2026年吉林专升本护理学基础‌练习题及答案

2026年吉林专升本护理学基础‌练习题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.现代护理学形成的标志是（）A.1854年克里米亚战争B.1860年南丁格尔在伦敦圣托马斯医院创办第一所护士学校C.1912年国际护士会将5月12日定为国际护士节D.1973年美国护理学会提出护理程序概念答案：B2.护理程序的首要步骤是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A3.正常成人安静状态下，口腔温度的正常范围是（）A.35.0～36.0℃B.36.3～37.2℃C.36.5～37.7℃D.37.0～38.0℃答案：B4.无菌包打开后未用完，其有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.用开口器从臼齿处放入C.棉球不可过湿D.协助患者漱口答案：D6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，液面下降至所需高度B.夹紧滴管上端输液管，打开调节孔，液面下降至所需高度C.直接调整输液器高度D.更换输液器答案：A7.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）A.100～200mlB.200～400mlC.500～1000mlD.1000～1500ml答案：C8.下列关于疼痛的描述，错误的是（）A.疼痛是一种主观感受B.儿童对疼痛的表达较成人直接C.老年人对疼痛的敏感性可能降低D.心理因素不影响疼痛程度答案：D9.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.无菌生理盐水答案：A10.下列属于治疗饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.高蛋白饮食D.流质饮食答案：C11.导尿术操作中，女性患者消毒外阴的顺序是（）A.由内向外，自上而下B.由外向内，自上而下C.由内向外，自下而上D.由外向内，自下而上答案：B12.测量血压时，若袖带过宽，测得的血压值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B13.关于临终患者的心理反应，顺序正确的是（）A.否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→抑郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→抑郁期→接受期D.抑郁期→否认期→愤怒期→协议期→接受期答案：A14.为患者进行雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.6～8L/minD.8～10L/min答案：C15.下列不属于压疮好发部位的是（）A.骶尾部B.足跟部C.肩胛骨D.面部答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响体温的生理性因素包括（）A.年龄B.性别C.运动D.情绪E.药物答案：ABCD2.静脉输液时，可能发生的并发症有（）A.发热反应B.急性肺水肿C.空气栓塞D.静脉炎E.血栓形成答案：ABCDE3.无菌技术操作原则包括（）A.操作环境清洁、宽敞B.操作前洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品一经取出，未使用可放回无菌容器E.操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上答案：ABCE4.为患者进行鼻饲时，需注意（）A.鼻饲液温度为38～40℃B.每次鼻饲量不超过200mlC.鼻饲前检查胃管是否在胃内D.长期鼻饲者应每天更换胃管E.鼻饲后保持半卧位30分钟答案：ABCE5.导尿术的目的包括（）A.为尿潴留患者引流尿液B.协助临床诊断C.膀胱内给药D.预防泌尿系统感染E.测量膀胱容量答案：ABCE6.关于生命体征的观察，正确的是（）A.成人正常脉率为60～100次/分B.正常成人呼吸频率为16～20次/分C.血压正常范围为收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHgD.体温测量前30分钟应避免剧烈运动E.测脉搏时应同时观察节律和强弱答案：ABCDE7.压疮的预防措施包括（）A.定期翻身，每2小时1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养E.避免摩擦力和剪切力答案：ABCDE8.下列属于急救药品“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE9.临终关怀的原则包括（）A.以治愈为主转向以护理为主B.以延长生命转向提高生命质量C.尊重患者权利D.注重患者家属的心理支持E.积极进行抢救答案：ABCD10.关于药物保管，正确的是（）A.易挥发、潮解的药物应密封保存B.生物制品需冷藏保存C.易燃、易爆药物应远离明火D.内服药与外用药分开放置E.所有药物均应放在阳光充足处答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）1.护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、（）、评价。答案：实施2.正常成人安静状态下，脉搏与呼吸的比例约为（）。答案：4:13.无菌持物钳（镊）不可夹取（）物品。答案：油纱布4.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌（）。答案：漱口5.静脉输液时，一般成人输液速度为（）滴/分。答案：40～606.大量不保留灌肠时，液面距肛门的高度为（）cm。答案：40～607.导尿术操作中，男性患者消毒顺序为（）、龟头、冠状沟。答案：尿道口8.测量血压时，袖带应平整缠绕于上臂中部，下缘距肘窝（）cm。答案：2～39.压疮的淤血红润期表现为局部皮肤（），解除压力30分钟后不消退。答案：红、肿、热、痛10.鼻饲法插入胃管的长度为（）cm。答案：45～5511.雾化吸入时，药液应稀释至（）ml。答案：30～5012.临终患者的心理反应中，（）期患者常表现为“如果能让我好起来，我一定……”。答案：协议13.为高热患者降温时，冰袋应放置于（）、腋下、腹股沟等大血管处。答案：前额14.无菌包的有效期一般为（）天，过期或受潮应重新灭菌。答案：715.为患者进行背部按摩时，力量应（），以患者感觉舒适为宜。答案：由轻到重再到轻16.静脉炎的表现为沿静脉走向出现（），局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。答案：条索状红线17.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过（）ml。答案：100018.饮食护理中，低盐饮食每日食盐量不超过（）g。答案：219.测量口温时，体温计应放置于（）处，紧闭口唇3分钟。答案：舌下热窝20.为患者进行氧气吸入时，先调节氧流量再（），以免损伤呼吸道黏膜。答案：插管四、名词解释（每题4分，共20分）1.护理程序：以促进和恢复患者健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。2.无菌技术：在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。3.压疮：身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。4.导尿术：在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。5.临终关怀：由多学科、多专业人员组成的团队，为临终患者及其家属提供生理、心理和社会等方面的全面支持与照护，以控制症状、减轻痛苦、提高临终生活质量为目的的医疗护理服务。五、简答题（每题6分，共30分）1.简述体温测量的注意事项。答案：①根据患者情况选择合适的测量方法（口温、腋温、肛温）；②测量前30分钟避免剧烈运动、进食、冷热饮、洗澡等；③婴幼儿、昏迷、精神异常、口腔疾患、口鼻手术、呼吸困难者禁忌口温测量；④测腋温时应擦干腋窝汗液，夹紧体温计10分钟；⑤测肛温时润滑肛表，插入深度为3～4cm，婴幼儿1.5cm，时间3分钟；⑥发现体温与病情不符时，应重新测量并核对；⑦体温计用后按消毒规范处理。2.简述静脉输液的目的。答案：①补充水分和电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；②补充营养，供给能量；③输入药物，治疗疾病；④增加血容量，改善微循环，维持血压；⑤输入脱水剂，降低颅内压，消除脑水肿。3.简述压疮的分期及各期表现。答案：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退；②炎性浸润期（Ⅱ期）：皮肤紫红色，皮下硬结，表皮有水疱，易破溃，患者有痛感；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：水疱破溃，真皮层暴露，创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖，疼痛加剧；④坏死溃疡期（Ⅳ期）：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨面，严重者可引起败血症。4.简述无菌技术操作的原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②人员准备：操作前洗手、戴口罩，修剪指甲；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确，无菌物品需在有效期内使用；④操作要求：取无菌物品用无菌持物钳，无菌物品一经取出不可放回；⑤区域界定：操作时身体与无菌区保持距离，手臂不可跨越无菌区，无菌物品不可暴露过久；⑥污染处理：疑有污染或已污染的物品应更换并重新灭菌。5.简述发热患者的护理措施。答案：①病情观察：每4小时测量体温1次，高热时每1小时测量1次，观察热型、伴随症状及治疗效果；②降温处理：物理降温（冰袋、温水擦浴、酒精擦浴等）或药物降温，30分钟后复测体温并记录；③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日3000ml左右），必要时静脉补液；④基础护理：口腔护理（每日2～3次），皮肤护理（及时擦干汗液，更换衣被）；⑤心理护理：关心患者，解释发热原因，缓解焦虑情绪；⑥健康教育：指导患者休息、饮食及体温监测方法。六、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者张某，男，65岁，因“右侧股骨颈骨折”入院，行人工股骨头置换术后3天。主诉切口疼痛（VAS评分6分），体温38.5℃，食欲差，睡眠不佳，情绪焦虑。查体：意识清楚，营养中等，切口敷料干燥，无渗血渗液，双下肢无水肿，尿管在位通畅，尿液澄清。问题：（1）针对该患者，护士应从哪些方面进行护理评估？（2）请提出2个主要的护理诊断（包含相关因素）。（3）针对疼痛，应采取哪些护理措施？答案：（1）护理评估内容：①健康史：骨折原因、手术方式、既往病史（如高血压、糖尿病等）；②身体状况：生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、切口情况（有无红肿、渗液）、疼痛程度（VAS评分）、活动能力（术后肢体活动情况）、排泄情况（尿液颜色、量）；③心理社会状况：焦虑程度、对疾病的认知、家庭支持情况；④辅助检查：血常规（白细胞计数）、C反应蛋白（评估感染）、X线（观察骨折愈合）。（2）主要护理诊断：①急性疼痛：与手术切口创伤有关；②体温过高：与术后吸收热或潜在感染有关；③营养失调（低于机体需要量）：与疼痛导致食欲下降有关；④睡眠型态紊乱：与疼痛、环境改变有关（任选2个即可）。（3）疼痛护理措施：①评估疼痛：动态观察疼痛部位、性质、程度（VAS评分）及持续时间；②非药物镇痛：协助患者取舒适体位（抬高患肢），分散注意力（听音乐、聊天），局部冷敷（术后48小时内）或热敷（48小时后）；③药物镇痛：遵医嘱给予止痛药（如非甾体抗炎药、阿片类药物），观察疗效及不良反应（如恶心、便秘）；④心理支持：安慰患者，解释疼痛是术后正常反应，鼓励表达感受；⑤环境干预：保持病房安静、温湿度适宜，减少外界刺激。案例2：患者李某，女，40岁，因“上呼吸道感染”在门诊输液（0.9%氯化钠250ml+青霉素800万U）。输液15分钟后，患者突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，测血压80/50mmHg，脉搏120次/分。问题：（1）该患者最可能发生了什么反应？（2）请写出紧急处理措施。答案：（1）最可能发生了青霉素过敏性休克。（2