第十二章生殖(生理学)

第十二章生殖

第一节男性生殖

男性的生殖功能：睾丸的生精作用、内分泌功能、性行为与性反应。

一、睾丸的生精作用

(一)生精部位

生精细胞支持细胞支持细胞作用:提供营养,保护与支持生精细胞,维持细胞分化,发育所需内环境的稳定。(二)生精过程:

1.生精细胞不同发育阶段(5)

精原细胞,初级精母细胞,次级精母细胞,精子细胞,精子。

2.精子生成的三个阶段(需两个月)1)精原细胞增值(有丝分裂)→初级精母细胞

2)精母细胞减数分裂(两次)→次级精母细胞与精子细胞

3)精子分化期由精子细胞→精子(复杂的形态变化)3.精子获能、运动曲细精管中的精子无运动能力,靠小管外周肌样细胞收缩和管腔液的移动被运送至附睾内,进一步发育,成熟并获运动能力。二、睾丸的内分泌功能

雄激素

抑制素:抑制腺垂体促

性腺激素分泌(一)雄激素的种类

睾酮、双氢睾酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮、属类固醇激素间质细胞分泌

睾酮的生理作用：

（1）维持生精作用（2）刺激男性附性器官的生长发育：刺激前列腺、阴茎、阴囊、尿道球腺等发育。促进男性副性征出现并维持其正常状态。（3）维持正常的性欲（4）促进蛋白质合成、骨骼生长、钙磷沉积、红细胞生成等。2、垂体对曲细精管精子生成的调控

GnRH→LH→促进间质细胞合成与分泌睾酮

↘FSH→对生精过程有启动作用

3、睾丸激素对下丘脑-垂体的反馈调节睾酮→抑制GnRH、LH4、睾丸内的局部调节

第二节女性生殖女性生殖功能包括：卵巢的生卵作用、内分泌功能、妊娠与分娩。一、卵巢的生卵作用：排卵；黄体；月经黄体；妊娠黄体；卵巢周期；月经；

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二、卵巢的内分泌功能卵巢分泌的雌激素：雌二醇；孕激素：孕酮；少量的雄激素。

（一）雌激素的生理作用

1.对生殖器官的作用：

(1)协同FSH促进卵泡发育、诱导排卵前LH高峰的出现，从而促进排卵；

(2)促进输卵管上皮细胞增生，增强输卵管的分泌与运动，有利于精子和卵子的运行；(3)促进子宫发育，内膜发生增殖期的变化；子宫颈分泌大量清亮、稀薄的粘液，有利于精子穿行；在分娩前，提高子宫肌对催产素的敏感性；

(4)使阴道粘膜上皮细胞增生，分化，糖原增加，分泌物酸性化，增强阴道抵抗细菌的能力。2.对乳腺和副性征的作用：刺激乳腺导管和结缔组织增生，促进乳腺发育，并使全身脂肪和毛发分布具有女性特征。

3.对代谢的作用：

(1)促进蛋白质合成；

(2)加速骨的生长促进骺软骨的愈合；

(3)提高血中载脂蛋白AI的含量，降低血胆固醇浓度；

(4)高浓度时，导致水、钠潴留。(二)孕激素的作用

通常在雌激素作用的基础上发挥作用，其主要作用为胚泡着床做准备和维持妊娠，具体如下：

1.对子宫的作用：使子宫内膜在增殖期基础上出现分泌期的改变；使子宫平滑肌兴奋性降低，使粘液减少而变稠，不利于精子通过。2．孕激素的作用主要在雌激素作用的基础上发挥保证孕卵着床和维持妊娠的作用。（1）促使在雌激素作用下增生的子宫内膜进一步增生并出现分泌期的改变，有利于孕卵着床。（2）抑制子宫和输卵管的运动，抑制母体对胎儿的排斥反应，具有安胎作用。（3）使宫颈粘液变得粘稠，精子不易通过。（4）在雌激素作用的基础上，促使乳腺腺泡的发育，为产后泌乳做准备（5）促进机体产热，使基础体温升高。19

2.对乳腺的作用：促进腺泡和导管发育，为分娩泌乳创造条件。

3.产热作用：可促进机体产热，使基础体温升高。三、卵巢周期性活动的调节

1.卵泡期（增殖期）：

相当于从月经停止到排卵（5-14天），此期卵泡处于发育和成熟阶段、并不断分泌激素，子宫内膜增生变厚，血管、腺体增生，但并不分泌。此期末，卵泡发育成熟并排卵。2.黄体期（分泌期）：

相当于从排卵后到下次月经前（月经周期的第15-28天）。此期排卵后的残余卵泡形成黄体，不受孕黄体寿命为12-15天。黄体分泌雌激素和大量孕激素，尤其孕激素促使子宫内膜进一步增生变厚，其中的血管扩张充血、腺体纡曲并分泌。

3.黄体萎缩期（月经期）：

相当于月经周期的第1-4天。黄体萎缩、退化、孕激素和雌激素分泌迅速减少，子宫内膜血管痉挛、内膜缺血、坏死、脱落和出血。

机制：卵泡排卵后，在LH作用下，残余部分形成黄体，黄体分泌大量的孕激素和雌激素，特别是孕激素使子宫内膜发生分泌期的变化。到排卵后的第8-10天，孕激素达到高峰，雌激素达到第二次高峰。高浓度的雌、孕激素通过负反馈抑制下丘脑和腺垂体，使GnRH、LH、FSH分泌减少，致使黄体开始退化、萎缩，雌、孕激素的分泌突然减少，达到最低水平，子宫内膜失去了这两种激素的支持，便脱落出血，进入月经期。机制：

1.青春期GnRH增多,LH、FSH促进卵泡生长发育，在LH配合下，使卵泡分泌雌激素，子宫内膜在雌激素作用下，发生增殖期变化。

2.在此期末（排卵的前一天），雌激素达到最高水平，通过正反馈使GnRH分泌进一步增加，使FSH特别是LH的分泌达到高峰，在