放射检查类医疗服务价格立项新规解读总结2026

放射检查类医疗服务价格立项新规解读总结202601CONTENTS020304项目映射规则政策核心逻辑一线实操提示落地注意事项项目映射规则010203新旧项目对接映射关系表是新旧项目衔接的核心技术工具，它打破了旧有按设备参数多维度交叉立项的模式，通过“多对一”和“一对多”的整合逻辑，将原有项目重新归类到以成像技术和服务产出为导向的新项目体系中，为各地政策落地提供了基础框架。映射关系表的桥梁作用新规赋予地方医保部门充分的自主权。国家项目代码仅为通用参考，各地可结合本地临床实际、历史收费习惯及设备配置水平，自行确定临时代码项目的映射关系，不强制要求与映射表严格一一对应，确保了政策的适应性。地方执行的灵活自主权映射关系仅作为落地执行的参考，不可作为医保稽核的唯一依据。在判定收费合理性时，需结合临床实际与技术规范进行综合判断，避免生硬套用映射表，这保障了医疗服务的合理收费与临床实践的紧密结合。稽核判定的临床实际原则01”02”03”从多维度交叉到技术类别整合“多对一”与“一对多”的整合逻辑确立以服务产出为导向的新基准映射本质解析新规彻底改变了以往按CT排数、磁场强度等多维度交叉立项的旧模式。现在，项目设立的核心依据简化为成像技术类别和服务产出，实现了收费逻辑的根本性重构与整合。映射过程采用灵活的整合逻辑。例如，将过去按不同CT设备排数设立的多个平扫项目，统一合并为“计算机体层成像（CT）平扫”一项，通过加收项来体现检查精度的差异。此次改革的本质是使价格项目与具体的设备参数脱钩，转而锚定最终的检查效果和服务价值。这标志着收费基准从“为设备付费”转向了“为医疗服务产出付费”。TITLEHERE执行规则说明映射关系非强制一一对应映射表仅为各地提供新旧项目衔接的参考依据，不要求严格匹配。各地可结合临床实际、历史收费习惯及设备配置水平，自主选择适宜的项目对应方式，确保政策灵活落地。地方享有自主调整权国家统一代码项目作为通用参考，地方临时代码项目则由各地医保部门自行确定映射关系。各地可根据本地成本构成、医疗资源分布等因素灵活调整，体现因地制宜的执行原则。映射表不作稽核唯一依据医保稽核时不得生硬套用映射表判定项目内涵，需结合临床实际与技术规范综合评估。这避免了机械执行带来的不合理约束，保障了医疗服务的合理收费与临床适应性。政策核心逻辑新规彻底改变以往按CT排数、磁场强度等设备参数收费的模式，将同类检查整合为统一项目。例如，不同排数CT平扫合并为“计算机体层成像（CT）平扫”一项，实现收费与设备特征脱钩。收费核心转向检查效果与临床价值。普通设备与高端设备执行相同基础价格，仅通过“薄层扫描”等体现实质精度差异的加收项体现区别，避免为未使用的高端功能付费。通过价格项目整合，避免医疗机构盲目追求设备升级。同时，对心脏MRI等技术难度高、耗时长的检查单独立项或加收，更合理体现劳动价值与技术含量，优化医疗资源分配。价格与设备参数解绑按服务产出与精度定价引导资源合理配置设备特征脱钩AI辅助诊断的收费机制创新AI技术临床应用的自主性与规范性AI赋能影像检查的价值导向新规明确设立“人工智能辅助诊断”扩展项，医院使用AI辅助诊断时执行主项目相同价格，不与主项目重复收费。这体现了AI技术提质增效的功能定位，避免增加患者负担。是否选用AI辅助诊断由医院自主决定，但收费需严格遵循新规，不得额外向患者收费。政策在鼓励技术应用的同时，强化了收费行为的规范性约束。新规将AI辅助诊断纳入价格项目，旨在推动其进入临床应用，通过技术提升诊断效率与质量，而非作为创收工具。这引导医疗资源向价值医疗方向优化配置。人工智能应用技术价值体现新规对高难度、长耗时的检查项目予以单独定价或加收项体现，如心脏MRI因技术要求高、检查时间长而单独立项，合理体现了医务人员的技术劳动价值与医疗资源消耗。技术难度与时长价值化人工智能辅助诊断被设立为扩展项，执行主项目价格且不重复收费，凸显AI技术旨在提升诊断效率与质量的功能定位，而非增加患者负担，体现了技术应用的临床价值。人工智能辅助诊断的价值定位改革摒弃按设备参数收费，转而通过“薄层扫描”等加收项体现不同检查精度差异，确保仅当使用设备高级功能时才额外付费，使收费更贴合实际技术产出价值。检查精度差异通过加收项体现一线实操提示影像科人员需依据新规按检查项目收费，禁止再根据CT排数、磁场强度等设备参数区分收费标准，确保收费与检查效果直接关联。进行薄层扫描（层厚<2mm）时可加收费用，但需在记录中明确标注；使用AI辅助诊断时执行主项目价格，不得向患者重复收费。医疗机构必须提供数字影像处理及云存储服务，若无法实现云存储则需减收费用；同时实体胶片已从项目价格中剥离，由患者按需选购。严格执行新项目收费规范准确应用加收项与AI辅助诊断落实云影像服务与结果互认影像科人员指南010302牵头建立本地化落地联动机制监督关键创新条款的执行与反馈开展政策解读与稽核规范宣传培训医保从业人员需牵头联动多部门，系统收集本地原有项目价格、各级医院设备配置及检查成本数据，作为新价格项目定价测算的依据，确保新规平稳衔接。需重点关注“薄层扫描”“AI辅助诊断”“云影像减收”等条款的实际执行情况，建立动态反馈机制，确保政策意图落地，同时防范违规收费行为。加强面向医疗机构及公众的宣传培训，重点解读项目与设备脱钩、AI不重复收费等核心条款；稽核时需结合临床实际综合判定，不得仅凭映射表简单否定合理收费。医保人员职责010203新规严禁人工智能辅助诊断与主项目重复收费，同时将基本物耗（如消毒用品、耦合剂等）及软件成本计入项目价格内，不得另行向患者收取费用，确保收费透明规范。扩展项仅扩展适用范围，不额外加价；药品类对比剂按零差率销售，非药品类对比剂包含在项目价格中，核医学检查不含放射性药品费用，避免捆绑或叠加收费。数字影像处理及云存储纳入价格构成，无法提供云存储服务需减收费用；实体胶片从项目价格中剥离，由患者按需零差价购买，杜绝强制捆绑收费行为。禁止重复收费与物耗管理扩展项与对比剂收费规则云影像服务与胶片收费分离收费规范要求落地注意事项映射表仅为各地提供参考，不要求新旧项目严格匹配。各地医保部门可根据本地临床实际、历史收费习惯及设备配置水平，自主选择适宜的项目对应关系，确保平稳过渡。映射关系非强制一一对应对于国家统一代码项目，各地可作通用参考；而地方临时代码项目，则由本地医保部门自行确定映射方式。此举允许结合本地成本构成等因素进行灵活调整，尊重地方差异性。地方享有自主调整权限映射关系仅用于落地执行的参考，在医保费用稽核时，不得生硬套用此表简单判定项目内涵。必须结合临床实际操作与技术规范进行综合判断，避免机械执行。映射表不作为稽核唯一依据省级映射整合新规核心原则是价格项目不再依据CT排数、磁场强度等设备参数设定，而是根据检查效果和服务产出定价。例如，普通CT检查统一收费，仅对高精度的“薄层扫描”设立加收项，避免为未使用的高级功能付费。价格与设备特征脱钩政策在放射检查主项目下统一设立“人工智能辅助诊断”扩展项，执行与主项目相同价格，不重复收费。这旨在推动AI辅助诊断的临床普及，突出其提质增效作用，而非增加成本。鼓励人工智能技术应用新规对操作复杂、耗时长的检查项目单独立项或设加收项，如心脏MRI检查因技术要求高、时间长而单独定价。这更合理体现医务人员的技术劳务价值，促进医疗资源优化配置。体现技术难度与劳动价值价格制定原则价格与服务内容透明化公示建立周期性落地成效评估机制强化医保部门监督与反馈职责新规要求医疗机构必须及时向社会公开放射检查类项目的具体价格、详细服务内容及收费标准，保障患