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文档简介

康复医学模拟练习题

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、下列有关医技工作的说法中,不恰当的是()。

A、辅助临床诊断

B、协助临床治疗

C、为临床医生提供数据

D、参与临床医生的综合判断

E、全程主导诊断、治疗和康复

正确答案:E

答案解析:医技科室旧称辅助诊疗科室,是指运用专门的诊疗技术和设

备,协同临床科诊断和治疗疾病的医疗技术科室。因为不设病床,不收

病人,也称为非临床科室。按工作性质和任务,可分为以诊断为主的或

以治疗为主的科室,还有以供应为主的科室。并非全程主导诊断、治疗

和康复。

2、肌力训练的原则为()。

A、超负荷,短时间

B、中等负荷,短时间

C、低负荷,长时间

D、低负荷,越时间

E、中等负荷,长时间

正确答案:A

答案解析:肌力训练的基本原则为:①施加适当阻力;②超量负荷;③

反复训练;④适度疲劳;⑤选择适当运动强度。对于增长肌力选择超负

荷,短时间运动;增长耐力选择低负荷,长时间运动。

3、评定时间定向障碍时询问不包括()。

A、今天的日期(包括年月日)

B、今天是星期几

C、现在几点了

D、住院多长时间了

E、您多大年龄了

正确答案:E

答案解析:时间定向障碍指病人分不清具体时间,如分不清上午、下午

等。

4、属于创伤性脊髓损伤的是()。

A、脊柱骨折脱位

B、格林巴利综合征

C、脊髓空洞症

D、脊髓前角灰质炎

E、肌萎缩性侧索硬化症

正确答案:A

答案解析:创伤性脊髓损伤包括•:①颈脊髓损伤,如屈曲型旋转脱位或

骨折脱位最常见;②胸腰脊髓损伤;③过伸性损伤;④开放性损伤;⑤

挥鞭性损伤。BCDE四项,都属于非创伤性脊髓损伤。

5、有关物理医学与康复医学,正确的是()。

A、物理医学与康复医学紧密关联,目前是结合在一起的统一学科

B、物理医学与康复医学无关

C、康复医学是物理医学的前身

D、物理医学和康复医学都是理疗

E、物理治疗与物理医学是同义词

正确答案:A

答案解析:国际上物理医学的治疗主体是运动和理疗,主要目标是针对

各种临床疾病,达到消炎、止痛、改善躯体功能等目标。康复医学则强

调采用综合措施,针对患者或残疾者的功能障碍进行以改善、适应、代

偿和替代为主要特征的治疗,达到提供生活独立能力和回归社会的目标。

这两方面都是康复医学学科的主要工作内容。美国等采取以“物理医学

与康复”作为学科名称;而许多国家采用康复医学,二者实质内涵并没

有本质区别。因此物理医学与康复医学紧密关联,目前是结合在一起的

统一学科。

6、关于指间关节骨性关节炎的描述,错误的是()。

A、多见于远侧指间关节

B、常有多数关节受累

C、可见骨端粗大

D、受累关节常有轻度屈曲畸形

E、类风湿因子阳性

正确答案:E

答案解析:AB两项,指间关节骨性关节炎多见于远侧指间关节,少见于

近侧指间关节,偶见于掌指关节。常多数关节受累。CD两项,可见骨端

粗大。在远侧指骨基部背侧常见两个隆起,为增生的骨刺或膨出的关节

囊,受累关节常有轻度屈曲畸形,并因酸胀痛而使活动受限,有摩擦感。

可有关节肿胀。E项,类风湿性关节炎出现血沉快、类风湿因子阳性,且

多发于近侧指间关节,不同于骨性关节炎,其血清尿酸值增高。因比答

案选E。

7、人体内最大的淋巴器官为()。

A、脾脏

B、胸腺

C、腭扁桃体

D、舌扁桃体

E、咽扁桃体

正确答案:A

答案解析:脾是体内最大的淋巴器官,同时又是储血器官,并具有破坏

衰老的红细胞、吞噬致病微生物和异物,产生白细胞和抗体的功能。

8、有关吞咽摄食训练,错误的是()。

A、取侧卧位

B、颈部前屈放松

C、每口量不宜过多

D、冰冷刺激诱发吞咽反射

E、从糊状过渡到半流、正常饮食

正确答案:A

答案解析:A项,吞咽摄食训练时,一般让患者取躯T30。仰卧位,头

部前屈,偏瘫侧肩部用枕头垫起,辅助者位于患者健侧。此体位进行训

练,食物不易从口中漏出、有利于食块向舌根运送,还可以减少向鼻腔

逆流及误咽的危险。

9、持续被动运动(CPM)的特点不包括()。

A、作用时间长

B、运动缓慢

C、稳定、可控

D、安全、舒适

E、快速增强肌力

正确答案:E

答案解析:持续被动运动与一般被动运动相比,其特点是作用时间长,

同时运动缓慢、稳定、可控,因而更为安全、舒适。与主动运动相比,

CPM不引起肌肉疲劳,可长时间持续进行,同时关节受力小,可在关节损

伤或炎症时早期应用且不引起损害。

10、屈患侧肘关节,然后用患侧手扪及对侧肩部,如手搭在对侧肩上,

肘关节不能紧靠胸壁,提示阳性的检查是()。

A、肩内收试验

B、肩外展试验

C^Hamilton征

D、肱一头肌长头紧张试验

E、梳头试验

正确答案:A

答案解析:肩内收试验又称Dugas征,或搭肩试验,患者屈曲患侧肘关

节,然后用患侧的手去扪及对侧肩部。若手搭在对侧肩部时,肘关节不

能紧靠胸壁,即为阳性,提示肩关节脱位。

11、关于哮喘患者进行有氧运动的注意事项,错误的是()。

A、需要有充分的准各和结束运动

B、运动时不可以有显著的气喘

C、运动后不可以有显著的疲劳感

D、运动后第二天可以稍感疲倦

E、无全身感染,能够配合治疗

正确答案:D

答案解析:哮喘的有氧运动训练主要在非发作期进行,必要时与药物治

疗同时使用。运动可以诱发哮喘,特别是高强度运动,因此要避免跑步、

跳绳之类的剧烈运动。但有氧运动也是治疗哮喘的组成部分,关键在于

运动方法的选择和运动过程的控制。有氧运动特别注意要有充分的准备

和结束活动。运动时不可以有显著气喘,运动后不可以有显著疲劳感,

运动后第二天早晨患者应该感觉舒适。

12、颈部的屈伸主要位于()。

A、寰枕关节

B、寰枢关节

C、上颈椎

D、下颈椎

E、椎间小关节

正确答案:D

答案解析:颈椎的活动范围在全脊柱中最大,头的屈伸活动主要发生在

寰枕关节,旋转主要发生在寰枢关节,颈部的屈伸活动主要发生在下颈

段。

13、引起胸闷症状最常见的疾病是()。

A、胸膜炎

B、支气管疾病

C、冠心病

D、血液病

E、神经病

正确答案:C

答案解析:胸腔的解剖包括三个部分,一是心血管系统,二是呼吸系统,

三是肠胃系统的食道、胃,三个系统功能紊乱均能导致胸闷。胸闷是许

多疾病的早期症状,以内科疾病为主,最多见的是心血管疾病。

14、关于水疗注意事项的叙述,错误的是()。

A、水池中的水应定时换水、循环过滤

B、浴器及水疗用品定期消毒

C、水疗前排空二便

D、水疗不宜餐后3小时内进行

E、防止年老及行动无便者摔倒或淹溺

正确答案:D

答案解析:D项,水疗不宜在饥饿、饱餐后11内进行。

15、关于软组织损伤后24小时之内的治疗,不正确的是()。

A、局部制动

B、冷敷

C、加压

D、抬高患肢

E、热疗

正确答案:E

答案解析:软组织损伤后短时间内不宜热疗,因受热后血管扩张,局部

炎症反应加重。

16、关于给药途径药物的吸收速度的说法,错误的是()。

A、肌内注射>皮下注射

B、口服,直肠

C、静脉注射〉吸入

D、皮下注射〉吸入

E、直肠〉贴皮

正确答案:D

答案解析:不同给药途径药物的吸收速度不同,一般规律是静脉注射,

吸入〉肌内注射〉皮下注射〉口服〉直肠〉贴皮。

17、女性内生殖器不包括()。

A、卵巢

B、子宫

C、阴道

D、输卵管

E、输尿管

正确答案:E

答案解析:女性生殖系统包括内生殖器和外生殖器两部分,女性内生殖

器由卵巢、输卵管、子宫和阴道组成。外生殖器包括阴阜、大阴唇、小

阴唇、阴道前庭、阴蒂、前庭球和前庭大腺。

18、尺神经肘管综合征,肘管局部治疗方法不宜用

A、微波

B、激光

C、短波

D、超短波

E、功能性电刺激

正确答案:E

答案解析:尺神经肘管综合征物理治疗可选用短波、超短波、微波、激

光等。E项,功能性电刺激是指用电流刺激已丧失功能或功能不正常的器

官或肢体,以其产生的即时效应来代替或矫正器官或肢体已丧失功能的

治疗方法。主要用于在上运动神经元病变或损伤所致的肢体运动功能障

碍。

19、患者女,75岁。反复咳嗽、咳痰10余年。查体:视诊肋间隙增宽,

双侧语音震颤减弱。肺功能检查结果示吸入支气管舒张药后FEV1/EVC为

60%,FEV1为50机其可能出现的肺容量改变是()。

A、潮气量增加

B、残气量增加

C、吸气储备量增加

D、呼气储备量增加

E、深吸气量增加

正确答案:B

答案解析:FVC(用力呼气量)指一次最大吸气后,再尽力尽快呼气时,

在一定时间内所能呼出的气量。通常用其所占FVC的百分率来表示。

FEV1表示第1秒钟呼气量。FEVK70%(老年人〈60%)说明气道阻塞,

常见于肺气肿、支气管哮喘。患者FEV1/FVC60%,FEV150%,残气量增

加,呼吸储备能力下降,潮气量和深吸气量降低。

20、关于Tinel征,错误的是()。

A、肢体外伤检查时,若肢体远端刺痛感,则为阳性

B、肢体再植患者阳性,提示损伤的神经已开始再生

C、阳性表现是神经再生的最晚出现的征象

D、阳性敏感点为新生神经轴突所达到的部位

E、延伸的快慢提示神经干再生速度

正确答案:C

答案解析:Tinel征即周围神经干叩击试验:①肢体外伤患者检查时,若

出现肢体远端刺痛感,则为阳性。提示损伤部位有神经损伤。②肢体再

植患者检查时,患者感到该神经感觉分布区有模糊的不舒服的麻木感或

触电感,则为阳性。提示损伤的神经已开始再生。延伸的快慢提示神经

干再生的速度。C项,阳性表现是神经再生的最早征象,阳性的敏感点即

为新生的神经突所达到的部位。

21、软组织损伤的病理生理特点不包括()。

A、血肿

B、水肿

C、渗出

D、骨质增生

E、粘连

正确答案:D

答案解析:软组织包括皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、筋膜、腱鞘、韧

带、神经、血管和关节周围组织等。因直接或间接外伤和劳损致这些组

织或器官解剖结构上的破坏和生理功能上的紊乱时称为软组织损伤C软

组织损伤病理:①急性闭合性损伤:机械力的作用、血肿、水肿、疼

痛、粘连。②开放性损伤:病理变化分3个阶段:组织的变性及坏死;

渗出;组织再生。创伤完全愈合后往往留有瘢痕。③慢性损伤:长期持

续和反复的刺激组织,早期多表现为充血、水肿,渗出等炎性改变,然

后为组织变性、坏死、增生。因此答案选D。

22、地图作为记忆辅助物适用于。。

A、有读写能力障碍的患者

B、有空间、时间定向障碍的患者

C、对信息不能进行详细分析的患者

D、对数字记忆有障碍的患者

E、对一般事件记忆天清的患者

正确答案:B

答案解析:记忆辅助物有:①日记本对有读写能力的患者可进行记日记

练习。开始时每15分钟为一段记事,能力提高后酌情延长。②时间表将

每日活动制成大而醒目的时间表贴在患者常在的场所。③地图适用于有

空间、时间定向障碍的患者。④闹钟、手表、各种电子辅助物(如可设

定时间报时的电子表等)。⑤记忆提示工具包括清单、标签、记号、提示

等。

23、常称的霰粒肿是指()。

A、睑腺炎

B、睑板腺囊肿

C、泪囊炎

D、视神经炎

E、睑缘炎

正确答案:B

答案解析:霰粒肿又称睑板腺囊肿,是指因睑板腺排出管道阻塞,分泌

物潴留,刺激周围组织而形成的睑板慢性肉芽肿。若继发感染,形成内

麦粒肿。

24>下列属于改良Barthel指数的内容是()。

A、控制大小便

B、交流

C、社会认知

D、语言表达

E、记忆

正确答案:A

答案解析:改良Barthel指数包括10项内容:进餐、床-轮椅转移、修

饰、使用厕所、洗澡(可以用浴池、盆池或淋浴)、行走(包括平地行走

和操纵轮椅)、上下楼梯、穿脱衣服、大便控制、小便控制。

25、周围神经损伤所引起的构音障碍,多为Oo

A、弛缓型

B、痉挛型

C、运动过多型

D、运动失调驾

E、混合型

正确答案:A

答案解析:周围神经损伤导致的构音障碍多属于弛缓型构音障碍,表现

为不适宜的停顿、气息音、辅音错误、鼻音减弱。

26、感觉性共济失调时()。

A、指-指试验睁眼时偏向一侧

B、指-指试验闭眼时偏向一侧

C、指鼻试验睁眼做无困难,闭眼做困难

D、指鼻试验睁眼做困难,闭眼做无困难

E、屈肌反射反应阳性

正确答案:C

答案解析:指鼻试验:嘱患者先将手臂伸直、外展、外旋,以示指尖触

自己的鼻尖,然后以不同的方向、速度、睁眼、闭眼重复进行,并两侧

比较。小脑半球病变时进行指鼻试验可看到同侧指鼻不准,接近鼻尖时

动作变慢,或出现动作性震颤(意向性震颤),且常见超过目标(辨距不

良)。感觉性共济失调时睁眼做无困难,闭眼时则发生障碍。

27、下坡行走时最易引起疲劳的肌群及其收缩形式为()。

A、股四头肌、向心性收缩

B、股四头肌、离心性收缩

C、胴绳肌、向心性收缩

IX胭绳肌、离心性收缩

E、股四头肌与胴绳肌、等速收缩

正确答案:B

答案解析:下坡行走时最易引起疲劳的肌群股四头肌,其收缩形式为离

心性收缩,离心性收缩是拮抗肌的收缩,肌肉收缩时长度被拉长。

28、关节松动技术的禁忌证是()。

A、神经根型颈椎病

B、近关节处未愈合骨折

C、制动后肘关节活动障碍

D、肩关节周围炎

E、膝关节骨质增生

正确答案:B

答案解析:关节松动技术禁忌证包括:关节活动已经过度、外伤或疾病

引起的关节肿胀(渗出增加)、关节的炎症、恶性疾病以及未愈合的骨折。

29、构成肺叶的支气管属于()。

A、一级支气管

B、二级支气管

C、三级支气管

D、四级支气管

E、五级支气管

正确答案:B

答案解析:左、右支气管在肺门分成第二级支气管,第二级支气管及其

分支所辖的范围构成一个肺叶,每支第二级支气管又分出第三级支气管,

每支第三级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺段,支气管在肺内反

复分支可达23〜25级,最后形成肺泡。

30、关于高血压的治疗方法,描述错误的是()o

A、危险因素控制

B、行为治疗

C、适当运动

D、钙拮抗剂

E、补充水钠

正确答案:E

答案解析:高血压的治疗手段包括药物(常用降压药物:利尿剂、3受

体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体

拮抗剂)、适当运动、危险因素控制、行为治疗等。水钠潴留是高血压发

病机制之一。

31、腹式呼吸的要领是()。

A、吸气时鼓腹,呼气时收腹

B、吸气时收腹,呼气时鼓腹

C、吸气时扩胸,呼气时收脚

D、缓慢呼吸

E、缩唇呼吸

正确答案:A

答案解析:腹式呼吸指强调以膈肌呼吸为主的方法,吸气时意念将气体

吸往腹部,腹部膨隆。呼气时腹部塌陷,横膈上抬。

32、不适合用于脑外伤患者的认知功能评估的量表是()。

A、CCSE

B、RLA认知障碍分级

C、LOTCA

D、Ashworth量表

E、韦氏智力量表

正确答案:D

答案解析:脑外伤患者认知功能评定量表包括:简明智能状态检查

(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、洛文斯顿作业疗法认知评定

成套测验(L0TCA)、韦氏智力量表、认知能力检查量表(CCSE)、RLA认

知障碍分级等。D项,Ashworth量表是用于评定肌张力的量表。

33、高血压的主要病理改变是()。

A、大动脉痉挛、收缩

B、中动脉痉挛、收缩

C、大、中动脉硬化、痉挛

D、细小动脉痉挛及透明样变性

E、毛细血管痉挛、狭窄,血栓形成

正确答案:D

答案解析:高血压的主要病理改变表现为细小动脉的病理改变,主要为

痉挛及透明样变性。高血压早期无明显病理改变,心脏和血管是高血压

病理生理作用的主要靶器官,长期高血压引起的全身小动脉病变,主要

是壁腔比值增加和管腔内径缩小,导致重要靶器官如心、脑、肾组织缺

血。

34、在人体体表标志中,腰膨大的中心点是哪个椎体棘突?()

A、T12

B、L1

C、L2

D、L3

E、L4

正确答案:A

答案解析:腰膨大:①上界:第10胸椎棘突;②下界:第2腰椎棘突;

③中心点:第12胸椎棘突。

35、腕管综合征的非手术治疗不包括()。

A、休息为主

B、无热量超短波

C、夹板制动

D、柔和的屈伸牵伸

E、手部激烈的增强肌力练习

正确答案:E

答案解析:腕管综合征的非手术治疗包括:一般治疗(发病早期应用非

类固醇抗炎剂可使症状减轻或完全消失,避免手腕过度活动)、物理治疗

(超短波、微波疗法、紫外线疗法;直流电疗法5%〜1096碘化钾导入、超

声波疗法、石蜡疗法、音频疗法、红外线疗法)、按摩治疗、放松手及

腕部肌肉的锻练、术后腕中立位夹板制动1〜2周,允许手指屈伸活动,

制动解除后屈腕功能活动。

36、患者男,26岁,煤矿工人。常有腰背部不适感,晨起加重,日间轻,

劳累时酸胀感明显,休息后缓解。查体:腰背部有广泛压痛点,深部触

及大小不等硬结。最可能的诊断是()。

A、腰背肌筋膜炎

B、横突骨折

C、腰间盘突出

D、梨状肌出口综合征

E、第三腰椎横突综合征

正确答案:A

答案解析:野外作业者或煤矿工人是腰背肌筋膜炎的易感人群,临床表

现:①疼痛为腰背肌筋膜炎的主诉,表现为晨起重,日间轻,傍晚复重。

开始为酸胀不适,无力,时重时轻。以后逐渐加重,劳累时症状明显,

休息后减轻。②患者常能在广泛的痛区明确指出最痛点(即末梢神经卡

压征)。按压该点时,疼痛向邻近部位扩散,有时会在其深部触及大小不

等(1〜5nmi2)的硬结,或“脂肪瘤”样结节,此处加压时常伴有放射痛。

背肌牵拉试验:患者俯卧,两手紧抓床头,医师双手握患者踝部,分别

牵拉其下肢,如腰背部出现疼痛者为阳性,说明有腰背肌筋膜炎症存在。

37、关于石蜡重复使用的结果,错误的是()。

A、热容性下降

B、导热性下降

C、可塑性下降

D、柔韧性下降

E、理化性质不变

正确答案:E

答案解析:石蜡重复使用,反复或加温过度后氧化变质,使蜡的热容量、

导热性、可塑性和柔韧性下降,氧化变质的蜡和混入的汗、尘埃和皮屑

易导致过敏性皮炎,需经常清洁。

38、肩关节水平外展的主要动作肌是()。

A、大圆肌

B、斜方肌

C、三角肌

D、冈下肌

E、肱二头肌

正确答案:C

答案解析:肩关节水平外展的主要肌肉有三角肌和冈上肌。

39、关于呼吸系统解剖,错误的是()。

A、胸膜是一层光滑的浆膜

B、贴在肺表面的胸膜叫脏胸膜

C、贴在胸廓内表面的胸膜叫壁胸膜

D、呼吸时胸膜腔容积不变化

E、吸气时胸膜腔内负压增大

正确答案:D

答案解析:呼吸时,随着胸腔容积的变化,肺容积也在不断改变,从而

完成肺和外界的气体交换。

40、腰椎牵引时,初始的牵引重量一般不低于自身体重的()。

A、10%

B、20%

C、30%

D、60%

E、100%

正确答案:D

答案解析:腰椎牵引时,初始的牵引重量一般不低于自身体重的60%0例

如,体重50kg的患者,刚开始腰椎牵引时可以用体重的6096〜80%

(30〜40kg的重量),起效后再逐渐增加,通常每3〜5天增加2〜4kg,

直至体重的100%。牵引的重量需要根据患者的症状及自我舒适度来调

整。对于年老体弱,有骨质疏松倾向的患者,应首先采用低于常规的牵

引重量进行试验治疗。

41、关于下肢疼痛患者步行训练原则,错误的是()。

A、以步态分析为依据

B、以异常步态的关键环节为训练重点

C、同时注重关节、肌肉、平衡能力等训练

D、不考虑使用止痛药物以免产生异常步态

E、适当使用矫形器和步行辅助具

正确答案:D

答案解析:步行训练的训练原则为以步态分析为依据,以异常步态的关

键环节为训练重点,同时注重关节、肌肉、平衡能力等训练,适当使用

矫形器和步行辅助具,必要时采用手术矫治,其他对症治疗(疼痛步态

的止痛治疗;帕金森步态的药物治疗等)。

42、属于促进吞咽反射的方法是()。

A、用手上下摩擦甲状软骨至下颌下方的皮肤

B、用手指轻轻叩击曰状软骨

C、用手上下摩擦患侧面部的皮肤

D、用手指轻轻叩击下颌下方

E、用手指轻轻叩击下唇

正确答案:A

答案解析:促进吞咽反射训练:用手指上下摩擦甲状软骨至下颌下方的

皮肤,可引起下颌的上下运动和舌部的前后运动,继而引发吞咽。比方

法可用于口中含有食物却不能产生吞咽运动的患者。

43、容易发生腰椎峡部裂的脊椎节段是()。

A、L1〜2

B、L2〜3

C、L3〜4

D、L4〜5

E、L5〜S1

正确答案:D

答案解析:腰椎峡部裂是在先天性结构发育不良的基础上峡部受到慢性

应力或急性损伤而出现断裂,以第4、5腰椎峡部裂最常见,约占90%以

上,峡部断裂后随着腰椎的活动而逐渐出现病椎的向前滑移。

44、不适合脑外伤患者使用的辅助器具是()。

A、手杖

B、粗柄勺

C、腰围

D、改用尼龙搭扣的上衣

E、洗澡椅

正确答案:C

答案解析:采用康复治疗后,许多脑外伤患者的运动功能可得到不同程

度的恢复,但有少量患者由于各种原因得不到完全的恢复,为了防止畸

形和便于日常生活,需采用辅助器具。常用的辅助器具有矫形器,包括

足踝矫形器,分指板等,以及帮助口常生活的辅助器具,如:手杖、拾

物器、勺柄、提鞋辅助具等。C项,腰围属于矫形器。

45、根据MET表选择适合心血管患者的运动,应使患者职业活动的平均

能量消耗水平低于峰值MET的()。

A、10%

B、20%

C、40%

D、60%

E、80%

正确答案:C

答案解析:心血管患者不可能进行所有日常生活活动或职业活动,因此

需要在确定患者的安全运动强度之后,根据MET表选择合适的活动。要

注意职业活动(每天8h)的平均能量消耗水平不应该超过患者峰值MET

的40%,峰值强度不可超过峰值MET的70%-80%o

46、脊髓休克的正确描述是()。

A、非弛缓性瘫痪

B、于骨髓损伤后数周后出现

C、出现的早晚与预后无关

D、选择性的反射、感觉和括约肌功能丧失

E、脊髓休克持续时间越长预后越差

正确答案:E

答案解析:脊髓休克为脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛

缓性瘫痪,并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象。它可

持续几小时到几周。脊髓休克消失早或晚是一个重要的预后指征,脊髓

休克时间越长表示其损害越严重,预后亦越差。

47、下列关于真性球麻痹的描述正确的是()。

A、摄食-吞咽障碍主要表现在准备期

B、摄食-吞咽障碍主要表现在口腔期

C、吞咽反射部分残留

D、常存在环咽肌痉挛

E、常伴有高级脑功能障碍

正确答案:D

答案解析:ABC三项,真性球麻痹是指下运动神经元性延髓麻痹。其中,

吞咽障碍是延髓性麻痹由损害脑干部延髓吞咽中枢的病灶引起,摄食吞

咽障碍主要发生在咽部期,吞咽反射的诱发极其微弱甚至消失。在先行

期、准备期,甚至口腔期没有障碍或障碍轻微,往往误咽情况突出。假

性球麻痹吞咽反射仍有一定程度的存留。D项,由于喉部抬高不够,且食

管入口处扩张状况不好,环状咽肌不够松弛,导致食团在咽部滞留,常

发生吞咽后的误咽。E项,真性球麻痹摄食-吞咽障碍不伴有高级脑功能

障碍,而假性球麻痹摄食-吞咽障碍常并发高级脑功能障碍。

48、患者男,21岁。转移性右下腹疼痛8小时。体格检查时,其腹部压

痛点可能在()。

A、脐周

B、两肋弓下缘连线中点右侧约3cm处

C、脐与右骼前上棘连线中外1/3点

D、两骼前上棘连线左1/3点

E、右锁骨中线与脐水平线交点处

正确答案:C

答案解析:根据患者临床症状,出现转移性右下腹疼痛8小时,可能为

麦克伯尼点,即指脐与右骼前上棘连线的中、外1/3交界处,也称麦氏

点。

49、利用滑环技术使X线管和探测器一起不停地旋转并进行连续扫描,

同时扫描床连续平移,使X线的扫描轨迹呈螺旋形的CT检查技术是()。

A、电子束CT

B、螺旋CT

C、普通CT

D、ECT

E、PET

正确答案:B

答案解析:CT螺旋扫描又称CT容积扫描,是采用滑环技术,X线管和探

测器不间断360。旋转,连续产生X线,并进行连续数据采集;同时,

检查床沿Z轴反向匀速移动,使扫描轨迹呈螺旋状的扫描方式。

50、脑卒中康复治疗中,注重早期良肢位摆放的是()。

A、Bobath技术

B、Brunnstrom方法

C、PNF技术

D、Rood技术

E、运动再学习技术

正确答案:B

答案解析:Brunnstrom方法是由70年代的瑞典物理治疗师Signe

Brunnstrom创立的一套中枢神经系统损伤后针对运动障碍的治疗方法。

Brunnstrom方法主要包括:体位摆放及床上训练,坐位训练,引导联合

反应和共同运动,引导分离运动,行走训练,日常生活练习。脑卒中康

复治疗的良肢位摆放:①健侧卧位:患侧上肢放于身前枕头上,自然伸

展;患侧卧位:患侧上肢自然前伸,掌心向上(上肢旋后);②仰价位

(过渡体位):患侧上肢自然伸展,掌心向上(上肢旋后)。

51、慢性滑囊炎不包括()。

A、积液为血性

B、囊壁水肿

C、滑膜增生

D、囊内钙质沉着

E、囊壁纤维化

正确答案:A

答案解析:滑囊炎分为急性和慢性滑囊炎,慢性滑囊炎内为正常黏液,

囊壁水肿,肥厚或纤维化,滑膜增生呈绒毛状,有的伴有囊内或肌腱内

钙质沉着,影响关节功能。A项,积液为血性是急性滑囊炎囊的特点。

52、患者男,70岁。慢性咳嗽,咳痰,每年发病持续3个月以上,连续

7年。本病常规药物治疗方法不包括()。

A、抗感染药

B、镇咳药

C、平喘药

D、呼吸兴奋药物

E、祛痰药

正确答案:D

答案解析:根据患者症状体征,考虑诊断为慢性支气管炎。治疗原则:

①控制感染:选用抗感染类药物:②镇咳祛痰:选用镇咳祛痰类药物;

③平喘:有气喘者选用解痉平喘类药物。

53、为患者装配矫形器的目的不包括()。

A、改善步态

B、平衡能力

C、改善关节活动度

D、减轻患肢疼痛

E、抑制瘢痕生长

正确答案:E

答案解析:矫形器是装配于人体外部,通过力的作用,以预防、矫正畸

形,补偿功能和辅助治疗骨关节及神经肌肉的器械总称。矫形器的基本

作用有固定和保护作用(通过对病变肢体的固定和保护,促进炎症、水

肿吸收,保持肢体、关节的正常对线关系,从而促进病变愈合)、稳定和

支持作用(通过限制关节的异常活动范围,稳定关节,减轻疼痛或恢复

其承重功能)代偿和助动作用(通过矫形器的外力源装置,如橡皮筋、

弹簧等代偿已瘫痪肌肉的功能,对肌力较弱者予以助力,使其维持正常

运动)、预防和矫正畸形(通过三点力作用原理矫正肢体已出现的畸形,

预防潜在畸形的发生和发展)。

54、为治疗因关节周围软组织粘连、挛缩引起的关节活动受限,应选用

的关节松动术的级别为()。

A、I

B、II

c、in

IKIV

E、V

正确答案:D

答案解析:关节松动术I、II级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限;

in级用于治疗关节疼痛并伴有僵硬;IV级用于治疗关节因周围组织粘连、

挛缩而引起的关节活动受限。

55、保证紫外线照射剂量的重要因素是()。

A、治疗室通风良好

B、室温保持18℃〜22c

C、室内亮度

D、治疗部位

E、光源与照射部位间的直线距离

正确答案:E

答案解析:灯距不同,治疗部位照射度不同,紫外线灯管在一定距离内

(常用50cm),垂直照射下引起最弱红斑反应所需要的照射时间,改变

距离后欲得相同强度应乘以的倍数,30cm时0.6倍,40cm时0.7倍,

70cm时1.6倍,80c口时2.0倍,100cm时2.8倍。因此答案选E。

56、高频电对人体的影响属于

A、电磁辐射

B、非电离辐射

C、离子流辐射

D、核辐射

E、热能辐射

正确答案:B

答案解析;高频电属于非电离辐射,不同于放射线电离辐射,对人体无

明显伤害作用。长期在高频电环境中接触小剂量高频电的人员中有人可

能出现头痛、头晕、乏力、失眠、嗜睡、情绪不稳、记忆力减退、心慌、

心动过缓、心律不齐、食欲减退、周围血液白细胞总数减少等现象。

57、患者男,22岁。因外伤后腰部剧痛1小时入院。体查:强迫体位,

痛苦面容,腰5椎体左侧方压痛(+)。诊断考虑“腰椎小关节紊乱”,

可首先选择的康复治疗方法为()。

A、红外线治疗

B、无热量超短波治疗

C、微热量超短波治疗

I)、局部热敷

E、加强腰背肌肌力训练

正确答案:B

答案解析:腰椎小关节紊乱物理治疗包括超短波、红外线、直流电药物

离子导入、中频电疗等。在急性期超短波宜用无热量,以减轻关节滑膜

水肿,缓解疼痛。后期加强腰腹肌肌力训练,增加关节稳定性。因比答

案选B。

58、在训练偏瘫患者床-轮椅转移动作时,常用的方法为()。

A、被动地把患者从仰卧位直接坐起

B、令患者主动地把轮椅移至床前

C、无需使用轮椅的制动器

D、轮椅与床呈45°角

E、辅助者与患者保持一定的距离

正确答案:D

答案解析:床-轮椅转移时,轮椅放在患者的健侧。轮椅与床尾呈30。〜

45°;患者主动完成卧坐转移坐在床旁,先锁上轮椅的制动器;躯干前

倾,同时用健肢帮助移向床边。将健肢膝屈至90°以上,并把健侧脚移

到患侧脚的稍后方,便于两足自由转动。抓住床扶手(假如平衡不稳则

抓住较远的轮椅扶手的中部),患者躯干向前移动,用自己的健侧臂向前

撑,使大部分体重转移到健侧小腿,达到站立体位。患者将手移到轮椅

远侧扶手的中部,并移动两足,使自己呈准备坐下的体位。当患者坐上

轮椅以后调整自己的位置,松开制动器。后退轮椅离开床。最后患者将

搁脚板摆到原来位置,用健侧手将患腿提起,并把足放在搁脚板上,辅

助者需紧挨患者。

59、脑瘫早期诊断的时间界限是生后()。

A、3个月以前

B、6个月以前

C、9个月以前

D、1岁以前

E、1岁半以前

正确答案:B

答案解析:做出脑瘫确定诊断要慎重,一般认为出生后6个月以内做出

诊断为早期诊断,最迟应在1岁左右做出诊断。

60>吞咽反射不包括()。

A、舌头向后推送食团

B、软腭向上向后顶

C、气道关闭

D、咽缩肌收缩推动食团向下

E、环咽肌舒张

正确答案:A

答案解析:吞咽反射包括了4个最主要的动作:①软腭往上往后顶,避

免鼻腔逆流;②气道关闭;③咽缩肌收缩推动食团往下;④环咽肌舒张

以打开进入食管之门。

61、颈膨大中心点位于()。

A、第4颈椎体棘突

B、第5颈椎体棘突

C、第6颈椎件棘突

D、第7颈椎体棘突

E、第1胸椎体棘突

正确答案:D

答案解析:颈膨大上界为第2颈椎棘突,下界为第1胸椎棘突,中心点

在第7颈椎棘突。

62、训练患者操作轮椅时,不需要考虑的因素是()。

A、患者的年龄

B、认知功能

C、下肢肌力

D、坐位平衡能力

E、至少有一侧上肢功能正常

正确答案:C

答案解析:患者操作轮椅时,不需要下肢肌群的力量,所以下肢肌力是

否存在都不影响训练患者操作轮椅。

63、关于中频脉冲电治疗时应注意的事项,错误的是()。

A、注意治疗部位有无金属异物

B、注意不要任意挪动体位

C、治疗时,睡眠休息

D、患者身体与金属物间应绝缘

E、治疗前注意检查设备是否完好

正确答案:C

答案解析:中频脉冲电治疗是一种应用频率为1000〜100000Hz的脉冲电

流治疗疾病的方法。在治疗过程中患者需保持清醒状态,医生要经

常询问患者自我感觉,避免不良反应的发生,故C项表述错误,因此答

案选C。

64、采用“扩散和强化”的刺激方法促进本体感觉功能,主要是()。

A、Bobath技术

Brunnstrom技术

C、PNF技术

D、Rood技术

E、运动再学习技术

正确答案:C

答案解析:PNF技术:通过刺激人体本体感受器,来激活和募集最大数量

的运动肌纤维参与活动,促进瘫痪肌肉收缩,同时通过调整感觉神经的

兴奋性以改变肌肉的张力,缓解肌痉挛。

65、汉语失语成套测验的内容不包括()。

A、口语表达

B、手势表达

C、听理解

D、书写

E、阅读

正确答案:B

答案解析:汉语失语成套测验检查内容包括5大项:①口语表达(谈话、

复述和命名);②听理解(是/否题、听辨认和执行口头指令);③阅读

(视读、听词辨认、朗读词并配画,朗读指令并执行和选词填空);④书

写(写姓名、地址,抄写、系列写数、听写、看图写和写病史);⑤其他

神经心理学检查(意识、注意力、定向力、记忆力、视空间功能、运用、

计算、额叶运动功能)及利手测定等。

66、慢性支气管炎患者不宜选用的物理治疗是()。

A、超短波

B、冷疗

C、红外线

D、脉冲磁疗

E、直流电离子导入

正确答案:B

答案解析:冷疗能减轻疼痛,预防和减少出血与肿胀,减慢肌肉内神经

传导速度,从而减轻原发骨关节病变所致的肌肉痉挛。对于慢性支气管

炎患者无疗效。

67、关于光的传播,正确的是()。

A、反射的光能与投射的光能相同

B、折射角等于入射角

C、光的吸收越多,穿透越浅

D、不同材质的反射置反射系数相同

E、紫外线的有效穿透深度大于红外线

正确答案:C

答案解析:光被吸收的多少与穿透能力成反比,吸收愈多,穿透愈浅。

不同物质对光的吸收不同。

68、康复评定的目的不包括()。

A、对疾病进行诊断

B、明确功能障碍的性质

C、明确患者的康复需求

D、确定康复治疗方案

E、预后的判断

正确答案:A

答案解析:康复评定的目的:①发现和确定障碍的层面、种类和程度;

②寻找和确定障碍发生的原因;③确定康复治疗项目;④指导制订康复

治疗计划;⑤判定康复疗效;⑥判断预后;⑦预防障碍的发生和发展;

⑧评估投资-效益比;⑨为残疾等级的划分提出依据。A项,康复评定不

能对疾病进行诊断。

69、干箭端骨折侧方移位经复位后,骨折断端对位至少达()。

A、1/5

B、2/5

C、3/4

D、1/4

E、1/3

正确答案:C

答案解析:氏骨T横骨折,复位如能端端对接,对应至少1/3;T怖端骨

折侧方移位经复位后,至少应对位达3/4。

70、关于关节牵张训练方法的描述,错误的是()。

A、施加的力量应持续

B、力量应轻柔、快速

C、达到一定力量时,应保持一定时间

D、力量放松时,应缓慢

E、每次牵张之间,应有片刻的休息

正确答案:B

答案解析:关节牵张训练方法的原则为:①牵张训练前的评定,明确功

能障碍的情况,选择合适的训练方式。②患者处于舒适体位。③牵张训

练时,牵张力量应轻柔、缓慢、持续,达到一定力量,持续一定时间,

逐渐放松力量,休息片刻后再重复。④牵张后,可应用冷疗或冷敷C⑤

在获得进展的活动范围内进行主动训练。

71、我国目前最常见的心血管疾病是()。

A、先天性心脏病

B、冠心病

C、心肌病

D、心瓣膜病

E、心肌炎

正确答案:B

答案解析:目前冠心病和高血压是我国最常见的心血管疾病。

72、理疗无效的口腔疾病是()。

A、冠周炎

B、撅下颌关节紊乱

C、复发性口腔溃疡

D、根充填引起的疼痛

E、涎腺炎

正确答案:D

答案解析:物理治疗具有消炎,促进伤口愈合的作用。D项,根充填引起

的疼痛,操作因素占主导作用,也有可能是根充材料刺激引起的,理疗

无效。A项,为牙冠周围软组织发生的炎症,用理疗可以消炎,抗感染。

B项,颗下颌关节紊乱是由于咬合关系紊乱、创伤、突咬硬物、开口过大、

不良咀嚼习惯(如单侧咀嚼、夜磨牙等)、寒冷刺激、精神因素等原因造

成颜下颌关节区及周围软组织疼痛,下颌运动异常,关节弹响、破碎音、

杂音。用理疗可以消炎、镇痛、改善开口范围。C项,为反复发作的可自

愈的圆形或椭圆形的小溃疡,用理疗可以消炎,促进愈合。E项,由于唾

液腺导管阻塞或唾液分泌减少而继发感染引起,用理疗可消炎镇痛。

73、胸廓区紫外线照射所适用的疾病位于()。

A、头部

B、面部

C、上肢

D、下肢

E、气管、支气管、肺

正确答案:E

答案解析:紫外线胸廓照射:分胸、背二区或胸左、右及背左、右四区

照射法,相当于T3〜T8有神经节段,胸部上至胸骨柄,下至剑突,两

侧至锁骨中线;背部上至T3脊椎,下至T8脊椎。适于气管、支气管及

肺部疾病。

74、患者乳腺炎感染化脓阶段,经抗生素治疗3天,脓肿尚未成熟,此

时应选择()。

A、磁疗

B、热敷

C、红外线

D、超声波

E、超短波

正确答案:E

答案解析:乳腺炎康复治疗.:早期炎性浸润期:①紫外线照射。②超短

波疗法:无热量。③微波疗法:无热量。炎性吸收修复期:①红外线疗

法。②超短波疗法:微热量或温热量。③微波疗法:无热量。④磁场疗

法。患者乳腺炎感染化脓阶段,脓肿尚未成熟,此时应选择超短波疗法。

75、Bobath常用的促进方法是(

A、联合反射

B、协同运动

C、紧张性迷路反射

D、反射性颈反射

E、反射性抑制模式

正确答案:E

答案解析:Bobath技术通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动

模式,尽可能诱发正常运动,达到提高患者日常生活活动的能力,宜是

神经发育技术方式之一。Bobath技术可利用反射性抑制模式抑制紧张的

肌张力,诱发拮抗肌张力增加。

76、胰岛a细胞产生()0

A、胰岛素

B、生长素

C、生长抑素

D、胰高血糖素

E、甲状腺素

正确答案:D

答案解析:胰岛a细胞约占胰岛细胞的20%,分泌胰高血糖素。胰岛P

细胞占胰岛细胞的60%〜70%,分泌胰岛素。

77、MRI的特点不包不()。

A、多层螺旋

B、多参数成像

C、多方位成像

D、对比增强

E、流动效应

正确答案:A

答案解析:MRI特点包括:①多参数成像(MRI是多参数成像,其成像参

数主要包括口、T2和质子密度等);②多方位成像(MRI可直接获得人体

的横断面、冠状面、矢状面及任何方向断面的图像);③流动效应;④对

比增强(一些顺磁性和超顺磁性物质可缩短局部质子弛豫时间,这使MRI

也可以做对比增强检查)。A项,多层螺旋为多层螺旋CT的优势。

78、关于肱骨外上歌炎,不正确的是()。

A、好发于网球运动员

B、一旦确诊应手术松解

C、局部封闭常有效

D、是伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症

E、伸肌腱牵拉试验(+)

正确答案:B

答案解析:AD两项,肱骨外上踝炎是指肱骨外上踝处伸肌总腱起点处的

慢性损伤性炎症,又称为“网球肘”。BC两项,治疗耍点:①相对制动,

合理休息,减少梯侧伸腕肌肌腱起点处张力。②封闭疗法。③物理治疗:

消炎、镇痛,放松肌肉和增加软组织弹性。④手术治疗:非手术治疗无

效时,可考虑手术治疗。E项,肱骨外上镖炎伸肌腱牵拉试验(Mils)阳

性。因此答案选B。

79、糖尿病的基本病理生理改变是()。

A、肾上腺皮质激素分泌过多

B、生长激素分泌过多

C、胰高血糖素分泌过多

D、肾上腺素分泌过多

E、胰岛素分泌不足

正确答案:E

答案解析:糖尿病是以高血糖为特征的内分泌代谢性疾病,是由于胰岛

素绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低,引起碳水化合物、

蛋白质、脂肪、电解质和水的代谢紊乱。E项,胰岛素分泌不足是糖尿病

的基本病理生理改变。

80、兼有缓解心源性哮喘的镇痛药为()。

A、吗啡

B、哌替噬

C、二氢埃托啡

D、延胡索乙素

E、罗通定

正确答案:A

答案解析:吗啡为麻醉性镇痛药,镇痛作用强,对各种疼痛有效,特别

对持续性的慢性钝痛效果好,对神经性疼痛的效果差;此外,还具有平

滑肌兴奋作用、心It管系统作用和免疫系统作用,可用于:①镇痛;②

缓解心源性哮喘;③止泻。

81、降压反射的生理意义是()。

A、降低动脉血压

B、升高动脉血压

C、减弱心血管活动

D、加强心血管活动

E、维持动脉血压的相对稳定

正确答案:E

答案解析:降压反射即颈动脉窦-主动脉弓压感受性反射,是指颈动脉窦

和主动脉弓的压力感受器受到牵张刺激,反射性地引起心率减慢、心收

缩力减弱,心输出量减少和外周阻力降低,血压下降的反射,降压反射的

生理意义主要是维持动脉血压的相对恒定。

82、关于轮椅的测量,正确的是。。

A、轮椅的座位宽度应为患者坐上轮椅后,双大腿与扶手之间有2.5〜4cm

的间隙

B、轮椅的座位深度为患者坐上轮椅后,坐垫的前缘距离胭窝约10cm

C、矮靠背的高度为息者肩胛骨下缘3〜5cm处

D、为了让患者坐上轮椅后,躯干有较大的活动度,轮椅靠背的高度为座

面至腋窝的距离

E、轮椅应有的坐位高度为大腿下部前1/3处低于坐垫前缘约4cm

正确答案:A

答案解析:B项,轮椅的座位深度为患者坐下时后臀部至小腿腓肠肌之间

的水平距离,将测量结果减6.5cm(另一种说法为座垫的前缘离胴窝约

6.5cm)oCD两项,靠背越高,越稳定,靠背越低,上身及上肢的活动范

围就越大。低靠背是指靠背上缘只达患者肩胛骨下缘2〜3cm处,一股是

测量座面至腋窝的距离(一臂或两臂向前平伸),将此结果减10cm。E项,

患者坐在轮椅中双下肢放于脚踏板上时,足跟(或鞋跟)至胭窝的距离

再加4cm,或大腿下部前1/3处高于坐垫前缘约4cm,即为轮椅应有的座

位高度。

83、软组织损伤不包括

A、关节囊损伤

B、神经断裂

C、腱鞘损伤

D、肌腱断裂

E、关节软骨面损伤

正确答案:E

答案解析;因直接或间接外伤和劳损导致软组织(皮肤、皮下组织、肌

肉、肌腱、筋膜、腱鞘、韧带、神经、血管和关节周围组织等)或器官

解剖结构上的破坏和生理功能上的紊乱时称为软组织损伤。E项,关节软

骨属于关节的辅助结构,不属于软组织部分。

84、患者女,68岁。左膝关节退行性变10余年,膝关节置换术后1周。

有关该患者CPM治疗描述错误的是()。

A、治疗应于手术后第1~3天开始

B、于膝关节伸直位调节活动范围

C、开始关节活动范围在30°在右

D、运动速度以1〜2分钟为1个周期

E、治疗应1〜2小时/次,1〜2次/天

正确答案:B

答案解析:B项,应在膝关节屈曲位调节关节活动范围,开始要求关节活

动范围在30°左右。

85、多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染为()。

A、舟

B、痈

C、丹毒

D、气性坏疽

E、蜂窝组织炎

正确答案:B

答案解析:痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感

染,或由多个拜融合而成。颈部痈俗称“对口疮”。

86、正常肌张力的特征不包括()。

A、具有完成某一肌群协同运动的能力

B、具有保持姿势不变的能力

C、能维持原动肌和拮抗肌间的平衡

D、在运动过程中不能变为固定姿势

E、被动运动时具有一定的弹性

正确答案:D

答案解析:正常肌张力在运动过程中可以使相关部位变为固定姿势,因

此答案选Do

87、在FIM中属于社会认知的评定项目是()。

A、问题处理

B、表达

C、上下楼梯

D、步行

E、淋浴

正确答案:A

答案解析:FIM中的社会认知评定项目包括:解决问题、记忆、社会交往。

88、冠心病患者CABG术后第一天不宜进行的康复治疗是()。

A、缩唇呼吸训练

B、坐位

C、间断自主性咳嗽

I)、下肢主动运动

E、扩胸运动

正确答案:E

答案解析:国际上将冠心病康复治疗分为三期,其中I期指急性心肌梗

死或急性冠脉综合征住院期康复。CABG或PTCA术后早期康复也属于此列。

此期可进行的康复治疗有:床上活动、呼吸训练(主要指腹式呼吸)、坐

位训练(要特别注意避免上肢高于心脏水平的活动。此类活动的心脏负

荷增加很大,常是诱发意外的原因)、步行训练、大便、上楼、心理康复

与常识宣教、康复方案调整与监护。

89、儿童注意力缺陷多动障碍的诊断应符合的病程持续()。

A、3个月以上

B、4个月以上

C、5个月以上

D、6个月以上

E、7个月以上

正确答案:D

答案解析:儿童注意力缺陷多动障碍的病程标准:通常在7岁前起病,

病程持续6个月以上。

90、关于多发性硬化的治疗原则,错误的是Do

A、早期开始

B、循序渐进

C、因人而异

D、强化训练

E、针对性治疗

正确答案:D

答案解析:多发性硬化的治疗原则:①早期开始:康复治疗应在疾病的

早期,病情有所缓解时就开始。②循序渐进:治疗内容要有计划。③因

人而异:治疗方式和强度要根据疾病累及的部位和严重程度而定。④针

对性治疗:上肢功能障碍,可

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