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文档简介
常用药理学名词解释大全药理学是连接基础医学与临床医学的桥梁学科,其名词术语繁多且专业性强。准确理解这些核心概念,对于深入学习药理学知识、指导临床合理用药以及开展相关研究都具有至关重要的意义。本文旨在对常用的药理学名词进行系统梳理和阐释,为读者提供一份实用的参考资料。一、药物基本概念*药物(Drug):指用于预防、治疗、诊断疾病或调节机体生理功能,并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。药物可以是天然产物、人工合成品或生物技术产品。*药理学(Pharmacology):研究药物与机体(包括病原体)相互作用规律和机制的科学。主要包括药效学和药动学两个核心分支。*药效学(Pharmacodynamics):研究药物对机体的作用及其作用机制,以阐明药物防治疾病的规律。通俗地讲,就是药物对机体“做了什么”。*药动学(Pharmacokinetics):研究机体对药物的处置过程,即药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄(ADME)的动态变化规律及其影响因素。通俗地讲,就是机体对药物“做了什么”。二、药物与机体的相互作用*兴奋作用(Excitation):药物使机体器官、组织的生理生化功能增强的作用。*抑制作用(Inhibition):药物使机体器官、组织的生理生化功能减弱的作用。兴奋与抑制是药物作用的两种基本类型,有时同一药物在不同条件下可产生不同性质的作用。*激动剂(Agonist):能与受体特异性结合并产生生物效应的药物。完全激动剂具有较强的亲和力和内在活性;部分激动剂则亲和力较强,但内在活性较弱。*拮抗剂(Antagonist):能与受体特异性结合,但不产生或仅产生微弱的生物效应,反而会妨碍激动剂与受体结合,从而拮抗激动剂作用的药物。根据作用机制可分为竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂。*受体(Receptor):存在于细胞膜、细胞浆或细胞核内的一种大分子蛋白质(或糖蛋白、脂蛋白),能识别并特异性地与某些内外源性化学物质(如药物、神经递质、激素等)结合,并通过中介的信息转导与放大系统,触发后续的生理反应或药理效应。受体是药物作用的重要靶点。三、药效学相关名词*治疗作用(TherapeuticEffect):药物针对治疗目的所产生的有利于机体的作用。根据治疗效果的程度,可分为对因治疗(针对病因,如抗生素杀灭细菌)和对症治疗(针对症状,如退烧药降低体温)。*不良反应(AdverseReaction):凡与用药目的无关,并为患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应、特异质反应等。*副作用(SideEffect):药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。通常较轻微,是药物固有的药理作用所引起的,多数可以预料。*毒性反应(ToxicReaction):指药物在用量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的对机体有损害甚至危及生命的反应。毒性反应一般比较严重,是可以预知和避免的。*变态反应(AllergicReaction):又称过敏反应,是机体受药物刺激后发生的异常免疫反应,与药物的药理作用和剂量无关。常见于过敏体质患者。*后遗效应(ResidualEffect):停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。*效能(Efficacy/MaximalEffect,Emax):药物所能产生的最大效应。反映药物内在活性的大小。*效价强度(Potency):能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量。其值越小则强度越大,反映药物与受体的亲和力。效能与效价强度是两个不同的概念。*治疗指数(TherapeuticIndex,TI):通常以药物半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值来表示,用以估计药物的安全性。治疗指数越大,药物越安全。但这并非绝对,还需结合安全范围等综合考量。四、药动学相关名词*吸收(Absorption):药物从给药部位进入血液循环的过程。不同给药途径(口服、注射、吸入、外用等)的吸收速度和程度差异很大。*分布(Distribution):药物吸收后从血液循环到达机体各个组织器官和体液的过程。药物的分布受血浆蛋白结合率、脂溶性、组织亲和力、器官血流量等多种因素影响。*代谢(Metabolism/Biotransformation):药物在体内发生的化学结构变化过程,又称生物转化。主要代谢器官是肝脏,参与的主要酶系统是细胞色素P450酶系。代谢的主要目的是使药物灭活或转化为更易排泄的形式,但也有少数药物经代谢后活性增强或产生毒性。*排泄(Excretion):药物及其代谢产物经机体的排泄器官或分泌器官排出体外的过程。主要排泄途径是肾脏,其次是胆汁、肺、乳腺、汗腺等。*首过效应(First-passEffect/First-passMetabolism):某些药物口服后首次通过肠壁或肝脏时被其中的酶代谢,使进入体循环的药量减少的现象。首过效应强的药物,口服生物利用度低。*半衰期(Half-life,t1/2):指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间。是反映药物在体内消除速度的重要参数,决定了给药间隔时间的重要依据之一。*表观分布容积(ApparentVolumeofDistribution,Vd):假设药物在体内均匀分布时,由血药浓度推算得到的药物分布的体液容积。它不代表真实的生理空间,而是反映药物在体内分布的广泛程度或与组织结合的程度。*肝肠循环(EnterohepaticCirculation):某些药物经肝脏转化为极性较大的代谢产物并自胆汁排出后,又在小肠中被相应的酶转化为原型药物,再被肠道吸收进入体循环的过程。此过程可延长药物的作用时间。五、其他重要概念*耐受性(Tolerance):机体在连续多次用药后反应性降低,需要增加剂量才能达到原来的效应。若在短时间内连续用药数次后即发生耐受性,称为快速耐受性或急性耐受性。*耐药性(Resistance):指病原体(如细菌、病毒、寄生虫等)或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的现象。又称抗药性。*依赖性(Dependence):某些药物长期使用后,机体对药物产生了生理性或精神性的依赖和需求。分为生理依赖性(躯体依赖性,停药后会出现戒断症状)和精神依赖性(心理依赖性,停药后有继续用药的强烈欲望)。*协同作用(Synergism):两种或两种以上药物同时或先后应用时,药物效应增强。可分为相加作用、增强作用和增敏作用。*拮抗作用(Antagonism):两种或两种以上药物同时或先后应用时,药物效应减弱,甚至消失。*安慰剂(Placebo):不含任何药理活性成分的制剂,外观与真药相似。常用于临床试验以排除心理因素对药物效应的影响。*处方(Prescription):由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。*非处方
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