2026年护理安全测试题及答案

2026年护理安全测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共60分）1.护士在为昏迷患者进行口腔护理时，不慎将棉球遗留在口腔内，此事件属于（）A.一级护理不良事件B.二级护理不良事件C.三级护理不良事件D.四级护理不良事件答案：B解析：二级护理不良事件指造成患者中度伤害，需要进行手术、介入等治疗手段，或延长住院时间的事件。棉球遗留在昏迷患者口腔内可能导致窒息、吸入性肺炎等不良后果，属于中度伤害范畴。2.下列关于用药安全的说法，错误的是（）A.对于易过敏药物，给药前必须再次核对过敏史B.肌内注射时，需回抽无回血后方可推药C.静脉输注化疗药物时，应选择外周浅静脉，避免中心静脉D.发药时需严格执行“三查七对”，核对患者身份时应让患者说出姓名答案：C解析：化疗药物刺激性强、毒性大，中心静脉血流量大，能快速稀释药物，减少药物对血管壁的刺激和损伤，因此静脉输注化疗药物优先选择中心静脉，而非外周浅静脉。3.患者李某，男，78岁，诊断为脑梗死伴左侧肢体偏瘫，住院期间最需要警惕的安全风险是（）A.坠床B.坠积性肺炎C.深静脉血栓D.跌倒答案：D解析：老年患者伴有肢体偏瘫，平衡能力、肢体活动能力下降，跌倒风险显著升高。跌倒可能导致骨折、颅脑损伤等严重后果，是该类患者最需要警惕的安全风险。4.护士在使用心电监护仪时，发现心电示波呈直线，首要的处理措施是（）A.立即通知医生B.检查电极片是否脱落C.进行心肺复苏D.更换心电监护仪答案：B解析：心电示波呈直线可能由电极片脱落、导联线接触不良等非心源性因素引起，因此首要措施是检查电极片及导联连接情况，排除设备故障后再考虑心搏骤停等严重情况，避免误判和盲目处理。5.预防导管相关性血流感染（CRBSI）的核心措施不包括（）A.严格执行手卫生B.每日评估导管留置的必要性，尽早拔管C.定期更换导管贴膜，贴膜出现渗血、渗液时随时更换D.为了方便输液，可通过中心静脉导管采血、输注血制品答案：D解析：中心静脉导管的使用应遵循“专用”原则，避免通过导管采血、输注血制品等操作，减少导管污染机会，降低CRBSI的发生风险。6.患者王某，女，56岁，因急性胰腺炎入院，医嘱予禁食、胃肠减压。在护理胃肠减压患者时，下列操作错误的是（）A.胃肠减压期间应禁止患者饮水、进食B.每日用生理盐水冲洗胃管2次，保持胃管通畅C.更换负压吸引器时，应先夹闭胃管，避免空气进入胃肠道D.观察引流液的颜色、性质和量，若引流出鲜红色血液应立即报告医生答案：B解析：胃肠减压期间若无特殊医嘱，无需常规用生理盐水冲洗胃管，过度冲洗可能刺激胃黏膜，加重黏膜损伤，甚至导致胃肠道穿孔。只有当胃管堵塞时，才考虑在严格无菌操作下冲洗。7.关于输血安全的说法，正确的是（）A.输血前需由一名护士核对输血申请单、血袋标签和患者信息B.血液从血库取出后，应在30分钟内开始输注，2小时内输完C.输血过程中应先慢后快，观察15分钟无不良反应后再调快滴速D.输完的血袋应丢弃，无需保留答案：C解析：输血前需由两名护士共同核对相关信息，避免差错；血液取出后应在30分钟内输注，一般4小时内输完，防止血液变质；输完的血袋需保留24小时，以便在发生输血反应时进行复查。8.患者张某，男，65岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，给予无创呼吸机辅助通气，护理过程中最需要关注的问题是（）A.呼吸机参数是否正常B.患者有无腹胀、面部压疮C.气道湿化是否充分D.患者的心理状态答案：B解析：无创呼吸机通过鼻罩或面罩通气，气体可能进入胃肠道导致腹胀；面罩长时间压迫面部皮肤，易引发压疮。这是无创呼吸机辅助通气患者常见且需重点关注的护理问题。9.护士在为患者进行静脉穿刺时，不慎被针头刺伤，正确的处理流程是（）A.立即挤出伤口血液→用肥皂水冲洗→碘伏消毒→上报医院感染管理科B.立即用肥皂水冲洗→挤出伤口血液→碘伏消毒→上报医院感染管理科C.立即碘伏消毒→挤出伤口血液→用肥皂水冲洗→上报医院感染管理科D.立即上报医院感染管理科→挤出伤口血液→用肥皂水冲洗→碘伏消毒答案：A解析：锐器伤后应立即从伤口近心端向远心端挤压，尽可能挤出伤口处的血液，避免病原体进入血液循环；然后用肥皂水或流动水冲洗伤口15分钟以上，再用碘伏或酒精消毒，最后上报医院感染管理科进行后续评估和处理。10.预防患者跌倒的“四评估”不包括（）A.跌倒风险评估B.环境风险评估C.用药评估D.营养评估答案：D解析：预防跌倒的“四评估”包括跌倒风险评估（如使用Morse跌倒风险评估量表）、环境风险评估（如地面是否潮湿、障碍物是否清除）、用药评估（如是否使用镇静催眠药、降压药等易致跌倒的药物）、肢体活动能力评估，不包括营养评估。11.患者赵某，女，42岁，诊断为乳腺癌术后化疗，化疗期间出现Ⅳ度骨髓抑制，此时病房的护理要求是（）A.每日通风2次，每次30分钟B.允许家属探视，无需限制人数C.病房地面用含氯消毒剂擦拭，每日1次D.实施保护性隔离，限制探视答案：D解析：Ⅳ度骨髓抑制时，患者白细胞计数显著降低，免疫力极度低下，极易发生感染。实施保护性隔离可减少外界病原体的接触机会，限制探视人数、严格消毒环境是保护性隔离的重要措施。12.下列关于医用锐器使用和处理的说法，错误的是（）A.禁止将使用后的针头套回针帽，除非必要时使用单手回套技术B.使用后的锐器应立即放入符合标准的锐器盒中C.锐器盒应放置在离操作地点1米以内的位置D.锐器盒装满至1/2时应及时更换答案：D解析：锐器盒装满至3/4时应及时更换，若装得过满，锐器可能外露，增加刺伤风险。13.患者孙某，女，30岁，诊断为产后抑郁症，住院期间护士在进行安全护理时，错误的做法是（）A.密切观察患者的情绪变化和言行举止B.将患者安排在靠近护士站的病房C.允许患者随身携带水果刀等锐器D.告知家属24小时陪护，避免患者独处答案：C解析：产后抑郁症患者可能存在自伤、自杀倾向，应严格管理锐器、绳索等危险物品，禁止患者随身携带，防止发生意外。14.护士在为患者进行鼻饲时，确认胃管在胃内的方法不包括（）A.用注射器抽取胃液B.将胃管末端放入水中，观察有无气泡溢出C.用注射器向胃管内注入10ml空气，听气过水声D.询问患者有无呛咳答案：D解析：询问患者有无呛咳是判断胃管是否误入气管的间接方法，但不能直接确认胃管在胃内。若胃管误入气管，患者可能出现呛咳，但部分患者反应不明显，因此该方法不可靠，不作为确认胃管位置的依据。15.患者周某，男，52岁，诊断为冠心病、急性心肌梗死，行冠脉支架植入术后，医嘱予氯吡格雷联合阿司匹林双抗血小板治疗，护理过程中应重点观察（）A.有无牙龈出血、黑便B.有无胸闷、胸痛C.有无下肢水肿D.有无头痛、头晕答案：A解析：氯吡格雷和阿司匹林均为抗血小板药物，长期使用可能导致凝血功能异常，增加出血风险。牙龈出血、黑便是常见的出血表现，需重点观察，及时发现药物不良反应。16.关于病房环境安全管理，下列做法错误的是（）A.病房地面应保持干燥，湿拖后及时放置“小心地滑”警示标识B.病房内的热水瓶应放在床头柜上，方便患者取用C.病床的床栏应处于拉起状态，尤其是夜间和患者意识不清时D.病房内的电源插座应加盖，避免儿童患者触电答案：B解析：热水瓶放在床头柜上，患者（尤其是老年患者、儿童患者）取用易发生烫伤，应放置在远离床单位的安全位置，或由护士协助取用。17.患者吴某，女，60岁，诊断为糖尿病足，足部有3cm×2cm的溃疡，住院期间护理该患者时，错误的是（）A.每日用生理盐水清洁足部溃疡处B.保持足部干燥，避免潮湿C.选择宽松、柔软的鞋袜，避免挤压足部D.为促进血液循环，每日用热水泡脚30分钟答案：D解析：糖尿病患者足部感觉神经病变，对温度感知能力下降，用热水泡脚可能导致烫伤；同时，热水泡脚可能加重足部水肿，影响溃疡愈合，因此糖尿病足患者禁止用热水泡脚。18.护士在执行口头医嘱时，正确的做法是（）A.立即执行B.先复述一遍，确认无误后再执行C.向医生索要书面医嘱后再执行D.拒绝执行，要求医生开具书面医嘱答案：B解析：在紧急情况下（如抢救患者），医生可能下达口头医嘱，护士应先将医嘱内容复述一遍，经医生确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内由医生补开书面医嘱。19.患者郑某，男，45岁，诊断为肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血，住院期间最需要警惕的并发症是（）A.肝性脑病B.感染C.再次出血D.肝肾综合征答案：C解析：食管胃底静脉曲张破裂出血病情凶险，首次出血后再次出血的概率高，且再次出血的死亡率显著升高，因此该患者住院期间最需要警惕的是再次出血。20.关于压力性损伤的预防，下列说法错误的是（）A.对于卧床患者，应每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身B.翻身时应避免拖、拉、推等动作，防止皮肤擦伤C.可使用气垫床、减压贴等减压装置，减少局部压力D.为保持皮肤清洁，应每日用碱性肥皂擦拭患者皮肤答案：D解析：碱性肥皂刺激性强，易破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤干燥、破损，增加压力性损伤的发生风险。清洁皮肤应使用温和的中性清洁剂。21.患者王某，男，30岁，诊断为精神分裂症，出现冲动伤人行为，护士在约束该患者时，错误的做法是（）A.约束前告知患者及家属约束的目的和必要性B.约束时使用约束带，固定在患者手腕、脚踝等部位，避免固定关节C.约束期间每15分钟观察一次约束部位的血液循环D.约束时间最长不超过24小时，每2小时松解约束带一次答案：D解析：约束时间一般不超过2小时，每15-30分钟观察约束部位的皮肤颜色、温度、感觉等，每2小时松解约束带一次，协助患者活动肢体，避免长期约束导致肢体缺血、坏死等并发症。22.护士在为患者进行导尿时，出现导尿管插入困难，正确的处理方法是（）A.用力插入导尿管B.更换更粗的导尿管C.停止操作，请示医生D.向尿道内注入石蜡油答案：C解析：导尿管插入困难可能由尿道狭窄、前列腺增生、尿道畸形等原因引起，盲目用力插入或更换粗导尿管可能损伤尿道黏膜，导致尿道出血、感染等并发症，此时应停止操作，及时请示医生，查明原因后再处理。23.患者李某，女，25岁，诊断为急性阑尾炎，行阑尾切除术后，返回病房时血压为85/50mmHg，心率120次/分，首要的处理措施是（）A.加快静脉输液速度B.立即通知医生C.测量体温D.观察伤口有无渗血答案：B解析：患者术后出现低血压、心率增快，提示可能存在术后出血、休克等严重情况，首要措施是立即通知医生，同时快速建立静脉通路、监测生命体征等。24.关于用药错误的报告和处理，下列说法正确的是（）A.发生用药错误后，应立即隐瞒，避免被处罚B.用药错误仅涉及护士，与医生、药师无关C.发生用药错误后，应立即采取措施减轻对患者的伤害，并上报护理部D.用药错误不需要进行根因分析，只需对护士进行批评教育答案：C解析：发生用药错误后，应遵循“非惩罚性报告”原则，及时上报相关部门，采取措施减轻患者伤害，并进行根因分析，找出系统层面的问题，完善制度流程，避免类似事件再次发生。用药错误可能涉及医生开方、药师调配、护士给药等多个环节，并非仅与护士有关。25.患者赵某，男，70岁，诊断为前列腺增生伴尿潴留，给予留置导尿，护理过程中为预防导尿管相关性尿路感染（CAUTI），错误的做法是（）A.每日用碘伏消毒尿道口及导尿管近端2次B.集尿袋应低于膀胱水平，避免尿液反流C.鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于2000mlD.每周更换一次导尿管，集尿袋每日更换答案：D解析：导尿管的更换频率应根据导尿管的材质和患者情况而定，一般硅胶导尿管可每2-4周更换一次，无需每周更换；集尿袋一般每周更换1-2次，若尿液性状异常、集尿袋破损时及时更换。26.护士在搬运患者时，下列做法错误的是（）A.搬运体重较重的患者时，应寻求他人协助，避免单人搬运B.搬运过程中应注意保护患者的头部、颈部和脊柱C.使用平车搬运患者时，应将平车的轮子固定，防止滑动D.搬运术后患者时，应将患者的手术部位放在下方，避免受压答案：D解析：搬运术后患者时，手术部位应放在上方或远离身体负重的一侧，避免受压，影响伤口愈合，甚至导致伤口裂开。27.患者孙某，女，50岁，诊断为甲状腺功能亢进症，行甲状腺次全切除术后，最需要警惕的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案：A解析：甲状腺次全切除术后48小时内，最危急的并发症是呼吸困难和窒息，多由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理，可导致患者死亡。28.关于新生儿病房的安全管理，下列做法错误的是（）A.新生儿床单位应设置床栏，防止坠床B.新生儿的腕带应注明姓名、性别、床号、住院号，便于识别C.允许家属随意进入新生儿病房，进行探视D.新生儿暖箱的温度应根据新生儿的体重、日龄进行调节答案：C解析：新生儿免疫力低下，易发生感染，新生儿病房应实施严格的探视制度，限制探视人数和时间，探视人员需进行手卫生、穿戴隔离衣等，避免随意进入。29.护士在使用静脉输液泵时，出现“管路堵塞”报警，首要的处理措施是（）A.立即关闭输液泵B.检查输液管路是否扭曲、受压C.更换输液管路D.降低输液速度答案：B解析：输液泵报警“管路堵塞”可能由管路扭曲、受压、针头堵塞等原因引起，首要措施是检查管路情况，排除非针头堵塞的因素，若为针头堵塞则需更换针头。30.患者周某，女，35岁，诊断为系统性红斑狼疮，长期使用糖皮质激素治疗，护理过程中应重点观察（）A.有无满月脸、水牛背B.有无发热、关节痛C.有无口腔溃疡D.有无血压升高、血糖升高答案：D解析：长期使用糖皮质激素可导致水钠潴留、血糖升高、骨质疏松等不良反应，其中血压升高、血糖升高可能导致心脑血管疾病、糖尿病等严重并发症，需重点观察，及时调整治疗方案。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于护理安全不良事件的是（）A.患者输液时出现药物过敏反应，经处理后好转B.护士发药时错将甲患者的药物发给乙患者，未造成患者伤害C.患者在卫生间跌倒，导致右股骨颈骨折D.患者术后切口感染，延长住院时间答案：ABCD解析：护理安全不良事件包括给药错误、跌倒、压疮、感染、药物过敏等所有可能或已经对患者造成伤害的事件，无论伤害程度轻重，均属于不良事件范畴。2.预防深静脉血栓的护理措施包括（）A.鼓励患者早期下床活动B.卧床患者每2小时翻身一次C.为患者进行下肢被动活动，如踝泵运动D.穿梯度压力弹力袜答案：ACD解析：卧床患者每2小时翻身主要是预防压力性损伤，对预防深静脉血栓作用有限。早期下床活动、踝泵运动、穿梯度压力弹力袜可促进下肢血液循环，减少血液瘀滞，预防深静脉血栓。3.患者身份识别的正确方法包括（）A.核对患者的腕带信息B.让患者说出姓名、年龄C.核对患者的住院号D.仅凭患者的床号、房间号识别答案：ABC解析：床号、房间号可能因患者转床、转科等发生变化，不能作为患者身份识别的依据，必须采用腕带、姓名、住院号等唯一标识进行识别。4.下列属于高警示药品的是（）A.胰岛素B.地高辛C.肝素钠D.维生素C答案：ABC解析：高警示药品是指药理作用显著且迅速，使用不当可能对患者造成严重伤害或死亡的药品。胰岛素、地高辛、肝素钠均属于高警示药品，使用时需严格管理、谨慎操作。5.预防坠积性肺炎的护理措施包括（）A.鼓励患者有效咳嗽、咳痰B.为患者进行胸部叩击、震颤C.卧床患者取平卧位，避免半卧位D.每日进行口腔护理2次答案：ABD解析：卧床患者取半卧位可改善呼吸功能，促进痰液排出，减少胃内容物反流，有利于预防坠积性肺炎，而非平卧位。6.护士在进行化疗药物配制时，需要采取的防护措施包括（）A.穿戴一次性防护服、乳胶手套B.在生物安全柜内进行配制C.配制完毕后，将空安瓿直接丢入生活垃圾D.用清水冲洗配制台，无需消毒答案：AB解析：化疗药物具有毒性，配制时需在生物安全柜内进行，穿戴防护用具，避免直接接触；空安瓿、剩余药物需放入专用医疗废物容器，而非生活垃圾；配制台需用含氯消毒剂擦拭消毒，防止药物残留。7.患者发生输液反应时，护士应采取的措施包括（）A.立即停止输液，更换输液管路和液体B.保留剩余液体和输液管路，送检C.密切观察患者生命体征，给予对症处理D.立即拔除输液针头，停止所有治疗答案：ABC解析：患者发生输液反应时，应立即停止输液，但需保留静脉通路，以便后续给药，不能立即拔除输液针头。8.预防手术部位感染的护理措施包括（）A.术前30分钟预防性使用抗生素B.手术过程中严格执行无菌操作C.术后保持伤口敷料清洁干燥，若有渗湿及时更换D.鼓励患者早期下床活动答案：ABCD解析：术前合理使用抗生素、术中无菌操作、术后伤口护理及早期活动，均可有效降低手术部位感染的发生风险。9.下列属于跌倒高风险人群的是（）A.年龄≥65岁的老年人B.服用镇静催眠药的患者C.妊娠晚期孕妇D.术后卧床时间≥7天的患者答案：ABC解析：妊娠晚期孕妇腹部膨大，平衡能力下降，跌倒风险升高；术后卧床时间≥7天的患者，肢体活动能力下降，但在卧床期间跌倒风险较低，下床活动时风险升高。10.关于护理记录的安全管理，下列说法正确的是（）A.护理记录应及时、准确、客观、完整，不得涂改B.护理记录应使用医学术语，避免使用模糊语言C.护理记录应在患者出院后72小时内完成D.抢救患者时，应在抢救结束后6小时内补记护理记录答案：ABD解析：护理记录应实时记录，患者出院前需完成所有护理记录，不能在出院后补记。三、案例