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文档简介

2026年住院医师规范化培训《口腔额面外科》模拟试卷一[单选题]1.对于已确认发生严重不良反应的药品,国务院、省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施,并应当在一(江南博哥)定期限内组织鉴定,该期限为()。A.3日B.5日C.7日D.15日E.30日正确答案:B参考解析:对已确认发生严重不良反应的药品,由国务院药品监督管理部门或者省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门根据实际情况采取停止生产、销售、使用等紧急控制措施,并应当在五日内组织鉴定,自鉴定结论作出之日起十五日内依法作出行政处理决定。[单选题]2.母婴保健技术服务不包括()。A.母婴保健的科普宣传B.新生儿遗传病筛查C.婚前医学检查D.产前诊断E.助产技术正确答案:B参考解析:母婴保健技术服务主要包括下列事项:①有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询;②婚前医学检查;③产前诊断和遗传病诊断;④助产技术;⑤实施医学上需要的节育手术;⑥新生儿疾病筛查;⑦有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务。[单选题]3.按照执业医师的标准,对医师定期考核的内容包括()。A.业务水平、工作成绩、身体健康状况B.业务水平、工作成绩、职业道德状况C.业务水平、工作成绩、业务培训状况D.业务水平、工作成绩、科研教学能力E.业务水平、工作成绩、外语语言能力正确答案:B参考解析:《医师法》规定,县级以上人民政府卫生健康主管部门或者其委托的医疗卫生机构、行业组织应当按照医师执业标准,对医师的业务水平、工作业绩和职业道德状况进行考核,考核周期为三年。对具有较长年限执业经历、无不良行为记录的医师,可以简化考核程序。[单选题]4.循证医学的3个要素是()。A.医生技能、最佳证据、患者需要B.医生技能、患者、随机对照试验C.提出问题、查询证据、评价证据D.医生、患者、疗法E.期刊、书籍、互联网正确答案:A参考解析:循证医学作为一种医学实践方法,最终目的是改善和评估临床医疗,它的定义是:整合病人价值、临床医生的专业技能和最好证据,并将三者完美结合以制定出患者的治疗措施。因此三要素是医生技能、患者需要和最佳证据。[单选题]5.按决策的可靠程度来考虑,期望值决策是属于哪一类型的决策方法?()A.确定型决策B.风险型决策C.不确定型决策D.多级决策E.团体决策正确答案:B参考解析:期望值决策属于风险型决策。风险型决策的目的是如何使收益期望值最大,或者损失期望值最小。期望值是一种方案的损益值与相应概率的乘积之和。因此答案选B。[单选题]6.世界上第一部《医学伦理学》的作者是()。A.盖伦B.希波克拉底C.胡弗兰德D.康德E.托马斯·帕茨瓦尔正确答案:E参考解析:1803年,英国的托马斯·帕茨瓦尔出版了《医学伦理学》,标志着古代和中世纪的道德学向近、现代医学伦理学的转变。[单选题]7.医学伦理学的尊重原则不包括()。A.保护患者的隐私B.尊重患者的人格C.尊重患者的自主权D.尊重患者的生命E.公平分配卫生资源正确答案:E参考解析:医学伦理学的基本原则包括尊重、不伤害、有利和公正原则。ABCD四项属于尊重原则,尊重原则的内容包括尊重患者的生命、人格、隐私权、自主权及处理好相关的特殊问题。E项,公平分配卫生资源为公正原则。[单选题]8.不属于医患关系特点的是()。A.医患双方尊严权利上的平等性B.医患双方医学知识上的不对称性C.明确的目的性和目的的高度一致性D.利益满足和社会价值实现的统一性E.医患冲突可避免性正确答案:E参考解析:广义的医患关系是指以医师为中心的群体与以患者为中心的群体在诊治或缓解患者疾病过程中所建立的关系。医患关系的特征包括:①明确的目的性和目的的统一性;②利益的相关性和价值实现的统一性;③人格权利的平等性和医学知识的不对称性;④选择的不对等性和情感的中立性;⑤医患冲突的敏感性和不可避免性。[单选题]9.临床试验中研究对象是否按研究设计要求执行并坚持到底,称之为()。A.可靠性B.社会期望偏倚C.礼貌偏倚D.依从性E.真实性正确答案:D参考解析:临床试验特别要求研究对象能服从试验设计安排,并坚持合作到底,即依从性好。[单选题]10.循证医学实践的主要步骤不包括()。A.提出问题B.查找问题C.查找证据D.评价证据E.应用证据正确答案:B参考解析:临床医生实践循证医学的5个步骤:①提出临床问题;②寻找证据;③评价证据;④应用证据;⑤后效评价。[单选题]11.颌骨骨髓炎临床上通常是感染的细菌是()。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.大肠埃希菌E.混合性细菌正确答案:E参考解析:颌骨骨髓炎是指发生于颌骨、骨质及骨髓的炎症,常与颌面部软组织炎症同时存在。最常见的病原菌是化脓性细菌,以金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌为主,临床上多为混合性细菌感染。[单选题]12.坏死性涎腺化生的特征表现为()。A.黏膜充血B.刺激痛C.腺小叶炎症D.火山口样溃疡E.黏液化生正确答案:D参考解析:坏死性涎腺化生的特征是黏膜表面形成火山口样溃疡,溃疡可深达骨面,但不破坏骨组织,溃疡中心坏死,周围黏膜充血,亦有少数不出现溃疡,仅表面黏膜发红肿胀者。一般无痛或偶有刺激痛,病程6~8周,可自愈。[单选题]13.龋病也可称为牙体硬组织的()。A.化学破坏性疾病B.物理破坏性疾病C.免疫性疾病D.细菌感染性疾病E.脱矿性疾病正确答案:D参考解析:龋病是发生于牙体硬组织的细菌感染性疾病。龋病是在以细菌为主的多因素作用下,无机物脱矿、有机物分解,导致牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。[单选题]14.中央性化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是()。A.骨小梁有斑点状吸收B.有骨膜反应C.有死骨形成D.破坏区周围有骨质增生E.颌骨未见明显改变正确答案:E参考解析:X线片检查在中央性化脓性骨髓炎的急性期常看不到有骨质破坏。一般在发病2~4周,进入慢性期,颌骨已有明显破坏后,X线片检查才具有诊断价值。[单选题]15.投照前牙时胶片边缘要离出切缘()。A.3mmB.4mmC.6mmD.7mmE.8mm正确答案:D参考解析:记忆知识点:投照前牙时胶片边缘要离出切缘7mm。[单选题]16.女,18岁。因右下后牙有洞要求充填。检查发现(牙合)面龋。病变组织颜色较浅,易挖除,这种龋齿称为()。A.猛性龋B.慢性龋C.继发龋D.湿性龋E.停止龋正确答案:D参考解析:急性龋多见于儿童或青年人。病变进展较快,病变组织颜色较浅,呈浅棕色,质地较软而且湿润,很容易用挖器剔除,因此又称为湿性龋。A项,猛性龋多发于儿童,或唾液腺功能低下者。B项,慢性龋为深色。C项,继发龋为继发于原有充填体的龋坏,而检查并无充填体。E项,若为停止龋,病变组织不易挖除。[单选题]17.“夹层技术”指的是()。A.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损B.先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损C.先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损D.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损E.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质,再用复合树脂修复牙体缺损正确答案:E参考解析:Mclean(1985)指出夹层技术适用于V类洞的充填修复和前牙唇面大面积牙本质染色(如四环素染色牙)的美容修复。其方法是在去除龋坏组织后,牙本质缺损部分以玻璃离子充填,玻璃离子硬固后对其表面及窝洞牙釉质进行酸蚀、水洗、干燥,再涂粘接剂,釉质部分用复合树脂充填修复。[单选题]18.前牙中舌侧窝最深的牙是()。A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.下颌侧切牙D.上颌尖牙E.下颌尖牙正确答案:B参考解析:前牙中舌侧窝最深的牙是上颌侧切牙,该牙常发生牙内陷。因此答案选B。[单选题]19.下列哪项是楔状缺损的病因?()A.不恰当的刷牙方法B.牙颈部结构的特点C.酸的作用D.应力疲劳E.以上均正确正确答案:E参考解析:楔状缺损的病因主要包括内因和外因两个方面,内因指的是牙颈部本身的结构特点和牙颈部的应力集中。外因主要包括刷牙不当和酸蚀的作用。[单选题]20.关于全脱位的成熟恒牙牙齿复位固定,以下描述错误的是()。A.复位前要先修整牙槽骨B.急诊时可在局麻下行牙龈缝合固定C.缝线或者夹板暂时固定应在1周内拆除D.牙齿的固定最好用全牙列(牙合)垫E.固定时间应该达到6~8周,以促进牙周组织恢复正确答案:E参考解析:牙齿的固定时间一般为2~3周,固定时间过长会促进牙根吸收。[单选题]21.再植牙的最佳愈合方式为()。A.骨性粘连B.纤维性愈合C.牙周膜愈合D.骨性愈合E.以上都不是正确答案:C参考解析:牙周膜愈合也称一期愈合,即断裂的牙周膜再愈合,这是最理想的愈合方式,再植牙很稳固,甚至可以保留十数年。[单选题]22.患者,男性,35岁,(牙合)面深龋,松动Ⅰ度,颊近中探及深达根尖的牙周袋,伴溢脓,有叩痛。X线牙片显示患牙根尖区有阴影,最符合的诊断为()。A.慢性尖周炎B.牙周脓肿C.(牙合)创伤D.牙龈脓肿E.牙髓-牙周联合病变正确答案:E参考解析:患牙有深龋,深牙周袋,X线牙片显示阴影位于患牙根尖区,均为牙髓-牙周联合病变的临床表现。由于牙周组织与牙髓组织通过侧支根管、牙本质小管和根尖孔互相沟通。因此,感染和病变可互相影响和扩散,导致牙髓-牙周联合病变的发生。[单选题]23.X线检查对于诊断以下疾病不能提供有效信息的是()。A.牙髓炎B.髓石C.慢性根尖周炎D.牙髓钙化E.牙内吸收正确答案:A参考解析:牙髓炎阶段患牙根尖区无明显病理改变,一旦根尖区出现牙槽骨吸收的透射影则已发展为根尖周炎。因此答案选A。[单选题]24.急性化脓性根尖周炎时,对根尖周组织破坏最小的排脓方式是()。A.通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓B.通过骨髓腔突破骨膜、黏膜排脓C.通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓D.通过骨髓腔突破骨膜、皮肤排脓E.以上都不是正确答案:A参考解析:急性化脓性根尖周炎时,对根尖周组织破坏最小的排脓方式是通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓,这样就避免了排脓途径经过根尖周组织,脓液可以直接从冠部龋洞引流。[单选题]25.副根管是指()。A.相邻根管之间呈水平的交通支B.发向根管与根管呈反垂直角度的细小分支C.根管在根尖分出的细小分支D.根管在根尖分散成数个细小分支E.发自髓底至根分叉处的管道正确答案:E参考解析:副根管为发自髓室底至根分叉处的管道,多见于磨牙。[单选题]26.乳牙髓腔形态特点错误的是()。A.髓室较大,髓角突出B.髓底多副根管C.上颌乳磨牙有三个根管,两个颊侧和一个腭侧根管D.下颌乳磨牙有三个根管,一个近中和两个远中根管E.乳前牙髓腔和根髓腔分界不明显正确答案:D参考解析:下颌乳磨牙根管数为2~3个,3个根管为两个近中一个远中;有时下颌第二乳磨牙出现4个根管,两个近中两个远中。[单选题]27.以下不是临床上根管预备终止点的是()。A.生理根尖孔B.根尖止点C.根尖基点D.牙本质牙骨质界尖台E.解剖根尖孔正确答案:E参考解析:除解剖性根尖孔,根管在接近根尖时有一个狭窄部位,这就是牙本质牙骨质界,即生理性根尖孔,距离解剖性根尖孔约0.5~1mm,这个部位是髓腔预备及根管充填的终止点,此处亦称根尖基点或根尖止点。[单选题]28.患者,女,13岁,牙冠缺损达2/3,牙髓暴露,患牙与对颌牙无咬合关系,根尖已发育完全,最佳修复设计是()。A.活髓切断术,塑料临时冠修复,待18岁以后更换烤瓷冠B.活髓切断术,待18岁以后根管治疗加桩核冠修复C.根管治疗术后桩核加临时冠修复,18岁后更换烤瓷冠D.根管治疗术后桩核烤瓷冠修复E.根管治疗术后烤瓷冠修复正确答案:C参考解析:根据题干的信息,患牙缺损达牙髓,但根尖已发育完全,所以无需进行活髓切断术。因为患者未满18岁,牙列尚未发育完全,不宜马上进行恒久性修复。根据患牙与对颌牙无咬合关系的信息,需要临时修复体维持间隙,故应考虑根管治疗术后桩核加临时冠修复,18岁后更换烤瓷冠。[单选题]29.关于根管成形,说法不正确的是()。A.旋转使用的器械,旋转幅度不能超过两圈B.常用逐步后退法,根管壁原来直径至少扩大3个器械号C.机械预备结合化学预备,边预备边冲洗D.维持原根管形态,具有连续的锥度E.正确使用器械,避免折断正确答案:A参考解析:根管扩大至一定号数,以便于彻底清除感染物质及为严密根充做准备。维持原根管形态,避免产生台阶及侧穿。结合化学预备,可清理器械不能到底的侧支根管等复杂根管系统。旋转使用的器械,旋转幅度不要超过半圈,遇阻力不要用力过大,防止器械折断。[单选题]30.牙髓塑化治疗要求()。A.根管内牙髓全部去净B.根管内牙髓尽可能去净C.根管内牙髓小部分去净D.不需去净根管内牙髓E.只拔除根管口处的牙髓正确答案:B参考解析:牙髓塑化疗法的治疗原理是采用尚未聚合、处于液态的酚醛树脂塑化剂导入髓腔中,使其充满主根管,并渗透到侧支根管、牙本质小管内及该部位的病原刺激物质(感染坏死的残余牙髓)中,酚醛树脂聚合变为固体并将其包埋、固定,成为无害物质存留于髓腔中,且严密封闭了根管系统,从而预防和治疗根尖周病。牙髓塑化治疗要求根管内牙髓尽可能去净。[单选题]31.探诊的要点如下,不正确的为()。A.重点检查龋齿、牙周袋和窦道B.必须有支点并且动作要轻柔C.防止刺伤软组织和牙周组织D.探穿髓孔要用尖头探针探入E.探牙周袋要用钝头专用探针正确答案:D参考解析:探穿髓孔用尖头探针探入会刺伤牙体及牙髓组织,应避免使用尖头探针探穿髓孔。[单选题]32.为增加银汞合金的强度,采取的主要措施是()。A.增加汞的含量B.增加铜的含量C.增加锌的含量D.减少锡的含量E.增加银的含量正确答案:B参考解析:银汞合金基本上都属于低铜合金,铜的含量一般控制在6%以下。锌在银汞合金中一般只占百分之一左右,但对银汞合金的性能影响较大。铜可以增加银汞合金的强度。[单选题]33.因为银汞合金具有(),所以用银汞合金充填中龋或深龋需要垫底。A.传导性B.溶解性C.膨胀性D.变色性E.流动性正确答案:A参考解析:因为银汞能传导温度刺激,因此中龋或深龋需垫底。[单选题]34.不影响牙体缺损修复体粘结力大小的是()。A.预备体表面粗糙度B.粘结剂的调和比例C.粘结剂的种类D.预备体的龈边缘形态E.粘结剂的厚度正确答案:D参考解析:牙体缺损修复体粘结力大小与预备体表面粗糙度、粘结剂的调和比例、粘结剂的种类、粘结剂的厚度等因素有关。[单选题]35.女,15岁。仅上前牙刷牙时牙龈易出血,检查发现上前牙牙龈炎症以唇侧为重。造成上前牙龈炎症的可能因素中不包括()。A.菌斑B.吐舌习惯C.上唇短D.激素水平E.口呼吸正确答案:B参考解析:造成牙龈炎症的始动因子还是牙菌斑,错(牙合)拥挤,口呼吸或正在萌牙、替牙的部位以及正畸治疗的牙齿、内分泌的改变等,均可促使牙菌斑的堆积导致牙龈炎。该患者上前牙牙龈炎症以唇侧为重,可能说明上唇短。[单选题]36.牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是()。A.牙石对牙龈有机械刺激B.牙石的多孔结构容易吸附大量的细菌毒素C.牙石表面常可以形成未矿化的菌斑,刺激牙龈造成炎症D.龈下牙石可促进龈沟液的渗出增加E.牙石妨碍日常口腔卫生措施的实施正确答案:C参考解析:牙石对牙龈本身具有一定的刺激作用,但主要的致病作用还是来自其表面堆积的菌斑,引起组织的炎症反应。[单选题]37.与牙周炎有关的菌属除外()。A.放线菌属B.真杆菌属C.拟杆菌属D.乳杆菌属E.梭杆菌属正确答案:D参考解析:乳杆菌属具有强产酸性和耐酸性,在龋病尤其是牙本质深龋发展中起重要作用,与牙周炎相关性不大。ABCE四项在牙周炎中有检出或被认为是牙周炎的病原菌。[单选题]38.牙菌斑作为牙周炎始动因素的依据,不包括()。A.终止刷牙可引起实验性龈炎B.吸烟与牙周病有关C.氯己定漱口液对牙龈炎治疗有效D.侵袭性牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加E.根面平整对牙周炎治疗有效正确答案:B参考解析:吸烟并不会增加口腔中牙菌斑的含量,不能证明牙菌斑能导致牙周炎。[单选题]39.患者,女,16岁,主诉刷牙时牙龈出血1年余,时有牙龈肿痛。疑为侵袭性牙周炎,需做下列哪项检查?()A.咬合关系B.附着水平C.X线片D.牙周袋深度E.以上检查都需要正确答案:E参考解析:侵袭性牙周炎的咬合关系常为前牙呈扇形散开,第一磨牙及前牙出现附着丧失及深的牙周袋,X线片显示全口牙有不同程度的牙槽骨吸收。[单选题]40.某患者左上第一前磨牙颊侧牙龈肿胀,疼痛2天,若诊断为急性牙周脓肿,与牙槽脓肿鉴别诊断,以下错误的是()。A.X线片B.牙髓活力C.是否有龈下牙石D.牙周袋的存在E.叩痛程度正确答案:C参考解析:牙周脓肿与牙槽脓肿都可以有龈下牙石,是否有龈下牙石不能作为二者鉴别诊断依据。A项,牙周脓肿的X线片上无牙槽骨吸收的表现,牙槽脓肿会出现牙槽骨吸收的表现。B项,牙周脓肿牙髓有活力,牙槽脓肿一般牙髓无活力。D项,牙周脓肿有牙周袋,牙槽脓肿无牙周袋。E项,牙周脓肿叩痛较轻,牙槽脓肿叩痛较严重。[单选题]41.下列疾病与牙周病没有密切关系的是()。A.糖尿病B.白血病C.高血压病D.大叶性肺炎E.再生障碍性贫血正确答案:D参考解析:牙周病的发生和下列因素有关:①全身因素:如糖尿病、白血病、高血压病、维生素C缺乏、维生素D缺乏、血液病等。②局部因素:牙菌斑、牙垢、牙石、不良修复等刺激,使细菌易于繁殖并增强毒性。[单选题]42.种植体周围疾病的病因包括()。A.菌斑微生物B.负载过早或过重C.吸烟D.牙周炎病史E.以上都对正确答案:E参考解析:目前认为种植体周围组织疾病的主要致病因素是种植体上的菌斑微生物和负载过重。此外,其他的一些因素也对种植体周围疾病的发生起到促进作用,如:牙周炎病史、种植义齿类型、种植体表面、手术技术和术后处理、骨的质和量、软组织附着类型、生物学宽度、种植体的深度、龈瓣的设计、吸烟、酗酒、患者的全身健康状况。[单选题]43.正常人的开口度是()。A.15~24mmB.25~36mmC.37~45mmD.46~52mmE.53~60mm正确答案:C参考解析:正常人的开口度为37~45cm,低于该值表明有张口受限。[单选题]44.可使舌后坠,引起呼吸困难发生窒息的颌骨骨折是()。A.颏部粉碎性骨折B.LeFortⅡ型骨折C.颏部正中单线骨折D.左颏孔区骨折E.双侧髁突颈部骨折正确答案:A参考解析:颏部的粉碎性骨折,中部骨折段由于颏舌肌、颏舌骨肌牵拉而向后移位。两侧骨折段由于下颌舌骨肌、舌骨舌肌的牵拉向中线移位,使下颌骨前部弓形变窄。这种骨折可引起舌后坠。[单选题]45.在拔除过程中,不可使用扭转力的是()。A.上颌切牙B.下颌尖牙C.下颌切牙D.上颌尖牙E.下颌前磨牙正确答案:C参考解析:下颌切牙牙冠窄小,牙根扁平,近远中径小,多为直根。牙槽骨壁唇侧较薄。拔牙时向唇舌向摇动,以向唇侧为主,松动后向上前方牵引,不能扭转。[单选题]46.良性肿瘤的临床特点中,哪项是错误的?()A.一般对机体无影响B.一般生长缓慢C.多呈浸润性生长D.一般不发生转移E.彻底切除后一般不易复发正确答案:C参考解析:C项,恶性肿瘤多呈浸润性生长。[单选题]47.皮脂腺囊肿的特点中,错误的是()。A.皮脂腺囊肿可恶变B.因皮脂腺导管阻塞引起C.囊肿穿刺可抽出蛋清样液D.手术应将囊肿及已粘连的部分皮肤一并切除E.属于潴留性囊肿正确答案:C参考解析:皮脂腺囊肿中医称“粉瘤”。主要为由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿,囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。[单选题]48.关于舍格伦综合征的临床特点以下哪项是错误的?()A.属于慢性炎症性,全身自身免疫性疾病B.唇腺活检主要表现为弥散性淋巴细胞浸润C.多发生于中年妇女D.可合并腮腺肿大和类风湿关节炎E.结节型者可行保留面神经的腮腺炎及肿块切除术正确答案:B参考解析:唇腺活检主要表现为腺小叶内淋巴、浆细胞浸润、腺实质萎缩、导管扩张、导管细胞化生。[单选题]49.心脏骤停早期诊断的最佳指标是()。A.瞳孔明显散大B.测不到血压C.颈动脉和股动脉搏动消失D.呼吸停止E.昏迷正确答案:C参考解析:心脏骤停的生存率很低,抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏和复律治疗。首先识别心脏骤停是关键,应以最短时间判断患者有无大动脉搏动(如颈动脉和股动脉,10秒内完成),如患者无大动脉搏动,应立即开始心肺复苏。[单选题]50.胸外心脏按压的操作方法,错误的是()。A.背部垫硬板B.部位在锁骨中线第4肋间C.按压次数约100次/分D.使胸骨下陷4~5cmE.每按压30次后进行人工呼吸2次正确答案:B参考解析:B项,胸外心脏按压的部位是胸骨下半部,双乳头之间(男性患者约平第五肋间)。[单选题]51.患者因外伤所致上颌骨骨折,骨折块向下移位,现场预防窒息的急救处理应是()。A.紧急从鼻腔气管插管,保持呼吸道通畅B.紧急气管切开C.复位上颌骨块,利用压舌板等物作颅上颌固定D.使用呼吸兴奋剂E.维持患者于头低脚高位正确答案:C参考解析:骨折块向下移位会阻塞气道,引发呼吸困难。现场预防窒息的急救处理应复位上颌骨块,利用压舌板等物作颅上颌固定,恢复气道通畅。[单选题]52.局麻药中毒的抢救原则,哪项是不正确的?()A.给氧B.降压C.输液D.应用激素E.镇静正确答案:B参考解析:一旦发生局麻药中毒,应立即停止注射麻药。中毒轻微者,置患者于平卧位,松解颈部衣扣,使呼吸畅通,待麻药在体内分解后症状可自行缓解。重者采取给氧、补液、抗惊厥、激素及升压药等抢救措施。[单选题]53.普鲁卡因加入1/20万肾上腺素后,麻醉时间可延长()。A.5%以上B.10%以上C.15%以上D.20%以上E.30%以上正确答案:D参考解析:局麻药内加入1/20万肾上腺素,可延长麻醉药效,减低毒性,减少出血和预防血压下降,麻醉时间可延长20%以上。[单选题]54.局麻过程中为防止医源性感染,不正确的处理为()。A.防止局麻药被污染B.注射点拭干后用2%碘酊消毒C.使用一次性针头D.注射过程中防止注射针头被污染E.术前术后3天应用抗菌药正确答案:E参考解析:E项,术前术后应用抗菌药不是防止医源性感染的手段,而主要是为了防止患者术后感染。局麻过程中防止医源性感染:注射器械及注射区的消毒一定要严格;注射时防止注射针的污染和避免穿过或直接在炎症区注射。[单选题]55.口底、下颌内侧牙龈和舌同时发生损伤伴有组织缺损时,不能封闭所有创面,应先关闭何处的创面?()A.口底B.下颌内侧牙龈C.舌D.较小的创面E.较大的创面正确答案:C参考解析:舌体神经血管较多,先关闭舌的创面,以免出血量过多。[单选题]56.男,30岁,昨日拔牙后拔牙创出血不止,检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm,局部渗血明显,正确止血方法为()。A.止血敏肌注B.局麻下缝合牙龈裂口C.压迫止血D.碘仿纱条填塞E.颈外动脉结扎正确答案:B参考解析:由检查可知,为拔牙后原发性出血,原因为软组织发生撕裂,应局麻下缝合牙龈裂口。[单选题]57.牙拔除术的适应证除外()。A.下方无恒牙胚、无松动的滞留乳牙B.晚期牙周炎C.反复引起冠周炎的阻生牙D.不能修复的残根E.妨碍义齿修复的错位牙正确答案:A参考解析:牙拔除术常见的拔牙适应证如下:①牙体病损:牙体缺损严重,用现有修复手段无法恢复和利用。②根尖病:不能用根管治疗、根尖切除等方法治愈。③牙周病:晚期,无法取得牙的稳固和固位。④牙外伤:根中1/3折断一般为拔牙适应证。⑤错位牙。⑥额外牙。⑦埋伏牙、阻生牙。⑧滞留乳牙:下方有恒牙胚,松动,影响恒牙萌出者。⑨治疗需要:因正畸、修复、肿瘤累及而需要拔除的牙。⑩病灶牙:引起颌骨骨髓炎、牙源性上颌窦炎等局部病变的。⑪骨折累及的牙:视具体情况应尽量保留。A项,对于下方无恒牙胚、无松动的有功能的滞留乳牙可以保留,不属于牙拔除术的适应证。[单选题]58.干槽症最常见下列哪项发生部位?()A.上颌前磨牙B.上颌第一磨牙C.下颌第二磨牙D.下颌第一磨牙E.下颌第三磨牙正确答案:E参考解析:与干槽症发生有关的主要因素是创伤和感染,拔牙创伤也是一个重要病因,其最常见的发生部位是下颌第三磨牙,其次是下颌第一磨牙,下颌第二磨牙。[单选题]59.患者女性27岁,Ⅱ类近中中位阻生,存在邻牙阻力,劈开时松动,冠未劈开。此时最佳方法为()。A.继续劈冠B.涡轮钻截除近中冠C.增隙后挺除D.直接挺除E.切开去骨后拔除正确答案:B参考解析:由题可知,患者Ⅱ类近中中位阻生,采用劈开法劈开时松动,冠未劈开。此时,若再使用劈冠法可能会使牙移位或舌侧骨板骨折。可选用具有振动小、创伤小、手术视野清楚、手术时间短、术后并发症减少等明显优点的涡轮钻继续拔除患牙。[单选题]60.某患者锥形牙,与邻牙之间约1mm间隙,下列修复方法中不宜采用的是()。A.全瓷冠B.塑料全冠C.树脂贴面D.3/4冠E.金属烤瓷冠正确答案:D参考解析:3/4冠禁忌证包括过小牙、锥形牙、错位牙等。题干患者锥形牙,因此不宜采用3/4冠,因此答案选D。[单选题]61.个别牙牙体缺损的影响不包括()。A.美观B.食物嵌塞C.关节区不适D.咀嚼功能E.牙髓刺激症状正确答案:C参考解析:个别牙牙体缺损若是在春面会影响美观;在与邻牙的接触区,会导致食物嵌塞;在(牙合)面,会影响咀嚼功能,缺损较大较深至牙本质层时,会引起牙髓刺激症状。但个别牙牙体缺损一般不影响咬合关系。[单选题]62.下面关于嵌体洞斜面的描述不正确的是()。A.位于牙本质内B.防止粘结剂被唾液溶解C.去除洞缘无基釉D.起于釉质厚度的1/2处E.增加嵌体洞缘封闭性正确答案:A参考解析:嵌体洞斜面一般在洞缘牙釉质内,成45°斜面,宽约1.5mm。目的是去除洞缘无基釉,增加密合度,防止粘结剂被唾液溶解。[单选题]63.下列哪项不是做嵌体修复时,牙体预备的要点?()A.底平壁直、线角清晰B.洞缘斜面2°~5°,宽约0.5mmC.洞形无倒凹D.必要时可加鸠尾固位E.邻面做片切形正确答案:B参考解析:洞缘以柱状砂石或金刚石车针预备成45°斜面,宽度0.5~1mm。[单选题]64.固定义齿修复后,下列哪项是引起的基牙疼痛一般会自行消失的原因?()A.在唾液中不同金属修复体接触产生的电位差刺激B.咬合早接触C.牙体制备量过大导致的牙髓炎D.与邻牙接触过紧导致牙周膜轻度损伤E.缺牙数目多,基牙受力过大正确答案:D参考解析:早接触使基牙受力过大,产生咬合痛,需去除早接触点疼痛才会消失。牙髓炎引起的疼痛或固定义齿设计不合理引起的基牙受力过大而疼痛,都必须拆除义齿进行牙髓病治疗或重作牙列缺损的修复设计。不同金属接触产生电位差引起的基牙疼痛,必须消除电位差才能消除疼痛。若固位体与邻牙接触过紧或基牙的共同就位道有偏差,修复体勉强就位,可能造成牙周膜轻度损伤,一般其疼痛可自行消失。[单选题]65.右上侧切牙缺失,间隙小,中切牙正常,尖牙粗壮,近中切角少量缺损,下颌对颌牙为局部活动义齿,较好的设计为()。A.双端固定桥B.单端固定桥C.局部义齿D.种植义齿E.以上都是正确答案:B参考解析:根据题意,缺失牙空间较小,且牙周膜面积较小,不承担较大咀嚼力,可使用单端固定桥。单端固定桥仅适用于缺牙间隙小、(牙合)力较小、基牙牙冠形态正常、牙根粗大、牙周健康的少数病例。[单选题]66.面部疖痈的治疗,不应()。A.高渗盐水纱布持续湿敷B.早期切开引流或挑破引流C.全身应用抗生素D.局部制动E.以上都不是正确答案:B参考解析:因面部危险三角区的静脉无静脉瓣,此区的疖痈早期切开或挑破均可引起感染扩散,引起颅内感染,产生严重并发症。因此答案选B。[单选题]67.患者,女性,60岁,拔除左下第二磨牙,2小时后仍出血不止,检查发现拔牙创颊侧牙龈撕裂,渗血明显。首选下列哪项止血方法?()A.缝合撕裂牙龈B.明胶海绵填塞+纱布压迫C.全身应用止血药物D.碘仿纱条填塞E.结扎颈外动脉正确答案:A参考解析:检查可知拔牙创颊侧牙龈撕裂,渗血明显,属于原发性拔牙后出血。正确的治疗方法是局麻下缝合撕裂牙龈。[单选题]68.拔牙后发现口腔与上颌窦穿通,但穿孔不大时()。A.必须做瘘口修补术B.使拔牙创充满血块C.冲洗拔牙创D.填塞明胶海绵E.行上颌窦根治正确答案:B参考解析:如为小的穿孔(2mm左右),可按拔牙后常规处理,使牙槽窝内形成一高质量的凝血块,待其自然愈合。如为中等大小(2~6mm),亦可同上述处理,但最好在拔牙创表面加一8字缝合。如大于7mm,需用邻近骨膜瓣关闭创口。[单选题]69.关于腺源性感染,下列正确的是()。A.成人较儿童更易发生腺源性感染B.“危险三角区”感染的扩散C.上呼吸道感染造成的淋巴结炎、扩散所致D.区域淋巴结抗感染能力下降E.口腔颌面部腺体组织的感染正确答案:C参考解析:腺源性感染由面颈部淋巴结感染扩散而引起。面颈部具有丰富的淋巴结,特别是儿童淋巴结发育尚未完善,易发生腺源性感染。[单选题]70.在拔除下颌低位阻生智齿时最易损伤的神经为()。A.下牙槽神经B.颊神经C.舌神经D.颏神经E.下颌神经正确答案:A参考解析:牙根与下颌管关系复杂,拔除时必须避免盲目操作损伤管内下牙槽神经。共享题干题患者,女性,28岁,凹面型,面下1/3正常,前牙反(牙合),磨牙中性关系,上颌尖牙唇向高位,拥挤9mm,上、下前牙唇倾度正常,下牙列无拥挤。[单选题]1.侧位片测量显示上颌骨发育不足,∠ANB=-2°,4个第三磨牙牙胚存在问:该患者的诊断是A.牙性安氏Ⅰ类错(牙合)B.牙性安氏Ⅲ类错(牙合)C.功能性安氏Ⅲ类错(牙合)D.骨性安氏Ⅲ类错(牙合)E.以上均不是正确答案:D[单选题]2.侧位片测量显示上颌骨发育不足,∠ANB=-2°,4个第三磨牙牙胚存在问:治疗中解除上前牙拥挤不考虑A.唇倾前牙B.唇倾前牙同时拔牙C.拔牙C.拔牙D.推磨牙向远中E.以上均不是正确答案:D[单选题]3.侧位片测量显示上颌骨发育不足,∠ANB=-2°,4个第三磨牙牙胚存在问:治疗时上颌加强支抗需采取的措施是A.上颌腭杆B.不需加强支抗C.上颌Nance弓D.口外弓E.以上均不是正确答案:B[单选题]4.侧位片测量显示上颌骨发育不足,∠ANB=-2°,4个第三磨牙牙胚存在问:该患者的最佳治疗方案是A.方丝弓矫治B.正畸正颌联合治疗C.功能矫形矫治D.前牙牵引矫治器E.2×4矫治技术正确答案:B患者,男性,65岁,因46颊侧牙龈癌,行局部切除,保留下颌骨下缘。[单选题]5.问:手术对患者造成的功能影响最大的是A.吞咽功能B.吮吸功能C.呼吸功能D.语言功能E.咀嚼功能正确答案:E[单选题]6.问:下列对颌骨缺损修复的时机表述正确的是A.术后2~3个月B.术后即刻C.术后6个月D.术后2~6周E.术后1年正确答案:A患儿男,7岁。左下后牙肿痛2周。检查:74牙DO龋坏,髓腔暴露,叩(+),Ⅱ度松动,牙龈缘有一3mm×5mm脓肿,轻压有灰白色浓液溢出。X线片显示74根分歧及根尖周大面积低密度影,远中根吸收至根中1/2,根周骨硬板消失。[单选题]7.34牙根形成1/3,牙囊连续问:该患儿最正确的诊断是A.深龋B.残冠C.慢性牙髓炎D.慢性牙槽脓肿E.牙周脓肿正确答案:D[单选题]8.34牙根形成1/3,牙囊连续问:74牙的最佳治疗方案是A.去腐充填B.活髓切断C.根管治疗D.切开引流E.拔除正确答案:E患者,男性,15岁,11,21冠折,已行去髓术。[单选题]9.问:患者20岁时,复诊要求更换全冠修复体,最理想的全冠为A.非贵金属烤瓷冠B.树脂全冠C.全瓷冠D.贵金属烤瓷冠E.瓷贴面正确答案:C[单选题]10.问:选用这种修复方法,主要考虑A.年龄B.价格C.牙根实际情况D.材料生物相容性E.美观正确答案:A[单选题]11.问:该患者拟采用全冠修复,修复方法为A.纤维桩树脂核+非贵金属烤瓷冠B.纤维桩树脂核+树脂冠C.纤维桩树脂核+全瓷冠D.纤维桩树脂核+贵金属烤瓷冠E.成品桩简单桩冠正确答案:B[单选题]12.问:取模时最理想的印模材料为A.印模膏B.印模蜡C.藻酸盐印模材料D.琼脂印模材料E.硅橡胶正确答案:E患者,男性,56岁。上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。[单选题]13.问:在下列修复方案中您认为本病例采用的修复方案较合适的是A.上颌总义齿,下颌可摘局部义齿修复B.上颌总义齿,下颌前牙固定桥修复,后牙可摘局部义齿修复C.上颌总义齿,下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后,覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体D.上颌总义齿,下颌拔除右侧4和左侧4后,左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复E.以上均不正确正确答案:C[单选题]14.问:如左侧2根管钙化,无法RCT,可作的处理为A.拔除B.如无根尖感染症状,可保留直接做覆盖基牙C.可保留做覆盖基牙,如以后患者感觉自发痛,再拔除D.可保留做覆盖基牙,如以后患者感觉自发痛,再作根尖倒充术E.以上均不正确正确答案:B[单选题]15.问:如下颌采用覆盖义齿修复,义齿戴入后,在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合,义齿行使功能时出现翘动,可能的原因是A.模型制取不准确B.技工制作过程中基托变形C.患者牙槽嵴发生变化D.患者使用不当E.覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧正确答案:E[单选题]16.问:患者戴用覆盖义齿6个月后复诊,发现余留牙无龋坏、牙龈炎,但左侧3周围牙槽骨快速吸收,最可能的原因是A.患者严重缺钙B.患者内分泌失调,激素水平改变,导致骨质疏松C.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足D.患者没能控制好左侧3的牙周病E.患者有左侧咀嚼习惯正确答案:C患儿女,7岁。因左下后牙疼痛一周就诊。检查见36牙萌出2/3,远中龈瓣覆盖,食物嵌塞,牙龈红肿,探诊出血,未扪及淋巴结肿大。[单选题]17.问:最可能的临床诊断是A.牙周炎B.智齿冠周炎C.萌出性龈炎D.萌出性血肿E.萌出性囊肿正确答案:C[单选题]18.问:最佳治疗方法是A.改善口腔卫生状况即可B.局部冲洗上碘甘油C.口服抗生素D.牙龈切除E.切开引流正确答案:B患者女,12岁,11牙外伤冠折,切角缺损,即刻来医院就诊,检查:穿髓孔大,探痛(++),叩痛(±)。[单选题]19.问:若治疗成功,家长要求修复缺损的牙冠应A.局麻备牙,全冠修复B.桩冠修复C.解释病情,待患儿成年后再修复D.切角嵌体E.打固位钉,复合树脂充填正确答案:E[单选题]20.问:此患牙的治疗首选A.直接盖髓术B.活髓切断术C.拔髓术D.根管治疗术E.塑化治疗正确答案:B[单选题]21.问:进行这种治疗成功的关键是A.保证病人无痛B.保证操作的无菌C.止血彻底D.盖髓剂的选择E.拔髓彻底正确答案:B患者,女性,29岁,右上第二磨牙残根,慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中,牙根突然消失,捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体逸出。[单选题]22.问:此时进行X线检查首选的拍照方法是A.通过左上第一磨牙的上颌侧位断层片B.头颅正位片C.上颌体腔片D.全口曲面断层片E.头颅侧位片正确答案:A[单选题]23.问:如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘,正确的处理方法为A.局部开放引流,Ⅱ期修复B.使血块充满拔牙窝C.填塞明胶海绵D.填塞碘仿纱条E.即刻行上颌窦瘘修补术正确答案:E[单选题]24.问:如X线片显示患者为低位上颌窦,移位的牙根已进入上颌窦,但仍位于拔牙窝附近,此时最佳处理方法为A.密切观察,一周后复诊B.刮匙搔刮取根C.从穿孔处冲洗D.于穿孔处开窗取根E.上颌窦根治术正确答案:D患者女,25岁,面突畸形,开唇露齿。∠SNA86°,∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽突前突明显,中线偏右。后牙为正中咬合关系,(牙合)关系基本正常。诊断为双颌前突。[不定项选择题]25.在以下有关诊断的描述中不正确的有()。A.三维CT成像对骨形态的显示具有不可取代的作用,目前已成为正颌外科诊断的必不可少的手段B.下颌发育过度,即下颌前突患者的SNB角、下颌深度角一般均超过80°与88°C.正常个体的唇齿关系是:当上唇处在自然松弛状态下,上前牙切缘在唇下露出1mmD.上颌深度角是指:由NA连线与眼耳平面构成的交角E.施行单颌手术仅需一块(牙合)板,而施行双颌手术则需制作两块(牙合)板F.对一位正颌外科医师而言,对于颌面畸形导致心理异常的患者,正颌手术是首选的最根本的治疗措施正确答案:ACF参考解析:A项,三维CT对于辅助诊断的作用越来越得到重视,但目前的头影测量分析和模型分析仍然最重要。C项,上前牙切缘在唇下露出2mm。F项,心理异常的患者不适合进行正颌手术。[不定项选择题]26.该患者已经诊断为双颌前突,可采

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