10月住院医师规范化培训《中医内科》模拟试题及答案（附解析）

10月住院医师规范化培训《中医内科》模拟试题及答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.皮肤黄染主要在手掌、足底的，应首先考虑的情况是A、肝病B、服用阿的平所致C、胰头癌D、胆管结石E、摄取胡萝卜素过多正确答案：E2.体现辛开苦降、寒热并用、补泻兼施的方剂是A、黄连解毒汤B、芍药汤C、葛根芩连汤D、桂枝汤E、半夏泻心汤正确答案：E答案解析：半夏泻心汤由半夏、人参、黄芩、干姜、黄连、大枣、炙甘草组成，药物性质有寒有热，有补有泻，有辛开亦有苦降。3.“夏暑发自阳明”一语出自（）A、王安道B、王孟英C、叶天士D、吴鞠通E、张凤逵正确答案：C4.患者突发眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳、郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。证属A、气血亏虚B、肝阳上亢C、痰火上扰D、肝肾亏虚E、痰瘀阻窍正确答案：B5.下列各项，寓有"以泻代清"之意的方剂是A、芍药汤B、葛根芩连汤C、普济消毒饮D、黄连解毒汤E、凉膈散正确答案：E答案解析：凉膈散主治上中二焦火热证，方中配伍大黄、芒硝泻火通便，使热从下去。6.十二经脉之气“结、聚、散、络”于筋肉、关节的体系是A、奇经八脉B、十二经别C、十二皮部D、十五别络E、十二经筋正确答案：E7.患者心悸怔忡，健忘失眠，体倦食少，面色萎黄，舌淡，脉细弱，治疗应首选的方剂是A、炙甘草汤B、归脾汤C、参苓白术散D、四君子汤E、四物汤正确答案：B8.下列关于心包摩擦感的描述，不正确的是A、坐位前倾更易触及B、舒张期明显C、深呼气后屏住呼吸更易触及D、可见于化脓性心包炎E、胸骨左缘第4肋间最易触及正确答案：B9.治疗寒湿痹证，骨节疼痛，宜选用的药物是A、细辛B、高良姜C、附子D、吴茱萸E、干姜正确答案：C10.杏苏散的主治证候中有A、痰少而黏B、咳嗽痰稀C、气逆而喘D、咳嗽声嘶E、痰中带血正确答案：B11.元气大亏，阳气暴脱，亡阳与气脱并见，应选下列哪一对药物A、白术、附子B、附子、肉桂C、附子、人参D、附子、干姜E、附子、黄芪正确答案：C12.女性，28岁。1周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧。目前胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液，以下哪种可能性最大A、漏出性胸腔积液B、乳糜性胸腔积液C、浆液血性胸腔积液D、渗出性胸腔积液E、血性胸腔积液正确答案：D答案解析：患者年轻女性，高热胸痛，出现胸腔积液。考虑感染性胸膜炎，以结核性胸膜炎可能大。也应注意类肺炎胸腔积液，胸腔积液一般为渗出性胸腔积液。13.湿温，身热不扬，脘痞腹胀，大便溏泻，小便混浊，苔白腻，脉濡缓，治宜A、清热化湿B、燥湿化浊C、活血化瘀D、宣开湿浊E、芳香宣化正确答案：B14.鼓胀的病位在A、肺、脾、肾B、心、肝、肾C、心、脾、肾D、肝、脾、肾E、心、肺、肾正确答案：D15.某患者，女性，30岁，口服浓硫酸中毒，昏迷，下列哪项处理是错误的A、输液B、利尿C、洗胃D、吸氧E、导尿正确答案：C16.缩窄性心包炎病因最常见的是（）。A、肿瘤性心包炎B、风湿性心包炎C、外伤性血心包D、结核性心包炎E、化脓性感染正确答案：D17.杨某，男，63岁。半年前始觉双下肢乏力，渐致不能下地，腰脊疲软，头晕耳鸣，口舌干燥，舌红少苔，脉沉细数。其首选方剂是A、二至丸B、知柏地黄丸C、大补阴丸D、左归丸E、虎潜丸正确答案：E18.一般不会出现失眠的证是A、心血虚证B、心阳虚证C、心火亢盛证D、心阴虚证E、痰火扰神证正确答案：B答案解析：失眠最主要的是由于机体阴阳平衡失调，阴虚阳盛，阳不入阴，神不守舍所致。19.治疗急黄以下列何方为主方A、茵陈蒿汤B、甘露消毒丹C、清瘟败毒饮D、犀角散E、以上都不是正确答案：D20.胸胁支满，心下痞满，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐.口渴不欲饮水.头晕目眩，心悸气短，食少，大便或溏，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细滑。可诊断为A、痰饮B、悬饮C、支饮D、溢饮E、以上均可正确答案：A21.酸枣仁汤的病机是A、脾胃不和B、肝阴不足，心血亏虚C、心肾不交，水火不济D、肺肾阴虚E、脾虚生痰，痰浊内扰正确答案：B答案解析：酸枣仁汤，养阴清热，安神宁心，主治心肝血虚失眠。酸枣仁甘酸性平，养肝阴，益心血，主治失眠，与甘草为伍，酸甘化阴，以增强养阴之效；茯苓安神宁心；川芎味辛以调肝气；知母苦寒以清虚热。全方补肝养血，安神宁心。22.因情志过极所致之"气闭"，最突出的表现是A、脉弦有力B、胀闷不舒C、神情不宁D、胀痛窜痛E、神昏肢厥正确答案：E答案解析：极度精神刺激，神机闭塞，则见突发昏厥。23.根据伤寒论原文，真武汤证的主症中不包括A、四肢沉重疼痛B、心下悸C、小便不利D、腹痛E、口渴正确答案：E答案解析：《伤寒论》316条云"少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。"82条云："太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身（目闰）动，振振欲擗地者，真武汤主之。"故口渴不是真武汤证的主症。24.舌尖红赤多见于A、实热证B、肝胆热盛C、瘀血内阻D、心火上炎E、胃肠热盛正确答案：D25.咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛，气喘不能卧，身热，烦渴。治疗应首选A、桑白皮汤B、如金解毒散C、桔梗杏仁煎D、加味桔梗汤E、千金苇茎汤正确答案：D26.治膏淋的要药是A、萆薢B、石韦C、地肤子D、滑石E、冬葵子正确答案：A27.痢疾与泄泻的鉴别点，下列哪项无鉴别意义A、泻下爽利与否B、泻下次数之多少C、泻下稀薄或赤白黏胨D、泻下有无脓血E、里急后重之有无正确答案：B28.患者，女，36岁，全身皮肤发黄，颜色鲜明如橘皮，伴有发热、头痛，舌红苔黄，脉弦滑，宜首选A、金钱草B、珍珠草C、茵陈D、薏苡仁E、虎杖正确答案：C29.鉴别Cushing综合征与肥胖症，较好的指标是A、血浆皮质醇浓度B、血浆.ACTH水平C、血糖D、尿游离皮质醇E、尿17-羟正确答案：D30.半夏厚朴汤所治梅核气的主要病机是A、痰瘀互结，升降失调B、肝郁气滞，瘀血内阻C、肺气不宣，痰浊内阻D、痰热互结，胃失和降E、痰气互结，肺胃失宣正确答案：E31.以下最能反映肾功能受损程度的指标是A、大量蛋白尿B、大量脓尿C、大量管型尿D、大量红细胞尿E、低比重尿正确答案：E32.SLE累及心血管时，最常见的临床表现是A、心肌炎B、血管炎C、心包炎D、心律失常E、心内膜炎正确答案：C33.常出现在SLE活动期，且常常提示有NP狼疮或其他重要内脏损害的抗体是A、抗SSB(La)抗体B、抗rRNP抗体C、ANAD、抗心脂抗体E、抗SSA(RO)抗体正确答案：B34.“肾为气之根”主要指A、肾主水液的蒸腾气化B、肾主膀胱的气化开合C、元气由肾精所化生D、肾为五脏阳气之根本E、肾主纳气，以维持呼吸深沉正确答案：E35.崔某，男，57岁。患尿血1月余，现症见体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。其首选方剂是A、归脾汤B、知柏地黄丸C、无比山药丸D、十灰散E、小蓟饮子正确答案：A36.下列有关风温的治疗原则，哪一项不妥A、本病后期则宜咸寒滋腻之品填补肝肾之阴B、内陷心包，机窍阻闭，宜清心开窍C、初期宜辛凉宣解D、初起邪在肺卫E、邪传气分宜辛寒清热，或苦寒攻下正确答案：A37.应用二甲双胍时，下列错误的是A、易见胃肠道反应B、偶可有皮疹C、诱发乳酸性酸中毒D、肝、肾功能不全者禁忌使用E、肥胖者不宜使用正确答案：E38.妇人怀妊，腹中拘急，绵绵作痛，小便不利者可选用何方治疗（）A、胶艾汤B、温经汤C、当归芍药散D、小建中汤E、当归散正确答案：C39.患者赵某，女性，45岁。脑力工作者。来诊时症见心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，苔薄白，略少，脉象细弱。其治疗应首选的方剂是A、天王补心丹B、苓桂术甘汤C、安神定志丸D、归脾汤E、健脾丸正确答案：D40.胃癌早期病人症见胃脘胀满，时而痛窜两胁，嗳气呃逆，呕吐反胃，心烦，食少纳差。舌淡红，苔薄白，脉弦。其证型是A、痰食交阻证B、气血亏虚证C、脾胃虚寒证D、肝胃不和证E、痰瘀内结证正确答案：D41.《脾胃论》中提出的“甘温除热”的代表方剂是A、小建中汤B、升阳益胃汤C、六君子汤D、补中益气汤E、黄芪建中汤正确答案：D答案解析：李东垣在《脾胃论》中论述了甘温除热的方法，并给出了补中益气汤来治疗。42.下列关于腋测法测体温的描述，正确的是A、高热患者，腋下测量体温需测5分钟B、冬季为患者测体温，可在腋下内衣处放置体温计进行测量C、正常值为35℃～37℃D、腋测法测体温，优点是安全、简便、不易产生交叉感染E、腋测法为体腔外测量，欠可靠正确答案：D43.具有活血定痛、化瘀止血、敛疮生肌功效的药物是A、莪术B、三棱C、血竭D、土鳖虫E、红花正确答案：C44.湿邪与哪一脏腑相应A、心B、脾C、肝D、肾E、肺正确答案：B45.太阳病主脉主症为A、头身疼痛而发热，脉数B、恶寒发热而头痛，脉浮C、恶寒发热而无汗，脉紧D、头项强痛而恶寒，脉浮E、恶寒发热而汗出，脉缓正确答案：D46.无汗可见于（）A、卫分和气分B、气分和血分C、卫分和血分D、气分和营分E、卫分和营分正确答案：E47.辨别寒热真假时，真象常