2026年护理学妇产科护理学要点练习题及答案

2026年护理学妇产科护理学要点练习题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小静脉痉挛B.全身小动脉痉挛C.水钠潴留D.胎盘血流减少答案：B2.正常胎动计数的标准是（）A.每小时1-2次B.每小时3-5次C.12小时＜10次D.12小时＜20次答案：B3.产后出血最常见的原因是（）A.胎盘残留B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案：C4.硫酸镁治疗子痫前期时，中毒反应最早出现的表现是（）A.呼吸抑制B.尿量减少C.膝反射减弱或消失D.心率减慢答案：C5.异位妊娠最常见的着床部位是（）A.输卵管间质部B.输卵管壶腹部C.卵巢D.腹腔答案：B6.产褥期正常恶露持续时间为（）A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.6-8周答案：C7.妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制目标中，餐后2小时血糖应≤（）A.6.7mmol/LB.7.8mmol/LC.8.5mmol/LD.9.2mmol/L答案：A8.滴虫性阴道炎的典型白带特征是（）A.白色豆渣样B.稀薄泡沫状C.脓性黄绿色D.血性伴异味答案：B9.人工流产术后常见的远期并发症是（）A.子宫穿孔B.宫腔粘连C.术中出血D.人工流产综合反应答案：B10.围绝经期综合征的主要原因是（）A.雌激素水平下降B.孕激素水平升高C.促卵泡激素减少D.生长激素缺乏答案：A11.前置胎盘最典型的临床表现是（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.剧烈腹痛伴阴道流血C.血压下降与失血量不符D.子宫硬如板状答案：A12.协调性子宫收缩乏力的处理原则是（）A.立即剖宫产B.静脉滴注缩宫素加强宫缩C.给予镇静剂抑制宫缩D.行人工破膜加速产程答案：B13.新生儿Apgar评分中，心率＜100次/分应得（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B14.子宫内膜异位症最典型的症状是（）A.月经失调B.性交痛C.继发性进行性痛经D.不孕答案：C15.晚期产后出血最常见的时间是（）A.产后24小时内B.产后1-2周C.产后1个月D.产后6周答案：B16.葡萄胎患者清宫术后随访的关键指标是（）A.妇科检查B.超声检查C.hCG测定D.胸片检查答案：C17.胎儿窘迫时，胎心监护的典型表现是（）A.早期减速B.变异减速C.晚期减速D.加速答案：C18.外阴阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是（）A.性传播B.间接接触C.内源性感染D.垂直传播答案：C19.先兆临产的可靠征象是（）A.假临产B.胎儿下降感C.见红D.不规律宫缩答案：C20.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心衰的时期是（）A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.分娩期D.产后3日内答案：B二、多项选择题（每题3分，共10题）1.产后出血的高危因素包括（）A.多胎妊娠B.巨大儿C.前置胎盘D.宫缩乏力E.多次人工流产史答案：ABCDE2.子痫前期的临床表现包括（）A.高血压B.蛋白尿C.水肿D.头痛E.视力模糊答案：ABCDE3.产褥期子宫复旧的表现有（）A.宫底每日下降1-2cmB.产后10日子宫降至盆腔C.产后6周恢复至非孕大小D.恶露颜色由红转白E.宫颈内口产后1周关闭答案：ABCDE4.妊娠期糖尿病对胎儿的影响包括（）A.巨大儿B.胎儿生长受限C.早产D.胎儿畸形E.新生儿低血糖答案：ABCDE5.异位妊娠的临床表现有（）A.停经B.腹痛C.阴道流血D.晕厥与休克E.腹部包块答案：ABCDE6.人工流产术后护理要点包括（）A.观察阴道流血量B.指导避孕方法C.禁止盆浴2周D.1个月内禁止性生活E.术后休息2周答案：ABCDE7.外阴癌的高危因素有（）A.人乳头瘤病毒感染B.外阴白色病变C.长期外阴瘙痒D.吸烟E.糖尿病答案：ABCDE8.胎儿窘迫的处理措施包括（）A.左侧卧位B.吸氧C.纠正酸中毒D.尽快终止妊娠E.静脉滴注缩宫素加速产程答案：ABCD9.围绝经期妇女的健康指导包括（）A.合理补充钙剂B.保持规律作息C.鼓励社交活动D.定期妇科检查E.激素替代治疗需遵医嘱答案：ABCDE10.胎盘早剥的并发症包括（）A.DICB.产后出血C.急性肾衰竭D.羊水栓塞E.胎儿窘迫答案：ABCDE三、简答题（每题8分，共5题）1.简述子痫前期的处理原则。答：子痫前期的处理原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。（1）休息：左侧卧位，保证充足睡眠；（2）解痉：首选硫酸镁，预防子痫发作；（3）降压：血压≥160/110mmHg时需降压，常用药物有拉贝洛尔、硝苯地平等；（4）镇静：地西泮或冬眠药物用于紧张、焦虑患者；（5）扩容：仅用于严重低蛋白血症、贫血者；（6）利尿：仅用于全身水肿、肺水肿等情况；（7）终止妊娠：病情控制24-48小时后，或胎儿已成熟、出现严重并发症时需及时终止妊娠。2.简述产后抑郁的护理措施。答：（1）心理支持：主动倾听产妇感受，鼓励表达情绪，避免指责；（2）家庭参与：指导家属给予情感支持，分担育儿责任；（3）症状监测：观察情绪变化、睡眠、饮食及自杀倾向；（4）安全护理：移除危险物品，24小时陪伴高风险患者；（5）健康指导：普及产褥期知识，指导正确育儿技巧；（6）医疗干预：配合医生进行药物治疗或心理治疗，避免哺乳期盲目用药。3.简述妊娠期高血压疾病孕妇的胎儿监护方法。答：（1）胎动计数：每日早中晚各计数1小时，12小时＜10次提示胎儿缺氧；（2）无应激试验（NST）：正常为20分钟内有≥2次胎动伴胎心加速≥15次/分，持续≥15秒；异常时需行缩宫素激惹试验（OCT）；（3）B超检查：监测胎儿生长发育、羊水指数（AFI＜5cm为羊水过少）、脐动脉血流S/D比值（孕晚期≤3）；（4）生物物理评分（BPP）：包括NST、胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸运动、羊水指数，总分≤6分提示胎儿窘迫；（5）胎心监护：持续监测胎心率变化，晚期减速提示胎盘功能不良。4.简述外阴阴道假丝酵母菌病的护理要点。答：（1）指导用药：局部使用克霉唑栓剂、咪康唑栓剂，或口服氟康唑（哺乳期禁用）；（2）健康教育：告知患者勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾需煮沸消毒；（3）消除诱因：治疗糖尿病，停用广谱抗生素、雌激素；（4）性伴侣处理：有症状者需同时治疗，避免交叉感染；（5）疗效观察：月经后复查白带，连续3次阴性方为治愈；（6）心理护理：缓解患者因瘙痒、异味产生的焦虑情绪。5.简述人工破膜的适应症及注意事项。答：适应症：（1）协调性宫缩乏力，宫口扩张≥3cm；（2）需了解羊水性质判断胎儿安危；（3）加速产程进展。注意事项：（1）破膜前听胎心，破膜后立即听胎心并记录时间；（2）观察羊水性状、颜色、量，若为黄绿色或胎粪污染，提示胎儿窘迫；（3）破膜后抬高臀部，避免脐带脱垂；（4）宫缩稀弱者，破膜后可静脉滴注缩宫素加强宫缩；（5）严格无菌操作，破膜后2小时未临产需预防感染；（6）初产妇头浮者需谨慎破膜，避免脐带脱垂。四、案例分析题（每题15分，共2题）案例1：患者女，28岁，G1P0，孕32周，主诉头痛、视物模糊3天。查体：BP160/110mmHg，尿蛋白++，双下肢水肿（+++），宫高28cm，腹围92cm，胎心140次/分。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）列出主要护理措施。答：（1）诊断：子痫前期（重度）。依据：孕32周，血压≥160/110mmHg，尿蛋白++，伴头痛、视物模糊（靶器官损害症状）。（2）护理措施：①绝对卧床休息，左侧卧位，减少刺激；②密切监测生命体征，每4小时测血压1次，观察头痛、视力变化；③遵医嘱使用硫酸镁解痉（首剂25%硫酸镁20ml+10%葡萄糖20ml缓慢静推，继以25%硫酸镁60ml+5%葡萄糖1000ml静滴，速度1-2g/h），同时监测膝反射、呼吸（≥16次/分）、尿量（≥25ml/h），备好10%葡萄糖酸钙antidote；④降压治疗：选用拉贝洛尔或硝苯地平，目标血压140-155/90-105mmHg；⑤胎儿监护：每日计数胎动，行NST或B超检查，了解胎儿宫内情况；⑥做好终止妊娠准备：若病情加重（如出现抽搐、胎儿窘迫），需配合医生行剖宫产；⑦心理护理：缓解患者焦虑，解释治疗目的及必要性；⑧记录24小时出入量，观察有无肺水肿、脑水肿表现。案例2：患者女，30岁，G2P1，顺产一男婴后2小时，阴道出血量约500ml，色暗红，子宫底脐上1指，质软，按压宫底有大量血液及血块流出。问题：（1）该患者产后出血的原因是什么？（2）列出紧急处理措施。答：（1）原因：子宫收缩乏力。依据：产后2小时内出血，子宫质软、宫底高，按压宫底有血块流出，符合宫缩乏力表现。（2）紧急处理措施：①子宫按摩：一手置于耻骨联合上缘按压下腹固定子宫，另一手均匀有节律地按摩宫底，直至子宫收缩变硬；②应用宫缩剂：立即静注缩宫素10U，继以缩宫素10-20U加入5%葡萄糖500ml静滴；