
81、男孩,4岁,右侧跛行步态,右下肢肌肉萎缩,肢体测量右下
肢短缩1cm,右髓屈曲、外展、外旋位,膝反射消失,巴宾斯基征阴性。
该病最可能的诊断是
A、髓内翻畸形
B、臀肌挛缩症
C、儿麻后遗症
D、脑性瘫痪
E、先天髓脱位
【参考答案】:C
82、男性,65岁,3年前因右上肺腺癌行肺叶切除术。1个月前发
现左上肺后段直径2cm肿物影,边缘有毛刺,余肺野清晰,常规检查未
发现异常。治疗应首选
A、抗生素治疗
B、化疗
C、放疗
D、手术治疗
E、生物治疗
【参考答案】:D
83、隆鼻术时假体过长或过厚,常引起的并发症有
A、感染
B、驼峰鼻
C、穿破皮肤或粘膜
D、鼻部光照阴影
E、鼻假体漂浮感
【参考答案】:C
84、腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露,受伤时间已达24小时,
该病人清创后宜行
A、一期缝合
B、伤口内放入磺胺药或其他抗生素
C、不缝合
D、延期缝合
E、足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗
【参考答案】:A
85、男性,35岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3
个月。查体:消瘦、贫血面容,血沉50mlli/h,左膝关节梭形肿胀,浮
谶试验阳性。X线片示关节间隙增宽,未见骨质破坏。最可能的诊断是
A、滑膜结核
B、化脓性关节炎
C、风湿性关节炎
D、类风湿性关节炎
E、创伤性关节炎
【参考答案】:A
86、关于楼骨小头半脱位的诊断,下列哪项是错误的
A、有牵拉史
B、屈肘、前臂旋前
C、局部肿胀畸形
D、局部压痛
E、X线检查(-)
【参考答案】:C
87、男,30岁,半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿
物,近来常有呕吐,但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物,
无压痛,诊断为假性胰腺囊肿,最好的治疗方法是
A、继续观察
B、穿刺抽吸囊肿内容物
C、手术切除囊肿
D、囊肿外引流术
E、囊肿内引流术
【参考答案】:E
88、正常人体表平均色素痣有
A、10〜15颗
B、5〜10颗
C、15〜20颗
D、>20颗
E、5颗
【参考答案】:C
89、股管的结构,下列哪项叙述是错误的
A、上口为股环
B、股管前界是腹股沟韧带
C、内界是耻骨梳韧带
D、外界为股静脉
E、下口为卵圆窝
【参考答案】:C
90、胆总管直径的正常值为
A、6〜8cm
B、10〜12cm
C>13〜14cm
D、15〜16cm
E、17〜18cm
【参考答案】:A
91、纠正休克并发的酸中毒关键是
A、及时应用大量碱性药物
B、过度通气
C、提高血压
D、改善组织灌注
E、利尿药排尿
【参考答案】:D
92、患者车祸伤后,查体:前胸第五肋间水平之胸骨成角畸形,诊
断胸骨横断骨折,最好的治疗方法是
A、切开复位钢丝固定
B、夹板固定
C、石膏固定
D、外敷伤药
E、加压包扎
【参考答案】:A
93、诊断硬膜外血肿价值最大的辅助检查是
A、颅骨平片
B、A超声波
C、颈动脉造影
D、同位素脑扫描
E、CT
【参考答案】:E
94、大多数TOF病人的发缙出现时间一般在
A、幼儿期
B、3〜6个月
C、生后立即,出现
D、儿童期
E、成人
【参考答案】:B
95、在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述不恰当的是
A、霍纳综合征为可有可无的体征
B、臂丛上干损伤多见
C、臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D、臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E、臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成
【参考答案】:D
96、在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述错误的是
A、臂丛上干损伤多见
B、霍纳综合征为可有可无的体征
C、臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D、臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E、臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成
【参考答案】:D
97、颈部交感神经损伤的临床表现为
A、呼吸困难
B、声音嘶哑
C、肩下垂
D、上睑下垂
E、上臂下垂
【参考答案】:D
98、关节脱位复位失败的原因应除外
A、麻醉不满意,肌肉痉挛
B、复位方法不正确
C、有软组织卡在复位途中
D、关节有骨折,复位不稳定
E、关节囊的破裂
【参考答案】:E
99、分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时,首先
应想到的是
A、肠粘连所致
B、嵌顿性腹外疝
C、肠系膜血管栓塞症
D、蛔虫团阻塞
E、肠道肿瘤
【参考答案】:E
100、在处理急性心脏压塞时,哪项不恰当
A、快速输血输液
B、修补心脏裂口
C、紧急手术切开心包
D、立即心包穿刺
E、清除心包内积血
【参考答案】:A
101、股骨颈骨折好发于
A、儿童
B、青年人
C、成年人
D、老年人
E、无年龄差别
【参考答案】:D
102、甲状旁腺损伤后,治疗手足搐搦最有效的方法
A、给予镇静剂
B、口服葡萄糖酸钾
C、口服二氢速固醇
D、口服维生素D2
E、10%氯化钙静脉注入
【参考答案】:C
103、真皮内含有呈纺锤形的黑色素细胞的是
A、白斑
B、黄褐斑
C、小型斑痣
D、胎斑
E、妊娠斑
【参考答案】:D
104、无名指屈肌化脓性腱鞘炎时,感染易蔓延到
A、尽侧滑液囊
B、梯侧滑液囊
C、掌中间隙
D、鱼际间隙
E、前臂肌间隙
【参考答案】:C
105、下列适合放射治疗的是
A、健康状况不佳,呈恶病质者
B、癌性空洞
C、合并高度肺气肿
D、胸膜广泛转移
E、中心型肺癌伴纵隔淋巴结受累
【参考答案】:E
106、男,72岁。排尿困难5年,夜尿4〜5次。直肠指检可触及
前列腺增生HI。,B超可查残余尿220ml,双肾重度积水,血
Cr360nmol/L,尿常规:白细胞20〜30个/HP,此患者目前选择哪项
治疗方法最佳
A、经耻骨后前列腺切除术
B、膀胱造痿术
C、留置导尿
D、药物治疗
E、经膀胱前列腺切除术
【参考答案】:C
107、男,35岁,右侧睾丸肿大半年入院。行睾丸切除术后病理回
报为精原细胞瘤,下一步治疗为
A、对侧睾丸切除
B、腹膜后淋巴结清扫
C、化学治疗
D、免疫治疗
E、放射治疗同时配合化疗
【参考答案】:E
108、疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是
A、X线片
B、MRI
C、核素骨扫描
D、肛门指诊
E、CT
【参考答案】:A
109、女性,22岁,半小时前被破碎的玻璃扎伤左侧胸壁,呼吸困
难,伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声,胸片提示左侧液气胸。采取
的治疗措施不恰当的是
A、气管切开
B、输液、输血
C、给氧
D、胸腔闭式引流
E、清创、缝合胸壁伤口
【参考答案】:A
110.下述哪支动脉不起源于肠系膜上动脉
A、结肠中动脉
B、胰十二指肠上动脉
C、胰十二指肠下动脉
D、结肠右动脉
E、回结肠动脉
【参考答案】:B
111、女性,55岁,突发上腹痛8小时,伴高热,最高达39.2℃,
皮肤、巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。查体:一般情况差,体温
39.4℃,血压60/40mmHg,脉弱,心率124次/分,四肢湿冷,皮肤
发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(士),
Mui"phy征(+),叩诊鼓音,肠鸣弱,治疗方案应选择
A、保守治疗,抗炎抗休克
B、立即行急诊胆道探查T管引流术
C、休克纠正后行胆道探查T管引流术
D、抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术
E、急诊行胆肠吻合术
【参考答案】:D
112、有关皮肤松弛症的叙述,下列哪项是错误的
A、皮肤老化通常从30岁就开始
B、面部皱纹最容易出现于前额
C、口周呈现纵形和内侧口角放射型,细密皱纹为皮肤老化的严重
表现
D、轮状皱纹可在皮下注射"活体胶原素"
E、皮肤拉紧术对下颌骨宽大者效果较好
【参考答案】:E
113、有关原发性肝癌,哪项是不恰当的
A、肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生
B、绝大多数是肝细胞癌
C、胆管细胞癌多见于女性
D、混合型癌最少见
E、原发性肝癌主要通过淋巴转移
【参考答案】:E
114、早期休克补液治疗简易而可靠的临床监护指标是
A、神志
B、体温
C、脉搏
D、尿量
E、呼吸
【参考答案】:D
H5、分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时,首先
应想到的是
A、肠粘连所致
B、嵌顿性腹外疝
C、肠系膜血管栓塞症
D、蛔虫团阻塞
E、肠道肿瘤
【参考答案】:E
116、1岁小儿总体液量占体重的
A、85%
B、80%
C、75%
D、70%
E、65%
【参考答案】:D
117、影响外科感染转归的因素中,下列哪项是错误的
A、是否合并黄疸
B、致病菌的种类、数量及繁殖速度
C、血清蛋白水平
D、抗生素应用的剂量和时间
E、人体抵抗力
【参考答案】:D
118、与食管癌发病因素相关的是
A、水及土壤中钳的含量低
B、食物被多种霉菌污染
C、食物慢性刺激
D、口腔不洁或精齿
E、以上都是
【参考答案】:E
119、男,10岁,胸骨左缘2肋间听到HI级收缩期杂音,肺动脉瓣
区第二心音亢进、分裂。胸部X线片显示右房右室增大。心电图为不完
全右束支阻滞,应诊断为
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联征
E、肺动脉瓣狭窄
【参考答案】:B
120、男34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大
量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊超声显示脾破裂,左肾
被膜下血肿2cmX2cm。以下哪
A、积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术
B、积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏,防止肾继续出血
C、积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗
D、积极抗休克同时急诊肾切除术
E、积极抗休克同时急诊肾修补术
【参考答案】:C
121、胃溃疡大出血
A、洛赛克静脉点滴
B、胃大部切除
C、三腔两囊管压迫
D、肝叶切除术
E、高选择性迷走神经切断
【参考答案】:B
122、癫痫选择外科治疗时,最重要的指征是
A、发作频繁,影响正常生活
B、经多项检查病灶明确
C、经长期、正规药物治疗仍不能控制
D、手术不会造成严重功能障碍
E、病人及家属强烈要求手术
【参考答案】:C
123、男,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/
75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/
6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑
A、左肾挫伤
B、结肠迟发性坏死
C、胃破裂
D、胰腺挫伤并胰腺炎
E、脾破裂
【参考答案】:E
124、桥本甲状腺肿的表现特点是
A、多发生于上呼吸道感染后
B、基础代谢率增高
C、甲状腺摄1311降低
D、组织学上,腺组织细胞被大量淋巴细胞浸润,形成淋巴滤泡
E、泼尼松治疗迅速缓解症状
【参考答案】:D
125、从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人
A、相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人,该患者的鼻小柱
和前唇发育明显较差
B、做过唇修复术的患者,其腭裂的宽度明显变宽
C、有1/3发育正常
D、以上都是
E、以上都不是
【参考答案】:D
126、有关甲亢术后恶性突眼的治疗,哪项不恰当
A、给予抗甲状腺药物
B、可行眼眶减压术
C、应用抗生素眼膏
D、戴墨镜
E、X线治疗
【参考答案】:A
127、关于单纯骨软骨瘤,哪项不符合
A、多见于年轻人,多发生于干髓端
B、治疗可采用手术切除
C、一般生长年龄结束后肿瘤停止生长
D、为预防恶变,确诊后行截肢治疗
E、单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少
【参考答案】:D
128、下述几种类型的黄色瘤最常见的是
A、腱黄色瘤
B、扁平黄色瘤
C、睑黄斑瘤
D、结节样黄色瘤
E、疹样黄色瘤
【参考答案】:C
129、甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证
A、甲亢确诊
B、甲状腺炎的鉴别
C、甲状腺癌的判定
D、甲状腺瘤的判定
E、异位甲状腺的判定
【参考答案】:E
130、角膜反射的传入神经是
A、动眼神经
B、三叉神经
C、视神经
D、面神经
E、展神经
【参考答案】:B
二、多选题(共30题,每题2分)
1、有关全肺切除后综合征下列说法正确的是
A、主要发生于老年患者
B、由呼吸道梗阻引起
C、极度的纵隔移位和扭转
D、受累支气管软化
E、多发生于左全肺切除者
【参考答案】BCD
2、脐膨出的病理特征是
A、可合并巨舌、巨体畸形
B、有时可位于脐旁
C、表面多有完整囊膜
D、脐部有时有尿液流出
E、脐部中央部肿物
【参考答案】ACE
3、下述哪些为先天性髓脱位脱位期的病理变化
A、髓臼前、上、后缘发育不良,平坦,髓臼浅
B、股骨头向髓臼后上方脱出,小而扁平或形状不规则
C、股骨颈前倾角略增大
D、关节囊增厚呈葫芦形
E、以上都是
【参考答案】BD
4、内听道综合征可表现为
A、同侧周围性面瘫
B、同侧中枢性面瘫
C、同侧耳鸣、耳聋
D、饮水呛咳及吞咽困难
E、同侧肢体共济失调
【参考答案】AC
5、关于精索静脉曲张哪几项是不恰当的
A、婴幼儿精索静脉曲张发病率极低
B、青春期精索静脉曲张发病率高
C、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
D、肾癌会引起继发的精索静脉曲张
E、其他部位的肿瘤不会引起继发的精索静脉曲张
【参考答案】CE
6、可供类风湿性关节炎选择的手术方法有
A、滑膜切除术
B、关节清理术
C、截骨术
D、关节融合术
E、关节成行术
【参考答案】ABCDE
7、先天性巨结肠最有意义的诊断依据是
A、腹胀
B、出生后不久即出现便秘
C、呕吐
D、可见肠型及蠕动波
E、以上都是
【参考答案】ABCDE
8、应用非幽体类消炎止痛药治疗骨性关节炎的原则是
A、无症状或症状较轻时,不用非备体类消炎止痛药
B、疼痛明显时服用,症状消失后停用
C、药物剂型和剂量要求个体化
D、不应联合使用非幽体类消炎止痛药
E、对于年龄较大的患者,应慎重选用非苗体类消炎止痛药
【参考答案】ABCDE
9、以下哪几项检查符合先天性胆总管囊肿
A、腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶
B、IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清
C、腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
D、钢餐见十二指肠前移,前后径受压变窄
E、B超显示右上腹囊性肿物,胆总管未显影
【参考答案】CDE
10、吸烟者患肺癌的可能性增加,这与下列哪些因素有关
A、吸烟的种类
B、吸烟时间的长短
C、吸烟的方式
D、开始吸烟的年龄
E、以上都不是
【参考答案】ABCD
11、肝蒂中有以下哪几项
A、肝动脉
B、胆管
C、脐静脉
D、肝脏的植物神经
E、淋巴结及淋巴管
【参考答案】ABDE
12、经结膜切口入路法眼袋整形术的常见并发症有
A、复视
B、眼睑凹陷
C、下睑外翻
D、艮睑瘢痕
E、球后血肿
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