住院医师规范化培训《口腔病理科》5月模拟试题（含参考答案）

住院医师规范化培训《口腔病理科》5月模拟试题（含参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）咬肌间隙感染最多见来源于（）

A.下颌骨骨髓炎

B.下磨牙根尖感染

C.上颌磨牙尖周炎

D.下颌磨牙牙周炎

E.下颌第3磨牙冠周炎

答案：E对放射线治疗最敏感的肿瘤是（）

A.腺瘤

B.神经纤维瘤

C.恶性黑色素瘤

D.浆细胞肉瘤

E.纤维肉瘤

答案：D

解析：恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌等对放射线敏感。口腔光滑型扁平苔藓的特征性病理表现是（）

A.错角化或不典型增生

B.上皮过角化

C.不全角化

D.基底细胞液化变性

E.固有层结缔组织中有密集的淋巴细胞浸润带

答案：A

解析：扁平苔藓典型病理表现为上皮过度不全角化、基底细胞液化变性及固有层密集淋巴细胞浸润带，无错角化或不典型增生。按病变程度分类的龋病类型是（）

A.急性龋

B.猖獗龋

C.邻面龋

D.继发龋

E.中龋

答案：E

解析：按病变深度（程度）分为浅龋、中龋、深龋；A、B、D为按进展速度分类，C为按解剖部位分类。牙龈脓肿与牙周脓肿最核心的区别是（）

A.炎症程度

B.是否有真性牙周袋

C.患者年龄

D.是否有牙髓症状

E.是否有（牙合）创伤

答案：B

解析：牙龈脓肿仅累及牙龈，无真性牙周袋；牙周脓肿累及深层牙周组织，形成真性牙周袋。干槽症最常发生于（）

A.下颌第一磨牙

B.上颌第三磨牙

C.下颌第三磨牙

D.下颌第二磨牙

E.上颌第一磨牙

答案：C

解析：干槽症多见于下后牙，发生率依次为下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙。固定修复选择基牙支持力大小最重要的指标是（）

A.牙周潜力

B.牙根数目

C.牙槽骨密度

D.牙龈健康状况

E.牙髓状况

答案：A关节盘的最薄处为（）

A.前带

B.中间带

C.后带

D.双板区

E.以上均是

答案：B固位形鸠尾峡的宽度前磨牙一般为颊舌尖宽度的（）

A.1/2

B.1/5

C.1/3

D.2/3

E.3/4

答案：A简单支持梁易引起的固定桥后果是（）

A.屈矩反应

B.挠曲变形

C.固位力降低

D.连接强度降低

E.美观性差

答案：A

解析：简单支持梁固定桥受力时，基牙会产生抵抗两端向上的力矩反应，即屈矩反应。釉柱的直径平均为（）

A.1～2μm

B.20～30μm

C.50～100μm

D.9～10μm

E.4～6μm

答案：E直接盖髓术最重要的注意事项是（）

A.无痛术

B.动作轻巧

C.去净腐质

D.无菌操作

E.充分止血

答案：D

解析：直接盖髓术成功的关键是控制感染，需严格无菌操作。与可摘局部义齿基牙疼痛无关的因素是（）

A.基托伸展过长

B.支托上有高点

C.设计不当基牙受力过大

D.基托与基牙接触过紧

E.卡环过紧

答案：A影响下颌骨骨折段移位的因素不包括（）

A.骨折部位

B.出血、软组织肿胀及颌骨本身重量

C.骨折线方向

D.咀嚼肌牵引力量

E.外力大小和方向

答案：B黏液腺囊肿最常见的发生部位是（）

A.硬腭

B.舌下腺

C.唇腺

D.颌骨骨髓腔

答案：C口腔鳞状细胞癌最常见的转移途径是（）

A.淋巴道转移

B.血行转移

C.直接浸润

D.种植性转移

答案：A诊断根尖周炎的主要依据是（）

A.疼痛放射至耳部

B.X线显示根尖透射区

C.咀嚼痛伴张口受限

D.局部淋巴结肿大

答案：B口腔黏膜白斑癌变风险最高的类型是（）

A.扁平白斑

B.营养不良性白斑

C.光线性白斑

D.真菌性白斑

答案：B成釉细胞瘤的典型病理特征是（）

A.肿瘤细胞聚集体外围细胞栅栏状排列，细胞核远离基底膜

B.上皮岛内广泛鳞状化生，见角化珠

C.细胞体积大，胞质丰富嗜酸性

D.肿瘤组织内见钙化灶

答案：A成釉细胞瘤中上皮岛内广泛鳞状化生，有时见角化珠的类型是（）

A.滤泡型

B.丛状型

C.棘皮瘤型

D.颗粒细胞型

E.基底细胞型

答案：C氟摄入过量导致的釉质发育不全表现为（）

A.白垩斑或着色

B.釉质缺损

C.牙本质暴露

D.牙根发育不全

答案：A牙周袋内优势菌群是（）

A.梭形杆菌

B.放线菌

C.埃希氏菌

D.龈球菌

答案：D扁平苔藓的典型病理表现不包括（）

A.角化过度

B.基底细胞液化

C.上皮下水浸润带

D.杯状细胞增多

答案：D舌下腺囊肿的常见原因是（）

A.导管结石

B.导管损伤破裂，黏液外渗

C.腺体增生

D.感染

答案：B根尖周炎的X线典型表现是（）

A.牙根分叉模糊

B.根尖透射区，周围骨质致密

C.牙槽骨板缺损

D.牙周膜间隙增宽

答案：B天疱疮的病理特征错误的是（）

A.真皮层中性粒细胞浸润

B.免疫荧光显示IgG在裂隙沉积

C.上皮细胞内含液滴状结构

D.裂隙形成于表皮-真皮交界处

答案：D颌骨病变中最常导致牙根吸收的是（）

A.角化囊肿

B.根端囊肿

C.残余囊肿

D.成釉细胞瘤

E.牙源性黏液瘤

答案：D成釉细胞癌-继发型（去分化）的来源是（）

A.良性成釉细胞瘤演变

B.原发性恶性肿瘤

C.牙源性角化囊肿恶变

D.牙源性钙化上皮瘤恶变

答案：A巨细胞病变的初始处理原则是（）

A.观察监测

B.立即手术切除

C.化疗

D.放疗

答案：A巨细胞病变的常见问题是（）

A.高复发率

B.低复发率

C.无恶变风险

D.均为恶性

答案：A口腔黏膜下纤维化的诊断标准是（）

A.病史≥3年

B.黏膜增厚伴弹性下降

C.张口困难

D.以上都是

答案：B以下哪项不是根尖周炎的常见致病菌（）

A.梭形杆菌

B.龈齿单胞菌

C.变异链球菌

D.球形拟杆菌

答案：C可摘局部义齿设计中，基托伸展过长会导致（）

A.基牙疼痛

B.黏膜压痛

C.固位不良

D.咀嚼效率低

答案：B下颌骨骨折移位的主要动力是（）

A.外力

B.咀嚼肌牵拉

C.重力

D.软组织张力

答案：B舌咽神经痛的典型表现是（）

A.阵发性剧烈疼痛，持续数秒至2分钟

B.疼痛放射至同侧面部

C.吞咽、咀嚼诱发疼痛

D.以上都是

答案：D上颌后堤区的宽度为（）

A.1～2mm

B.2～3mm

C.3～5mm

D.5～7mm

答案：C牙本质小管的直径平均为（）

A.0.5～1μm

B.2～3μm

C.4～5μm

D.6～7μm

答案：A牙周炎的主要病理变化是（）

A.牙龈炎症

B.牙周袋形成

C.牙槽骨吸收

D.以上都是

答案：D口腔结核的典型病理表现是（）

A.干酪样坏死

B.上皮样细胞结节

C.朗汉斯巨细胞

D.以上都是

答案：D牙源性钙化上皮瘤的病理特征是（）

A.肿瘤细胞排列成片状或岛状

B.细胞间可见淀粉样物质沉积

C.钙化灶呈同心圆状

D.以上都是

答案：D颌骨角化囊肿的病理特征是（）

A.衬里上皮为复层鳞状上皮

B.上皮表面呈波浪状

C.基底细胞层栅栏状排列

D.以上都是

答案：D口腔纤维瘤的病理特征是（）

A.由成熟纤维细胞和胶原纤维组成

B.细胞排列疏松

C.无包膜

D.以上都是

答案：A口腔血管瘤的病理类型不包括（）

A.毛细血管瘤

B.海绵状血管瘤

C.蔓状血管瘤

D.血管肉瘤

答案：D牙源性黏液瘤的病理特征是（）

A.肿瘤细胞呈星形或梭形

B.细胞间充满黏液样基质

C.无包膜，浸润性生长

D.以上都是

答案：D口腔恶性黑色素瘤的病理特征是（）

A.肿瘤细胞含黑色素颗粒

B.细胞形态多样，异型性明显

C.易早期转移

D.以上都是

答案：D颌骨放射性骨坏死的病理特征是（）

A.骨细胞坏死

B.骨小梁断裂

C.血管闭塞

D.以上都是

答案：D口腔梅毒的病理特征是（）

A.血管内皮细胞增生

B.淋巴细胞和浆细胞浸润

C.树胶样肿形成

D.以上都是

答案：D牙体缺损修复的原则不包括（）

A.恢复形态与功能

B.保护牙髓

C.尽量保留牙体组织

D.优先选择贵金属材料

答案：D固定桥修复的适应证不包括（）

A.缺牙区两端基牙条件良好

B.缺牙数目较少

C.基牙牙周健康

D.牙槽骨吸收超过根长1/2

答案：D种植义齿的优点不包括（）

A.不损伤邻牙

B.咀嚼效率高

C.美观舒适

D.适用范围广，无禁忌证

答案：D二、多选题（共20题，每题2分，共40分）口腔扁平苔藓的临床表现包括（）

A.白色网纹

B.黏膜充血、糜烂

C.皮肤紫红色多角形丘疹

D.指甲变薄、纵裂

答案：ABCD成釉细胞瘤的临床特征包括（）

A.好发于下颌骨

B.生长缓慢，无痛

C.颌骨膨隆，面部畸形

D.X线显示多房性透射区

答案：ABCD牙周炎的晚期表现包括（）

A.牙周袋溢脓

B.牙齿松动、移位

C.牙龈退缩

D.牙槽骨水平或垂直吸收

答案：ABCD口腔鳞状细胞癌的危险因素包括（）

A.吸烟、饮酒

B.嚼槟榔

C.口腔卫生差

D.紫外线照射

答案：ABCD根尖周炎的临床表现包括（）

A.牙齿咬合痛

B.根尖区牙龈红肿、压痛

C.牙髓坏死

D.X线显示根尖透射区

答案：ABCD可摘局部义齿的组成部分包括（）

A.人工牙

B.基托

C.固位体

D.连接体

答案：ABCD下颌骨骨折的临床表现包括（）

A.咬合紊乱

B.张口受限

C.骨折段移位

D.局部肿胀、疼痛

答案：ABCD口腔黏膜病的共同病理特征包括（）

A.上皮增生或萎缩

B.基底细胞液化变性

C.固有层炎症细胞浸润

D.血管扩张、充血

答案：ABCD牙源性肿瘤包括（）

A.成釉细胞瘤

B.牙源性钙化上皮瘤

C.牙源性黏液瘤

D.角化囊肿

答案：ABCD口腔良性肿瘤的特征包括（）

A.生长缓慢

B.边界清楚，有包膜

C.细胞分化好，异型性小

D.不转移，术后不复发

答案：ABC口腔恶性肿瘤的特征包括（）

A.生长迅速

B.边界不清，无包膜

C.细胞分化差，异型性大

D.易转移，术后易复发

答案：ABCD颌骨囊肿包括（）

A.根尖囊肿

B.角化囊肿

C.含牙囊肿

D.鼻腭囊肿

答案：ABCD口腔感染性疾病包括（）

A.龋病

B.牙周炎

C.口腔结核

D.口腔梅毒

答案：ABCD口腔创伤性疾病包括（）

A.牙挫伤

B.牙脱位

C.牙折

D.口腔黏膜擦伤

答案：ABCD牙体修复材料应具备的性能包括（）

A.良好的生物相容性

B.足够的机械强度

C.良好的粘接性

D.美观、耐磨

答案：ABCD固定桥的类型包括（）

A.双端固定桥

B.单端固定桥

C.半固定桥

D.复合固定桥

答案：ABCD种植义齿的组成部分包括（）

A.种植体

B.基台

C.修复体

D.连接体

答案：ABC口腔病理检查的方法包括（）

A.活体组织检查

B.脱落细胞学检查

C.冰冻切片检查

D.免疫组织化学检查

答案：ABCD口腔疾病的X线检查包括（）

A.根尖片

B.曲面断层片

C.头颅侧位片

D.CT检查

答案：ABCD口腔预防保健的措施包括（）

A.口腔卫生宣教

B.定期口腔检查

C.洁治、刮治

D.窝沟封闭、氟化物防龋

答案：ABCD三、案例分析题（共1题，10分）患者，男性，50岁，因“右侧下颌骨肿胀3个月，伴疼痛1个月”入院。查体：右侧下颌角及升支区膨隆，质硬，压痛明显，张口受限（张口度2cm）。X线检查：右侧下颌骨升支及体