2025年高级养老护理员认证全国统一考试试题(附答案)

2025年高级养老护理员认证全国统一考试试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.关于老年人呼吸系统生理变化的描述，正确的是（）A.肺活量增加，残气量减少B.气道黏膜纤毛运动增强C.肺泡弹性降低，气体交换效率下降D.咳嗽反射亢进，排痰能力增强答案：C2.认知症老人出现“日落综合征”时，最典型的表现是（）A.早晨起床时情绪低落B.午后出现定向力障碍、躁动C.夜间睡眠增多D.白天频繁打哈欠答案：B3.为长期卧床老人进行皮肤评估时，发现骶尾部皮肤完整但呈紫色，伴有皮下硬结，未出现破损，此压疮分期为（）A.Ⅰ期（淤血红润期）B.Ⅱ期（炎性浸润期）C.Ⅲ期（浅度溃疡期）D.深部组织损伤期答案：D4.鼻饲喂养时，为预防误吸，胃管插入长度的正确测量方法是（）A.从鼻尖至剑突的距离B.从耳垂至鼻尖再至剑突的距离C.从眉心至剑突的距离D.从发际至剑突的距离答案：D5.对患有阿尔茨海默病的老人进行认知训练时，应优先选择的活动是（）A.复杂拼图游戏（1000片）B.回忆近期家庭聚会细节C.按顺序排列1-10数字卡片D.学习使用智能手机拍照答案：C6.糖尿病老人出现低血糖症状时，最快速有效的处理措施是（）A.口服15-20g葡萄糖（如糖水、果汁）B.立即注射胰岛素C.喂食高蛋白食物（如鸡蛋）D.静脉输注生理盐水答案：A7.为失能老人进行体位转换时，使用转移滑板的主要目的是（）A.减少护理员体力消耗B.避免老人皮肤与床面摩擦C.增加老人的舒适度D.缩短转移时间答案：B8.临终老人出现“潮式呼吸”时，呼吸特征为（）A.呼吸浅快，频率＞30次/分B.呼吸由浅慢逐渐加深加快，再变浅慢，暂停数秒后重复C.呼吸深大，频率规则D.呼吸表浅，间有呼吸暂停答案：B9.关于老年人用药安全的描述，错误的是（）A.多种药物联用时，需注意药物相互作用B.服用降压药后应静坐30分钟再活动C.中药副作用小，可随意增加剂量D.需定期检查肝肾功能，调整用药方案答案：C10.对吞咽障碍老人进行进食护理时，错误的做法是（）A.选择糊状或软质食物B.喂食时保持老人坐位或30°半卧位C.每口喂食量以1-2勺为宜D.喂食后立即平卧休息答案：D11.预防长期卧床老人发生深静脉血栓的关键措施是（）A.每日按摩下肢3次，每次10分钟B.保持下肢下垂姿势C.每2小时被动活动下肢关节（踝泵运动）D.限制水分摄入答案：C12.认知症老人出现“藏东西”行为时，正确的处理方式是（）A.严厉批评并要求归还物品B.悄悄将物品放回原处，不提及C.与老人一起寻找，用替代物转移注意力D.告知家属老人“偷窃”行为答案：C13.为尿失禁老人进行会阴清洁时，错误的操作是（）A.由前向后擦拭（从尿道口到肛门）B.使用刺激性强的肥皂清洗C.清洗后及时擦干皮肤D.每日清洁2-3次，大便后随时清洁答案：B14.老人发生噎食（完全性气道梗阻）时，正确的急救手法是（）A.立即拍击背部B.站于老人背后，双手环抱上腹部，快速向内上方冲击C.让老人平躺后按压胸部D.等待医护人员到达答案：B15.关于老年抑郁症的识别，最典型的症状是（）A.睡眠增多，食欲亢进B.持续情绪低落，兴趣减退，自责自罪C.注意力增强，记忆力提升D.频繁诉说身体疼痛但无器质性病变答案：B16.为留置导尿管老人进行护理时，错误的做法是（）A.每日清洁尿道口2次B.导尿管固定于大腿内侧，避免牵拉C.集尿袋高于膀胱水平D.观察尿液颜色、量及性状答案：C17.对帕金森病老人进行运动功能训练时，重点应关注（）A.快速奔跑训练B.精细手部动作（如系纽扣）C.平衡能力与步态训练D.举重等力量训练答案：C18.老人跌倒后，判断是否存在骨折的关键体征是（）A.局部皮肤发红B.跌倒时疼痛，活动后缓解C.受伤部位肿胀、畸形、活动受限D.老人自述“不疼”答案：C19.为失智老人进行环境改造时，错误的措施是（）A.地面铺设防滑地砖B.房间内摆放大量装饰品C.卫生间安装扶手D.门窗加装安全锁答案：B20.临终关怀的核心目标是（）A.延长生命时长B.治愈疾病C.提高临终阶段生活质量，缓解痛苦D.进行积极抢救答案：C二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、错选、漏选均不得分）1.属于老年人安全用药“五原则”的是（）A.最小有效剂量B.最长疗程C.简单用药方案D.定期监测E.优先使用新药答案：ACD2.对失能老人进行床上擦浴时，需重点观察的内容包括（）A.皮肤有无压疮、破损B.肢体有无水肿、畸形C.老人面色、呼吸是否正常D.指甲长度及清洁度E.床单是否干燥答案：ABCDE3.预防认知症老人走失的措施包括（）A.为老人佩戴带有联系方式的定位手环B.在房间内张贴家属照片C.限制老人所有外出活动D.与老人共同熟悉居住环境E.频繁更换居住场所答案：ABD4.糖尿病老人饮食管理的原则是（）A.控制总热量，均衡营养B.多吃精米白面，避免粗粮C.少食多餐，定时定量D.严格限制水分摄入E.避免高糖、高脂食物答案：ACE5.为尿潴留老人进行诱导排尿时，可采用的方法有（）A.听流水声刺激B.下腹部热敷（温度≤50℃）C.按摩膀胱区（由轻到重）D.立即导尿E.让老人情绪紧张答案：ABC6.关于临终老人心理护理，正确的做法是（）A.回避谈论“死亡”话题B.允许老人表达恐惧、愤怒等情绪C.鼓励家属多陪伴D.用“你会好起来的”安慰老人E.尊重老人的宗教信仰和习俗答案：BCE7.失能老人使用轮椅转移时，需注意（）A.轮椅刹车固定B.老人身体前倾，护理员环抱腰部C.转移过程中与老人沟通D.轮椅脚踏板收起E.老人双手抓握轮椅扶手答案：ACE8.属于老年人常见安全隐患的是（）A.卫生间地面湿滑B.床栏未升起（需约束时）C.药物随意放置（老人可自行取拿）D.家具边角未包裹防撞条E.夜间照明充足答案：ABCD9.对吞咽障碍老人进行进食训练时，可选择的食物性状有（）A.稀液体（如清水）B.浓液体（如米糊）C.软固体（如煮软的面条）D.坚硬食物（如坚果）E.黏性食物（如汤圆）答案：BC10.为阿尔茨海默病老人设计认知训练活动时，应遵循的原则是（）A.活动难度循序渐进B.结合老人既往生活经验（如烹饪、种植）C.每次训练时间30-40分钟D.以批评纠正错误为主E.多给予鼓励和肯定答案：ABCE三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.为老人进行口腔护理时，昏迷老人可使用张口器从门齿处放入。（）答案：×（应从臼齿处放入）2.压疮Ⅲ期的表现是皮肤全层缺失，可见皮下脂肪，但未累及肌肉、骨骼。（）答案：√3.认知症老人出现攻击行为时，应立即强行约束。（）答案：×（应先安抚情绪，避免激惹）4.为糖尿病老人注射胰岛素后，需等待30分钟再进食。（）答案：√（普通胰岛素需餐前30分钟注射）5.长期卧床老人使用气垫床可完全替代翻身。（）答案：×（气垫床不能替代每2小时翻身）6.老人发生心绞痛时，应立即让其平卧，禁止移动。（）答案：×（应保持舒适体位，如半卧位）7.为失智老人进行如厕训练时，应固定如厕时间（如每2小时一次）。（）答案：√8.留置胃管的老人，每日需进行口腔护理2-3次。（）答案：√9.老年人正常血压范围为收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg。（）答案：√10.临终老人出现“回光返照”时，应继续进行积极抢救。（）答案：×（应尊重老人意愿，以缓解痛苦为主）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述失能老人从床到轮椅转移的操作步骤及注意事项。答案：步骤：①评估老人肌力、配合度及有无禁忌（如骨折）；②固定轮椅刹车，将轮椅斜放于床旁（与床成30°-45°），收起近床侧脚踏板；③协助老人坐起，双脚垂于床沿，静坐1-2分钟防直立性低血压；④护理员双脚前后分开，屈膝屈髋，双手环抱老人腰部（或使用转移带），让老人双手扶护理员肩部；⑤引导老人身体前倾，利用腿部力量站起，缓慢转向轮椅；⑥协助老人缓慢坐下，调整体位，放下脚踏板，系好安全带。注意事项：动作轻稳，避免牵拉；转移过程中与老人沟通；关注老人面色、呼吸；体重过重或无法配合时使用转移滑板或升降机。2.列举认知症老人激越行为（如大喊大叫、攻击他人）的处理原则。答案：①观察诱因：查找是否因疼痛、饥饿、环境嘈杂、需求未满足（如如厕）等引发；②环境调整：减少噪音、强光等刺激，提供熟悉物品（如旧照片）；③非药物干预：用温和语气安抚，转移注意力（如播放喜欢的音乐、递上熟悉的物品），避免正面冲突；④身体接触：若老人接受，可轻拍背部或握住手部；⑤记录行为：记录发生时间、表现、可能诱因，报告医生；⑥避免约束：除非威胁自身或他人安全，否则不强行约束；⑦家属沟通：指导家属理解行为本质，避免指责。3.压疮预防的“六勤”措施具体内容是什么？答案：①勤观察：每日检查皮肤，重点关注骨突部位；②勤翻身：每2小时翻身1次，必要时1小时1次，使用翻身垫或气垫床；③勤擦洗：保持皮肤清洁干燥，及时处理大小便污染；④勤整理：保持床单平整无褶皱、无碎屑；⑤勤更换：潮湿、污染的衣物、床单及时更换；⑥勤按摩：对受压部位进行环形按摩（皮肤未破损时），促进血液循环。4.简述为吞咽障碍老人喂食时的体位要求及食物选择原则。答案：体位要求：①能坐起的老人取坐位（身体前倾30°），头部略向前屈；②无法坐起者取30°-45°半卧位，头部偏向健侧（如右侧偏瘫则偏左）；③喂食后保持该体位30分钟以上，避免立即平卧。食物选择原则：①性状：选择密度均匀、不易松散、易变形的糊状或软食（如稠粥、蛋羹），避免稀液体（易误吸）、黏性食物（如年糕）、坚硬食物（如坚果）；②温度：38-40℃为宜，避免过冷或过热；③调味：清淡，避免过咸、过酸等刺激性味道；④量：每口喂食5-10ml（约1-2勺），待完全吞咽后再喂下一口。5.列举老年人跌倒后的评估内容及紧急处理措施。答案：评估内容：①生命体征（呼吸、心率、血压）；②意识状态（是否清醒，有无头痛、呕吐）；③受伤部位（有无肿胀、畸形、活动受限，皮肤有无破损、出血）；④是否有疼痛（定位、性质、程度）；⑤是否存在既往疾病（如骨质疏松、心脑血管疾病）。紧急处理措施：①保持镇静，不立即扶起（若怀疑骨折或脊髓损伤，随意搬动可能加重损伤）；②呼叫他人协助，评估无脊柱损伤后，协助老人缓慢坐起，再缓慢站立（若能配合）；③若无法站立，放置软枕保持舒适体位，拨打急救电话；④皮肤破损出血时，用干净纱布按压止血；⑤若意识不清、呕吐，将头偏向一侧防误吸；⑥记录跌倒时间、地点、经过，报告医生及家属。五、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例1：78岁的王爷爷，患帕金森病5年，近3个月出现行走困难（小碎步、前冲步态）、手抖加重，近日因“肺部感染”住院，现需转回养老院继续康复。作为责任护理员，你会从哪些方面为其制定护理计划？答案：①运动功能训练：每日进行平衡训练（如扶栏站立、原地踏步）、步态训练（使用行走辅助器，步幅由小到大）、手部精细动作训练（如握软球、串珠子），避免快速转身或急停；②安全防护：病房地面防滑，移除障碍物，床栏升起，如厕时使用扶手，外出时佩戴防跌倒手环；③用药管理：监督按时服用抗帕金森药物（如左旋多巴），观察药物副作用（如恶心、异动症），记录震颤、僵硬改善情况；④呼吸道护理：协助拍背排痰（从下往上、由外向内），鼓励深呼吸训练，避免受凉；⑤心理支持：帕金森病易伴发抑郁，多与老人沟通，鼓励参与简单集体活动（如音乐疗法），家属教育（理解老人动作迟缓非故意）；⑥饮食护理：选择易咀嚼、吞咽的软食（如面条、粥），喂食时放慢速度，必要时使用增稠剂；⑦睡眠管理：观察夜间睡眠情况（帕金森病常伴失眠），创造安静环境，避免睡前饮浓茶。案例2：82岁的张奶奶，阿尔茨海默病晚期，近日出现拒绝进食（称“食物有毒”）、夜间频繁起床走动、撕扯衣物，家属因照护压力大情绪焦虑。请提出针对性的照护措施。答案：①进食干预：①环境调整：在熟悉的餐厅喂食，使用老人常用餐具；②食物选择：提供颜色鲜艳、气味熟悉的食物（如张奶奶以前爱吃的菜），可尝试用手拿的小份食物（如香蕉块）；③沟通技巧：不强行喂食，用“这是你孙子最喜欢的鸡蛋羹，我们一起尝尝？”等引导语，避免争论“有毒”话题；④必要时与医生沟通，评估是否需鼻饲或静脉营养。②夜间躁动处理：①白天增加活动量（如散步、简单手工），减少午睡时间；②夜间保持环境昏暗安静，放置老人熟悉的物品（如旧毛毯）；③