初级西药师考试试题及答案

初级西药师考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.根据《处方管理办法》，普通处方的印刷用纸颜色为（）。A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案：A2.下列药物中，属于非选择性β受体阻滞剂的是（）。A.美托洛尔B.比索洛尔C.普萘洛尔D.阿替洛尔答案：C3.调配处方时，药师发现处方中“地西泮片5mg×20片，用法：5mgqd”，但患者为8岁儿童，此时药师应（）。A.按处方调配发药B.拒绝调配，请医师更正C.自行将剂量减半调配D.请患者家属签字后调配答案：B4.治疗变异型心绞痛的首选药物是（）。A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.阿司匹林答案：C5.下列药品中，需要遮光、密封，在阴凉（不超过20℃）干燥处保存的是（）。A.维生素C片B.胰岛素注射液C.硝酸甘油片D.人血白蛋白答案：C6.药物代谢的主要器官是（）。A.肾脏B.肝脏C.肠道D.肺脏答案：B7.下列药物中，通过抑制二氢叶酸还原酶而发挥抗菌作用的是（）。A.磺胺甲噁唑B.甲氧苄啶C.诺氟沙星D.青霉素答案：B8.根据《药品管理法》，下列情形按假药论处的是（）。A.未标明有效期的药品B.更改生产批号的药品C.超过有效期的药品D.被污染的药品答案：D9.阿司匹林的不良反应不包括（）。A.胃肠道反应B.凝血障碍C.水钠潴留D.瑞夷综合征答案：C10.下列药物中，属于HMG-CoA还原酶抑制剂的是（）。A.非诺贝特B.考来烯胺C.阿托伐他汀D.烟酸答案：C11.青霉素类药物的抗菌作用机制是（）。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌核酸合成D.影响细菌细胞膜通透性答案：A12.药师在审核处方时，应关注用药的适宜性。下列情况属于用药不适宜的是（）。A.新生儿使用氯霉素B.孕妇需要时使用青霉素C.高血压患者使用普萘洛尔D.痛风急性发作期使用别嘌醇答案：D13.下列药品中，属于麻醉药品的是（）。A.苯巴比妥B.地西泮C.哌替啶D.苯妥英钠答案：C14.治疗急性痛风性关节炎的首选药物是（）。A.别嘌醇B.丙磺舒C.秋水仙碱D.苯溴马隆答案：C15.下列药物中，属于质子泵抑制剂的是（）。A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.奥美拉唑答案：D16.药品贮藏条件中，“冷处”是指（）。A.2～10℃B.不超过20℃C.10～30℃D.避光并不超过20℃答案：A17.下列药物中，主要不良反应为“干咳”的是（）。A.卡托普利B.硝苯地平C.氢氯噻嗪D.美托洛尔答案：A18.下列药物中，属于四环素类抗生素的是（）。A.阿奇霉素B.克拉霉素C.多西环素D.克林霉素答案：C19.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，新的或严重的药品不良反应应于发现之日起（）日内报告。A.3B.7C.15D.30答案：C20.下列药物中，属于抗胆碱药，用于治疗有机磷农药中毒的是（）。A.碘解磷定B.阿托品C.纳洛酮D.氟马西尼答案：B21.下列药物中，属于大环内酯类抗生素的是（）。A.青霉素V钾B.头孢氨苄C.阿莫西林D.罗红霉素答案：D22.下列药物中，通过抑制血管紧张素转化酶（ACE）而发挥降压作用的是（）。A.氯沙坦B.缬沙坦C.依那普利D.氨氯地平答案：C23.下列药物中，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类抗抑郁药的是（）。A.阿米替林B.氯丙嗪C.氟西汀D.碳酸锂答案：C24.下列药物中，属于糖皮质激素的是（）。A.胰岛素B.甲状腺素C.氢化可的松D.二甲双胍答案：C25.下列维生素中，属于水溶性维生素的是（）。A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素C答案：D26.下列药物中，属于强心苷类药物的是（）。A.地高辛B.硝普钠C.多巴胺D.肾上腺素答案：A27.下列药物中，属于抗血小板聚集药物的是（）。A.华法林B.肝素C.氯吡格雷D.尿激酶答案：C28.下列药物中，用于治疗哮喘急性发作，首选吸入给药的是（）。A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.色甘酸钠D.孟鲁司特答案：A29.下列药物中，属于抗病毒药的是（）。A.诺氟沙星B.利巴韦林C.阿苯达唑D.甲硝唑答案：B30.下列药物中，属于第一代头孢菌素的是（）。A.头孢呋辛B.头孢他啶C.头孢唑林D.头孢曲松答案：C31.下列药物中，属于H2受体拮抗剂，用于治疗消化性溃疡的是（）。A.奥美拉唑B.枸橼酸铋钾C.雷尼替丁D.米索前列醇答案：C32.下列药物中，属于抗肿瘤抗生素的是（）。A.环磷酰胺B.氟尿嘧啶C.甲氨蝶呤D.多柔比星答案：D33.下列药物中，属于长效胰岛素类似物的是（）。A.门冬胰岛素B.赖脯胰岛素C.地特胰岛素D.普通胰岛素答案：C34.下列药物中，属于袢利尿剂的是（）。A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋塞米D.氨苯蝶啶答案：C35.下列药物中，主要不良反应为“耳毒性”和“肾毒性”的是（）。A.青霉素GB.庆大霉素C.红霉素D.克林霉素答案：B36.下列药物中，属于抗癫痫药的是（）。A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.地西泮D.以上都是答案：D37.下列药物中，属于抗甲状腺药的是（）。A.甲状腺片B.左甲状腺素钠C.丙硫氧嘧啶D.碘化钾答案：C38.下列药物中，属于抗真菌药的是（）。A.阿昔洛韦B.利福平C.氟康唑D.甲硝唑答案：C39.下列药物中，属于钙通道阻滞剂，可用于治疗心绞痛和高血压的是（）。A.美托洛尔B.卡托普利C.硝苯地平D.氢氯噻嗪答案：C40.下列药物中，属于祛痰药的是（）。A.可待因B.右美沙芬C.氨溴索D.沙丁胺醇答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列药品中，属于国家实行特殊管理的药品有（）。A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品E.非处方药答案：ABCD2.下列药物联合应用，属于配伍禁忌的有（）。A.青霉素与庆大霉素在同一注射器中混合B.维生素C与维生素B12混合C.氨茶碱与盐酸肾上腺素混合D.头孢曲松钠与含钙注射液（如复方氯化钠注射液）混合E.葡萄糖酸钙与地塞米松磷酸钠混合答案：AD3.下列药物中，主要经肝脏细胞色素P450酶系代谢的有（）。A.地西泮B.茶碱C.华法林D.青霉素GE.对乙酰氨基酚答案：ABCE4.下列药物中，可能引起血糖升高的有（）。A.氢氯噻嗪B.普萘洛尔C.泼尼松D.胰岛素E.二甲双胍答案：ABC5.下列药物中，孕妇禁用的有（）。A.利巴韦林B.异维A酸C.甲氨蝶呤D.青霉素（皮试阴性者）E.叶酸答案：ABC6.下列药物中，需要监测血药浓度的有（）。A.地高辛B.苯妥英钠C.环孢素D.阿司匹林E.维生素C答案：ABC7.下列药物中，属于胃黏膜保护剂的有（）。A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.米索前列醇D.奥美拉唑E.铝碳酸镁答案：ABCE8.下列药物中，可能引起粒细胞减少或缺乏的有（）。A.甲巯咪唑B.氯氮平C.磺胺类药物D.阿司匹林E.青霉素答案：ABC9.下列药物中，属于时间依赖性抗菌药物，其疗效主要取决于血药浓度超过最低抑菌浓度（MIC）时间的有（）。A.青霉素类B.头孢菌素类C.氨基糖苷类D.氟喹诺酮类E.大环内酯类（如阿奇霉素除外）答案：ABE10.药师在发药时，需要进行用药交代的内容包括（）。A.药品的用法用量B.可能发生的不良反应及应对措施C.药品的贮存条件D.饮食注意事项（如是否需餐前/餐后服用）E.需要避开的合并用药答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）1.处方中“Sig.”的含义是______。答案：用法2.药物在体内的过程包括吸收、______、代谢和排泄。答案：分布3.治疗缺铁性贫血的首选药物是______。答案：硫酸亚铁（或琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等铁剂）4.阿托品用于解救有机磷中毒时，其用药原则是“早期、足量、______给药”。答案：反复5.根据《处方管理办法》，处方一般不得超过______日用量；急诊处方一般不得超过______日用量。答案：7；36.硝酸甘油舌下含服用于缓解心绞痛急性发作时，首剂含服后若疼痛未缓解，可于______分钟后重复含服一次。答案：57.胰岛素最常见的严重不良反应是______。答案：低血糖反应8.服用磺胺类药物后应多饮水，其目的是防止在尿中形成______，损伤肾脏。答案：结晶9.抗高血压药硝普钠需______保存，使用时需______，并注意避光。答案：遮光；现用现配10.药物不良反应的A型反应与剂量相关，是由于药物的______作用增强所致。答案：药理11.治疗深部真菌感染的首选药物是______。答案：两性霉素B12.甲氧氯普胺（胃复安）属于______受体拮抗剂，具有促进胃肠蠕动的作用。答案：多巴胺D213.服用华法林期间，应定期监测______指标，以防出血。答案：国际标准化比值（INR）14.糖皮质激素长期大剂量使用后，突然停药可能引起______现象。答案：反跳（或停药反应）15.治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物是______。答案：卡马西平（或苯妥英钠）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述药师在处方调剂中的“四查十对”具体内容。答案：四查：查处方，查药品，查配伍禁忌，查用药合理性。十对：对科别，对姓名，对年龄；对药名，对剂型，对规格，对数量；对药品性状，对用法用量；对临床诊断。2.简述青霉素类药物的主要不良反应及防治措施。答案：主要不良反应：①过敏反应，严重者可发生过敏性休克。②赫氏反应。③其他：如胃肠道反应、二重感染等。防治措施：①用药前必须详细询问过敏史，并做皮肤过敏试验（皮试），皮试阳性者禁用。②注射青霉素后应观察30分钟。③备好急救药品（如肾上腺素）和器材。④一旦发生过敏性休克，立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5-1ml，并给予吸氧、应用糖皮质激素等抢救措施。3.简述他汀类药物的主要药理作用、临床应用及主要不良反应。答案：药理作用：竞争性抑制HMG-CoA还原酶，阻断胆固醇的合成，降低血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。临床应用：高胆固醇血症、混合型高脂血症，以及动脉粥样硬化性心血管疾病的一级和二级预防。主要不良反应：①肌肉毒性：肌痛、肌炎、横纹肌溶解（罕见但严重）。②肝毒性：转氨酶升高。③其他：胃肠道反应、头痛、皮疹等。4.简述口服降糖药二甲双胍的作用机制、临床应用特点及主要注意事项。答案：作用机制：①改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加葡萄糖的摄取和利用。②抑制肝糖原异生和输出。③延缓肠道葡萄糖吸收。临床应用特点：是2型糖尿病的一线首选和全程用药，尤其适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。单独使用不引起低血糖，可能有轻度减轻体重的作用。主要注意事项：①常见胃肠道反应，宜餐中或餐后服用以减轻。②禁用于肾功能不全（血肌酐水平男性>132μmol/L，女性>124μmol/L）、严重心肺疾病、严重感染、酗酒者。③使用碘化造影剂检查前应暂停服用。5.简述药品贮藏条件中“常温”、“阴凉处”、“冷处”的具体温度要求，并各举一个需在此条件下贮藏的药品例子。答案：①常温：系指10～30℃。例如：大部分片剂、胶囊剂。②阴凉处：系指不超过20℃。例如：硝酸甘油片、栓剂。③冷处：系指2～10℃。例如：胰岛素注射液、部分生物制品（如疫苗）。五、计算与分析题（共2题，每题15分，共30分）1.患者，男，65岁，因慢性心力衰竭长期服用地高辛片，每日一次，每次0.125mg。近日因感冒自行加服了某中药止咳合剂（具体成分不详）后，出现恶心、呕吐、视物模糊、心率降至50次/分。临床诊断为地高辛中毒。（1）请分析该患者发生地高辛中毒的可能原因。（5分）（2）地高辛中毒的临床表现主要有哪些？（5分）（3）作为药师，应如何对服用地高辛的患者进行用药教育？（5分）答案：（1）可能原因：①患者服用的中药止咳合剂中可能含有甘草、麻黄等成分，这些成分可能与地高辛发生相互作用，或导致低钾血症，从而诱发或加重地高辛中毒。②患者可能存在肾功能减退，导致地高辛排泄减少，蓄积中毒。③患者可能因呕吐、食欲不振导致电解质紊乱（如低钾、低镁），增加了心肌对地高辛的敏感性。（2）临床表现：①胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐、腹泻等是最常见的早期中毒症状。②神经系统反应：头痛、头晕、乏力、失眠、谵妄等，视觉异常（黄视、绿视、视物模糊）为特征性中毒表现。③心脏反应：是地高辛中毒最危险的表现，可诱发各种类型的心律失常，常见的有室性早搏、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。（3）用药教育：①严格遵医嘱服药，不可自行增减剂量或停药。②每日固定时间服药，建议早晨服用，便于监测和发现不良反应。③教会患者及家属识别中毒的早期症状（如恶心、呕吐、视觉异常、心悸等），一旦出现应立即就医。④定期复查心电图、监测血地高辛浓度及血钾、血镁水平。⑤避免同时服用可能影响地高辛血药浓度或电解质平衡的药物（如某些利尿剂、钙剂、某些中药等），如需合用，应咨询医师或药师。⑥若漏服一次，若距下次服药时间超过12小时可补服，否则跳过漏服剂量，按下次正常时间服药，切勿一次服用双倍剂量。2.医师为一名体重60kg的成年患者开具了注射用头孢曲松钠抗感染治疗。医嘱：头孢曲松钠2.0g+0.9%氯化钠注射液100ml，静脉滴注，每日一次。现有规格为1.0g/瓶的注射用头孢曲松钠。（1）请计算本次治疗需要取用几瓶药品？（2分）（2）已知该药品说明书要求：成人常用量1-2g，每日一次。静脉滴注时，1g药物需溶于至少40ml的无钙稀释液中，滴注时间至少30分钟。请根据医嘱和说明书要求，