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文档简介
康复医学模拟练习题
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、下列有关医技工作的说法中,不恰当的是()。
A、辅助临床诊断
B、协助临床治疗
C、为临床医生提供数据
D、参与临床医生的综合判断
E、全程主导诊断、治疗和康复
正确答案:E
答案解析:医技科室旧称辅助诊疗科室,是指运用专门的诊疗技术和设
备,协同临床科诊断和治疗疾病的医疗技术科室。因为不设病床,不收
病人,也称为非临床科室。按工作性质和任务,可分为以诊断为主的或
以治疗为主的科室,还有以供应为主的科室。并非全程主导诊断、治疗
和康复。
2、肌力训练的原则为()。
A、超负荷,短时间
B、中等负荷,短时间
C、低负荷,长时间
D、低负荷,越时间
E、中等负荷,长时间
正确答案:A
答案解析:肌力训练的基本原则为:①施加适当阻力;②超量负荷;③
反复训练;④适度疲劳;⑤选择适当运动强度。对于增长肌力选择超负
荷,短时间运动;增长耐力选择低负荷,长时间运动。
3、评定时间定向障碍时询问不包括()。
A、今天的日期(包括年月日)
B、今天是星期几
C、现在几点了
D、住院多长时间了
E、您多大年龄了
正确答案:E
答案解析:时间定向障碍指病人分不清具体时间,如分不清上午、下午
等。
4、属于创伤性脊髓损伤的是()。
A、脊柱骨折脱位
B、格林巴利综合征
C、脊髓空洞症
D、脊髓前角灰质炎
E、肌萎缩性侧索硬化症
正确答案:A
答案解析:创伤性脊髓损伤包括•:①颈脊髓损伤,如屈曲型旋转脱位或
骨折脱位最常见;②胸腰脊髓损伤;③过伸性损伤;④开放性损伤;⑤
挥鞭性损伤。BCDE四项,都属于非创伤性脊髓损伤。
5、有关物理医学与康复医学,正确的是()。
A、物理医学与康复医学紧密关联,目前是结合在一起的统一学科
B、物理医学与康复医学无关
C、康复医学是物理医学的前身
D、物理医学和康复医学都是理疗
E、物理治疗与物理医学是同义词
正确答案:A
答案解析:国际上物理医学的治疗主体是运动和理疗,主要目标是针对
各种临床疾病,达到消炎、止痛、改善躯体功能等目标。康复医学则强
调采用综合措施,针对患者或残疾者的功能障碍进行以改善、适应、代
偿和替代为主要特征的治疗,达到提供生活独立能力和回归社会的目标。
这两方面都是康复医学学科的主要工作内容。美国等采取以“物理医学
与康复”作为学科名称;而许多国家采用康复医学,二者实质内涵并没
有本质区别。因此物理医学与康复医学紧密关联,目前是结合在一起的
统一学科。
6、关于指间关节骨性关节炎的描述,错误的是()。
A、多见于远侧指间关节
B、常有多数关节受累
C、可见骨端粗大
D、受累关节常有轻度屈曲畸形
E、类风湿因子阳性
正确答案:E
答案解析:AB两项,指间关节骨性关节炎多见于远侧指间关节,少见于
近侧指间关节,偶见于掌指关节。常多数关节受累。CD两项,可见骨端
粗大。在远侧指骨基部背侧常见两个隆起,为增生的骨刺或膨出的关节
囊,受累关节常有轻度屈曲畸形,并因酸胀痛而使活动受限,有摩擦感。
可有关节肿胀。E项,类风湿性关节炎出现血沉快、类风湿因子阳性,且
多发于近侧指间关节,不同于骨性关节炎,其血清尿酸值增高。因比答
案选E。
7、人体内最大的淋巴器官为()。
A、脾脏
B、胸腺
C、腭扁桃体
D、舌扁桃体
E、咽扁桃体
正确答案:A
答案解析:脾是体内最大的淋巴器官,同时又是储血器官,并具有破坏
衰老的红细胞、吞噬致病微生物和异物,产生白细胞和抗体的功能。
8、有关吞咽摄食训练,错误的是()。
A、取侧卧位
B、颈部前屈放松
C、每口量不宜过多
D、冰冷刺激诱发吞咽反射
E、从糊状过渡到半流、正常饮食
正确答案:A
答案解析:A项,吞咽摄食训练时,一般让患者取躯T30。仰卧位,头
部前屈,偏瘫侧肩部用枕头垫起,辅助者位于患者健侧。此体位进行训
练,食物不易从口中漏出、有利于食块向舌根运送,还可以减少向鼻腔
逆流及误咽的危险。
9、持续被动运动(CPM)的特点不包括()。
A、作用时间长
B、运动缓慢
C、稳定、可控
D、安全、舒适
E、快速增强肌力
正确答案:E
答案解析:持续被动运动与一般被动运动相比,其特点是作用时间长,
同时运动缓慢、稳定、可控,因而更为安全、舒适。与主动运动相比,
CPM不引起肌肉疲劳,可长时间持续进行,同时关节受力小,可在关节损
伤或炎症时早期应用且不引起损害。
10、屈患侧肘关节,然后用患侧手扪及对侧肩部,如手搭在对侧肩上,
肘关节不能紧靠胸壁,提示阳性的检查是()。
A、肩内收试验
B、肩外展试验
C^Hamilton征
D、肱一头肌长头紧张试验
E、梳头试验
正确答案:A
答案解析:肩内收试验又称Dugas征,或搭肩试验,患者屈曲患侧肘关
节,然后用患侧的手去扪及对侧肩部。若手搭在对侧肩部时,肘关节不
能紧靠胸壁,即为阳性,提示肩关节脱位。
11、关于哮喘患者进行有氧运动的注意事项,错误的是()。
A、需要有充分的准各和结束运动
B、运动时不可以有显著的气喘
C、运动后不可以有显著的疲劳感
D、运动后第二天可以稍感疲倦
E、无全身感染,能够配合治疗
正确答案:D
答案解析:哮喘的有氧运动训练主要在非发作期进行,必要时与药物治
疗同时使用。运动可以诱发哮喘,特别是高强度运动,因此要避免跑步、
跳绳之类的剧烈运动。但有氧运动也是治疗哮喘的组成部分,关键在于
运动方法的选择和运动过程的控制。有氧运动特别注意要有充分的准备
和结束活动。运动时不可以有显著气喘,运动后不可以有显著疲劳感,
运动后第二天早晨患者应该感觉舒适。
12、颈部的屈伸主要位于()。
A、寰枕关节
B、寰枢关节
C、上颈椎
D、下颈椎
E、椎间小关节
正确答案:D
答案解析:颈椎的活动范围在全脊柱中最大,头的屈伸活动主要发生在
寰枕关节,旋转主要发生在寰枢关节,颈部的屈伸活动主要发生在下颈
段。
13、引起胸闷症状最常见的疾病是()。
A、胸膜炎
B、支气管疾病
C、冠心病
D、血液病
E、神经病
正确答案:C
答案解析:胸腔的解剖包括三个部分,一是心血管系统,二是呼吸系统,
三是肠胃系统的食道、胃,三个系统功能紊乱均能导致胸闷。胸闷是许
多疾病的早期症状,以内科疾病为主,最多见的是心血管疾病。
14、关于水疗注意事项的叙述,错误的是()。
A、水池中的水应定时换水、循环过滤
B、浴器及水疗用品定期消毒
C、水疗前排空二便
D、水疗不宜餐后3小时内进行
E、防止年老及行动无便者摔倒或淹溺
正确答案:D
答案解析:D项,水疗不宜在饥饿、饱餐后11内进行。
15、关于软组织损伤后24小时之内的治疗,不正确的是()。
A、局部制动
B、冷敷
C、加压
D、抬高患肢
E、热疗
正确答案:E
答案解析:软组织损伤后短时间内不宜热疗,因受热后血管扩张,局部
炎症反应加重。
16、关于给药途径药物的吸收速度的说法,错误的是()。
A、肌内注射>皮下注射
B、口服,直肠
C、静脉注射〉吸入
D、皮下注射〉吸入
E、直肠〉贴皮
正确答案:D
答案解析:不同给药途径药物的吸收速度不同,一般规律是静脉注射,
吸入〉肌内注射〉皮下注射〉口服〉直肠〉贴皮。
17、女性内生殖器不包括()。
A、卵巢
B、子宫
C、阴道
D、输卵管
E、输尿管
正确答案:E
答案解析:女性生殖系统包括内生殖器和外生殖器两部分,女性内生殖
器由卵巢、输卵管、子宫和阴道组成。外生殖器包括阴阜、大阴唇、小
阴唇、阴道前庭、阴蒂、前庭球和前庭大腺。
18、尺神经肘管综合征,肘管局部治疗方法不宜用
A、微波
B、激光
C、短波
D、超短波
E、功能性电刺激
正确答案:E
答案解析:尺神经肘管综合征物理治疗可选用短波、超短波、微波、激
光等。E项,功能性电刺激是指用电流刺激已丧失功能或功能不正常的器
官或肢体,以其产生的即时效应来代替或矫正器官或肢体已丧失功能的
治疗方法。主要用于在上运动神经元病变或损伤所致的肢体运动功能障
碍。
19、患者女,75岁。反复咳嗽、咳痰10余年。查体:视诊肋间隙增宽,
双侧语音震颤减弱。肺功能检查结果示吸入支气管舒张药后FEV1/EVC为
60%,FEV1为50机其可能出现的肺容量改变是()。
A、潮气量增加
B、残气量增加
C、吸气储备量增加
D、呼气储备量增加
E、深吸气量增加
正确答案:B
答案解析:FVC(用力呼气量)指一次最大吸气后,再尽力尽快呼气时,
在一定时间内所能呼出的气量。通常用其所占FVC的百分率来表示。
FEV1表示第1秒钟呼气量。FEVK70%(老年人〈60%)说明气道阻塞,
常见于肺气肿、支气管哮喘。患者FEV1/FVC60%,FEV150%,残气量增
加,呼吸储备能力下降,潮气量和深吸气量降低。
20、关于Tinel征,错误的是()。
A、肢体外伤检查时,若肢体远端刺痛感,则为阳性
B、肢体再植患者阳性,提示损伤的神经已开始再生
C、阳性表现是神经再生的最晚出现的征象
D、阳性敏感点为新生神经轴突所达到的部位
E、延伸的快慢提示神经干再生速度
正确答案:C
答案解析:Tinel征即周围神经干叩击试验:①肢体外伤患者检查时,若
出现肢体远端刺痛感,则为阳性。提示损伤部位有神经损伤。②肢体再
植患者检查时,患者感到该神经感觉分布区有模糊的不舒服的麻木感或
触电感,则为阳性。提示损伤的神经已开始再生。延伸的快慢提示神经
干再生的速度。C项,阳性表现是神经再生的最早征象,阳性的敏感点即
为新生的神经突所达到的部位。
21、软组织损伤的病理生理特点不包括()。
A、血肿
B、水肿
C、渗出
D、骨质增生
E、粘连
正确答案:D
答案解析:软组织包括皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、筋膜、腱鞘、韧
带、神经、血管和关节周围组织等。因直接或间接外伤和劳损致这些组
织或器官解剖结构上的破坏和生理功能上的紊乱时称为软组织损伤C软
组织损伤病理:①急性闭合性损伤:机械力的作用、血肿、水肿、疼
痛、粘连。②开放性损伤:病理变化分3个阶段:组织的变性及坏死;
渗出;组织再生。创伤完全愈合后往往留有瘢痕。③慢性损伤:长期持
续和反复的刺激组织,早期多表现为充血、水肿,渗出等炎性改变,然
后为组织变性、坏死、增生。因此答案选D。
22、地图作为记忆辅助物适用于。。
A、有读写能力障碍的患者
B、有空间、时间定向障碍的患者
C、对信息不能进行详细分析的患者
D、对数字记忆有障碍的患者
E、对一般事件记忆天清的患者
正确答案:B
答案解析:记忆辅助物有:①日记本对有读写能力的患者可进行记日记
练习。开始时每15分钟为一段记事,能力提高后酌情延长。②时间表将
每日活动制成大而醒目的时间表贴在患者常在的场所。③地图适用于有
空间、时间定向障碍的患者。④闹钟、手表、各种电子辅助物(如可设
定时间报时的电子表等)。⑤记忆提示工具包括清单、标签、记号、提示
等。
23、常称的霰粒肿是指()。
A、睑腺炎
B、睑板腺囊肿
C、泪囊炎
D、视神经炎
E、睑缘炎
正确答案:B
答案解析:霰粒肿又称睑板腺囊肿,是指因睑板腺排出管道阻塞,分泌
物潴留,刺激周围组织而形成的睑板慢性肉芽肿。若继发感染,形成内
麦粒肿。
24>下列属于改良Barthel指数的内容是()。
A、控制大小便
B、交流
C、社会认知
D、语言表达
E、记忆
正确答案:A
答案解析:改良Barthel指数包括10项内容:进餐、床-轮椅转移、修
饰、使用厕所、洗澡(可以用浴池、盆池或淋浴)、行走(包括平地行走
和操纵轮椅)、上下楼梯、穿脱衣服、大便控制、小便控制。
25、周围神经损伤所引起的构音障碍,多为Oo
A、弛缓型
B、痉挛型
C、运动过多型
D、运动失调驾
E、混合型
正确答案:A
答案解析:周围神经损伤导致的构音障碍多属于弛缓型构音障碍,表现
为不适宜的停顿、气息音、辅音错误、鼻音减弱。
26、感觉性共济失调时()。
A、指-指试验睁眼时偏向一侧
B、指-指试验闭眼时偏向一侧
C、指鼻试验睁眼做无困难,闭眼做困难
D、指鼻试验睁眼做困难,闭眼做无困难
E、屈肌反射反应阳性
正确答案:C
答案解析:指鼻试验:嘱患者先将手臂伸直、外展、外旋,以示指尖触
自己的鼻尖,然后以不同的方向、速度、睁眼、闭眼重复进行,并两侧
比较。小脑半球病变时进行指鼻试验可看到同侧指鼻不准,接近鼻尖时
动作变慢,或出现动作性震颤(意向性震颤),且常见超过目标(辨距不
良)。感觉性共济失调时睁眼做无困难,闭眼时则发生障碍。
27、下坡行走时最易引起疲劳的肌群及其收缩形式为()。
A、股四头肌、向心性收缩
B、股四头肌、离心性收缩
C、胴绳肌、向心性收缩
IX胭绳肌、离心性收缩
E、股四头肌与胴绳肌、等速收缩
正确答案:B
答案解析:下坡行走时最易引起疲劳的肌群股四头肌,其收缩形式为离
心性收缩,离心性收缩是拮抗肌的收缩,肌肉收缩时长度被拉长。
28、关节松动技术的禁忌证是()。
A、神经根型颈椎病
B、近关节处未愈合骨折
C、制动后肘关节活动障碍
D、肩关节周围炎
E、膝关节骨质增生
正确答案:B
答案解析:关节松动技术禁忌证包括:关节活动已经过度、外伤或疾病
引起的关节肿胀(渗出增加)、关节的炎症、恶性疾病以及未愈合的骨折。
29、构成肺叶的支气管属于()。
A、一级支气管
B、二级支气管
C、三级支气管
D、四级支气管
E、五级支气管
正确答案:B
答案解析:左、右支气管在肺门分成第二级支气管,第二级支气管及其
分支所辖的范围构成一个肺叶,每支第二级支气管又分出第三级支气管,
每支第三级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺段,支气管在肺内反
复分支可达23〜25级,最后形成肺泡。
30、关于高血压的治疗方法,描述错误的是()o
A、危险因素控制
B、行为治疗
C、适当运动
D、钙拮抗剂
E、补充水钠
正确答案:E
答案解析:高血压的治疗手段包括药物(常用降压药物:利尿剂、3受
体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体
拮抗剂)、适当运动、危险因素控制、行为治疗等。水钠潴留是高血压发
病机制之一。
31、腹式呼吸的要领是()。
A、吸气时鼓腹,呼气时收腹
B、吸气时收腹,呼气时鼓腹
C、吸气时扩胸,呼气时收脚
D、缓慢呼吸
E、缩唇呼吸
正确答案:A
答案解析:腹式呼吸指强调以膈肌呼吸为主的方法,吸气时意念将气体
吸往腹部,腹部膨隆。呼气时腹部塌陷,横膈上抬。
32、不适合用于脑外伤患者的认知功能评估的量表是()。
A、CCSE
B、RLA认知障碍分级
C、LOTCA
D、Ashworth量表
E、韦氏智力量表
正确答案:D
答案解析:脑外伤患者认知功能评定量表包括:简明智能状态检查
(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、洛文斯顿作业疗法认知评定
成套测验(L0TCA)、韦氏智力量表、认知能力检查量表(CCSE)、RLA认
知障碍分级等。D项,Ashworth量表是用于评定肌张力的量表。
33、高血压的主要病理改变是()。
A、大动脉痉挛、收缩
B、中动脉痉挛、收缩
C、大、中动脉硬化、痉挛
D、细小动脉痉挛及透明样变性
E、毛细血管痉挛、狭窄,血栓形成
正确答案:D
答案解析:高血压的主要病理改变表现为细小动脉的病理改变,主要为
痉挛及透明样变性。高血压早期无明显病理改变,心脏和血管是高血压
病理生理作用的主要靶器官,长期高血压引起的全身小动脉病变,主要
是壁腔比值增加和管腔内径缩小,导致重要靶器官如心、脑、肾组织缺
血。
34、在人体体表标志中,腰膨大的中心点是哪个椎体棘突?()
A、T12
B、L1
C、L2
D、L3
E、L4
正确答案:A
答案解析:腰膨大:①上界:第10胸椎棘突;②下界:第2腰椎棘突;
③中心点:第12胸椎棘突。
35、腕管综合征的非手术治疗不包括()。
A、休息为主
B、无热量超短波
C、夹板制动
D、柔和的屈伸牵伸
E、手部激烈的增强肌力练习
正确答案:E
答案解析:腕管综合征的非手术治疗包括:一般治疗(发病早期应用非
类固醇抗炎剂可使症状减轻或完全消失,避免手腕过度活动)、物理治疗
(超短波、微波疗法、紫外线疗法;直流电疗法5%〜1096碘化钾导入、超
声波疗法、石蜡疗法、音频疗法、红外线疗法)、按摩治疗、放松手及
腕部肌肉的锻练、术后腕中立位夹板制动1〜2周,允许手指屈伸活动,
制动解除后屈腕功能活动。
36、患者男,26岁,煤矿工人。常有腰背部不适感,晨起加重,日间轻,
劳累时酸胀感明显,休息后缓解。查体:腰背部有广泛压痛点,深部触
及大小不等硬结。最可能的诊断是()。
A、腰背肌筋膜炎
B、横突骨折
C、腰间盘突出
D、梨状肌出口综合征
E、第三腰椎横突综合征
正确答案:A
答案解析:野外作业者或煤矿工人是腰背肌筋膜炎的易感人群,临床表
现:①疼痛为腰背肌筋膜炎的主诉,表现为晨起重,日间轻,傍晚复重。
开始为酸胀不适,无力,时重时轻。以后逐渐加重,劳累时症状明显,
休息后减轻。②患者常能在广泛的痛区明确指出最痛点(即末梢神经卡
压征)。按压该点时,疼痛向邻近部位扩散,有时会在其深部触及大小不
等(1〜5nmi2)的硬结,或“脂肪瘤”样结节,此处加压时常伴有放射痛。
背肌牵拉试验:患者俯卧,两手紧抓床头,医师双手握患者踝部,分别
牵拉其下肢,如腰背部出现疼痛者为阳性,说明有腰背肌筋膜炎症存在。
37、关于石蜡重复使用的结果,错误的是()。
A、热容性下降
B、导热性下降
C、可塑性下降
D、柔韧性下降
E、理化性质不变
正确答案:E
答案解析:石蜡重复使用,反复或加温过度后氧化变质,使蜡的热容量、
导热性、可塑性和柔韧性下降,氧化变质的蜡和混入的汗、尘埃和皮屑
易导致过敏性皮炎,需经常清洁。
38、肩关节水平外展的主要动作肌是()。
A、大圆肌
B、斜方肌
C、三角肌
D、冈下肌
E、肱二头肌
正确答案:C
答案解析:肩关节水平外展的主要肌肉有三角肌和冈上肌。
39、关于呼吸系统解剖,错误的是()。
A、胸膜是一层光滑的浆膜
B、贴在肺表面的胸膜叫脏胸膜
C、贴在胸廓内表面的胸膜叫壁胸膜
D、呼吸时胸膜腔容积不变化
E、吸气时胸膜腔内负压增大
正确答案:D
答案解析:呼吸时,随着胸腔容积的变化,肺容积也在不断改变,从而
完成肺和外界的气体交换。
40、腰椎牵引时,初始的牵引重量一般不低于自身体重的()。
A、10%
B、20%
C、30%
D、60%
E、100%
正确答案:D
答案解析:腰椎牵引时,初始的牵引重量一般不低于自身体重的60%0例
如,体重50kg的患者,刚开始腰椎牵引时可以用体重的6096〜80%
(30〜40kg的重量),起效后再逐渐增加,通常每3〜5天增加2〜4kg,
直至体重的100%。牵引的重量需要根据患者的症状及自我舒适度来调
整。对于年老体弱,有骨质疏松倾向的患者,应首先采用低于常规的牵
引重量进行试验治疗。
41、关于下肢疼痛患者步行训练原则,错误的是()。
A、以步态分析为依据
B、以异常步态的关键环节为训练重点
C、同时注重关节、肌肉、平衡能力等训练
D、不考虑使用止痛药物以免产生异常步态
E、适当使用矫形器和步行辅助具
正确答案:D
答案解析:步行训练的训练原则为以步态分析为依据,以异常步态的关
键环节为训练重点,同时注重关节、肌肉、平衡能力等训练,适当使用
矫形器和步行辅助具,必要时采用手术矫治,其他对症治疗(疼痛步态
的止痛治疗;帕金森步态的药物治疗等)。
42、属于促进吞咽反射的方法是()。
A、用手上下摩擦甲状软骨至下颌下方的皮肤
B、用手指轻轻叩击曰状软骨
C、用手上下摩擦患侧面部的皮肤
D、用手指轻轻叩击下颌下方
E、用手指轻轻叩击下唇
正确答案:A
答案解析:促进吞咽反射训练:用手指上下摩擦甲状软骨至下颌下方的
皮肤,可引起下颌的上下运动和舌部的前后运动,继而引发吞咽。比方
法可用于口中含有食物却不能产生吞咽运动的患者。
43、容易发生腰椎峡部裂的脊椎节段是()。
A、L1〜2
B、L2〜3
C、L3〜4
D、L4〜5
E、L5〜S1
正确答案:D
答案解析:腰椎峡部裂是在先天性结构发育不良的基础上峡部受到慢性
应力或急性损伤而出现断裂,以第4、5腰椎峡部裂最常见,约占90%以
上,峡部断裂后随着腰椎的活动而逐渐出现病椎的向前滑移。
44、不适合脑外伤患者使用的辅助器具是()。
A、手杖
B、粗柄勺
C、腰围
D、改用尼龙搭扣的上衣
E、洗澡椅
正确答案:C
答案解析:采用康复治疗后,许多脑外伤患者的运动功能可得到不同程
度的恢复,但有少量患者由于各种原因得不到完全的恢复,为了防止畸
形和便于日常生活,需采用辅助器具。常用的辅助器具有矫形器,包括
足踝矫形器,分指板等,以及帮助口常生活的辅助器具,如:手杖、拾
物器、勺柄、提鞋辅助具等。C项,腰围属于矫形器。
45、根据MET表选择适合心血管患者的运动,应使患者职业活动的平均
能量消耗水平低于峰值MET的()。
A、10%
B、20%
C、40%
D、60%
E、80%
正确答案:C
答案解析:心血管患者不可能进行所有日常生活活动或职业活动,因此
需要在确定患者的安全运动强度之后,根据MET表选择合适的活动。要
注意职业活动(每天8h)的平均能量消耗水平不应该超过患者峰值MET
的40%,峰值强度不可超过峰值MET的70%-80%o
46、脊髓休克的正确描述是()。
A、非弛缓性瘫痪
B、于骨髓损伤后数周后出现
C、出现的早晚与预后无关
D、选择性的反射、感觉和括约肌功能丧失
E、脊髓休克持续时间越长预后越差
正确答案:E
答案解析:脊髓休克为脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛
缓性瘫痪,并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象。它可
持续几小时到几周。脊髓休克消失早或晚是一个重要的预后指征,脊髓
休克时间越长表示其损害越严重,预后亦越差。
47、下列关于真性球麻痹的描述正确的是()。
A、摄食-吞咽障碍主要表现在准备期
B、摄食-吞咽障碍主要表现在口腔期
C、吞咽反射部分残留
D、常存在环咽肌痉挛
E、常伴有高级脑功能障碍
正确答案:D
答案解析:ABC三项,真性球麻痹是指下运动神经元性延髓麻痹。其中,
吞咽障碍是延髓性麻痹由损害脑干部延髓吞咽中枢的病灶引起,摄食吞
咽障碍主要发生在咽部期,吞咽反射的诱发极其微弱甚至消失。在先行
期、准备期,甚至口腔期没有障碍或障碍轻微,往往误咽情况突出。假
性球麻痹吞咽反射仍有一定程度的存留。D项,由于喉部抬高不够,且食
管入口处扩张状况不好,环状咽肌不够松弛,导致食团在咽部滞留,常
发生吞咽后的误咽。E项,真性球麻痹摄食-吞咽障碍不伴有高级脑功能
障碍,而假性球麻痹摄食-吞咽障碍常并发高级脑功能障碍。
48、患者男,21岁。转移性右下腹疼痛8小时。体格检查时,其腹部压
痛点可能在()。
A、脐周
B、两肋弓下缘连线中点右侧约3cm处
C、脐与右骼前上棘连线中外1/3点
D、两骼前上棘连线左1/3点
E、右锁骨中线与脐水平线交点处
正确答案:C
答案解析:根据患者临床症状,出现转移性右下腹疼痛8小时,可能为
麦克伯尼点,即指脐与右骼前上棘连线的中、外1/3交界处,也称麦氏
点。
49、利用滑环技术使X线管和探测器一起不停地旋转并进行连续扫描,
同时扫描床连续平移,使X线的扫描轨迹呈螺旋形的CT检查技术是()。
A、电子束CT
B、螺旋CT
C、普通CT
D、ECT
E、PET
正确答案:B
答案解析:CT螺旋扫描又称CT容积扫描,是采用滑环技术,X线管和探
测器不间断360。旋转,连续产生X线,并进行连续数据采集;同时,
检查床沿Z轴反向匀速移动,使扫描轨迹呈螺旋状的扫描方式。
50、脑卒中康复治疗中,注重早期良肢位摆放的是()。
A、Bobath技术
B、Brunnstrom方法
C、PNF技术
D、Rood技术
E、运动再学习技术
正确答案:B
答案解析:Brunnstrom方法是由70年代的瑞典物理治疗师Signe
Brunnstrom创立的一套中枢神经系统损伤后针对运动障碍的治疗方法。
Brunnstrom方法主要包括:体位摆放及床上训练,坐位训练,引导联合
反应和共同运动,引导分离运动,行走训练,日常生活练习。脑卒中康
复治疗的良肢位摆放:①健侧卧位:患侧上肢放于身前枕头上,自然伸
展;患侧卧位:患侧上肢自然前伸,掌心向上(上肢旋后);②仰价位
(过渡体位):患侧上肢自然伸展,掌心向上(上肢旋后)。
51、慢性滑囊炎不包括()。
A、积液为血性
B、囊壁水肿
C、滑膜增生
D、囊内钙质沉着
E、囊壁纤维化
正确答案:A
答案解析:滑囊炎分为急性和慢性滑囊炎,慢性滑囊炎内为正常黏液,
囊壁水肿,肥厚或纤维化,滑膜增生呈绒毛状,有的伴有囊内或肌腱内
钙质沉着,影响关节功能。A项,积液为血性是急性滑囊炎囊的特点。
52、患者男,70岁。慢性咳嗽,咳痰,每年发病持续3个月以上,连续
7年。本病常规药物治疗方法不包括()。
A、抗感染药
B、镇咳药
C、平喘药
D、呼吸兴奋药物
E、祛痰药
正确答案:D
答案解析:根据患者症状体征,考虑诊断为慢性支气管炎。治疗原则:
①控制感染:选用抗感染类药物:②镇咳祛痰:选用镇咳祛痰类药物;
③平喘:有气喘者选用解痉平喘类药物。
53、为患者装配矫形器的目的不包括()。
A、改善步态
B、平衡能力
C、改善关节活动度
D、减轻患肢疼痛
E、抑制瘢痕生长
正确答案:E
答案解析:矫形器是装配于人体外部,通过力的作用,以预防、矫正畸
形,补偿功能和辅助治疗骨关节及神经肌肉的器械总称。矫形器的基本
作用有固定和保护作用(通过对病变肢体的固定和保护,促进炎症、水
肿吸收,保持肢体、关节的正常对线关系,从而促进病变愈合)、稳定和
支持作用(通过限制关节的异常活动范围,稳定关节,减轻疼痛或恢复
其承重功能)代偿和助动作用(通过矫形器的外力源装置,如橡皮筋、
弹簧等代偿已瘫痪肌肉的功能,对肌力较弱者予以助力,使其维持正常
运动)、预防和矫正畸形(通过三点力作用原理矫正肢体已出现的畸形,
预防潜在畸形的发生和发展)。
54、为治疗因关节周围软组织粘连、挛缩引起的关节活动受限,应选用
的关节松动术的级别为()。
A、I
B、II
c、in
IKIV
E、V
正确答案:D
答案解析:关节松动术I、II级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限;
in级用于治疗关节疼痛并伴有僵硬;IV级用于治疗关节因周围组织粘连、
挛缩而引起的关节活动受限。
55、保证紫外线照射剂量的重要因素是()。
A、治疗室通风良好
B、室温保持18℃〜22c
C、室内亮度
D、治疗部位
E、光源与照射部位间的直线距离
正确答案:E
答案解析:灯距不同,治疗部位照射度不同,紫外线灯管在一定距离内
(常用50cm),垂直照射下引起最弱红斑反应所需要的照射时间,改变
距离后欲得相同强度应乘以的倍数,30cm时0.6倍,40cm时0.7倍,
70cm时1.6倍,80c口时2.0倍,100cm时2.8倍。因此答案选E。
56、高频电对人体的影响属于
A、电磁辐射
B、非电离辐射
C、离子流辐射
D、核辐射
E、热能辐射
正确答案:B
答案解析;高频电属于非电离辐射,不同于放射线电离辐射,对人体无
明显伤害作用。长期在高频电环境中接触小剂量高频电的人员中有人可
能出现头痛、头晕、乏力、失眠、嗜睡、情绪不稳、记忆力减退、心慌、
心动过缓、心律不齐、食欲减退、周围血液白细胞总数减少等现象。
57、患者男,22岁。因外伤后腰部剧痛1小时入院。体查:强迫体位,
痛苦面容,腰5椎体左侧方压痛(+)。诊断考虑“腰椎小关节紊乱”,
可首先选择的康复治疗方法为()。
A、红外线治疗
B、无热量超短波治疗
C、微热量超短波治疗
I)、局部热敷
E、加强腰背肌肌力训练
正确答案:B
答案解析:腰椎小关节紊乱物理治疗包括超短波、红外线、直流电药物
离子导入、中频电疗等。在急性期超短波宜用无热量,以减轻关节滑膜
水肿,缓解疼痛。后期加强腰腹肌肌力训练,增加关节稳定性。因比答
案选B。
58、在训练偏瘫患者床-轮椅转移动作时,常用的方法为()。
A、被动地把患者从仰卧位直接坐起
B、令患者主动地把轮椅移至床前
C、无需使用轮椅的制动器
D、轮椅与床呈45°角
E、辅助者与患者保持一定的距离
正确答案:D
答案解析:床-轮椅转移时,轮椅放在患者的健侧。轮椅与床尾呈30。〜
45°;患者主动完成卧坐转移坐在床旁,先锁上轮椅的制动器;躯干前
倾,同时用健肢帮助移向床边。将健肢膝屈至90°以上,并把健侧脚移
到患侧脚的稍后方,便于两足自由转动。抓住床扶手(假如平衡不稳则
抓住较远的轮椅扶手的中部),患者躯干向前移动,用自己的健侧臂向前
撑,使大部分体重转移到健侧小腿,达到站立体位。患者将手移到轮椅
远侧扶手的中部,并移动两足,使自己呈准备坐下的体位。当患者坐上
轮椅以后调整自己的位置,松开制动器。后退轮椅离开床。最后患者将
搁脚板摆到原来位置,用健侧手将患腿提起,并把足放在搁脚板上,辅
助者需紧挨患者。
59、脑瘫早期诊断的时间界限是生后()。
A、3个月以前
B、6个月以前
C、9个月以前
D、1岁以前
E、1岁半以前
正确答案:B
答案解析:做出脑瘫确定诊断要慎重,一般认为出生后6个月以内做出
诊断为早期诊断,最迟应在1岁左右做出诊断。
60>吞咽反射不包括()。
A、舌头向后推送食团
B、软腭向上向后顶
C、气道关闭
D、咽缩肌收缩推动食团向下
E、环咽肌舒张
正确答案:A
答案解析:吞咽反射包括了4个最主要的动作:①软腭往上往后顶,避
免鼻腔逆流;②气道关闭;③咽缩肌收缩推动食团往下;④环咽肌舒张
以打开进入食管之门。
61、颈膨大中心点位于()。
A、第4颈椎体棘突
B、第5颈椎体棘突
C、第6颈椎件棘突
D、第7颈椎体棘突
E、第1胸椎体棘突
正确答案:D
答案解析:颈膨大上界为第2颈椎棘突,下界为第1胸椎棘突,中心点
在第7颈椎棘突。
62、训练患者操作轮椅时,不需要考虑的因素是()。
A、患者的年龄
B、认知功能
C、下肢肌力
D、坐位平衡能力
E、至少有一侧上肢功能正常
正确答案:C
答案解析:患者操作轮椅时,不需要下肢肌群的力量,所以下肢肌力是
否存在都不影响训练患者操作轮椅。
63、关于中频脉冲电治疗时应注意的事项,错误的是()。
A、注意治疗部位有无金属异物
B、注意不要任意挪动体位
C、治疗时,睡眠休息
D、患者身体与金属物间应绝缘
E、治疗前注意检查设备是否完好
正确答案:C
答案解析:中频脉冲电治疗是一种应用频率为1000〜100000Hz的脉冲电
流治疗疾病的方法。在治疗过程中患者需保持清醒状态,医生要经
常询问患者自我感觉,避免不良反应的发生,故C项表述错误,因此答
案选C。
64、采用“扩散和强化”的刺激方法促进本体感觉功能,主要是()。
A、Bobath技术
Brunnstrom技术
C、PNF技术
D、Rood技术
E、运动再学习技术
正确答案:C
答案解析:PNF技术:通过刺激人体本体感受器,来激活和募集最大数量
的运动肌纤维参与活动,促进瘫痪肌肉收缩,同时通过调整感觉神经的
兴奋性以改变肌肉的张力,缓解肌痉挛。
65、汉语失语成套测验的内容不包括()。
A、口语表达
B、手势表达
C、听理解
D、书写
E、阅读
正确答案:B
答案解析:汉语失语成套测验检查内容包括5大项:①口语表达(谈话、
复述和命名);②听理解(是/否题、听辨认和执行口头指令);③阅读
(视读、听词辨认、朗读词并配画,朗读指令并执行和选词填空);④书
写(写姓名、地址,抄写、系列写数、听写、看图写和写病史);⑤其他
神经心理学检查(意识、注意力、定向力、记忆力、视空间功能、运用、
计算、额叶运动功能)及利手测定等。
66、慢性支气管炎患者不宜选用的物理治疗是()。
A、超短波
B、冷疗
C、红外线
D、脉冲磁疗
E、直流电离子导入
正确答案:B
答案解析:冷疗能减轻疼痛,预防和减少出血与肿胀,减慢肌肉内神经
传导速度,从而减轻原发骨关节病变所致的肌肉痉挛。对于慢性支气管
炎患者无疗效。
67、关于光的传播,正确的是()。
A、反射的光能与投射的光能相同
B、折射角等于入射角
C、光的吸收越多,穿透越浅
D、不同材质的反射置反射系数相同
E、紫外线的有效穿透深度大于红外线
正确答案:C
答案解析:光被吸收的多少与穿透能力成反比,吸收愈多,穿透愈浅。
不同物质对光的吸收不同。
68、康复评定的目的不包括()。
A、对疾病进行诊断
B、明确功能障碍的性质
C、明确患者的康复需求
D、确定康复治疗方案
E、预后的判断
正确答案:A
答案解析:康复评定的目的:①发现和确定障碍的层面、种类和程度;
②寻找和确定障碍发生的原因;③确定康复治疗项目;④指导制订康复
治疗计划;⑤判定康复疗效;⑥判断预后;⑦预防障碍的发生和发展;
⑧评估投资-效益比;⑨为残疾等级的划分提出依据。A项,康复评定不
能对疾病进行诊断。
69、干箭端骨折侧方移位经复位后,骨折断端对位至少达()。
A、1/5
B、2/5
C、3/4
D、1/4
E、1/3
正确答案:C
答案解析:氏骨T横骨折,复位如能端端对接,对应至少1/3;T怖端骨
折侧方移位经复位后,至少应对位达3/4。
70、关于关节牵张训练方法的描述,错误的是()。
A、施加的力量应持续
B、力量应轻柔、快速
C、达到一定力量时,应保持一定时间
D、力量放松时,应缓慢
E、每次牵张之间,应有片刻的休息
正确答案:B
答案解析:关节牵张训练方法的原则为:①牵张训练前的评定,明确功
能障碍的情况,选择合适的训练方式。②患者处于舒适体位。③牵张训
练时,牵张力量应轻柔、缓慢、持续,达到一定力量,持续一定时间,
逐渐放松力量,休息片刻后再重复。④牵张后,可应用冷疗或冷敷C⑤
在获得进展的活动范围内进行主动训练。
71、我国目前最常见的心血管疾病是()。
A、先天性心脏病
B、冠心病
C、心肌病
D、心瓣膜病
E、心肌炎
正确答案:B
答案解析:目前冠心病和高血压是我国最常见的心血管疾病。
72、理疗无效的口腔疾病是()。
A、冠周炎
B、撅下颌关节紊乱
C、复发性口腔溃疡
D、根充填引起的疼痛
E、涎腺炎
正确答案:D
答案解析:物理治疗具有消炎,促进伤口愈合的作用。D项,根充填引起
的疼痛,操作因素占主导作用,也有可能是根充材料刺激引起的,理疗
无效。A项,为牙冠周围软组织发生的炎症,用理疗可以消炎,抗感染。
B项,颗下颌关节紊乱是由于咬合关系紊乱、创伤、突咬硬物、开口过大、
不良咀嚼习惯(如单侧咀嚼、夜磨牙等)、寒冷刺激、精神因素等原因造
成颜下颌关节区及周围软组织疼痛,下颌运动异常,关节弹响、破碎音、
杂音。用理疗可以消炎、镇痛、改善开口范围。C项,为反复发作的可自
愈的圆形或椭圆形的小溃疡,用理疗可以消炎,促进愈合。E项,由于唾
液腺导管阻塞或唾液分泌减少而继发感染引起,用理疗可消炎镇痛。
73、胸廓区紫外线照射所适用的疾病位于()。
A、头部
B、面部
C、上肢
D、下肢
E、气管、支气管、肺
正确答案:E
答案解析:紫外线胸廓照射:分胸、背二区或胸左、右及背左、右四区
照射法,相当于T3〜T8有神经节段,胸部上至胸骨柄,下至剑突,两
侧至锁骨中线;背部上至T3脊椎,下至T8脊椎。适于气管、支气管及
肺部疾病。
74、患者乳腺炎感染化脓阶段,经抗生素治疗3天,脓肿尚未成熟,此
时应选择()。
A、磁疗
B、热敷
C、红外线
D、超声波
E、超短波
正确答案:E
答案解析:乳腺炎康复治疗.:早期炎性浸润期:①紫外线照射。②超短
波疗法:无热量。③微波疗法:无热量。炎性吸收修复期:①红外线疗
法。②超短波疗法:微热量或温热量。③微波疗法:无热量。④磁场疗
法。患者乳腺炎感染化脓阶段,脓肿尚未成熟,此时应选择超短波疗法。
75、Bobath常用的促进方法是(
A、联合反射
B、协同运动
C、紧张性迷路反射
D、反射性颈反射
E、反射性抑制模式
正确答案:E
答案解析:Bobath技术通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动
模式,尽可能诱发正常运动,达到提高患者日常生活活动的能力,宜是
神经发育技术方式之一。Bobath技术可利用反射性抑制模式抑制紧张的
肌张力,诱发拮抗肌张力增加。
76、胰岛a细胞产生()0
A、胰岛素
B、生长素
C、生长抑素
D、胰高血糖素
E、甲状腺素
正确答案:D
答案解析:胰岛a细胞约占胰岛细胞的20%,分泌胰高血糖素。胰岛P
细胞占胰岛细胞的60%〜70%,分泌胰岛素。
77、MRI的特点不包不()。
A、多层螺旋
B、多参数成像
C、多方位成像
D、对比增强
E、流动效应
正确答案:A
答案解析:MRI特点包括:①多参数成像(MRI是多参数成像,其成像参
数主要包括口、T2和质子密度等);②多方位成像(MRI可直接获得人体
的横断面、冠状面、矢状面及任何方向断面的图像);③流动效应;④对
比增强(一些顺磁性和超顺磁性物质可缩短局部质子弛豫时间,这使MRI
也可以做对比增强检查)。A项,多层螺旋为多层螺旋CT的优势。
78、关于肱骨外上歌炎,不正确的是()。
A、好发于网球运动员
B、一旦确诊应手术松解
C、局部封闭常有效
D、是伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症
E、伸肌腱牵拉试验(+)
正确答案:B
答案解析:AD两项,肱骨外上踝炎是指肱骨外上踝处伸肌总腱起点处的
慢性损伤性炎症,又称为“网球肘”。BC两项,治疗耍点:①相对制动,
合理休息,减少梯侧伸腕肌肌腱起点处张力。②封闭疗法。③物理治疗:
消炎、镇痛,放松肌肉和增加软组织弹性。④手术治疗:非手术治疗无
效时,可考虑手术治疗。E项,肱骨外上镖炎伸肌腱牵拉试验(Mils)阳
性。因此答案选B。
79、糖尿病的基本病理生理改变是()。
A、肾上腺皮质激素分泌过多
B、生长激素分泌过多
C、胰高血糖素分泌过多
D、肾上腺素分泌过多
E、胰岛素分泌不足
正确答案:E
答案解析:糖尿病是以高血糖为特征的内分泌代谢性疾病,是由于胰岛
素绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低,引起碳水化合物、
蛋白质、脂肪、电解质和水的代谢紊乱。E项,胰岛素分泌不足是糖尿病
的基本病理生理改变。
80、兼有缓解心源性哮喘的镇痛药为()。
A、吗啡
B、哌替噬
C、二氢埃托啡
D、延胡索乙素
E、罗通定
正确答案:A
答案解析:吗啡为麻醉性镇痛药,镇痛作用强,对各种疼痛有效,特别
对持续性的慢性钝痛效果好,对神经性疼痛的效果差;此外,还具有平
滑肌兴奋作用、心It管系统作用和免疫系统作用,可用于:①镇痛;②
缓解心源性哮喘;③止泻。
81、降压反射的生理意义是()。
A、降低动脉血压
B、升高动脉血压
C、减弱心血管活动
D、加强心血管活动
E、维持动脉血压的相对稳定
正确答案:E
答案解析:降压反射即颈动脉窦-主动脉弓压感受性反射,是指颈动脉窦
和主动脉弓的压力感受器受到牵张刺激,反射性地引起心率减慢、心收
缩力减弱,心输出量减少和外周阻力降低,血压下降的反射,降压反射的
生理意义主要是维持动脉血压的相对恒定。
82、关于轮椅的测量,正确的是。。
A、轮椅的座位宽度应为患者坐上轮椅后,双大腿与扶手之间有2.5〜4cm
的间隙
B、轮椅的座位深度为患者坐上轮椅后,坐垫的前缘距离胭窝约10cm
C、矮靠背的高度为息者肩胛骨下缘3〜5cm处
D、为了让患者坐上轮椅后,躯干有较大的活动度,轮椅靠背的高度为座
面至腋窝的距离
E、轮椅应有的坐位高度为大腿下部前1/3处低于坐垫前缘约4cm
正确答案:A
答案解析:B项,轮椅的座位深度为患者坐下时后臀部至小腿腓肠肌之间
的水平距离,将测量结果减6.5cm(另一种说法为座垫的前缘离胴窝约
6.5cm)oCD两项,靠背越高,越稳定,靠背越低,上身及上肢的活动范
围就越大。低靠背是指靠背上缘只达患者肩胛骨下缘2〜3cm处,一股是
测量座面至腋窝的距离(一臂或两臂向前平伸),将此结果减10cm。E项,
患者坐在轮椅中双下肢放于脚踏板上时,足跟(或鞋跟)至胭窝的距离
再加4cm,或大腿下部前1/3处高于坐垫前缘约4cm,即为轮椅应有的座
位高度。
83、软组织损伤不包括
A、关节囊损伤
B、神经断裂
C、腱鞘损伤
D、肌腱断裂
E、关节软骨面损伤
正确答案:E
答案解析;因直接或间接外伤和劳损导致软组织(皮肤、皮下组织、肌
肉、肌腱、筋膜、腱鞘、韧带、神经、血管和关节周围组织等)或器官
解剖结构上的破坏和生理功能上的紊乱时称为软组织损伤。E项,关节软
骨属于关节的辅助结构,不属于软组织部分。
84、患者女,68岁。左膝关节退行性变10余年,膝关节置换术后1周。
有关该患者CPM治疗描述错误的是()。
A、治疗应于手术后第1~3天开始
B、于膝关节伸直位调节活动范围
C、开始关节活动范围在30°在右
D、运动速度以1〜2分钟为1个周期
E、治疗应1〜2小时/次,1〜2次/天
正确答案:B
答案解析:B项,应在膝关节屈曲位调节关节活动范围,开始要求关节活
动范围在30°左右。
85、多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染为()。
A、舟
B、痈
C、丹毒
D、气性坏疽
E、蜂窝组织炎
正确答案:B
答案解析:痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感
染,或由多个拜融合而成。颈部痈俗称“对口疮”。
86、正常肌张力的特征不包括()。
A、具有完成某一肌群协同运动的能力
B、具有保持姿势不变的能力
C、能维持原动肌和拮抗肌间的平衡
D、在运动过程中不能变为固定姿势
E、被动运动时具有一定的弹性
正确答案:D
答案解析:正常肌张力在运动过程中可以使相关部位变为固定姿势,因
此答案选Do
87、在FIM中属于社会认知的评定项目是()。
A、问题处理
B、表达
C、上下楼梯
D、步行
E、淋浴
正确答案:A
答案解析:FIM中的社会认知评定项目包括:解决问题、记忆、社会交往。
88、冠心病患者CABG术后第一天不宜进行的康复治疗是()。
A、缩唇呼吸训练
B、坐位
C、间断自主性咳嗽
I)、下肢主动运动
E、扩胸运动
正确答案:E
答案解析:国际上将冠心病康复治疗分为三期,其中I期指急性心肌梗
死或急性冠脉综合征住院期康复。CABG或PTCA术后早期康复也属于此列。
此期可进行的康复治疗有:床上活动、呼吸训练(主要指腹式呼吸)、坐
位训练(要特别注意避免上肢高于心脏水平的活动。此类活动的心脏负
荷增加很大,常是诱发意外的原因)、步行训练、大便、上楼、心理康复
与常识宣教、康复方案调整与监护。
89、儿童注意力缺陷多动障碍的诊断应符合的病程持续()。
A、3个月以上
B、4个月以上
C、5个月以上
D、6个月以上
E、7个月以上
正确答案:D
答案解析:儿童注意力缺陷多动障碍的病程标准:通常在7岁前起病,
病程持续6个月以上。
90、关于多发性硬化的治疗原则,错误的是Do
A、早期开始
B、循序渐进
C、因人而异
D、强化训练
E、针对性治疗
正确答案:D
答案解析:多发性硬化的治疗原则:①早期开始:康复治疗应在疾病的
早期,病情有所缓解时就开始。②循序渐进:治疗内容要有计划。③因
人而异:治疗方式和强度要根据疾病累及的部位和严重程度而定。④针
对性治疗:上肢功能障碍,可
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