住院医师规范化培训《临床病理科》试题库（含答案）

住院医师规范化培训《临床病理科》试题库（含答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.蕈样肉芽肿是一种A、异物肉芽肿B、真菌性肉芽肿C、低度恶性的组织细胞瘤D、B淋巴细胞淋巴瘤E、T淋巴细胞淋巴瘤正确答案：E答案解析：蕈样肉芽肿是一种T淋巴细胞特别是T辅助细胞起源的原发于皮肤的皮肤T细胞淋巴瘤，呈慢性进行性经过，可累及淋巴结和内脏。2.有关补体的叙述，错误的是A、两条激活途径均有C3参与B、补体含量相对稳定，不因免疫接种而有所升高C、重症肝病患者血清补体含量降低D、对某些病毒具有溶解作用E、烧伤患者血清补体含量升高正确答案：E3.尸检中，在肝脏及十二指肠取出之前先检查胆道，即挤压胆囊，观察胆道是否畅通，该项检查在如下哪种情况死亡的病例中必不可少、是有意义的检查项目A、青壮年猝死B、长期慢性肝脏疾病死亡者C、胆囊结石和慢性胆囊炎死亡者D、怀疑胆心综合征死亡者E、新生儿黄疸死亡者正确答案：E答案解析：尸检时，在肝脏及十二指肠取出之前先检查胆道，即挤压胆囊观察胆道是否畅通，称为胆道通畅实验，主要目的是检查胆道发育情况，是否有先天性胆道闭锁，所以对明确新生儿黄疸死亡者意义重大，是新生儿死亡病例中必不可少的检查项目。4.A、脊柱CTB、脊柱MRIC、脊柱X线片D、脊髓碘油造影E、脊髓血管造影正确答案：B5.免疫荧光组织化学技术中非特异性染色的主要原因不包括（）。A、荧光素不纯B、抗体以外的血清蛋白与荧光素结合C、未与蛋白质结合的荧光素没有被透析除去D、切片太薄E、抗体分子上标记的荧光素分子太多正确答案：D答案解析：非特异性染色产生的原因：①一部分荧光素未与蛋白质结合，形成了聚合物和衍化物，而不能被透析除去引起非特异性染色。②抗体以外的血清蛋白与荧光素结合形成荧光素脲蛋白，可与组织成分非特异性结合。③除去检查的抗原以外，组织中还可能存在类属抗原，可与组织中特异性抗原以外的相应抗体结合。④从组织中难于提纯抗原性物质，所以制备的免疫血清中往往混杂一些抗其他组织成分的抗体，以致容易混淆。⑤抗体分子上标记的荧光素分子太多，这种过量标记的抗体分子带过多的阴离子，可吸附于正常组织上而呈现非特异性染色。⑥荧光素不纯，标本固定不当等。因此答案选D。6.可使原核生物转录过程终止的是A、p因子B、d因子C、全酶D、核心酶E、α亚基正确答案：A7.医师在执业活动中违反执业规范造成严重后果的，卫生健康主管部门可以责令其暂停一定期限的执业活动。该期限是（）。A、6个月以上1年以下B、1年以上1年半以下C、1年以上2年以下D、1个月以上3个月以下E、3个月以上6个月以下正确答案：A答案解析：医师在执业活动中违反法律、法规、规章或者执业规范，造成医疗事故或者其他严重后果的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。8.兜甲蛋白是A、角质形成细胞分化早期的标志B、角质形成细胞分化中期的标志C、角质形成细胞分化后期的标志D、分子量大于100kD的蛋白质E、可溶性蛋白质正确答案：C9.胰岛细胞瘤免疫组化染色无意义的是A、INS阳性B、GLU阳性C、GAS阳性D、SS阳性E、PSA阳性正确答案：E答案解析：INS(胰岛素)、GIU(胰高血糖素)、GAS(胃泌素)及SS(生长抑素)均为胰岛细胞瘤可分泌的激素性抗原，所以免疫组化染色均可出现阳性结果，而PSA则是前列腺特异性抗原，主要用于前列腺癌的辅助诊断，在胰岛细胞瘤时不会出现阳性表达。10.神经细胞卫星现象指的是哪一种细胞增生A、少突胶质细胞B、星形胶质细胞C、中性白细胞D、小胶质细胞E、淋巴细胞正确答案：A11.外科病理学诊断报告书基本类型中最常用的类型I是指A、不足以诊断某种疾病，只能进行病变形态描述B、检材部位、病变性质和疾病名称都明确的病理诊断C、检材部位明确但是病变性质和疾病名称不明确的病理诊断D、组织小无法诊断E、病变性质和疾病名称不十分明确的病理诊断正确答案：B12.细胞凋亡的生物化学改变中，错误的是（）。A、常发生线粒体DNA损伤B、需要核基因表达C、细胞膜功能完好D、不发生线粒体DNA的损伤E、需要DNA酶的激活正确答案：A答案解析：细胞凋亡生物化学改变：①线粒体的变化：线粒体膜跨膜电位降低；②细胞内Ca升高；③细胞内水分丢失；④细胞色素C从线粒体内漏出到胞质中；⑤细胞膜磷脂分布失平衡，磷脂酰胆碱暴露出来；⑥丝氨酸蛋白酶及胱氨酸蛋白酶激活；⑦谷氨酸转移酶激活；⑧内源性核酸内切酶激活。因此答案选A。13.蟾皮病是由于缺乏A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案：A14.胶质瘤的分级应除外A、细胞的密度B、核的异型性C、核分裂象D、坏死E、内皮细胞增生正确答案：A15.下列不属于卵巢畸胎瘤的是（）。A、卵巢甲状腺肿类癌B、卵巢类癌C、卵巢甲状腺肿D、未成熟性畸胎瘤E、胚胎性癌正确答案：E答案解析：卵巢畸胎瘤的种类有好几种，包括成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤，ABC三项属于成熟畸胎瘤。E项，为生殖细胞肿瘤的一种，但不属于畸胎瘤。因此答案选E。16.系统性红斑狼疮皮肤损害中具有诊断意义的形态改变是A、真皮内可见炎细胞浸润B、表皮的过度角化C、真皮与表皮交界处形成狼疮带D、真皮的胶原纤维发生纤维素样坏死E、表皮和真皮交界处水肿正确答案：C17.皮肤表面散在触点以感受触觉，其中触点最丰富的区域是A、腹壁B、大腿外侧C、指端腹面D、前臂外侧E、头皮正确答案：C18.下列关于临终关怀的叙述，正确的是（）。A、它的服务对象包括所有病人B、应不惜一切代价地抢救临终病人C、它以提高病人的生存质量为主要目的D、它将尽量延长病人的寿命E、宽容大度，满足临终病人的所有要求正确答案：C答案解析：C项，临终关怀是指向临终患者及其家属提供包括医疗、护理、心理和社会等各方面的照护，使临终患者的症状得到控制，痛苦得以缓解，生存质量得以提高，生命受到尊重。A项，临终关怀的主要对象为不可逆的临终患者，而不是所有病人。BD两项，临终关怀的目的不是治疗或治愈疾病，而是减轻患者的身心痛苦、控制症状，采取姑息对症和支持疗法。E项，医务人员应宽容大度，满足临终患者的合理要求，使患者始终得到精神上的安抚。19.分泌期宫内膜的厚度约为A、2～3mmB、10mmC、3～4mmD、8mmE、5mm正确答案：E20.主动脉中膜内出血，并致其分离形成中膜内假血管腔，应叫作（）。A、梭形动脉瘤B、假性动脉瘤C、真性动脉瘤D、蜿蜒状动脉瘤E、夹层动脉瘤正确答案：E答案解析：夹层动脉瘤常发生于血压变动最明显的升主动脉和主动脉弓等部位。血液可从动脉内膜的破裂口进入动脉的中膜，使中膜形成假血管腔。因此答案选E。21.不符合肿瘤免疫的描述是A、老年人免疫系统功能下降恶性肿瘤的发病率高B、Kaposi肉瘤的发生与免疫系统功能缺陷有关C、免疫抑制治疗可诱发恶性肿瘤D、先天性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发病率高E、Wilms瘤的发生与免疫系统不健全有关正确答案：E答案解析：Wilms瘤即肾母细胞瘤，是起源于后肾胚基组织的婴幼儿最多见的恶性实体瘤，肿瘤的发生与遗传因素有关，与机体的免疫缺陷无关。22.最为经典的分组方法是（）。A、非随机同期对照试验B、临床随机对照试验C、交叉设计试验D、序贯试验设计E、以上都不是正确答案：B23.病理检查的最主要的目的是A、明确病变的组织起源B、明确病变的范围C、明确病变的类别和性质D、明确病变的部位E、以上都包括正确答案：C24.关于Gram碱性复红结晶紫染色法的叙述，错误的是A、苯胺油石炭酸复红液为不稳定混合液，亦产生结晶B、应适当加热防止氧化物质污染切片C、二甲苯苯胺油分化后，必须用二甲苯洗除D、结晶紫和草酸胺均溶于乙醇E、结晶紫液可在冰箱中保存较长时间正确答案：D答案解析：结晶紫溶于乙醇，草酸胺溶于蒸馏水。25.患肢可抬离床面，但是不能对抗阻力，其肌力为（）A、Ⅴ级B、Ⅰ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅱ级正确答案：C26.2型糖尿病患者死亡的主要原因是A、酮症酸中毒昏迷B、心血管病变C、神经病变D、感染E、高渗性非酮症糖尿病昏迷正确答案：B27.腺泡状软组织肉瘤主要发生部位是（）。A、胸壁B、腹膜后C、子宫D、臀部E、大腿前部正确答案：E答案解析：腺泡状软组织肉瘤主要累及年轻人以及青少年，可发生于四肢，但以大腿前部最常见，可发生远处转移，镜下肿瘤细胞排列成实性巢或腺泡状结构，细胞巢之间有薄的窦状血管分隔。因此答案选E。28.男，9岁。右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X线检查：右胫骨上端骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。治疗应选择A、大量抗生素B、非甾体类抗炎剂C、病理检查确诊后行截肢术D、理疗E、牵引制动正确答案：C答案解析：骨肉瘤X线检查可见溶骨性破坏或成骨性硬化灶形成，骨膜反应可见Codman三角或呈"日光照射"现象，此种肿瘤恶性程度高，肺转移的发生率极高，治疗可选择截肢术。29.下列关于上皮内瘤变的描述不正确的是A、重度非典型增生和原位癌统称为上皮内瘤变Ⅲ级B、属于一种早期癌C、用于描述上皮从非典型增生到原位癌的连续过程D、指的是上皮性恶性肿瘤浸润前的肿瘤性改变E、高级别上皮内瘤变可与浸润癌同时存在正确答案：B30.下面的脱水剂适合用于植物标本制备的是A、还氧己环B、环己酮C、异丙醇D、松脂醇E、正丁醇和叔丁醇正确答案：A31.下列哪种疾病可引起外周血网织红细胞绝对值减少（）A、缺铁性贫血B、慢性失血性贫血C、巨幼细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血正确答案：D答案解析：缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等属于增生性贫血，骨髓代偿性增生，网织红细胞是反应骨髓红系增生的指标，故除再生障碍性贫血网织红细胞减少外，其余几种贫血网织红细胞多增高。32.亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是A、基底细胞液化变性，真皮水肿B、炎症细胞明显浸润C、以皮肤损害为主，少累及内脏D、真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死E、可形成皮下水疱正确答案：B33.骨质疏松是指A、骨的有机成分增加B、骨的有机成分和无机成分都减少C、骨的有机成分减少D、骨的无机成分增加E、骨的无机成分减少正确答案：B34.指标的哪种特性用来表示该指标鉴别真阴性的能力？（）A、客观性B、特异性C、敏感性D、准确性E、以上都不是正确答案：B35.鼻咽部上皮性恶性肿瘤最多见下列哪种组织学类型？（）A、鼻咽涎腺型腺癌B、未分化型非角化性癌C、鼻咽普通型腺癌D、角化性鳞状细胞癌E、腺鳞癌正确答案：B答案解析：鼻咽癌包括鳞状细胞癌、非角化性癌（分化型或未分化型）和基底样鳞状细胞癌。鼻咽癌占鼻咽肿瘤绝大多数（可达92%），在高发区90%左右是鼻咽型未分化癌（未分化型非角化性癌）。因此答案选B。36.交界性大疱性表皮松解症与下列哪项相关A、编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变B、编码Ⅶ型胶原基因突变C、角化细胞黏附障碍D、类固醇硫酸酯基因缺陷E、编码K5和K14的基因突变正确答案：A37.哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义（）A、水肿B、血尿C、高血压D、尿比重减低E、中等量以上的蛋白尿正确答案：B38.通常动物进行灌注固定时，先用下面哪种混合固定液进行灌注，取材后再浸泡在固定液中A、4％多聚甲醛-磷酸二钠／氢氧化钠液B、乙醚-乙醇液C、PFG液D、4％多聚甲醛-0.1mol／r，磷酸缓冲液(pH7.3)E、中性甲醛液正确答案：D39.患者，女，