2025年12月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题（附参考答案解析）

2025年12月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题（附参考答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.固定桥基牙临床冠根比的最低限度为A、2：3B、1：2C、3：2D、1：3E、1：1正确答案：E答案解析：临床冠根比为1：2或2:3则较为理想，当冠根比为1:1时，是选择基牙的最低限度，大于1:1时需要考虑增加基牙。2.前伸（牙合）时上后牙尖的工作斜面是A、上牙颊舌尖的颊斜面B、上牙颊尖的舌斜面C、上牙舌尖的颊斜面D、上牙颊尖的近中斜面E、上牙舌尖的远中斜面正确答案：E3.甲状腺功能亢进患者拔牙时，不正确的陈述是（）。A、为强化麻醉效果，减少出血，可在麻药中加入肾上腺素B、必要时请内分泌科医生会诊确定是否可以接受拔牙手术C、应在病情控制，静息脉搏在100次/分，基础代谢率在＋20%以下才能拔牙D、手术刺激可引起甲状腺危象，有危及生命的危险，应减少对患者的精神刺激，使之放松，避免紧张E、手术感染可引起甲状腺危象，因此术后应注意预防感染正确答案：A答案解析：肾上腺素具有加速心率的作用，对甲状腺功能亢进患者不宜使用。4.对模型材料的性能要求，以下不正确的是（）。A、可与印模材料发生化学反应B、有良好的流动性、可塑性C、有适当的凝固时间，一般30～60分钟为宜D、压缩强度大，表面硬度高E、精确度高正确答案：A答案解析：对模型材料性能要求是有良好的流动性、可塑性，有适当的凝固时间，一般30～60分钟为宜，精确度高，压缩强度大，表面硬度高，与印模材料不发生化学反应。如模型材料可与印模材料发生化学反应，则不能保证模型表面光滑清晰，且脱模困难。5.在牙弓上选择基牙时，哪种情况最有利于义齿的固位与稳定A、支点线成平面B、基牙位于牙弓的一侧C、基牙位于牙弓的后面D、基牙位于牙弓的前面E、基牙位于牙弓的两侧正确答案：A6.颌面外伤患者，咬合错乱，下唇麻木张口受限，经X线检查如图。应该为（）A、颧骨骨折B、牙槽突骨折C、下颌骨骨折D、上颌骨骨折E、颧弓骨折正确答案：C7.患者因上前牙充填体脱落就诊，洞深达牙本质深层，一次完成充填治疗。充填后3天出现自发痛，不敢咬合。查：1｜充填体，叩(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻度红肿，冷热测无反应，该患牙3天前处理中的问题最可能是A、充填材料选择不当B、洞形制备不当C、充填时未垫底D、腐质未去净E、诊断失误正确答案：E8.为了显示颌下腺导管结石，采用下列哪项检查技术？（）A、下颌横断(牙合)片B、曲面体层片C、根尖片D、(牙合)翼片E、颌下腺造影片正确答案：A答案解析：颌下腺导管结石临床上最常用的是X线平片检查，包括下颌横断(牙合)片及下颌下腺侧位片，前者适用于下颌下腺导管较前部的唾液腺结石，后者适用于下颌下腺导管后部及腺体内的唾液腺结石。9.以下属于肉芽肿性炎症的是A、慢性化脓性骨髓炎B、结核性骨髓炎C、慢性增生性骨髓炎D、畸形性骨炎E、慢性局灶性硬化性骨髓炎正确答案：B答案解析：试题难度：中；这是关于颌骨病变基本性质的理解判断题。在备选答案中给出的颌骨炎症性病变中，结核性骨髓炎镜下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及散在炎症细胞聚集形成所谓上皮样细胞结节。结节中心常见干酪样坏死，周围可见增生的纤维结缔组织，即结核性肉芽肿。其他病变均不形成肉芽组织的结节。因此答案应选B。10.非充填修复的固位形不包括A、鸠尾固位形B、沟固位形C、洞固位形D、倒凹固位形E、箱状固位形正确答案：D答案解析：倒凹固位是在洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙本质做出的潜入小凹，充填体可利用其增加固位。非充填修复体若制作倒凹，则不利于修复体的戴入。11.中龋的临床表现是A、龋洞形成在釉质层，病人主观症状不明显B、龋洞形成，患者对酸、甜食物敏感C、龋洞形成，对温度变化的刺激敏感D、龋洞形成，食物嵌入洞内疼痛明显E、龋洞形成，病人出现自发性疼痛正确答案：B答案解析：中龋龋坏侵入牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，深2mm左右。可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛，去除刺激源后可立即消失，无自发性痛。发生在牙釉质层的是浅龋，故A错误，对温度刺激敏感，食物嵌入洞内疼痛明显，是深龋的表现，故C、D错误，龋病均无自发痛，故E错误。本题选B。12.患者，女，66岁。戴全口义齿两天，感上下牙槽嵴多处压痛。查：上下全口义齿固位尚好。基托边缘伸展至黏膜转折处，人工牙排列在牙槽嵴顶上，正中咬合时扪诊颞肌处有力，侧方（牙合）时义齿活动明显，引起多处压痛的原因是A、基托边缘伸展过长B、牙齿排列位置不正确C、颌位关系不正确D、侧方（牙合）不平衡E、咬合力过大正确答案：D答案解析：义齿在正中咬合和侧方（牙合）时有早接触或（牙合）干扰，（牙合）力分布不均匀，在牙槽嵴顶或嵴的斜面上，产生弥漫性发红的刺激区域，引起疼痛。该患者上下全口义齿固位尚好，边缘伸展合适，人工牙排列正常，正中咬合也很好，只有在侧方（牙合）时义齿活动明显。故答案选D。13.患者男性，15岁，右上颈部肿物半年，有时大时小现象，感冒时增大，肿物位于右下颌角下后方，触质软，囊性感明显，穿刺液为透明、深黄色清亮液，对该患者最有可能的诊断是（）。A、舌下腺囊肿口外型B、甲状舌管囊肿C、第二鳃裂囊肿D、右颈部血管淋巴管瘤E、颌下腺囊肿正确答案：C答案解析：第二鳃裂囊肿常位于颈上部，大多在舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3前缘附近。肿块大小不定，生长缓慢，患者无自觉症状，如发生上呼吸道感染后可以骤然增大，则感觉不适。若有继发感染，可伴发疼痛，并放射至腮腺区。触诊时肿块质地软，有波动感，但无搏动。做穿刺抽吸时，可见有黄色或棕色的、清亮的、含或不含胆固醇的液体。题中患者的表现与鳃裂囊肿的症状相符合，因此答案选C。14.对咬合关系起关键作用，应尽量保留，避免拔除的牙是（）A、第一前磨牙B、恒尖牙C、第二恒磨牙D、第三恒磨牙E、第一恒磨牙正确答案：E15.妊娠期妇女拔牙时，下列哪项不对A、妊娠期的后3个月拔牙有可能早产B、拔牙时麻药中不加肾上腺素C、妊娠期的前3个月拔牙易发生流产D、在怀孕的第5、6、7个月期间，进行拔牙较为安全E、对有流产、早产史者，更应注意正确答案：D16.容易早期发生肺部转移的口腔颌面部肿瘤是（）。A、腺样囊性癌B、黏液表皮样癌C、舌癌D、颊癌E、牙龈癌正确答案：A答案解析：舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高，因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，加以舌的机械运动频繁，这些都是促使舌癌转移的因素。舌癌的颈淋巴结转移常在一侧，如发生于舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移；位于舌侧缘的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移；舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结。此外，舌癌早期可发生远处转移，一般多转移至肺部。17.男，26岁，因外伤一上前牙脱落4小时就诊。检查左上1缺失，脱落牙完整，牙槽窝唇侧骨板轻度骨折，牙龈基本完整。最合适的处理方法是A、按普通拔牙处理牙槽窝B、必须使用抗生素预防感染C、仅处理骨折的牙槽窝唇侧骨板D、将脱落牙丢弃，立即进行牙种植E、将脱落牙及牙槽窝处理后，植入脱落牙并固定正确答案：E18.畸形中央尖的X线表现与牙萌出时间和有无感染有关。X线片上显示牙根变短，髓腔（），牙根不能形成。A、缩窄B、不规则扩大C、粗大D、密度增加E、无规律正确答案：C答案解析：畸形中央尖在牙?面中央窝处有一突出的小牙尖，多见于前磨牙，常为对称性发生。若中央尖磨损或折断，则中央尖变低平而显示不清，但可见髓腔直达牙冠部甚至高出?面。常因髓腔暴露引起牙髓感染和根尖周感染，以致牙根发育不完全，X线表现为牙根较短，髓腔根管粗大，牙根未形成，根尖孔扩大呈喇叭形，常伴有根尖周骨质吸收等感染征象。19.下列囊肿中不含上皮衬里的是A、含牙囊肿B、舌下腺囊肿C、鳃裂囊肿D、鼻腭囊肿E、甲状舌管囊肿正确答案：B20.有关舌解剖的描述，下列哪项是错误的（）A、舌体部与舌根部以人字沟为界B、舌后1/3为舌根部C、舌体活动度小而舌根活动度大D、人字沟尖端凹陷称舌盲孔E、舌前2/3为舌体部正确答案：C21.口腔颌面部外伤后组织容易肿胀的原因A、口腔颌面部腔窦多B、颌面部咀嚼运动多C、颌面部有腮腺组织D、血运丰富易形成血肿E、颌面部创伤一般较严重正确答案：D22.牙种植术的概念正确的是（）。A、将未发育完成的牙胚植入牙槽骨内的手术B、将异体牙植入牙槽骨内的手术C、将脱位牙植入牙槽骨内的手术D、将自体牙植入牙槽骨内的手术E、将人工牙植入牙槽骨内的手术正确答案：E答案解析：牙种植术是将人工牙（通常指人工牙根假体）植入牙槽骨内的手术。该植入物称为牙种植体，牙种植体是指为了支持义齿修复的上部结构，用外科手段在上颌或下颌颌骨内，或颌骨上植入设计的装置。23.下列关于种植体理想植入位置的描述哪个是不合适的？（）A、保留颊侧骨板至少2mmB、保留舌侧骨板至少1mmC、距上颌窦底至少1mmD、距下颌神经管至少2mmE、种植体之间至少保留3mm正确答案：B答案解析：种植体唇颊、舌腭侧骨质应健康且厚度不能少于1.5mm，种植体之间不能少于3mm，种植体与自然邻牙之间的距离不能少于2mm。种植体末端距离下颌管不能少于2mm。一般种植体的长度不应少于8～10mm。因此答案选B。24.患者，男性，43岁，残冠，根尖区有瘘管，完善的根管治疗术后2个月瘘管未愈合，最佳治疗方案是（）。A、根尖刮治术或根尖切除术，术后2周做桩核冠B、瘘管搔刮术后1周桩核冠修复C、根尖刮治术或根尖切除术，术后1周做桩核冠D、瘘管搔刮术后2周桩核冠修复E、以上都不对正确答案：A答案解析：根据题干信息，患牙有瘘管，经完善的根管治疗后瘘管长期不愈合，这种情况下采用瘘管搔刮术不一定能消除炎症，应采用根尖刮治术或根尖切除术，术后至少观察2周。25.严重的氟牙症的病理表现是A、釉质表面粗糙，且有凹陷缺损B、上前牙牙面有白垩状斑点C、所有牙齿表面有白垩状斑点D、部分牙齿出现黄褐色斑点E、釉柱间区消失，釉质表面光滑正确答案：A答案解析：试题难度：难；此题为氟牙症病理表现判断题。轻症氟牙症者，只有部分牙齿(主要是上前牙)的牙面有白垩状斑点。中度氟牙症者，所有牙齿表面几乎全被侵犯，牙面易于磨损，且部分牙齿出现黄褐色斑点。重症者，大部分或全部牙齿出现广泛性的黄褐色斑点，且合并有釉质发育不全症，牙面发生实质性缺损。因此正确答案应选A。26.正畸治疗中釉质脱矿的好发部位包括A、下颌前磨牙区B、下颌尖牙C、上颌前牙D、ABC都是E、ABC都不是正确答案：D27.颅咽管瘤的组织学形态类似A、牙源性钙化上皮瘤B、神经胶质瘤C、脑膜瘤D、成釉细胞瘤E、牙源性腺样瘤正确答案：D28.唇裂的术后护理中哪项正确？（）A、患者在术后全麻未醒前，应侧卧，以免误吸B、全麻患儿清醒后8小时，方可给予少量流质C、术后创口应予敷料包扎，直至拆线D