2026年护理专业知识讲座

2026年护理专业知识讲座一、单选题（每题2分，共20题）1.根据最新版《中国老年护理指南》，65岁以上患者压疮风险评估，使用Braden量表时，评分≤12分属于（）。A.低风险B.中风险C.高风险D.极高风险2.静脉输液时，患者出现沿静脉走向的条索状红线、疼痛、发热，最可能发生的是（）。A.静脉炎B.空气栓塞C.药物外渗D.淋巴回流受阻3.2025年新版《高血压防治指南》建议，原发性高血压患者首次降压治疗首选（）。A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.硝苯地平D.氨氯地平4.护理糖尿病患者时，监测空腹血糖的最佳时间是（）。A.早餐后2小时B.睡前C.清晨空腹时D.餐后1小时5.脑卒中康复训练中，偏瘫患者早期最关键的训练是（）。A.肢体被动活动B.肌力训练C.平衡训练D.语言康复6.使用呼吸机辅助通气时，患者突然出现烦躁、血压下降、心率增快，可能发生的是（）。A.呼吸机参数设置不当B.呼吸道分泌物堵塞C.呼吸机相关性肺炎D.窒息7.心脏骤停抢救时，除颤仪能量选择错误的是（）。A.成人单相除颤200JB.成人双相除颤120JC.儿童单相除颤200JD.婴儿双相除颤50J8.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，护理时发现患者血气分析PaO₂50mmHg，PaCO₂80mmHg，应优先采取的措施是（）。A.增加氧流量B.使用呼吸兴奋剂C.立即无创通气D.减少液体输入量9.术后患者发生切口感染，伤口换药时首选的消毒剂是（）。A.75%酒精B.0.5%碘伏C.生理盐水D.碳酸氢钠溶液10.护理肠梗阻患者时，禁食水期间应重点监测（）。A.体重变化B.腹胀程度C.尿量D.血常规二、多选题（每题3分，共10题）1.卧床患者预防压疮的护理措施包括（）。A.每2小时翻身一次B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.按摩受压部位E.每日评估皮肤状况2.护理心力衰竭患者时，需密切监测的指标包括（）。A.心率B.肺啰音C.尿量D.血压E.双下肢水肿3.甲状腺功能亢进症患者术前准备时，需（）。A.稳定情绪，避免激动B.使用碘剂准备甲状腺C.控制心率，避免房颤D.禁食水，配合手术E.使用β受体阻滞剂4.肾功能衰竭患者血液透析时，需注意（）。A.防止低血压B.控制干体重C.预防肌肉痉挛D.补充电解质E.防止失衡综合征5.护理脑卒中偏瘫患者时，可采取的康复措施包括（）。A.关节被动活动B.肢体主动训练C.平衡功能训练D.饮食指导E.预防肩手综合征6.机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的常见诱因有（）。A.口腔护理不到位B.呼吸道分泌物潴留C.误吸D.气道湿化不足E.长期使用激素7.患者因糖尿病足住院，护理时需（）。A.保持足部干燥清洁B.定期检查足部皮肤C.避免使用鞋垫过紧的鞋D.使用抗生素预防感染E.指导患者合理饮食8.护理老年患者时，需警惕的跌倒风险因素包括（）。A.视力下降B.药物副作用C.平衡功能减退D.环境障碍E.意识模糊9.急性胰腺炎患者护理时，需禁食禁水的原因是（）。A.减少胰液分泌B.预防腹胀C.促进胰腺休息D.防止呕吐E.避免感染10.护理肿瘤化疗患者时，需重点观察（）。A.骨髓抑制情况B.胃肠道反应C.黏膜损伤D.心脏毒性E.肝功能三、判断题（每题1分，共10题）1.患者因高血压脑出血入院，护理时发现患者躁动不安，应立即使用镇静剂。（×）2.肺癌患者化疗期间出现恶心呕吐，可遵医嘱使用甲氧氯普胺缓解症状。（√）3.糖尿病患者血糖控制不佳时，应优先增加胰岛素用量。（×）4.术后患者切口渗血，可用无菌纱布按压止血。（√）5.心力衰竭患者使用利尿剂时，需注意监测电解质紊乱。（√）6.肠梗阻患者禁食期间，可少量多次饮水。（×）7.脑卒中患者康复训练应以主动训练为主，被动训练为辅。（√）8.机械通气患者气道湿化不足会导致呼吸道干燥，增加感染风险。（√）9.老年患者跌倒后，应立即扶起并检查伤情。（×）10.肿瘤化疗患者出现口腔溃疡，可使用西瓜霜喷剂缓解疼痛。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮分期及对应的护理要点。2.简述高血压患者的健康教育内容。3.简述脑卒中患者早期康复训练的原则。4.简述机械通气患者常见的并发症及预防措施。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者女，65岁，因“咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难2天”入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，下肢水肿。血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）”。护士应如何进行护理评估和干预？2.患者男，72岁，因“左下肢麻木、疼痛3天”入院。查体：左下肢皮温低，足背动脉搏动减弱，皮肤有破溃。诊断为“糖尿病足”。护士应采取哪些措施预防感染和促进伤口愈合？答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：Braden量表评分≤12分提示压疮高风险，需加强预防措施。2.A解析：静脉炎表现为沿静脉走向的红、肿、热、痛，符合题干描述。3.D解析：2025年指南推荐二线及以上高血压患者首选CCB类（如氨氯地平）。4.C解析：空腹血糖指禁食8小时后的血糖水平，清晨空腹测量最准确。5.A解析：偏瘫患者早期需维持关节活动度，防止肌肉挛缩和关节僵硬。6.D解析：患者表现符合窒息特征，需立即检查气道并清理分泌物。7.C解析：儿童单相除颤能量应为200J，而非单相除颤。8.C解析：PaO₂50mmHg伴PaCO₂80mmHg提示II型呼吸衰竭，应优先无创通气。9.B解析：0.5%碘伏消毒效果最强且刺激性小，适合伤口换药。10.C解析：禁食水期间需重点监测尿量，防止脱水及肾功能损害。二、多选题答案与解析1.A、B、C、E解析：D选项错误，按摩会加重皮肤损伤。2.A、B、C、D、E解析：以上均为心力衰竭患者需监测的指标。3.A、B、C、E解析：D选项错误，术前禁食水需根据手术安排调整。4.A、B、C、D、E解析：以上均为血液透析患者需注意的事项。5.A、B、C、E解析：D选项属于饮食管理，非康复训练。6.A、B、C、D、E解析：以上均为VAP的常见诱因。7.A、B、C、E解析：D选项需根据感染情况决定是否使用抗生素。8.A、B、C、D、E解析：以上均为老年患者跌倒的风险因素。9.A、B、C、D解析：E选项错误，禁食禁水的主要目的是减少胰液分泌。10.A、B、C、D、E解析：以上均为化疗患者需重点观察的指标。三、判断题答案与解析1.×解析：躁动不安可能因疼痛或高颅压引起，需先查明原因再处理。2.√解析：甲氧氯普胺可缓解化疗引起的恶心呕吐。3.×解析：需根据血糖波动情况调整胰岛素用量，避免低血糖。4.√解析：无菌纱布按压可止血，但需及时报告医生处理深部出血。5.√解析：利尿剂易导致电解质紊乱，需监测血钾、钠等指标。6.×解析：禁食期间应严格禁水，防止肠胀气加重。7.√解析：主动训练可促进神经恢复，被动训练为辅助。8.√解析：湿化不足会损伤黏膜，增加感染风险。9.×解析：跌倒后需检查伤情，避免二次损伤，不可盲目扶起。10.√解析：西瓜霜可缓解口腔溃疡疼痛，促进愈合。四、简答题答案与解析1.压疮分期及护理要点-I期（淤血红润期）：皮肤发红、温热，可逆。护理：增加翻身次数，避免局部受压。-II期（炎性浸润期）：皮肤出现水泡或破溃。护理：保持创面清洁，避免摩擦。-III期（溃疡期）：全层组织缺失。护理：清创换药，预防感染。-IV期（坏死期）：组织坏死，可见骨骼。护理：清创，必要时手术。2.高血压患者健康教育-饮食：低盐、低脂、低热量，增加钾摄入。-运动：规律运动，避免剧烈运动。-用药：按时服药，不自行停药。-体重：控制体重，避免肥胖。-戒烟限酒。3.脑卒中早期康复训练原则-早期介入：发病后48小时内开始训练。-主动为主：鼓励患者主动活动，被动为辅。-循序渐进：从简单动作到复杂动作。-功能导向：训练以恢复日常生活能力为目标。4.机械通气并发症及预防-呼吸机相关性肺炎（VAP）：预防措施包括口腔护理、床头抬高、避免误吸。-呼吸机相关性肺损伤（VILI）：避免高PEEP，合理设置参数。-呼吸机参数设置不当：需根据患者情况调整参数。五、案例分析题答案与解析1.AECOPD护理评估与干预-评估：血气分析、肺功能、体液平衡、意识状态。-干预：-