6月住院医师规范化培训《口腔正畸科》复习题含参考答案

6月住院医师规范化培训《口腔正畸科》复习题含参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患儿8岁，右下第一恒磨牙深龋洞，去尽腐质，近髓，无任何症状，处理首选A、二次去腐B、根管治疗C、根尖诱导成形术D、垫底充填E、活髓切断正确答案：D2.混合支持式可摘局部义齿固位作用不包括A、卡环B、连接体C、基托边缘与软组织的封闭作用D、倒凹E、基托组织面与黏膜间的吸附力正确答案：B3.下颌骨易发生骨折的部位是A、正中联合、髁状突颈部、喙突、下颌支B、正中联合、下颌角、下颌支、喙突C、颏孔区、正中联合、下颌角、髁状突颈部D、颏结节、颏孔区、髁状突颈部、下颌角E、颏结节、颏孔区、下颌支、喙突正确答案：C答案解析：下颌骨易发生骨折的部位是颏孔区、正中联合、下颌角、髁状突颈部。4.固有口腔及口咽检查经常需用"双合诊"，"双合诊"一般应按____的顺序进行A、由内到外B、由上到下C、由中心到四周D、由左到右E、由后到前正确答案：E5.患者男，62岁。右下6残冠需要拔除。有心律失常病史，但近2年病情平稳，少有发作。拔牙时麻醉药宜选用A、2%普鲁卡因B、2%含肾上腺素普鲁卡因C、2%利多卡因D、2%含肾上腺素利多卡因E、2%地卡因正确答案：C答案解析：利多卡因有较强的组织穿透性和扩散性，可用作表面麻醉，下颌磨牙的拔除，多用2%利多卡因行阻滞麻醉。利多卡因还有迅速而安全的抗室性心律失常的作用，因而对心律失常患者常作为首选的局部麻醉药。故此题选C。6.口腔颌面部癌与肉瘤的根本区别是A、组织学来源B、对全身的影响C、临床症状D、生长方式E、发病年龄正确答案：A答案解析：颌面部癌和肉瘤最根本的区别是组织学来源，癌来源于外胚层，而肉瘤来源于间叶组织，在临床症状、生长方式、发病年龄上没有根本区别。7.不应使用银汞合金充填的为A、承受（牙合）力的Ⅰ类洞B、承受（牙合）力的Ⅱ类洞C、需全冠修复的内层充填体D、承受（牙合）力的Ⅳ类洞E、桩冠修复的桩核正确答案：D答案解析：银汞合金充填的适应证：①后牙Ⅰ类洞、Ⅱ类洞；②后牙Ⅴ类洞；③对美观要求不高病人的尖牙远中邻面洞，龋损未累及唇面者；④大面积龋损时配合附加固位钉的修复；⑤冠修复前的牙体充填。而Ⅳ类洞为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞，不能用银汞合金充填，故本题选D。8.恒牙根尖发育完成的时间是A、萌出时B、萌出后半年C、萌出后1～2年D、萌出后3～5年E、萌出后6～8个月正确答案：D答案解析：恒牙根尖发育完成的时间为在牙齿萌出后，前牙还需要2～3年，后牙还需要3～5年，D正确。9.乳牙早失保持间隙应考虑的有关因素应除外A、骨量与牙量的关系B、牙齿萌出的先后顺序C、儿童的年龄和牙龄D、恒牙胚发育情况E、儿童性别正确答案：E10.患者咳嗽、午后低热、夜间盗汗3个月，可疑肺结核，可首选下列哪项检查以明确诊断A、肺部B超B、支气管镜C、X线胸片D、胸部磁共振E、胸部CT正确答案：C11.颌面外伤清创时只能清除下述哪种组织（）A、不整齐的组织B、多余组织C、坏死组织D、污染组织E、可能坏死的组织正确答案：C12.控制下颌运动的因素不包括A、血管、淋巴B、牙齿的咬合接触关系C、右颞下颌关节D、左颞下颌关节E、神经、肌肉正确答案：A13.上颌侧切牙牙冠唇舌面外形高点应在（）A、牙冠唇舌面颈缘处B、牙冠唇舌面颈1/3处C、牙冠唇舌面1/2处D、牙冠唇舌面中1/3处E、牙冠唇舌面切1/3处正确答案：B14.根尖周病治疗原则应是A、无痛操作，控制感染B、无痛操作，封闭根管C、无菌操作，消灭死腔D、控制感染，杜绝再感染E、彻底清除根管内感染源正确答案：E答案解析：根尖周病治疗原则是清除感染、防止再感染，所以E选项正确。控制感染不够彻底，根尖周病的病因多数是来自根管的细菌感染，要求彻底清除感染源，所以A、D错误。无痛操作、封闭根管，以及无菌操作、消灭死腔也很重要，主要也是为清除感染、防止再感染，因此B、C错误。所以此题选E。15.髁突骨折患者应重视张口训练，其原因是A、张口时髁突所受应力较小，使骨折免受不良应力干扰B、使髁突处于功能状态，促进骨折早期愈合C、使髁突保持在功能位，促进髁突复位D、张口时髁突与下骨折段之间的距离增加，避免下颌支向上方移位引起颌骨畸形E、防止关节内纤维增生，避免以后发生颞下颌关节强直正确答案：E16.以下关于牙周炎发展过程中的早期病变错误的是A、结合上皮增生B、大量的白细胞移入龈沟内C、破骨细胞活跃，牙槽骨吸收D、牙龈固有层胶原变性、破坏E、结合上皮周围中性粒细胞浸润正确答案：C答案解析：牙周炎早期病变，在结合上皮周围除了增多的中性粒细胞外，上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润，大量白细胞移入龈沟内，胶原变性、破坏，结合上皮开始增生，此期仍为急性期范围。17.根据1999年分类，局限型侵袭性牙周炎的特征不包括A、局限于第一恒磨牙或切牙B、至少波及两颗恒牙，其中一个为第一恒磨牙C、其他患牙不超过两个（非第一恒磨牙和切牙）D、累及所有第一恒磨牙或所有切牙E、第一恒磨牙或切牙邻面有附着丧失正确答案：D答案解析：根据1999年分类，局限型侵袭性牙周炎定义为：牙周病变局限于第一恒磨牙或切牙，至少两颗恒牙邻面有附着丧失，其中一颗为第一恒磨牙，非第一恒磨牙和切牙不超过两颗。18.男性，11岁，外伤左上1冠折，断面位于龈上2mm，X线示该牙经过完善的根管治疗，根尖孔已闭合，叩（-）。松（-），此时做何种处理A、直接烤瓷桩核冠修复B、塑料全冠修复C、暂时桩冠修复D、都不对E、拔除残根，种植义齿修复正确答案：C答案解析：患者年龄较小，应先行暂时修复。待颌弓和牙齿发育基本稳定时再行永久修复。19.女，64岁，全口义齿初戴后3天，戴义齿后感觉恶心，以下最不可能的原因是A、垂直距离过低B、上颌义齿后缘基托与黏膜不密合C、上颌义齿后缘基托边缘过长D、下颌义齿远中舌侧基托过厚E、上颌义齿后缘基托过厚正确答案：A20.牙周炎与牙龈炎的最根本的区别之一是A、牙龈炎症程度B、有无牙槽骨吸收C、患者的发病年龄D、X线片示牙周膜增宽E、探诊深度是否＞3mm正确答案：B答案解析：试题难度：中，牙龈炎病损只累及游离龈和龈乳头，但由于牙龈的炎症水肿，探诊深度也可＞3mm，但无附着丧失，牙周炎的病损累及深层牙周组织，发生附着丧失，并发生牙槽骨吸收，因此备选答案中B为正确答案。21.乳牙患龋的最好发牙位是A、上颌乳磨牙B、下颌乳磨牙C、上颌乳切牙D、上颌乳尖牙E、下颌乳前牙正确答案：B答案解析：乳牙以下颌乳磨牙患龋多见，其次是上颌乳前牙、上颌乳磨牙、上颌乳尖牙和下颌乳尖牙。因此本题选B。考点：乳牙龋好发部位22.患者男，76岁。右舌根癌，其颈淋巴结转移的常见部位为A、对侧下颌下淋巴结B、左侧颈深上淋巴结C、左侧颈深中淋巴结D、右侧下颌下淋巴结或颈深淋巴结E、右侧下颌下淋巴结或颈浅淋巴结正确答案：D答案解析：舌癌的颈淋巴转移率为35%，主要转换部位是颈深上区约26.1%。颊癌颈淋巴转移率为52.9%，主要转移到下颌下区淋巴占41.2%。口底癌的颈淋巴转移率42.8%，为下颌下区转移。下龈癌颈转移率为75%，下颌下区及颈深上区基本相当(均为T4)，综上，应选D。23.拔牙创的处理，错误的是A、刮除拔牙创内的碎牙片、牙石和肉芽组织B、与骨膜、牙龈相连的骨折片应予复位C、拔牙创常规用生理盐水彻底冲洗D、扩大的牙槽窝要压迫复位E、复位、缝合撕裂的牙龈正确答案：C答案解析：牙拔除后应该用刮匙去除异物、肉芽组织及根端小囊肿，所以A正确；检查牙槽骨有无折断，折断骨片有骨膜的要予以复位，所以B正确；扩大的牙槽窝用手指垫以纱卷，压迫复位，所以D正确；牙龋若游离外翻应拉拢缝合，所以E正确；拔牙创不应该用生理盐水冲洗以免冲出凝血块，造成拔牙窝出血，故选C。24.适合拔牙矫治的矫治器是A、多曲方丝弓B、隐形矫治器C、活动矫治器D、功能矫治器E、固定矫治器正确答案：E25.N点为A、蝶鞍影像的中心B、外耳道之最上点C、鼻额缝的最前点D、枕骨大孔前缘之中点E、眶下缘之最低点正确答案：C26.烤瓷修复体治疗时，关于比色不正确的为A、比色前清洁牙面B、牙体预备完后立即比色C、诊室环境以灰色基调为好D、比色时间不超过5秒E、患者必须去除耀眼的耳环、眼镜等物品和浓重的化妆物正确答案：B答案解析：比色一般需要在牙体预备前完成，因为在牙体预备过程中牙体会脱水导致颜色发生变化，不能反映真实的情况。27.患者，左下6缺失，左下7近中倾斜移位，决定左下7是否能用做基牙，其倾斜的最大限度是A、40°B、20°C、30°D、10°E、60°正确答案：C28.在社区开展口腔健康调查的目的不是为了A、计算机统计资料的需要B、掌握口腔健康基线资料C、了解人群口腔患病状况D、设计预防项目的需要E、将来评估预防项目时可以对比正确答案：A29.牙髓塑化治疗和根管治疗的主要区别是A、前者不需要用机械的方法彻底去除根管内的感染物质B、前者不需要彻底揭去髓顶，只需一小的穿髓孔即可C、前者可用于年轻恒牙D、前者疗程短，治疗效果好，患者易于接受E、以上都不是正确答案：A30.某患者在上颌中线区有囊状低密度影，与牙无关，考虑A、球上颌囊肿B、含牙囊肿C、鼻腭管囊肿D、正中囊肿E、根尖周囊肿正确答案：D31.骨膜下脓肿的临床表现之一是A、剧烈间断的跳痛B、叩痛(+)，Ⅱ°松动C、根尖部龈肿和轻度扪痛D、相应面部的反应性水肿E、体温和白细胞计数正常正确答案：D答案解析：试题难度：易，该题考查的知识点是急性根尖周炎的临床表现。"骨膜下脓肿"是急性根尖周炎的一个阶段，其临床表现是剧烈持续的跳痛、叩痛(+++)，Ⅲ°松动、根尖部龈肿和扪痛明显、相应面部的反应性水肿以及体温和白细胞计数升高。答案中只有"相应面部的反应性水肿"符合骨膜下脓肿的临床表现。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。32.为了获得较好的固位力，患牙制备时各轴面向切方聚合至多不超过A、8°B、7°C、2°D、5°E、6°正确答案：D答案解析：为了获得较好的固位力，患牙轴壁制备出2°～5°的（牙合）向聚合角，当聚合角超过5°时，固位力急骤下降。33.患者，男，25岁。刷牙牙龈出血4年余，进食时碰触亦出血，含漱后可止住。检查：牙龈红肿，探诊深度≤3mm，X线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是A、急性坏死性溃疡性龈炎B、侵袭性牙周炎C、青春期龈炎D、慢性龈炎E、慢性牙周炎正确答案：D34.在余留牙条件正常的情况下，设计双端固定桥，下列哪一种选择是不正确的为基牙缺失，为基牙为基牙缺失，为基牙为基牙A、上颌左上1缺失，B、上颌左上6缺失，C、上颌D、下颌E、下颌左下5缺失，正确答案：C35.腭前神经出自A、腭小孔B、眶下孔C、腭前孔D、蝶腭孔E、腭大孔正确答案：E36.下颌铰链运动的范围为在切端张开A、1～4mmB、＞3mmC、10～15mmD、18～25mmE、35～50mm正确答案：D答案解析：铰链运动指髁突的单纯转动运动，在该铰链运动过程中产生的开口范围称为铰链开口度，其在上下颌切牙的切缘之间可达18～25mm。37.下列哪种错（牙合）早期矫治最为重要A、牙列拥挤B、个别牙正锁（牙合）C、上颌左右中切牙萌出早期，出现间隙D、前牙反（牙合）E、牙性前牙深覆盖Ⅰ°正确答案：D38.以下关于结核性淋巴结炎的叙述中，哪项是错误的A、淋巴结较硬，可单个或多个成串或彼此粘连成团B、形成脓肿破溃