2026年湖北省(专升本)护理学基础‌练习题及答案

2026年湖北省(专升本)护理学基础‌练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.护理程序中，贯穿于整个护理过程的关键步骤是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理评价答案：D2.无菌包打开后未用完，其有效使用时间为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D3.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首先应采取的措施是A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.催吐D.报告医生答案：A4.压疮淤血红润期的典型表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.表皮水疱形成C.真皮层组织坏死D.全层皮肤缺失伴骨暴露答案：A5.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.以上均可答案：B6.静脉输液时，调节滴速的主要依据是A.患者年龄、病情、药物性质B.输液器的型号C.患者的体位D.护士的经验答案：A7.下列不属于濒死期表现的是A.意识模糊B.呼吸微弱C.心跳停止D.反射迟钝答案：C8.为患者进行背部按摩时，使用50%乙醇的主要目的是A.消毒皮肤B.促进血液循环C.降低局部温度D.软化皮肤角质答案：B9.鼻饲法插入胃管的长度为A.从鼻尖到剑突B.从耳垂到鼻尖再到剑突C.从眉心到剑突D.从发际到剑突答案：D10.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低答案：B11.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.钳端向上保持无菌D.到远处取物时应速去速回答案：B12.高热患者降温后，应间隔多久测量体温一次A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：D13.下列哪项不属于静脉输液的目的A.补充血容量B.供给能量C.输入药物治疗疾病D.促进骨骼生长答案：D14.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是A.使尿道耻骨前弯消失B.使尿道耻骨下弯消失C.扩大尿道外口D.便于插入尿管答案：A15.患者输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，应首先考虑A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C16.护理记录单（PIO）中“O”代表的是A.护理问题B.护理措施C.护理结果D.护理评价答案：C17.下列关于临终关怀的描述，错误的是A.以治愈为主B.以护理为主C.重视患者尊严D.关注家属心理答案：A18.为患者进行氧气吸入时，流量表显示2L/min，其氧浓度为A.21%B.25%C.29%D.33%答案：C（公式：氧浓度=21+4×氧流量）19.下列哪种药物需在使用前做过敏试验A.维生素CB.生理盐水C.青霉素D.葡萄糖注射液答案：C20.压疮坏死溃疡期的处理原则是A.保护皮肤，避免摩擦B.清洁创面，促进愈合C.抽出水疱内液体D.去除坏死组织，控制感染答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.影响体温的生理性因素包括A.年龄B.性别C.情绪D.进食E.药物答案：ABCD2.无菌技术操作原则包括A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品疑有污染应重新灭菌E.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCDE3.静脉输液时常见的并发症有A.发热反应B.空气栓塞C.静脉炎D.循环负荷过重E.过敏反应答案：ABCD4.为患者进行口腔护理的目的包括A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜变化D.促进食欲E.清除牙菌斑答案：ABCDE5.临终患者的心理反应阶段包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE6.测量血压时的注意事项有A.患者安静状态下测量B.袖带松紧以能放入1指为宜C.偏瘫患者选择健侧手臂D.血压计与心脏平齐E.剧烈运动后立即测量答案：ABCD7.下列属于长期医嘱的是A.青霉素80万UimbidB.低盐饮食C.地西泮5mgpoqnD.肥皂水灌肠stE.一级护理答案：ABCE8.为尿潴留患者导尿时的注意事项包括A.严格无菌操作B.第一次放尿不超过1000mlC.选择合适型号的尿管D.向患者解释操作目的E.女患者导尿时需分开小阴唇答案：ABCDE9.高热患者的护理措施包括A.物理降温B.补充水分和电解质C.观察生命体征D.加强口腔护理E.保持皮肤清洁干燥答案：ABCDE10.下列关于药物保管的描述，正确的是A.易挥发药物需密封保存B.生物制品需冷藏C.剧毒药物应加锁保管D.内服药与外用药分开放置E.药物标签模糊时可继续使用答案：ABCD三、名词解释（每题4分，共20分）1.护理程序：是指导护理人员以满足服务对象的身心需要、恢复或增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法，包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。2.无菌技术：指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。3.压疮：是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。4.导尿术：是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。5.临终关怀：是向临终患者及其家属提供一种全面的照料，包括生理、心理、社会等方面，使临终患者的生命得到尊重，症状得到控制，生命质量得到提高，家属的身心健康得到维护和增强，使患者在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述鼻饲法的操作要点。答：①评估患者意识、吞咽功能、鼻腔情况；②核对患者信息，解释操作目的；③取半坐卧位或坐位，无法坐起者取右侧卧位；④测量胃管插入长度（发际至剑突约45-55cm），润滑胃管前端；⑤插入胃管至10-15cm时，嘱患者做吞咽动作（昏迷患者托起头部使下颌靠近胸骨柄）；⑥确认胃管在胃内（回抽有胃液、听气过水声、胃管末端放入水中无气泡）；⑦固定胃管，缓慢注入流质饮食或药物（温度38-40℃），每次不超过200ml，间隔2小时以上；⑧注毕用少量温水冲洗胃管，反折末端用纱布包好固定；⑨整理用物，记录鼻饲时间、量及患者反应。2.简述高热患者的护理措施。答：①降温：物理降温（冰袋、温水擦浴、酒精擦浴）或药物降温；②病情观察：每4小时测量体温、脉搏、呼吸，观察热型及伴随症状；③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日3000ml以上）；④口腔护理：每日2-3次，预防口腔感染；⑤皮肤护理：及时擦干汗液，更换潮湿衣被，保持皮肤清洁干燥；⑥心理护理：关心患者，缓解焦虑情绪；⑦健康教育：指导休息、饮食及体温监测方法。3.静脉输液时发生空气栓塞的处理措施有哪些？答：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取左侧头低足高位，使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③高流量氧气吸入（6-8L/min），提高血氧浓度；④严密观察患者生命体征、意识变化；⑤必要时通过中心静脉导管抽出空气；⑥做好记录及家属沟通。4.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：①用药前详细询问过敏史、用药史及家族史，有青霉素过敏史者禁做试验；②试验前备好急救药品（如肾上腺素）和设备；③严格按无菌操作配制皮试液（浓度200-500U/ml）；④皮试后20分钟观察结果，不可提前或延迟；⑤结果阳性者禁用青霉素，在病历、床头卡、一览表上标记，并告知患者及家属；⑥首次用药、停药3天以上或更换批号时需重新做皮试；⑦注射后观察30分钟，无反应方可离开。5.压疮的预防措施有哪些？答：①避免局部组织长期受压：定时翻身（每2小时1次），使用气垫床、软枕等；②保持皮肤清洁干燥：及时清理汗液、尿液、粪便，避免潮湿刺激；③避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推，使用便器时动作轻柔；④加强营养：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，必要时静脉补充；⑤观察皮肤情况：每日检查受压部位，发现红肿及时处理；⑥健康教育：指导患者及家属学会预防压疮的方法。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者，男，68岁，因“结肠癌术后3天”入院，主诉切口疼痛，不敢翻身，食欲差，睡眠不佳。查体：体温37.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg，切口敷料干燥无渗液，左侧臀部皮肤发红，触之有硬结，未破损。问题：（1）该患者目前存在的护理问题有哪些？（2）针对左侧臀部皮肤发红的情况，应采取哪些护理措施？答案：（1）护理问题：①急性疼痛（与手术切口有关）；②营养失调（低于机体需要量，与食欲差有关）；③睡眠型态紊乱（与疼痛有关）；④皮肤完整性受损的危险（与长期卧床、局部受压有关）；⑤活动无耐力（与术后虚弱有关）。（2）护理措施：①避免局部继续受压：协助患者每2小时翻身1次，左侧臀部垫软枕或使用气垫床；②促进局部血液循环：用50%乙醇按摩发红部位（注意皮肤未破损时），每次3-5分钟；③保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣裤，避免汗液刺激；④观察皮肤变化：每日检查局部皮肤颜色、温度、硬度，若红肿加重或出现水疱及时报告医生；⑤健康教育：指导患者及家属翻身技巧，说明预防压疮的重要性。案例2：患者，女，55岁，糖尿病病史10年，因“自行减少胰岛素用量后出现心慌、手抖、出冷汗”急诊入院。查体：意识清楚，面色苍白，皮肤湿冷，血糖2.8mmol/L。问题：（1）该患者发生了什么情况？其主要原因是什么？（2）应采取哪些急救护理措施？答案：（1）情况：低血糖反应。主要原因：自行减少胰岛素用量，导致胰岛素作用过强，血糖降低。（2）急救护理措施：①立即