2026年推拿按摩专业主治医师中级职称考试考试试题（含答案）

2026年推拿按摩专业主治医师中级职称考试考试试题（含答案）1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1下列哪一经脉“起于目内眦，上额，交巅”？（）A.足太阳膀胱经B.足少阳胆经C.手少阳三焦经D.督脉答案：A1.2以掌根着力，做单向直线推动，称为（）A.掌推法B.掌擦法C.掌抹法D.掌按法答案：A1.3成人正常颈椎前屈被动活动度为（）A.20°～30°B.35°～45°C.45°～60°D.60°～80°答案：C1.4腰椎间盘突出症出现鞍区麻木、排尿困难，提示受压结构为（）A.马尾神经B.坐骨神经C.股神经D.闭孔神经答案：A1.5下列腧穴中，属于八会穴之“血会”的是（）A.膈俞B.太渊C.阳陵泉D.绝骨答案：A1.6推拿介质中，具有凉血解毒、清热消肿作用的是（）A.冬青膏B.薄荷水C.红花油D.葱姜汁答案：B1.7肩周炎急性期疼痛剧烈，推拿治疗应首选（）A.拔伸牵引B.点按阿是穴C.轻柔和缓的摆动类手法D.大幅度摇肩法答案：C1.8小儿推拿“脾经”穴的定位在（）A.拇指桡侧缘，自指尖至指根成一直线B.食指桡侧缘，自指尖至指根成一直线C.中指掌面，自指尖至指根成一直线D.小指掌面，自指尖至指根成一直线答案：A1.9下列哪项不是㨰法的操作要领（）A.肩臂放松B.腕部屈伸幅度大C.小鱼际贴实体表D.回㨰时用力大于前㨰答案：D1.10颈椎斜扳法听到“咔嗒”声响后，应立即（）A.继续加大扳动幅度B.保持原幅度停留10秒C.迅速回位并放松D.再做一次反方向扳动答案：C1.11胸外心脏按压与人工呼吸比例，成人单人操作为（）A.5:1B.15:2C.30:2D.50:2答案：C1.12下列属于推拿禁忌证的是（）A.急性传染性肝炎B.慢性腰肌劳损C.失眠D.单纯性肥胖答案：A1.13用拇指与余指相对用力，捏而提起肌肤，称为（）A.拿法B.捏法C.捻法D.挤法答案：A1.14腰椎间盘突出症直腿抬高试验阳性角度为（）A.≤30°B.≤40°C.≤50°D.≤60°答案：D1.15下列腧穴中，治疗胆绞痛首选（）A.胆囊穴B.阳陵泉C.日月D.丘墟答案：A1.16推拿治疗高血压，常选用的头面部穴位为（）A.太阳、风池、角孙B.印堂、百会、风府C.睛明、攒竹、迎香D.率谷、翳风、听宫答案：A1.17㨰法频率一般控制在（）A.80～100次/分B.100～120次/分C.120～160次/分D.160～180次/分答案：C1.18下列哪项不是颈椎病神经根型表现（）A.颈肩痛B.臂丛神经牵拉试验阳性C.霍夫曼征阳性D.手指麻木答案：C1.19小儿推拿“推七节骨”，自命门向尾椎推为（）A.泻法B.补法C.和法D.清法答案：B1.20推拿治疗痛经，腹部操作首选的穴位是（）A.关元B.中极C.气海D.子宫答案：A1.21下列属于腰椎滑脱X线测量法的是（）A.Meyerding法B.Cobb角法C.Lippman法D.Nélaton线法答案：A1.22肱骨外上髁炎压痛最明显处位于（）A.肱骨外上髁远端2cmB.肱骨外上髁前内侧C.肱骨外上髁尖部D.桡骨小头答案：C1.23下列哪项不是推拿意外（）A.皮下瘀斑B.骨折C.晕厥D.低血糖答案：D1.24颈椎旋转扳法时，头部旋转至弹性限制位后再过旋（）A.3°～5°B.5°～10°C.10°～15°D.15°～20°答案：B1.25下列腧穴中，孕妇禁用的是（）A.合谷B.足三里C.百会D.神门答案：A1.26推拿治疗失眠，常选用的背俞穴是（）A.心俞、脾俞B.肺俞、肝俞C.肾俞、大肠俞D.膈俞、胆俞答案：A1.27下列属于摆动类手法的是（）A.揉法B.㨰法C.擦法D.拍法答案：B1.28腰椎间盘突出症出现足下垂，提示受压神经根为（）A.L3B.L4C.L5D.S1答案：C1.29下列哪项不是推拿介质的作用（）A.润滑B.增强手法效应C.替代手法D.保护皮肤答案：C1.30小儿推拿“清天河水”操作方向为（）A.腕横纹推向肘横纹B.肘横纹推向腕横纹C.腕横纹推向内关D.内关推向大陵答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于颈椎病交感神经型症状的是（）A.头晕B.视物模糊C.心前区痛D.肢体麻木E.出汗异常答案：ABCE2.2推拿手法的基本技术要求包括（）A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透答案：ABCDE2.3下列腧穴中，属于特定穴“原穴”的有（）A.太渊B.合谷C.阳池D.神门E.丘墟答案：ABCDE2.4腰椎斜扳法操作要点包括（）A.患者侧卧B.上侧下肢屈膝屈髋C.下侧下肢伸直D.医者肘部抵住患者肩前E.快速反向用力答案：ABCDE2.5下列属于摩擦类手法的有（）A.推法B.擦法C.抹法D.搓法E.梳法答案：ABCD2.6小儿推拿“运八卦”的功效有（）A.宽胸理气B.行滞消食C.止咳化痰D.降逆平喘E.清热通便答案：ABCD2.7下列属于推拿治疗慢性腰肌劳损常用穴位的是（）A.肾俞B.大肠俞C.委中D.昆仑E.阿是穴答案：ABCE2.8胸廓出口综合征可出现的体征有（）A.Adson试验阳性B.Wright试验阳性C.屈肘试验阳性D.压肩试验阳性E.举手试验阳性答案：ABDE2.9下列属于推拿意外预防措施的有（）A.详细问诊B.手法由轻到重C.密切观察患者反应D.严格掌握禁忌证E.操作后常规冰敷答案：ABCD2.10下列关于㨰法描述正确的有（）A.属于摆动类手法B.频率120～160次/分C.腕部屈伸幅度大D.回㨰与前㨰用力相等E.可产生持久深透效应答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1推拿手法按动作形态分为________类、________类、________类、________类、________类、________类六大类。答案：摆动、摩擦、振动、挤压、叩击、运动关节3.2腰椎间盘突出症最常见于________和________间隙。答案：L4～5、L5～S13.3八会穴中，脏会为________，腑会为________，气会为________，血会为________。答案：章门、中脘、膻中、膈俞3.4颈椎旋转复位时，听到“咔嗒”声响提示________关节________移动。答案：颈椎、小关节3.5小儿推拿“推三关”位于________桡侧缘，自________推向________。答案：前臂、腕横纹、肘横纹3.6㨰法操作时，肩关节放松，肘关节屈曲________°，前臂旋前旋后幅度约________°。答案：120～140、403.7推拿治疗高血压，头面部操作常用________、________、________三穴。答案：太阳、风池、角孙3.8胸外按压深度成人至少________cm，频率________次/分。答案：5、100～1203.9腰椎滑脱Meyerding分度，滑移________%为Ⅰ度，________%为Ⅱ度。答案：0～25、25～503.10肱骨外上髁炎又称________，主要累及________肌腱。答案：网球肘、伸腕总4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述推拿手法“持久、有力、均匀、柔和、深透”五项要求的含义。答案：持久：手法按规定时间持续操作，保持动作连贯；有力：根据患者体质、病情施加恰当刺激量；均匀：节奏、压力、幅度保持一致；柔和：动作稳柔灵活，轻而不浮，重而不滞；深透：力量透过体表深入组织，产生酸麻胀重感而不痛。4.2简述颈椎病神经根型与脊髓型的主要鉴别点。答案：神经根型：颈肩痛向上肢放射，颈项僵硬，椎间孔挤压试验、臂丛牵拉试验阳性，感觉运动障碍按神经根分布；脊髓型：下肢麻木无力、步态不稳，霍夫曼征、巴氏征阳性，可伴大小便障碍，感觉障碍呈节段性或传导束型，腱反射亢进。4.3简述腰椎间盘突出症推拿治疗急性期与恢复期的手法差异。答案：急性期：患者剧痛，肌肉痉挛，宜选轻柔和缓的摩、揉、㨰法，避免腰部强刺激及被动运动，远端取穴（委中、承山）为主；恢复期：疼痛减轻，可增加腰部按压、弹拨、斜扳、后伸扳法，配合牵引、功能锻炼，促进突出物回纳及神经根粘连松解。4.4简述小儿推拿“捏脊”操作步骤及作用。答案：步骤：患儿俯卧，医者双手食指屈曲，以桡侧缘抵住皮肤，拇指前推，自尾椎捏至大椎，每捏3下向上提1下，反复3～5遍；作用：调和阴阳、健脾和胃、强壮身体，用于疳积、腹泻、厌食、易感儿。4.5简述推拿意外“晕厥”的处理流程。答案：立即停止手法，置患者平卧，头低足高位，松解衣扣，保持呼吸道通畅；指掐人中、内关、合谷，温糖水口服；观察血压、脉搏、瞳孔，必要时吸氧、建立静脉通道；记录事件，严重者转急诊。5.应用题（含计算/分析/综合，共50分）5.1病例分析（20分）患者男，45岁，右侧腰腿痛2月，加重1周。咳嗽痛剧，夜间右小腿外侧麻木。查：L4～5棘突右旁压痛（+），直腿抬高右30°阳性，加强试验阳性，左侧70°阴性，右足背伸肌力Ⅳ级，右跟腱反射减弱。MRI：L4～5椎间盘向右后突出约6mm，压迫硬膜囊及右侧L5神经根。问题：（1）给出西医诊断及中医证型（4分）（2）列出推拿治疗原则与处方（8分）（3）指出手法操作注意事项及禁忌动作（4分）（4）给出功能锻炼方案（4分）答案：（1）西医：L4～5腰椎间盘突出症（右L5神经根受压）；中医：痹证—血瘀腰络证。（2）原则：急性期疏经通络、解痉止痛；恢复期松解粘连、回纳突出、强腰壮肾。处方：腰臀：掌揉、㨰腰骶；点按阿是、大肠俞、关元俞；弹拨梨状肌；下肢：㨰、拿、点按环跳、委中、承山、阳陵泉、绝骨；斜扳法（恢复期）、后伸扳法；远端：点按太冲、足临泣。（3）急性期禁用强力斜扳、后伸扳、坐位旋转；禁用肘尖重压；操作前后测直腿抬高角度；出现足下垂加重或马尾征立即停止。（4）急性期：仰卧踝泵、直腿抬高训练；恢复期：五点支撑、飞燕式、拱桥、McKenzie伸展运动，每日2组，每组10～15次。5.2计算题（10分）患者女，50岁，体重70kg，拟行腰部㨰法操作。实验测得医者㨰法时垂直分力峰值F=60N，接触面积A=30cm²，作用时间t=20min，频率f=140次/分。求：（1）平均压强P（kPa）；（2）总冲量I（N·s）；（3）若需使压强降至原50%，可采取哪两项措施？（计算结果保留两位小数）答案：（1）P=F/A=60/(30×10⁻⁴)=20.00kPa（2）单次作用时间t₁=60/140=0.4286s；总次数N=20×140=2800；I=N·F·t₁=2800×60×0.4286=72000N·s（3）①增大接触面积至60cm²；②减小垂直分力至30N。5.3综合设计题（20分）为社区65岁及以上老年人设计“推拿防控原发性高血压”规范化方案，要求：（1）写出研究目标与纳入排除标准（4分）（2）给出随机对照试验设计流程图（文字描述）（4分）（3）列出主要结局指标与测量工具（4分）（4）制定推拿操作标准化流程（8分）答案：（1）目标：评价规范化推拿对老年1级高血压降压疗效与安全性。纳入：年龄65～80岁，SBP140～159mmHg或DBP90～99mmHg，签署知情同意。排除：继发性高血压、严重心脑血管病、出血倾向、皮肤破损、认知障碍。（2）流程：招募→筛查→随机（1:1）→基线测量→干预组（推拿+生活方式）/对照组（仅生活方式）→第0、2、4、8周随访→数据锁定→统计分析→报告。（3）主要结局：①诊室SBP/DBP（汞柱血压计）；②24h动态血压（ABPM）；③SF-36生活质量；④不良反应记录表。