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文档简介
2026年安徽住院医师规范化培训考试(中医全科)经典试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30题)1.患者男,56岁,反复胃脘隐痛3年,遇寒加重,喜温喜按,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。其证型属于:A.肝胃不和证B.脾胃虚寒证C.胃阴不足证D.湿热中阻证2.下列哪项不属于足太阴脾经的主治特点?A.脾胃病B.妇科病C.前阴病D.头面五官病3.治疗咳嗽风燥伤肺证,首选方剂是:A.桑菊饮B.清金化痰汤C.桑杏汤D.沙参麦冬汤4.患者女,28岁,产后1周,乳汁量少,乳房柔软无胀感,面色少华,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉细弱。治法应为:A.疏肝解郁,通络下乳B.补益气血,佐以通乳C.活血化瘀,通乳散结D.清热疏肝,通乳消肿5.下列药物中,既能解表散寒,又能温肺化饮的是:A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏6.患者突发眩晕,头重如裹,胸闷恶心,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。其病机关键是:A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊中阻7.下列腧穴中,常用于治疗虚脱、亡阳的急救要穴是:A.关元B.气海C.神阙D.中脘8.治疗小儿积滞乳食内积证,首选方剂是:A.保和丸B.消乳丸C.健脾丸D.枳实导滞丸9.下列哪项不符合“治未病”思想?A.早期诊断,及时治疗B.既病防变,防止传变C.调摄精神,增强体质D.疾病后期,大补元气10.患者男,72岁,慢性阻塞性肺疾病史10年,现症见咳嗽气促,动则尤甚,呼多吸少,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉弱。其辨证为:A.肺气虚证B.肾不纳气证C.痰浊阻肺证D.脾肺气虚证11.下列药物中,具有“升阳举陷”功效的是:A.柴胡、升麻B.葛根、薄荷C.牛蒡子、蝉蜕D.菊花、桑叶12.患者女,45岁,月经周期紊乱1年,经量时多时少,色淡质稀,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡苔薄,脉沉细。其治法应为:A.滋阴补肾,固冲止血B.温肾扶阳,固冲止血C.疏肝理气,调经止血D.补气摄血,固冲止崩13.下列关于“晕针”处理的描述,错误的是:A.立即停止针刺,起出所有针B.使患者平卧,头部抬高C.饮温开水或糖水D.重者可刺人中、内关等穴14.治疗痹证痰瘀痹阻证,首选方剂是:A.薏苡仁汤B.乌头汤C.双合汤D.白虎加桂枝汤15.下列哪项不属于中医全科医疗的服务内容?A.社区慢性病中医管理B.家庭中医药健康指导C.急危重症中医急救D.中医预防保健服务16.患者男,35岁,发热3天,体温38.5℃,微恶风,咽痛咽红,咳嗽痰黄,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。其辨证为:A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒证17.下列药物中,孕妇禁用的是:A.白术B.黄芩C.半夏D.麝香18.患者女,60岁,糖尿病史15年,近1月出现手足麻木疼痛,夜间加重,遇冷则甚,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉细涩。其病机为:A.气虚血瘀B.阴虚燥热C.痰瘀互结D.寒凝血瘀19.下列腧穴中,与内关穴配伍常用于治疗心胸疾病的是:A.外关B.公孙C.列缺D.后溪20.治疗小儿泄泻脾虚泻,首选方剂是:A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.保和丸D.参苓白术散21.下列哪项属于“阳盛格阴”的表现?A.四肢厥冷,但胸腹灼热B.形寒肢冷,脉微欲绝C.高热烦渴,大汗出D.潮热盗汗,五心烦热22.患者女,30岁,带下量多,色白清稀,无臭,伴神疲乏力,纳少便溏,舌淡苔白腻,脉缓弱。其治法应为:A.清热利湿止带B.健脾益气,升阳除湿C.补肾固涩止带D.疏肝清热止带23.下列方剂中,具有“和解少阳”功效的是:A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.四逆散D.逍遥散24.患者男,40岁,突发左侧面部疼痛如电击,遇冷加重,痛处固定,舌暗苔薄白,脉弦紧。针灸治疗应首选:A.攒竹、鱼腰、阳白B.四白、下关、地仓C.风池、外关、合谷D.列缺、照海、太溪25.下列哪项不属于“六淫”中的“湿邪”致病特点?A.黏滞重浊B.易伤阳气C.其性趋下D.易生风动血26.患者女,50岁,绝经2年,烘热汗出,五心烦热,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。其辨证为:A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾阴阳两虚证D.心肾不交证27.治疗中风中经络风痰瘀阻证,首选方剂是:A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.解语丹D.补阳还五汤28.下列药物中,既能利水消肿,又能健脾宁心的是:A.泽泻B.茯苓C.猪苓D.薏苡仁29.患者男,10岁,发热2天,体温39℃,咳嗽气促,鼻翼煽动,痰黄质黏,舌红苔黄,脉滑数。其辨证为:A.风寒闭肺证B.风热闭肺证C.痰热闭肺证D.毒热闭肺证30.下列哪项属于中医全科医师的核心能力?A.疑难重症辨证能力B.社区中医药适宜技术应用能力C.中药新药研发能力D.中医古籍校注能力二、多项选择题(每题2分,共10题)31.下列属于“肝主疏泄”功能的有:A.调畅气机B.促进消化C.调节情志D.贮藏血液32.下列方剂中,含有“黄芪”的有:A.补中益气汤B.玉屏风散C.归脾汤D.当归补血汤33.下列症状中,属于“心阴虚证”表现的有:A.心悸失眠B.五心烦热C.口舌生疮D.脉细数34.下列腧穴中,属于“特定穴”中“原穴”的有:A.太渊B.合谷C.太白D.太冲35.治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证,可选用的方剂有:A.麻杏石甘汤B.五虎汤C.葶苈大枣泻肺汤D.沙参麦冬汤36.下列药物中,具有“安胎”作用的有:A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生37.下列属于“气滞血瘀”型痛经的表现有:A.经前或经期小腹胀痛拒按B.经血量少,色暗有块C.胸胁乳房胀痛D.得热痛减38.下列关于“拔罐疗法”的注意事项,正确的有:A.皮肤有溃疡处不宜拔罐B.留罐时间一般为10-15分钟C.同一部位可每日连续拔罐D.拔罐后出现小水疱无需处理39.下列属于“中医治则”的有:A.扶正祛邪B.调整阴阳C.三因制宜D.急则治标40.下列属于社区中医健康管理内容的有:A.高血压患者中医体质辨识B.糖尿病患者饮食药膳指导C.孕产妇中医产后康复指导D.肿瘤患者放化疗后中医调理三、案例分析题(共3题,每题20分)案例1:患者男,65岁,退休教师。主诉:反复胸闷、胸痛2年,加重3天。现病史:2年前因情绪激动后出现胸骨后闷痛,持续约5分钟,休息后缓解,此后每因劳累或情绪波动诱发,未系统治疗。3天前因劳累后症状加重,胸痛持续10分钟,伴心悸气短,神疲乏力,自汗,面色㿠白,纳少便溏,舌淡暗,苔薄白,脉细弱。既往史:高血压病史10年,血压最高160/100mmHg,规律服用氨氯地平,血压控制在130-140/80-90mmHg。辅助检查:心电图示ST段压低0.1mV,心肌酶谱正常。问题:1.中医病名及证型;2.病机分析;3.治法;4.代表方剂及药物组成;5.针灸选穴(主穴+配穴)。案例2:患者女,42岁,家庭主妇。主诉:月经周期紊乱半年,阴道不规则出血20天。现病史:近半年月经周期20-45天,经量时多时少,末次月经20天前,量多如注,色淡质稀,伴头晕乏力,面色苍白,四肢不温,纳差便溏,舌淡胖,苔薄白,脉沉细无力。妇科B超:子宫及双侧附件未见明显异常。问题:1.中医病名及证型;2.鉴别诊断(与“崩漏”相关的其他疾病);3.治法;4.代表方剂及药物加减;5.中医调护要点。案例3:患者男,5岁,幼儿园儿童。主诉:发热伴皮疹3天。现病史:3天前无明显诱因出现发热,体温38.5℃,伴流涕、咳嗽,2天前耳后、发际出现红色斑丘疹,逐渐波及面部、躯干,现皮疹密集,色鲜红,伴烦躁口渴,目赤眵多,咳嗽加剧,舌红,苔黄,脉数。查体:口腔颊黏膜可见白色小点,周围有红晕。问题:1.中医病名及证型;2.西医病名;3.病机分析;4.治法及代表方剂;5.预防调护措施。答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.B5.C6.D7.C8.B9.D10.B11.A12.B13.B14.C15.C16.B17.D18.A19.B20.D21.A22.B23.A24.B25.D26.A27.C28.B29.C30.B二、多项选择题31.ABC32.ABCD33.ABD34.ACD35.ABC36.ABCD37.ABC38.ABD39.ABCD40.ABCD三、案例分析题案例1答案:1.中医病名:胸痹;证型:心气不足,心脉瘀阻证。2.病机分析:患者年老体衰,心气不足,推动无力,血行瘀滞,心脉痹阻,故见胸闷胸痛;心气亏虚,不能充养心神,故心悸;气虚不能固摄津液则自汗;气不化阳,温煦失职则面色㿠白;脾虚失运则纳少便溏;舌淡暗、脉细弱为气虚血瘀之象。3.治法:益气养心,活血通脉。4.代表方剂:保元汤合血府逐瘀汤加减。药物组成:人参(或党参)、黄芪、白术、炙甘草、桂枝、当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、枳壳、柴胡。5.针灸选穴:主穴取内关、膻中、心俞、厥阴俞;配穴加气海(补气)、膈俞(活血)。操作:平补平泻,留针20分钟,可加灸气海、心俞。案例2答案:1.中医病名:崩漏;证型:脾不统血证。2.鉴别诊断:需与“月经先期”“月经过多”鉴别。月经先期周期缩短但经量正常,月经过多周期正常但经量增多,而崩漏表现为周期、经期、经量均紊乱,出血无规律。3.治法:补气摄血,固冲止崩。4.代表方剂:固本止崩汤加减。药物组成:党参、黄芪、白术、熟地黄、当归、黑姜、升麻、山药、仙鹤草、乌贼骨。若四肢不温者,加炮姜、艾叶炭温经止血;纳差者,加焦山楂、炒麦芽健脾消食。5.中医调护要点:①卧床休息,避免劳累;②饮食宜清淡,忌生冷、辛辣,可食山药粥、红枣粥健脾;③调畅情志,避免紧张焦虑;④注意外阴清洁,预防感染;⑤监测出血量及生命体征,若出现冷汗、肢凉等脱证表现,立即就医。案例3答案:1.中医病名:麻疹;证型:邪入肺胃(出疹期)。2.西医病名:麻疹。3.病机分析:患儿感受麻毒时邪,初期邪犯肺卫,见发热、流涕、咳嗽;麻毒内传,入于肺胃,肺胃热盛,故皮疹透发、色鲜红;热灼津液则烦躁口渴;毒热上攻则目赤眵多;肺失清肃则咳嗽加剧;舌红苔黄、脉数为邪热炽盛之象;口腔麻疹黏膜斑(柯氏斑)
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