12月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》测试题（附参考答案解析）

12月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》测试题（附参考答案解析）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.男性，22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病史，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P100次/分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是（）。A、十二指肠溃疡出血B、食管-胃底静脉曲张破裂出血C、胃癌出血D、食管贲门黏膜撕裂E、不明原因正确答案：A答案解析：患者为年轻男性，既往无肝病史，考虑为最常见的消化性溃疡导致可能性大。2.我国引起食管癌的病因哪项是错误的A、食管下括约肌压降低B、遗传因素C、饮食刺激与食管慢性刺激D、硝胺类化合物和真菌毒素E、营养因素正确答案：A3.下列关于更年期子宫内膜的描述错误的是A、不充分的分泌期形态B、增殖期形态C、兼呈增殖期形态和分泌期形态D、子宫内膜可呈现增生和非典型增生E、内膜菲薄，腺腔大小不等，不规则腺腔扩张，间质致密正确答案：E答案解析：E为绝经后子宫内膜的组织学形态。4.不符合慢性胰腺炎时胰腺外分泌功能不足的是A、缺乏能有效刺激胰腺分泌的递质B、空腹血糖浓度＞8mmol/LC、血清胰蛋白酶降低D、消化不良E、脂肪泻正确答案：B5.30岁男患，干部，急性腹泻2天，大便黄色水样，少许黏液，共20次，左下腹痛及里急后重。便常规示：黄色黏液便，RBC2～8个／HP，WBC(+)／HP，发现结肠阿米巴。最可能的诊断是A、阿米巴痢疾B、菌痢C、霍乱D、伤寒E、结肠癌正确答案：B6.下列不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是（）。A、患者伴有难以忍受的胸部疼痛B、病变集中一侧胸腔，无远处转移C、患者相对年轻，能承受手术创伤，预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量D、弥漫性恶性胸膜间皮瘤E、反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效正确答案：D答案解析：恶性胸膜间皮瘤手术适应证包括：①病变集中一侧胸腔，无远处转移者，或者是局限性恶性胸膜间皮瘤（弥漫性恶性胸膜间皮瘤的局限期）；②患者相对年轻，能承受手术创伤，预期术后能接受辅助治疗和有较好的生活质量；③患者伴有难以忍受的胸部疼痛，或反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效者。7.肝小叶内没有A、淋巴管B、肝星状细胞C、血窦D、胆小管E、网状纤维正确答案：A8.男性，24岁，因劳力时气短就诊，查体胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1.3。最可能的诊断是（）。A、冠心病B、扩张型心肌病C、室间隔缺损D、肥厚型心肌病E、先天性心脏病，主动脉瓣狭窄正确答案：D答案解析：肥厚型心肌病的超声心动图表现为室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3，间隔运动低下。9.ESD操作，色素内镜确定切除病变范围后，在病变A、外缘外5mm处标记B、外缘处标记C、外缘外1cm处标记D、外缘外2cm处标记E、外缘外3cm处标记正确答案：A10.以下头颈部恶性肿瘤中治疗效果最差的是（）。A、鼻咽癌B、甲状腺癌C、喉癌D、腮腺癌E、下咽癌正确答案：E答案解析：头颈部肿瘤治疗中甲状腺癌、腮腺癌、喉癌等疗效好，而下咽癌、颈段食管癌等最差。下咽癌容易发生淋巴转移，局部病变广泛，早期症状不典型，远处转移几率高，所以治疗效果差。正确答案是E。11.上颌窦的淋巴引流主要到（）。A、二腹肌后组淋巴结B、上颈深淋巴结C、颏下淋巴结D、颌下淋巴结E、上颈深+颌下+颏下淋巴结正确答案：B答案解析：上颌窦淋巴引流至Ⅱ区淋巴结12.原发性肝癌肉眼类型不包括A、混合细胞型B、巨块型C、弥漫型D、小肝癌E、多结节型正确答案：A13.X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔的是（）。A、肺炎球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎支原体肺炎正确答案：B答案解析：金黄色葡萄球菌肺炎胸部X线特点为：多样性与易变性，可有肺脓肿，脓胸，肺气囊肿等。因此答案选B。14.疼痛程度数字评估法A、应该反复应用于癌症疼痛病人及疼痛治疗期的疼痛评估B、最好由医生评估C、最好由护士评估D、不可信，由于疼痛是病人的主观感受E、用于比较不同病人的疼痛程度正确答案：A答案解析：数字评估法是由患者根据自己的疼痛体验直接标记的，不由医务人员评估，但受个人对疼痛的耐受力影响无法在患者间比较。15.下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是A、肺气肿体征B、颈静脉充盈C、活动后呼吸困难D、右心功能不全表现E、肺动脉高压正确答案：E16.男性，74岁，糖尿病史10余年，平时无胸痛史，今日进食油腻早餐后1小时突然面色苍白、烦躁、出汗，有恐惧感、胸闷，无胸痛，心率100次／分，血压86/64mmHg，首先应考虑A、变异型心绞痛B、缺血性脑卒中C、糖尿病酮症酸中毒D、低血糖E、急性心肌梗死正确答案：E17.下列能杀死细菌芽孢的方法是（）。A、1:1000苯扎溴铵溶液浸泡30分钟B、煮沸灭菌1小时C、1:1000氯己定溶液浸泡30分钟D、70%乙醇浸泡30分钟E、高压蒸气灭菌10分钟正确答案：B答案解析：ACD三项，均为消毒方法，但只能杀灭病原菌与其他有害微生物，不能杀死细菌芽孢。BE两项，煮沸灭菌必须持续1小时，高压蒸气灭菌法必须持续30分钟才能杀死芽孢。18.自身免疫性肝炎的治疗主要应用A、抗病毒药物B、免疫抑制剂C、护肝药物D、免疫球蛋白E、中医药正确答案：B19.患者女性，56岁，因肉眼血尿就诊，行肾脏彩超及CT发现右肾实质性占位，大小约3cm，左肾结石，轻度肾盂积水。该患者适合的手术方式是（）。A、保留肾单位手术＋淋巴结清扫术B、单纯全肾切除术C、根治性肾切除术D、保留肾单位手术E、部分肾切除术正确答案：D答案解析：根据该患者的体征及影像学检查，考虑该患者为早期肾恶性肿瘤，外科手术是局限性肾癌首选治疗方法，可采用根治性肾切除术或保留肾单位手术。因该患者左侧肾脏存在功能不全，因此选择保留肾单位手术。20.男，41岁。右上腹疼痛1年。行B超检查示：肝左外叶直径10cm占位，边界不清，门静脉左支内可见癌栓，首选治疗方案是A、全身化学治疗B、肿瘤局部放射治疗C、手术治疗D、介入治疗E、中医治疗正确答案：C二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.二级预防包括A、普及有关冠心病的教育，鼓励有计划的适当的运动锻炼B、预防心律失常，减轻心脏负荷，控制好血压C、抗血小板聚集，抗绞痛硝酸类制剂D、控制血脂水平，戒烟E、控制饮食，治疗糖尿病正确答案：ABCDE2.预激综合征心电图表现为A、p波可出现在QRS波群之前或之后B、PR间期<0．12秒C、ST-T呈继发性改变与QRS波群主波方向相反D、QRS波群时限>0．12秒E、波群起始部有DEltA波正确答案：BCDE3.流脑脑脊液检查应注意（）A、起病早期1～2天或败血症休克患者，除脑脊液压力增高外，其他可无明显改变B、如临床表现为脑膜炎，而病程早期脑脊液检查正常，则应于12～24小时后再检查脑脊液，以免漏诊C、对颅内压明显增高的患者，腰穿检查应小心，防止出现脑疝D、对颅内压明显增高的患者，应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿E、为减少污染，腰穿时应让脑脊液尽快流出正确答案：ABCD4.普萘洛尔可应用于（）A、Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞B、房扑、房颤C、室性期前收缩D、阵发性室上性心动过速E、交感神经过度兴奋所致的窦性心动过速正确答案：BCDE5.心力衰竭的病因有A、缺血性心肌损害B、肺动脉高压C、心脏瓣膜关闭不全D、心肌病E、高血压正确答案：ABCDE6.缺血性心肌病的病理表现包括A、心肌纤维组织增生B、大面积心肌梗死C、心肌组织营养障碍D、心肌组织萎缩E、心肌炎性变正确答案：ABCD7.心肌梗死溶栓疗法适应症为A、ST段显著抬高的心肌梗死患者年龄>75岁B、两个或两个以上相邻导联ST段抬高C、ST段抬高的心肌梗死，发病时间已达，12～34小时，但如果有进行性缺血性胸痛，广泛ST段抬高者D、病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间<12小时，年龄<75岁E、近期<2周曾有过大血管行穿刺术正确答案：ABCD8.下列说法不正确的是A、Ⅱb型高脂蛋白血症血脂测定呈LPLB、Ⅱb型高脂蛋白血症血脂测定呈TC升高C、Ⅱb型高脂蛋白血症血脂测定呈TC和TG正常D、Ⅱb型高脂蛋白血症血脂测定呈TC和TG均升高E、Ⅱb型高脂蛋白血症血脂测定呈TG升高正确答案：ABCE9.1979年WH0将冠心病分为A、心肌梗死B、心绞痛C、猝死D、缺血性心肌病E、无症状性心肌缺血正确答案：ABCDE10.下列叙述与盐酸普罗帕酮相符的是A、代谢物N-去丙基普罗帕酮无生理活性B、具有苯氧丙醇胺结构C、代谢物5-羟普罗帕酮有生理活性D、为钠通道阻滞剂E、具有β-受体拮抗作用的抗心律失常药正确答案：BCDE11.单纯疱疹病毒性脑炎常见的临床表现包括以下哪几种A、精神症状B、意识障碍C、腹泻D、头痛，发热E、癫癎正确答案：ABDE12.心脏起搏治疗适应症包括A、束支分支水平阻滞B、病窦综合征C、颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者D、完全或高度房室传导阻滞E、窦房结功能障碍正确答案：ABCDE13.二尖瓣狭窄体征包括A、心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导B、Grahamsteell杂音C、三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音，吸气时增强D、肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂E、心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音正确答案：ABCDE14.流脑的流行病学特征为（）A、带菌者为主要传染源B、经呼吸道传播C、全年均可发生，无明显季节性D、6个月至2岁的婴幼儿发病率高E、易感人群感染后，60%～70%为无症状带菌者正确答案：ABD15.以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是到24小时以上A、β受体阻滞剂起效较迅速，强力，但孙心肌收缩力，房室传导均有抑制B、钙拮抗剂(CCB)降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ABB)降压作用起效缓慢，一般在6～8周时才达到最大作用，但作用持续时间能达D、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达最大作用E、利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药2～3周后作用达高峰，痛风患者禁用正确答案：ABCDE16.中毒型细菌性痢疾临床可分为哪几型（）A、休克型B、高热型C、脱水型D、脑型E、混合型正确答案：ADE17.洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有A、洋地黄用量减少B、实行电复律C