基础医学免疫学试题及解析

基础医学免疫学试题及解析一、选择题（每题仅有一个最佳答案）1.机体免疫系统的三大基本功能不包括以下哪一项？A.免疫防御B.免疫自稳C.免疫监视D.免疫调节解析：本题答案为D。免疫系统的三大基本功能是免疫防御（抵御外来病原微生物侵袭）、免疫自稳（清除自身衰老、损伤或变性细胞，维持内环境稳定）和免疫监视（识别和清除体内突变细胞，防止肿瘤发生）。免疫调节是免疫系统内部以及与其他系统之间相互作用的复杂过程，是实现三大功能的重要保障，但并非三大基本功能之一。这里需要注意区分基本功能与调节机制。2.以下哪种细胞是适应性免疫应答中重要的抗原提呈细胞（APC）？A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.红细胞D.肥大细胞解析：本题答案为B。抗原提呈细胞（APC）是指能够摄取、加工处理抗原，并将抗原信息提呈给T淋巴细胞的一类细胞。巨噬细胞是专职APC之一，在固有免疫和适应性免疫中均发挥重要作用，能够有效吞噬病原体并提呈抗原。中性粒细胞主要参与吞噬和炎症反应，红细胞无核，不具备抗原提呈能力，肥大细胞则与过敏反应和炎症相关。3.T细胞受体（TCR）识别抗原的特点是？A.直接识别游离的蛋白质抗原B.识别抗原-MHC分子复合物C.识别多糖类抗原D.无需抗原提呈细胞参与解析：本题答案为B。TCR不能直接识别游离的、未经加工的蛋白质抗原，它识别的是由抗原提呈细胞（APC）加工处理后，以抗原肽片段形式与主要组织相容性复合体（MHC）分子结合形成的复合物。这是T细胞识别抗原的重要特征，也是获得性免疫应答特异性的基础之一。B细胞受体（BCR）可识别游离抗原，包括蛋白质和多糖等。4.补体系统激活的经典途径的激活物主要是？A.细菌脂多糖B.酵母多糖C.抗原-抗体复合物D.凝聚的IgA解析：本题答案为C。补体系统的激活途径主要有经典途径、旁路途径和MBL途径。经典途径的激活物主要是抗原-抗体复合物，具体而言是与抗原结合的IgG（IgG1、IgG2、IgG3）或IgM分子。细菌脂多糖是旁路途径的主要激活物之一，酵母多糖也可通过旁路途径激活补体，MBL途径则由甘露糖结合凝集素识别病原体表面的甘露糖残基而启动。二、名词解释1.抗原表位解析：抗原表位，又称抗原决定簇，是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，是与T细胞受体（TCR）、B细胞受体（BCR）或抗体特异性结合的基本结构单位。抗原表位的性质、数目、位置及空间构象决定了抗原的特异性。根据其结构特点可分为线性表位和构象表位；根据被识别的细胞类型可分为T细胞表位和B细胞表位。2.免疫耐受解析：免疫耐受是指机体免疫系统在接触某种抗原后，对该抗原表现出特异性无应答或低应答的状态，而对其他抗原仍保持正常免疫应答能力。免疫耐受的形成对维持自身稳定、防止自身免疫病的发生至关重要。其诱导受抗原性质、剂量、进入途径以及机体免疫状态等多种因素影响。中枢耐受和外周耐受是免疫耐受形成的两大主要机制。3.细胞因子解析：细胞因子是由免疫细胞及组织细胞分泌的一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质或多肽。它们通过结合相应的细胞表面受体，在细胞间传递信息，调节细胞的生长、分化和功能，参与免疫应答、炎症反应、组织修复等多种生理和病理过程。细胞因子具有高效性、多效性、重叠性、拮抗性和协同性等特点。常见的细胞因子包括白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子等。三、简答题1.简述抗体的主要生物学功能。解析：抗体，即免疫球蛋白，是B淋巴细胞受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的一类糖蛋白，主要存在于血清等体液中，是体液免疫应答的主要效应分子。其主要生物学功能包括：*中和作用：抗体与病原体（如病毒、细菌）或其毒素结合，可阻止病原体入侵宿主细胞，或中和毒素的毒性，从而发挥保护作用。*激活补体系统：IgG和IgM类抗体与抗原结合后，可通过经典途径激活补体系统，产生溶菌、溶细胞等效应，并释放多种补体片段参与炎症反应和免疫调节。*调理吞噬作用：抗体的Fc段与吞噬细胞表面的Fc受体结合，可促进吞噬细胞对被抗体包被的病原体或抗原-抗体复合物的吞噬和清除。*抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：NK细胞等效应细胞可通过表面Fc受体识别并结合靶细胞表面抗体的Fc段，从而直接杀伤被抗体包被的靶细胞。*参与黏膜免疫：分泌型IgA（sIgA）可通过黏膜上皮细胞分泌至黏膜表面，阻止病原体黏附于黏膜上皮细胞，在黏膜局部免疫中发挥重要作用。*免疫调节作用：抗体还可通过与抗原、Fc受体或补体成分结合，参与调节免疫应答的强度和类型。2.试比较固有免疫和适应性免疫的主要特点。解析：固有免疫和适应性免疫是机体免疫系统的两大组成部分，它们在识别方式、应答特点和效应机制等方面存在显著差异，同时又相互协作，共同完成免疫防御功能。主要特点比较如下：*固有免疫（先天性免疫/非特异性免疫）：*先天具备：生来就有，可遗传。*作用范围广：对多种病原体或异物均可识别和应答，无严格特异性。*识别方式：通过模式识别受体（PRRs）识别病原体相关分子模式（PAMPs）或损伤相关分子模式（DAMPs），这种识别相对固定。*应答迅速：病原体入侵后即刻或数小时内启动。*无免疫记忆：再次接触相同病原体，应答强度和速度无明显改变。*参与成分：皮肤黏膜屏障、吞噬细胞（如中性粒细胞、巨噬细胞）、NK细胞、树突状细胞、补体系统、细胞因子、溶菌酶等。*作用：是机体抵御病原体入侵的第一道防线，同时也为适应性免疫应答的启动和形成提供帮助。*适应性免疫（获得性免疫/特异性免疫）：*后天获得：出生后受抗原刺激产生，或通过被动转移获得（如母乳、抗血清），一般不可遗传。*作用范围窄：仅针对特定抗原表位产生应答，具有高度特异性。*识别方式：通过T细胞受体（TCR）和B细胞受体（BCR）特异性识别抗原表位，识别具有高度多样性。*应答较慢：通常需要数天至一周左右的时间才能形成有效应答。*有免疫记忆：再次接触相同抗原时，能迅速启动更强、更有效的免疫应答。*参与成分：T淋巴细胞、B淋巴细胞、抗原提呈细胞（APC）、抗体等。*作用：是机体抵御病原体入侵的第二道防线，主要针对逃逸固有免疫的病原体，能清除病原体并建立长期免疫保护。固有免疫是适应性免疫的基础，适应性免疫则