恩平市工业企业(园区)基孔肯雅热防控指南

恩平市工业企业(园区)基孔肯雅热防控指南一、防控工作职责分工（一）园区管理方责任恩平市属亚热带季风气候，年平均气温22.3℃，年均降雨量约2225毫米，全年有8个月以上气温适宜白纹伊蚊活动，加上市域内工业企业园区人员密集、环境类型复杂、闲置积水点位多，且恩平作为著名侨乡，人员出入境往来频繁，输入性基孔肯雅病例引发本地传播的风险持续处于较高水平，各工业园区必须落实统筹防控责任：1.建立园区基孔肯雅热防控工作小组，明确至少1名专职防控联络员负责日常工作，制定园区防控方案和应急预案；2.每月组织开展不少于2次园区全覆盖积水排查清理，统一安排园区公共区域媒介消杀和密度监测工作；3.督促园区内各工业企业落实主体防控责任，定期开展企业防控工作督导检查，建立问题台账督促整改；4.组织开展园区从业人员防控健康教育，建立病例报告应急响应机制，配合属地卫生健康、疾控部门开展病例溯源、流调消杀等工作。（二）工业企业主体责任工业企业主要负责人是本单位基孔肯雅热防控第一责任人，需落实以下责任：1.建立本企业防控工作台账，明确各部门、各车间防控责任人，对厂区生产区、车间、仓库、员工宿舍、食堂、停车场、闲置地块等全区域划分防控网格，责任到人；2.每周组织开展不少于1次本单位全区域积水排查清理，落实日常防蚊灭蚊、健康监测等措施；3.开展员工防控知识培训，发现员工出现可疑症状及时督促就医，按要求报告，配合疾控部门开展流调处置；4.按要求保障防控经费和物资，落实各项常态化防控措施。（三）协同监管责任市工业和信息化局负责统筹全市工业企业（园区）防控工作的组织协调和督导检查，各镇（街）负责属地工业企业的日常监管，市疾病预防控制中心负责提供防控技术支持，开展媒介密度抽样监测、防控技术培训、病例溯源流调、应急处置指导等工作。二、传播风险识别与防控核心原则（一）疾病基本知识基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起、经白纹伊蚊（俗称花斑蚊）叮咬传播的乙类传染病，潜伏期为1-12天，多为3-7天，主要临床症状为急性发热、皮疹、全身关节肌肉疼痛，多数患者症状较轻，部分患者关节疼痛可持续数月，孕妇、老年人、合并基础疾病者感染后可出现重症，目前无特异性治疗药物，也无广泛应用的预防性疫苗，防控核心是清除伊蚊滋生地、降低媒介密度，阻断传播途径。（二）工业企业（园区）常见高风险滋生点位白纹伊蚊偏好产卵于小型静态积水中，仅100ml残留积水即可繁育数百只伊蚊幼虫，研究显示1个500ml容量的花盆托盘积水，夏季高温多雨条件下1周可滋生100-300只成蚊，是基孔肯雅热传播的核心风险来源。工业企业（园区）常见高风险点位包括：1.生产区域：露天堆放的空原料桶、化工桶、集装箱、闲置设备、废弃轮胎，下雨后极易形成残留积水；生产配套的冷却塔、消防水池、污水处理池、排水沟、集水井，若盖板缺失、密封不严会在边缘形成积水；在建工地、闲置厂房的基坑、坑洼地面、废弃建材、废弃容器长期无人管理，积水难以清理；车间外围绿植托盘、空调外机接水盘、保洁工具桶、户外垃圾桶底部，多存在未被发现的残留积水。2.办公生活区域：员工宿舍阳台窗台的花盆、闲置容器、饮水机接水盘、冰箱接水盘、卫生间地面积水；办公楼、食堂的盆栽托盘、开水器接水盘、天台排水沟堵塞积水；公共区域地下车库集水井、景观水池、健身区凹陷地面、闲置周转箱，都是常见的伊蚊滋生地。（三）输入性风险恩平市出入境人员较多，工业企业也常有来自东南亚、非洲、南美洲等基孔肯雅热流行区，以及国内存在本地疫情地区的务工、商务、来访人员，输入性病例是本地疫情发生的主要来源，企业需重点关注来自上述区域人员的健康状况，防范输入引发本地传播。（四）防控核心原则坚持“预防为主、防灭结合、清积水为核心”的原则，落实常态化防控，早发现、早报告、早隔离、早处置，将布雷图指数持续控制在5以下（布雷图指数＜5为安全范围，5＜BI＜10存在传播风险，BI＞10存在暴发风险），防止疫情发生和扩散。三、常态化防控技术措施（一）环境治理：清除伊蚊滋生地环境治理是基孔肯雅热防控最根本、最有效的措施，需按照“分区域、定频次、全覆盖”要求落实清理：1.小型积水清理：落实“翻盆倒罐清积水”要求，所有露天放置的闲置容器、空桶、轮胎、包装箱一律倒置存放，或及时清理出园区，禁止露天长期存放；所有功能性盛水容器，包括空调接水盘、饮水机接水盘、花盆托盘，必须每3天彻底排空残水，擦干容器内壁，不留积水；盆栽绿植尽量取消垫底托盘，确需使用的可在托盘内填满细沙，既保墒又避免积水滋生伊蚊；厂区内凹陷地面、设备基础坑洼及时用水泥填平，消除积水空间；露天堆放的生产原料、建材必须全覆盖防雨布，每周检查1次，及时排空防雨布兜存的积水。2.大中型水体管理：消防蓄水池、景观水池、循环冷却塔等大中型水体，必须加盖密封，及时清理边缘残留积水；景观水池可投放食蚊鱼生物灭蚊幼，按照每平方米水面投放5-10尾的标准投放，可长期有效控制幼虫密度；无法流动更换的景观水体、集水井，每10天投放1次灭蚊幼缓释剂，按照说明书要求控制剂量，对不能经常排空的集水井，每15天更换补充一次缓释剂；冷却塔每月放空清理一次水垢和残留积水，进出风口加装40目以上的防蚊网，防止伊蚊进入产卵。3.闲置区域与在建工地管理：闲置厂房、闲置地块每周巡查1次，及时平整坑洼地面，清理所有废弃容器和杂物，消除积水；在建工地基坑必须及时排水，对长期不能排空的基坑积水，每周投放1次灭蚊幼缓释剂，建材、模板统一垫高堆放，加盖防雨布，防止底部积水；工地生活区每日排查清理宿舍区积水，落实小型积水清理要求。所有区域需确保布雷图指数持续控制在5以下，每月监测发现指数超标，必须立即开展全覆盖清理消杀，3日内复查降至合格范围。（二）媒介伊蚊密度监测1.日常监测：园区管理方每月至少开展1次全覆盖布雷图指数监测，监测点按照每1万平方米布设不少于10个的标准，覆盖生产区、生活区、公共区域、闲置区域等不同功能区，每次检查不少于100处各类积水点位，计算布雷图指数，记录入防控台账；工业企业每周开展一次自查，对负责区域内所有积水点位排查，发现伊蚊幼虫立即清理积水，做好记录。2.重点监测：每年5-10月为恩平市伊蚊活动高峰季节，监测频次增加到每半个月1次；对存在输入性病例风险的企业、有大量户外作业的企业，每周开展1次监测；疾控部门每季度对全市工业园区开展抽样监测，发生输入性病例后，在病例活动范围开展每日监测，直到疫情处置结束。（三）防蚊灭蚊措施1.物理防蚊：所有生产车间、办公楼、员工宿舍门窗必须加装合格的纱窗纱门，完好率达到100%，发现破损3日内完成维修更换；员工宿舍优先配备蚊帐，尤其是来自疫源地的新入职员工住宿必须配备蚊帐；公共休息区、地下车库、电梯厅定期放置粘蚊纸、诱蚊灯，每7天更换一次粘蚊纸，诱蚊灯每日按时开启，降低成蚊密度。2.化学消杀：化学消杀作为清积水的补充措施，仅在伊蚊密度超标时或高峰期开展，消杀重点为成蚊栖息场所，包括绿化带灌木丛、杂物堆墙角、下水道口、停车场角落等区域，不提倡大面积空间喷洒。选用国家批准的合格卫生杀虫剂，优先选用氯菊酯、溴氰菊酯类药物进行滞留喷洒，按照每平方米40-50ml的剂量喷洒，药效可维持2-4周；常态化防控下，每年11月-次年4月每月开展1次全覆盖成蚊消杀，5-10月每周至少开展1次；消杀时间选择在清晨或傍晚，即伊蚊活动高峰时段开展，提高消杀效果。特殊场所消杀要求：食品生产企业消杀前必须密封覆盖所有原辅料、成品，禁止使用违禁杀虫剂，消杀后彻底清洁生产区域，避免药物残留污染；化工易燃易爆企业禁止在生产区、原料存放区使用气雾剂、明火型驱蚊消杀设备，消杀作业必须由经过安全培训的人员开展，符合安全生产要求，消杀药物单独存储，远离易燃易爆原料。（四）人员健康管理与个人防护1.健康教育：园区每季度至少开展1次基孔肯雅热防控健康教育，企业新员工入职培训必须将防控知识纳入培训内容，通过宣传栏、企业微信公众号、班前会、张贴海报等方式，向员工普及基孔肯雅热的症状、传播途径、预防方法，动员员工主动清理宿舍区域积水，出现可疑症状及时就医，避免延误。2.健康监测：企业建立每日员工健康晨检制度，对出现发热、皮疹、关节肌肉疼痛症状的员工，立即要求停止工作，前往恩平市定点收治医院恩平市人民医院就诊，不得带病上班，同时第一时间向园区管理方和属地社区卫生服务中心报告；对近1个月内有疫源地旅行史、居住史的新进员工、来访人员，必须做好信息登记，开展14天健康监测，每日测量体温，询问症状，出现异常立即送诊排查。3.个人防护：白纹伊蚊主要在白天叮咬吸血，活动高峰为日出后2小时和日落前2小时，白天也需做好防蚊；户外作业人员（绿化、基建、装卸、物流等）作业时必须穿长袖浅色长裤，皮肤裸露部位喷涂合格的驱蚊剂，驱蚊剂有效防护时间为4-6小时，户外作业超过6小时需及时补喷；员工宿舍白天无人时关好纱窗，减少伊蚊进入；园区在出入口、户外作业区设置防蚊提示牌，提醒员工做好个人防护。四、不同类型工业企业特殊防控要求（一）劳动密集型制造企业：此类企业人员密度大、员工宿舍多、人员流动性大，是疫情暴发高风险场所，需落实：每栋员工宿舍楼指定1名防控楼长，每日开展宿舍区域积水排查，每周组织一次全楼清积水行动；建立外来人员登记制度，对所有外来人员询问旅居史，来自疫源地的人员全部登记并开展健康监测；每日落实全员晨检，不得允许有可疑症状员工进入车间。（二）化工与易燃易爆生产企业：所有防控消杀工作必须符合安全生产规范，禁止在易燃易爆生产区、原料存储区使用明火驱蚊器、高压气雾剂消杀产品；消杀作业必须安排在非生产时段，由经过安全培训的人员开展，作业人员穿戴符合要求的防护装备；消杀药物单独存储在专用危险品仓库，远离易燃易爆原料，禁止和生产原料混放。（三）食品生产加工企业：所有消杀药物必须符合食品安全要求，禁止使用违禁、高残留杀虫剂；生产区域消杀前必须对所有原辅料、半成品、成品进行密封覆盖，消杀完成后对生产设备、操作台进行彻底清洁消毒，避免药物残留，确保食品安全。（四）户外作业与工程建设企业：临时宿舍全部加装纱窗纱门，为所有工人配备蚊帐和驱蚊剂；每日作业前检查员工个人防护情况，作业区域每周开展2次清积水和消杀，对临时搭建的工棚、材料堆放区每周排查不少于2次，清除积水。（五）物流仓储企业：集装箱、周转箱卸货前先检查清理内部积水，来自疫源地的进口货物、外地货物拆箱时先进行预防性灭蚊；仓库周边每周排查一次积水，及时清理废弃包装、周转箱，消除滋生地。五、疫情应急处置（一）病例报告与应急响应：企业或园区发现可疑病例或确诊病例后，必须在2小时内向属地镇（街）卫生院和市疾控中心报告，园区管理方立即启动应急预案，封锁病例发病前2天活动过的公共区域，暂停不必要的大型聚集活动，引导员工做好个人防护，避免恐慌。（二）应急监测与消杀：疾控部门接到报告后，立即在病例活动范围100米半径内开展全覆盖布雷图指数监测，园区配合疾控部门立即组织对所有点位的积水清理，开展全覆盖成蚊消杀，每日消杀1次，连续消杀3天，之后每3天消杀1次，直到连续2次监测布雷图指数低于5；若发生聚集性疫情（1周内同一园区出现3例及以上本地关联病例），将消杀范围扩大到病例活动范围200米，暂停园区所有大型聚集活动，必要时采取错峰生产、减少人员流动等管控措施。（三）流调与健康管理：配合疾控部门开展流行病学调查，如实提供病例活动轨迹、接触人员信息，对排查出的密切接触者落实14天健康监测，每日测量体温，出现症状立即隔离排查；园区开展应急健康教育，及时公布疫情信息，引导员工主动清理积水，配合防控工作，不信谣不传谣。（四）终止响应：最后1例确诊病例隔离后，经过1个最长潜伏期（12天），无新增病例出现，且连续2次媒介监测布雷图指数低于5，即可终止应急响应，恢复正常生产秩序。六、防控工作保障（一）组织保障：各园区、各工业企业必须成立基孔肯雅热防控领导小组，明确专职防控人员，建立防控工作台账，详细记录每次排查、清理、消杀、监测的时间、点位、结果、整改情况，台账保存期限不低于1年，接受监管部门检查。（二）经费物资保障：园区和企业安排专项防控经费，保障消杀设备、杀虫剂、监测工具、纱窗纱门、蚊帐、驱蚊剂等防控物资的供应，防控物资按照规范存储，杀虫剂等有毒物资单独存放，远离食品、生产原料，过期药物及时更换，不得使