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文档简介
住院医师规范化培训《核医学科》测试题(含答案)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.当显像剂在脏器内或病变处的浓度达到相对平衡时进行的显像叫作()。A、延迟影像B、介入显像C、动态显像D、静态显像E、深层显像正确答案:D答案解析:如甲状腺显像、肝胶体显像等属于静态显像。2.甲状腺核素扫描"热结节"的临床意义为A、甲状腺功能亢进B、可能良性病变C、甲状腺炎症D、甲状腺囊肿E、甲状腺癌正确答案:B3.一般于下列位置观察食管,其有三个压迹,自下而上依次为主动脉压迹、左主支气管压迹、左心房压迹的是A、后前位B、左前斜位C、右前斜位D、侧位E、以上都不是正确答案:C4.下列简写哪项是不正确的A、QA:质量管理B、QC:质量控制C、GMP:药品生产和管理规范D、GRP:放射性药品生产和管理规范E、Rp:放射化学纯度正确答案:A答案解析:QA(qualityassurance)质量保证。5.临床诊疗的伦理原则不包括()。A、公正原则B、最优化原则C、知情同意原则D、患者至上原则E、保密守信原则正确答案:A答案解析:临床诊疗的伦理原则包括:①患者至上原则;②最优化原则;③知情同意原则;④保密守信原则。BCDE四项属于临床诊疗的伦理原则。A项,公正原则为医学伦理学原则。6.内照射防护原则为()。A、减少接触时间,并增大与源的距离,同时利用屏蔽B、尽量采用先进的机器C、因为β射线的穿透力很小,无需防护D、每次接触时都要穿隔离衣E、切断放射性物质进入体内的各种途径正确答案:E答案解析:内照射防护的基本原则是切断放射性物质进入体内的各种途径,尽可能减少放射性物质进入人体的一切机会。7.与MRI相比,下列是CT优势的是()。A、直接多轴面成像B、化学成像,信息量大C、密度分辨率高D、空间分辨率高E、无碘过敏危险正确答案:C答案解析:CT的密度分辨率很高,可以通过CT值准确量化,MR成像原理不同,通过信号高低,反映不同组织间的信号差异。8.临床诊疗伦理要求医务人员做到最优化原则,其内容不包括()。A、效果最好B、寿命最长C、痛苦最小D、安全无害E、耗费最少正确答案:B答案解析:最优化原则是指在选择和实施治疗方案时,医务人员尽可能用最小代价取得最大效果,使治疗达到最佳程度。最优化原则的内涵:①治疗方法的最佳化,选择痛苦小、副作用小、费用低、能尽快达到治疗目标的方法。②医疗服务的最优化。9.在肺栓塞的诊断中,X线胸片和肺通气/灌注显像均正常,则()。A、肺栓塞的可能性很小B、肺栓塞可能性很高C、肺栓塞只有中等可能性或难以判定D、肺栓塞可能性较大E、肺栓塞可以排除正确答案:E答案解析:肺灌注显像正常,则不管反映通气状况的检查结果如何,均可排除肺动脉血栓栓塞症。10.尾骨由几块椎骨组成A、4块B、6块C、5块D、3块E、4节退化椎骨融合成1块正确答案:E11.在肾静态显像中,不出现放射性缺损的是A、肾囊肿B、肾肿瘤C、肾脓肿D、急性肾炎E、肾梗死正确答案:D12.关于心肌细胞的生化代谢,不正确的描述是A、正常情况下,脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物B、脂肪酸是心肌最主要的供能物质,心肌活动所需要的能量2/3以上通过脂肪酸供应C、当空腹时,心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧化D、进食状态下,葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物E、心肌细胞不能利用不同的能源物质正确答案:E答案解析:正常情况下,脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物。由于心肌细胞可根据血浆中底物浓度不同而利用不同的能源物质,因而脂肪酸、葡萄糖等物质参与心肌代谢的比例是不恒定的。其中脂肪酸是心肌最主要的供能物质,心肌活动所需要的能量2/3以上通过脂肪酸供应,1/3左右由葡萄糖供给,特别是当空腹时,血浆胰岛素水平下降,心肌细胞摄取葡萄糖减少,心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧化;反之,进食状态下,血浆胰岛素水平增高,脂肪酸代谢被抑制,血浆脂肪酸水平下降,葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物。13.有关Tc-HMPAO描述错误的是()。99m99m99m99m99mA、Tc-HMPAO具备穿透血脑屏障的脂溶性、零电荷、分子量小三个基本条件B、脂溶性的Tc-HMPAO在脑内的分布与脑血流成正比C、Tc-HMPAO主要排泄途径为肝胆道和泌尿系统,24小时排出注射量的40%左右D、Tc-HMPAO进入脑组织后固定分布在脑内,并且出现脑内再分布的现象E、Tc-HMPAO配制后主张标记后10分钟以内,最迟不超过30分钟使用完毕正确答案:D答案解析:Tc-HMPAO进入脑组织后固定分布在脑内,很少出现脑内再分布的现象。14.下列哪一个不属于“分子识别”的范畴A、酶与底物结合B、抗原与抗体结合C、反义探针与癌基因分子的核酸碱基互补结合D、骨显像剂与肿瘤骨转移病灶结合E、配体与受体结合正确答案:D答案解析:骨显像剂浓聚于肿瘤骨转移病灶的原理为化学吸附和离子交换,其影像分布可以反映骨质代谢的活跃情况,不属于“分子识别”的范畴。15.人体骨骼系统共由()块骨骼组成。A、216B、196C、236D、206E、226正确答案:D答案解析:骨骼是人体的支架,全身由206块骨连接构成,它不仅支撑着全身,保护着内脏器官,还决定人的体形,起着支持、保护和运动的作用。16.患者因血肌酐、尿素氮增高行超声检查:双肾体积缩小,肾皮质回声增强,皮髓质分界不清,肾内结构紊乱不清,彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少。最可能的诊断是()。A、急性肾衰竭B、急性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、急性肾小管坏死E、慢性肾衰竭正确答案:E答案解析:根据题意:符合慢性肾衰竭的表现。慢性肾衰竭声像图:肾衰竭终末期的两肾缩小,肾皮质回声增强,肾皮质、髓质分界不清,肾窦回声不明显或消失,整个肾呈均匀中等回声状,正常肾结构消失。CDFI:肾功能不全明显时,血流信号越少。在肾功能代偿期为高速低阻频谱;肾衰竭期为低速高阻频谱。阻力指数与肾功能损害的程度成正相关,而与肾皮质厚度呈负相关。17.眼疾病可以用超声诊断的有:①视网膜、脉络膜脱离;②眼内出血、异物;③眼内和眶内肿瘤;④眼肌异常A、①②③B、①③C、①②③④D、①②④E、②④正确答案:C答案解析:眼部探测的范围涉及眼睑、眼球、视神经、眼外肌、泪器、眶内筋膜、脂肪体、眶壁等。18.在对被检者的防护措施中,不正确的是()。A、减少废片率B、为减少照片斑点,尽量增大X线照射量C、严格控制照射量D、做好非检查部位的屏蔽防护E、限制检查次数,避免不必要的短期重复检查正确答案:B答案解析:增大X线照射量,可以减少照片斑点,但是,增加了患者的受线量,对被检者不利。A、C、D、E四项防护措施是正确的。19.胸骨剑突关节的体表标志A、平第7胸椎下缘B、平第8胸椎下缘C、平第9胸椎D、平第10胸椎下缘E、以上都不是正确答案:C20.甲状腺合成甲状腺素需要A、钾B、铁C、碘D、钙E、镁正确答案:C21.循证医学证据的种类包括()。A、电子期刊和专著B、原始研究证据和二级研究证据C、直接证据和间接证据D、现场调查结果和实验结果E、科研论文和文献综述正确答案:B22.半卵圆中心为A、皮层下灰质B、投射纤维C、连合纤维D、皮层下纤维E、弓形纤维正确答案:D23.下列患者的甲状腺激素水平没有明显变化的是()。A、应用胺碘酮治疗的患者B、慢性活动性肝炎C、甲状腺炎患者D、严重的全身性疾病患者E、甲状腺癌正确答案:E答案解析:甲状腺癌患者的甲状腺激素水平没有明显变化。24.骨显像时,为局部特殊体位像的是()。A、前位骨显像B、断层骨显像C、双臂抬高胸部后位像D、平面骨显像E、全身骨显像正确答案:C答案解析:双臂抬高胸部后位像属于局部特殊体位像之一。25.营养支持治疗前首先应()。A、先消除导致营养不良的因素B、胃肠减压C、鼓励患者进食D、促进患者食欲E、改善进餐环境正确答案:A26.结肠癌最常见超声表现是()。A、病变周围淋巴结肿大B、彩色多普勒超声不易查出血流信号C、常表现为“假肾”征D、因管壁增厚而呈现火山口征E、远端肠管内容物淤积正确答案:C答案解析:结肠癌最常见的声像图特征:肠壁增厚:表现为肠壁不均匀增厚或向腔内、腔外生长之不规则肿块,多呈“假肾征”或“靶环征”表现。27.诊断TIA最好选用____显像A、rCBFB、脑血管动态C、脑静态D、脑池E、心肌灌注正确答案:A答案解析:诊断TIA最好选用局部脑血流显像,即rCBF。28.男性,60岁。多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施A、大剂量胰岛素+等渗盐水B、小剂量胰岛素+等渗盐水C、小剂量胰岛素+低渗盐水D、大剂量胰岛素+低渗盐水E、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠正确答案:B29.椎间盘介入治疗的术后处理不包括A、长期卧床休息B、术后卧床休息1周C、抗炎D、随诊观察E、术后6小时内每小时监测1次血压、脉搏正确答案:A答案解析:只有并发椎间盘感染才需绝对卧床休息。30.葡萄糖在细胞内被下列哪种磷酰化为葡萄糖-6-磷酸盐,其被糖原酵解酶进一步作用,生产葡萄糖-1-磷酸盐或果糖-6-磷酸盐,再进一步生成糖原和丙酮酸盐A、己糖激酶B、乙糖激酶C、磷酸激酶D、氨基酸激酶E、细胞内噬酶正确答案:A31.涉及人的生物医学研究伦理审查的目的不包括()。A、促进社会公正B、保护受试者的尊严和权利C、使科研论文尽早发表D、保护受试者的安全和福利E、保障研究结果的可信性正确答案:C答案解析:涉及人的生物医学研究伦理审查的目的包括:尽可能保护所有受试者的尊严、权利、安全和福利,保障研究结果的可信性,促进社会公正,同时对科研人员也有一定的保护作用。32.诊断肾动脉狭窄的金标准是A、CTAB、肾动态显像C、超声D、肾动脉造影E、MRA正确答案:D33.外照射防护原则为()。A、减少接触时间,并增大与源的距离,同时利用屏蔽B、尽量采用先进的机器C、切断放射性物质进入体内的各种途径D、每次接触时都要穿隔离衣E、因为β射线的穿透力很小,无需防护正确答案:A答案解析:γ射线的穿透力很强,远大于α和β射线,因此外照射的防护重点是γ射线。外照射防护的基本原则有三点:减少时间、增大距离、设置屏蔽。34.单纯液体试餐的正常胃排空时间Tl/2为A、3~4分钟B、5~10分钟C、10~20分钟D、15~25分钟E、20~30分钟正确答案:C答案解析:单纯液体试餐的正常胃排空时间T1/2为10~20分钟。35.在肺源性心脏病中,哪项提示重度肺动脉高压的X线征象()。A、肺动脉圆锥隆起B、右心功能不全C、右心室重度增大D、肺门“残根”征E、肺动脉干增粗正确答案:D答案解析:肺源性心脏病的X线平片主要表现为肺部慢性病变、肺动脉高压、肺气肿和右心室肥大。肺动脉高压:表现为肺血轻度增多,主动脉结正常,肺动脉段突出,肺动脉主、分支明显增宽,周围肺野动脉骤然变细,形成残根状。因此答案选D。36.光电峰的FWHM与射线能量之比的百A、闪烁探测器的空间分辨率B、闪烁探测器的能量线性C、闪烁探测器的探测效率D、闪烁探测器的能量分辨率E、闪烁探测器的计数率特性正确答案:D答案解析:属于基本理论。37.下列不是脑血流灌注显像介入试验的是()。A、直立负荷试验B、二氧化碳(CO2)试验C、过度换气试验D、乙酰唑胺试验E、运动负荷试验正确答案:E答案解析:运动负荷试验不是脑血流灌注显像介入试验。38.为提高局部脑血流显像诊断TIA的灵敏度,可使用什么有效方法()。A、增加显像剂用量B、增加检查次数C、延长检查时间D、负荷试验等介入实验E、换用不同显像剂正确答案:D答案解析:为提高诊断TIA的灵敏度,可使用负荷试验等介入方法。39.振荡一个周期的长度称为超声的A、周期B、速度C、波长D、频率E、以上都不是正确答案:C答案解析:机械波振荡一个周期的长度称为波长。40.亚急性甲状腺炎早期的分离现象指的是()。131131131A、FT3、
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