3月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试题+答案（附解析）

3月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试题+答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.肾病综合征无下列哪种症状？（）A、蛋白尿B、尿钙排出多C、凹陷性水肿D、高脂血症E、低蛋白血症正确答案：B答案解析：肾病综合征的典型症状：①大量蛋白尿；②低蛋白血症；③水肿；④高脂血症。2.下列哪项不属正常骨髓象特征A、有核细胞增生活跃B、粒红比值为10：1C、全片(1.5cmx3.0cm)有30个巨核细胞D、幼红细胞占有核细朐的20%，以中、晚幼红细胞为主E、见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分正确答案：B3.慢性肾炎的主要病变部位是A、双侧肾间质B、先侵犯肾小管后侵犯肾小球C、双侧肾的肾小球D、一侧肾小球E、双侧肾的肾小管正确答案：C4.下列关于淀粉酶的说法，错误的是A、人类只含有α-淀粉酶B、IFCC推荐检测方法为碘-淀粉显色法C、腮腺炎患者血清中淀粉酶活力可增高D、最适pH为6.5～7.5E、耐70℃左右的高温正确答案：B答案解析：人和动物只含有α-淀粉酶，耐70℃左右的高温和最适pH为6.5～7.5均为淀粉酶的理化性质，胰腺含淀粉酶最多，唾液腺尤其是腮腺也分泌大量淀粉酶，腮腺炎可引起血清中淀粉酶舌力增高，故A、B、C、E正确；IFCC推荐检测方法为对硝基麦芽七糖法，碘一淀粉显色法属以往实验室手工方法。5.标本溶血时，下列指标升高最明显的是（）。A、ASTB、γ-GTC、CHED、LDHE、ALT正确答案：D答案解析：LDH同工酶LDH1主要存在于心肌，也存在于红细胞内，当标本溶血时，红细胞内的大量LDH1，释放，导致所测得LDH1溶性明显升高。6.下列不是肠道杆菌在普通琼脂平板上生长的特点是A、干燥B、光滑C、灰白色D、有些可产生B溶血E、圆形菌落正确答案：A7.在上皮细胞胞核中形成嗜酸性包涵体呈”猫头鹰眼”样的病毒是A、人类免疫缺陷病毒B、单纯疱疹病毒C、狂犬病毒D、麻疹病毒E、人类巨细胞病毒正确答案：E8.使粪便化学法隐血试验出现假阴性的是A、铁剂B、铋剂C、维生素CD、动物肉E、动物血正确答案：C9.目前引起下呼吸道医院感染最主要的病原体是A、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、链球菌D、卡他球菌E、表皮葡萄球菌正确答案：B10.肝硬化特征性病理表现是A、炎细胞浸润B、肝细胞坏死C、肝细胞变性D、假小叶形成E、肝细胞再生正确答案：D11.涉及人的生物医学研究伦理审查的目的不包括（）。A、保障研究结果的可信性B、使科研论文尽早发表C、保护受试者的尊严和权利D、保护受试者的安全和福利E、促进社会公正正确答案：B答案解析：涉及人的生物医学研究伦理审查的目的包括：尽可能保护所有受试者的尊严、权利、安全和福利，保障研究结果的可信性，促进社会公正，同时对科研人员也有一定的保护作用。12.铁染色显示细胞外铁增加、细胞内铁减少的疾病是A、白血病B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞贫血E、慢性肾炎正确答案：E答案解析：骨髓中的储存铁分为细胞外铁和细胞内铁。细胞外铁主要存在于骨髓小粒的巨噬细胞中，细胞内铁是指存在于中幼红细胞、晚幼红细胞及成熟红细胞中的铁（包括铁粒幼红细胞、环形铁粒幼红细胞及铁粒红细胞）。感染、肝硬化、慢性肾炎、尿毒症、血色病等，细胞外铁明显增加而铁粒幼红细胞减少。13.血尿可见于下列疾病，但除外A、肾肿瘤B、肾结核C、急性肾小球肾炎D、肾结石E、单纯性肾病综合征正确答案：E答案解析：单纯性肾病综合征时无血尿表现。14.关于弥散性血管内凝血，下列说法错误的是A、血清FDP是DIC诊断中最敏感的指标之一B、PT、APTT、TT均延长C、优球蛋白溶解时间明显延长D、血浆纤维蛋白原含量明显降低E、血小板计数减低正确答案：C答案解析：优球蛋白溶解时间是检测纤溶活性增强常用的筛选试验，具有一定的特异性和准确性，DIC时缩短，常＜70min。但敏感性较差，尤其是在DIC的早期尚未发生继发性纤溶亢进时或当纤溶极度亢进，纤溶酶原大部分已被消耗时，本试验可出现假阴性。15.甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为A、降低血钙浓度，升高血磷浓度B、升高血钙浓度，降低血磷浓度C、升高血钙浓度，不影响血磷浓度D、降低血钙浓度，不影响血磷浓度E、升高血钙、血磷浓度正确答案：B答案解析：甲状旁腺素(PTH)维持钙磷平衡，促进破骨细胞的功能，使骨钙入血，升高血钙、血磷，同时抑制肾小管对磷的吸收，使尿磷增加，血磷下降，PTH受血磷负反馈。故答案为B。16.下列哪项违反了隔离原则A、严密隔离患者禁止走出病室B、护理消化道隔离病人时，须按病种分别穿隔离衣C、给同一种病种患者测血压时可不换血压计D、斑疹伤寒患者需更衣后才可入病房E、只要做好床边隔离，不同的呼吸道传染病患者可同住一室正确答案：E17.引起儿童腹泻的主要病毒是A、轮状病毒B、柯萨奇病毒C、埃可病毒D、肠道腺病毒E、诺沃克病毒正确答案：A18.患者，女性，43岁，血红蛋白55g／L，红细胞2.10×10／L，则其贫血程度为A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、以上均不是正确答案：C答案解析：根据Hb浓度，成人贫血程度划分为4级，轻度：Hb参考值下限至91g／L；中度：Hb90～60g／L；重度：Hb60～31g／L；极重度≤30g／L。19.室间质量评价活动中出现不及格结果时，与室间质量评价组织有关的问题中不应包括A、靶值B、室间质评物问题C、质控品不恰当的复溶D、输入错误E、评价标准正确答案：C20.血小板膜糖蛋白GPⅤ的主要功能包括（）。A、凝血酶的受体B、胶原的受体C、ADP的受体D、凝血酶敏感蛋白（TSP）的受体E、肾上腺素的受体正确答案：A21.用于血细胞分析仪进行检测的血液标本，应保存在（）。A、－80℃B、37℃C、室温D、4℃E、－20℃正确答案：C答案解析：温度对血小板计数结果影响很大，如4℃保存可使血小板计数结果减低，故应选择室温保存。22.队列研究的用途是（）。A、检验病因假设B、研究疾病自然史C、评价预防效果D、补充临床观察的不足E、以上皆是正确答案：E23.关于霍乱弧菌，叙述正确的是A、霍乱弧菌为革兰阴性弧状菌.不形成细菌L型B、古典生物型和ElTor生物型具有相同的血清学分型C、根据O抗原特性可将霍乱弧菌分成O1群和非O1群，其中O1群通常不致病D、霍乱是经呼吸道传播的烈性传染病E、本菌经口传播，对胃酸抵抗力强正确答案：B24.白细胞数小于2×10／L，采用下列方法中哪项是错误的A、重新采血复查B、取血量20μl改为40μlC、可数8个大方格白细胞数结果乘2D、结合分类涂片细胞分布综合判断E、减低稀释倍数正确答案：C答案解析：若白细胞数太低(＜2×10／L)，可增加计数量（8个大方格白细胞数）或减低稀释倍数。925.Rh阴性母亲，其胎儿若Rh阳性，胎儿出生后易患（）。A、红细胞增多症B、新生儿溶血病C、白血病D、巨幼红细胞性贫血E、血友病正确答案：B答案解析：新生儿溶血病（HDN）主要原因为母婴血型不合，孕母体内IgG类血型抗体通过胎盘进入胎儿体内，胎儿红细胞被母亲的同种抗体包被，被包被的红细胞在分娩前后加速破坏，发生溶血，造成胎儿发生以溶血为主要损害的一种被动免疫性疾病。26.急性胰腺炎患者发热超过39℃，且持续不退者提示：A、出血坏死型B、继发性腹膜炎C、并发胰腺脓肿D、并发胰腺蜂窝织炎E、以上均有可能正确答案：E27.骨髓象中涂抹细胞多见是（）。A、急性淋巴细胞白血病的特征之一B、急性粒细胞白血病的特征之一C、急性早幼粒细胞白血病的特征之一D、急性单核细胞白血病的特征之一E、粒-单细胞白血病的特征之一正确答案：A答案解析：急性淋巴细胞白血病时，骨髓象退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见，这是急性淋巴细胞白血病的特征之一，此细胞亦可见于患者的血象中。28.女性，48岁，因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量85g／L，白细胞数2.4×109／L，血小板数78×10／L，血沉112mm／h，血清总蛋白为118g／L，血涂片中红细胞呈缗钱状排列。首先考虑下列哪一种疾病A、多发性骨髓瘤B、再生障碍性贫血C、原发性巨球蛋白血症D、恶性淋巴瘤E、慢性肾炎正确答案：A29.痰液镜检时不可见到A、阿米巴滋养体B、细粒棘球蚴C、卡氏肺孢子虫D、鞭虫卵E、卫氏并殖吸虫卵正确答案：D30.荧光显微镜的光源是（）。A、红外光B、荧光C、远红外光D、紫外光E、日光灯正确答案：D答案解析：荧光显微镜以紫外光或蓝紫光为光源，能激发荧光物质发光使之成为可见光。31.被灭活的病毒不能保留的特性是A、抗原性B、细胞融合C、血凝性D、感染性E、红细胞吸附性正确答案：D32.男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解，每月发作1～2次。近1周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15分钟。最可能的诊断是A、稳定劳力型心绞痛B、自发性心绞痛C、不稳定型心绞痛D、急性心肌梗死E、心脏神经官能症正确答案：C33.医学伦理学的尊重原则不包括（）。A、保护患者的隐私B、尊重患者的人格C、尊重患者的自主权D、尊重患者的生命E、公平分配卫生资源正确答案：E答案解析：医学伦理学的基本原则包括尊重、不伤害、有利和公正原则。ABCD四项属于尊重原则，尊重原则的内容包括尊重患者的生命、人格、隐私权、自主权及处理好相关的特殊问题。E项，公平分配卫生资源为公正原则。34.阴道分泌物外观呈灰白或灰黄色，稀薄，味腥臭，提示为A、老年性阴道炎B、子宫内膜炎C、念珠菌性阴道炎D、滴虫性阴道炎E、阴道加德纳菌感染正确答案：E35.鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时，最好的方法是下列哪种（）A、代谢状态的测定B、促激素的测定C、测定游离的靶腺激素D、影像学检查E、靶腺激素的测定正确答案：B36.NBT还原试验可用于吞噬细胞免疫缺陷病的检查，其正常值范围一般为A、＜10%B、＞15%C、＞10%D、＜5%E、＞20%正确答案：A37.男性，52岁，头痛、恶心、呕吐3天，查体：血压195／110mmHg，贫血貌，心界向左下扩大，双下肢水肿，尿常规红细胞（++）／HP，蛋白（+），血BUN35mmol／L，血肌酐1020μmol／L，B超提示双肾多囊肾，诊断是A、肾病综合征并急性肾衰竭B、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭C、多囊肾、急性肾衰竭D、多囊肾、慢性肾衰竭E、急进性肾炎、急性肾衰竭正确答案：D38.以下不符合再生障碍性贫血血象特点的是（）。A、网织红细胞绝对值减低B、淋巴细胞绝对值增加C、红细胞、粒细胞和血小板减少程度和先后可不一致D、多为正常细胞性贫血E、全血细胞减少正确答案：B答案解析：再生障碍性贫血血象特点是：正细胞正色素性贫血，可有小细胞增多。网织红细胞极低，血小板计数早期减少。骨髓各穿刺部位大多增生不良，但也有个别部位呈暂时增生，正常造血成分被脂肪组织取9代。3个细胞系减少，白细胞常低于2×10/L，粒细胞显著减少，多为淋巴细胞，骨髓巨核细胞减少。B项，再生障碍性贫血时，淋