8月住院医师规范化培训《皮肤科》复习题及答案

8月住院医师规范化培训《皮肤科》复习题及答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.治疗多汗症可以选用的药物是（）。A、抗组胺药B、抗胆碱能药C、抗真菌药D、维A酸类药E、抗生素类正确答案：B答案解析：汗腺受交感神经支配，小汗腺发汗的神经递质为乙酰胆碱，抗胆碱能药可以阻断该发汗作用，因此有助于治疗多汗症。2.对于大疱性皮肤病活检取材应该选择A、糜烂B、陈旧的水疱C、血疱D、新鲜小水疱E、脓疱正确答案：D3.放射性皮炎皮疹发生时间及程度与哪项无关？（）A、个体差异B、照射时间长短C、放射线的性质D、照射面积E、年龄正确答案：E答案解析：放射性皮炎皮疹发生时间及程度与放射线的性质、照射面积、照射时间长短、个体差异均有关。与患者年龄无关。4.按照痤疮的Pillsbury分类法，如胸背部出现深在性脓疱应为（）A、Ⅱ度B、Ⅲ度C、Ⅳ度D、Ⅰ度正确答案：B5.上述各项中属于医德审慎行为的是（）。A、医生问诊时发现病人叙述得不全面B、医生问诊时发现病人有伤害他人的意图C、医生对病人的检查认真细致D、医生确诊病人的疾病预后不良E、医生手术结束时发现缝针少一根而未坚持清查正确答案：C答案解析：医德审慎的内容为：在医疗活动的各个环节中慎言、慎行，自觉地按操作规程办事，做到认真负责、谨慎小心、兢兢业业、一丝不苟；在业务能力和技术水平上做到精益求精。6.皮肤水代谢，哪项不正确A、一般情况下，男子皮肤水含量高于女子B、皮肤的大部分水储存于真皮内C、小儿皮肤的水含量较成人高D、皮肤的水代谢受全身水代谢的影响E、机体脱水时皮肤可提供部分水分以补充血容量正确答案：A7.色素性紫癜性苔藓样皮炎的诊断依据不包括以下哪项（）A、皮损呈对称性分布B、胡椒粉样斑点C、下肢静脉曲张D、棕褐色密集斑片正确答案：C8.治疗瘙痒症的首选药物是（）A、皮质类固醇B、盐酸普鲁卡因C、抗组胺药物D、性激素正确答案：C9.寻常性痤疮的最初起损害为（）。A、结节B、脓疱C、丘疹D、粉刺E、囊肿正确答案：D答案解析：寻常型痤疮初为与毛囊一致的圆锥形丘疹，如白头粉刺（闭合性粉刺）及黑头粉刺（开放性粉刺），前者为黄色皮脂角栓，而后者系脂栓被氧化所致。10.关于角化棘皮瘤，叙述正确的是（）。A、多发型最常见B、单发型者与遗传因素有关C、本病发展较鳞癌为快，可以自愈D、甲下角化棘皮瘤不具有破坏性E、目前本病分为两型：单发型和多发型正确答案：C答案解析：AE两项，角化棘皮瘤可分为单发型、多发型和特殊型三种。单发型常见，多发型罕见。B项，家族性原发自愈性皮肤多发鳞状上皮瘤（多发性）与遗传有关。D项，甲下角化棘皮瘤也具有破坏性。C项，角化棘皮瘤发展较鳞癌为快，但可以自愈，是一种在临床上和组织学上类似鳞癌但可自愈的假性肿瘤。11.Sezary综合征S细胞为多少时有诊断意义？（）A、＞5%B、＞20%C、＞25%D、＞10%～15%E、＞0.5%正确答案：D答案解析：Sezary综合征是原发于皮肤的T细胞淋巴瘤，其特征为全身皮肤呈红皮样改变，伴剧痒，浅表淋巴结肿大，血中出现Sezary细胞。如果Sezary细胞超过10%～15%时，则具有诊断意义。12.口腔黏膜白斑好发部位依次为（）。A、颊、唇、舌、口角区B、唇、颊、口角区、舌C、口角区、牙龈、舌、软腭D、口角区、唇、颊、舌E、舌、前庭沟、软腭、牙龈正确答案：A答案解析：口腔黏膜白斑多见于40岁以上男性，好发于颊、唇、舌黏膜、口角区。13.关于心血管梅毒的治疗，错误的是A、青霉素G应从小剂量开始，逐渐增加剂量B、为避免吉海反应，青霉素注射前一日应口服泼尼松C、如有心力衰竭，抗梅毒治疗的同时应积极控制心衰D、对青霉素过敏者，可选用多西环素或红霉素E、治疗以15日为一疗程，共两个疗程，疗程间停药2周正确答案：C答案解析：心血管梅毒,应住院治疗,如有心力衰竭,应予控制后,再开始抗梅毒治疗,故答案选(C)14.常由感染导致的是哪型银屑病（）A、关节病型B、寻常型C、脓疱型D、点滴型正确答案：D15.以下哪个部位不是寻常型银屑病的好发部位A、肛门.生殖器B、肘.膝C、骶部D、头皮E、大关节屈侧正确答案：E16.狮面是形容哪一型麻风的面部皮损A、结核样型B、未定类C、瘤型D、界线类偏瘤型E、中间界线类正确答案：C17.皮肤性病最常见的自觉症状是A、麻木B、瘙痒C、疼痛D、蚁行感E、烧灼感正确答案：B18.治疗麻风反应，首选（）。A、利福平B、DDSC、氯霉素D、糖皮质激素E、抗生素正确答案：D答案解析：麻风反应治疗的首选药物为糖皮质激素，可系统应用泼尼松，随着病情缓解逐渐减量。19.妊娠期性病性淋巴肉芽肿患者宜选用下列哪种药物治疗（）A、红霉素B、米诺环素C、多西环素D、四环素正确答案：A20.在Ⅳ型变态反应诱导期发挥抗原递呈作用的是（）A、T细胞B、B细胞C、朗格汉斯细胞D、角质形成细胞正确答案：C21.属于丙类传染病的是（）。A、肺结核B、新冠肺炎C、鼠疫D、麻疹E、麻风病正确答案：E答案解析：丙类传染病包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。22.SLE患者若出现贫血，通常考虑（）。A、巨幼红细胞性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、失血性贫血E、以上均有可能正确答案：B答案解析：SLE患者血液系统异常症状包括白细胞减少、溶血性贫血、血小板较少。23.患者男，20岁，面部上肢大小不等棕色略突出皮肤的圆圈，病理可见角化不全柱，其下角质形成细胞变性。可能诊断为（）。A、弥漫性掌跖角皮症B、点状掌跖角皮症C、寻常型鱼鳞病D、层板状鱼鳞病E、汗孔角化症正确答案：E答案解析：汗孔角化症特征病理表现为表皮出现角化不全柱，角化不全柱下方表皮变薄，颗粒层消失，可出现角化不良细胞。24.主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病，皮损多形性的是（）。A、变应性皮肤血管炎B、色素性紫癜性皮病C、结节性红斑D、过敏性紫癜E、白塞病正确答案：A答案解析：变应性血管炎为主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病，皮损多形，包括红斑、丘疹、风团、紫癜、水疱、大疱等。25.不会发生自身接种传染的是（）。A、传染性软疣B、尖锐湿疣C、寻常疣D、扁平疣E、老年疣正确答案：E答案解析：老年疣又称脂溢性角化，是由日光照射或皮肤老化引起的，不是因为皮肤感染性疾病引起所以没有自身接种传染的风险。26.寻常狼疮少发于哪个部位？（）A、面部B、胸部C、背部D、四肢E、颈部正确答案：C答案解析：寻常狼疮好发于面部，其次是颈部、臀部和四肢，少发于背部。27.关于循证医学，正确的是（）。A、1972年英国流行病学专家在其专著中正式提出此概念B、即遵循事实的科学C、研究证据与医师的临床实践及患者价值三者之间的最佳结合D、可建立用药人群数E、1993年在英国成立英国CoChrane中心正确答案：C答案解析：循证医学是指慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据同时结合临床医师个人专业技能和多年的临床经验考虑病人的价值和愿望，将三者完美地结合起来制定每个病人最佳的诊疗措施。28.胎传梅毒多发生在（）。A、妊娠9个月左右B、妊娠3个月左右C、分娩时D、妊娠末3个月E、妊娠任何时期正确答案：B答案解析：胎传梅毒（先天梅毒）多发生在妊娠3个月左右。29.患者男，25岁，上感发热1周后，躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点，自觉瘙痒，其母亲有同类病史。此患者首先应考虑诊断为（）。A、寻常型银屑病B、白色糠疹C、玫瑰糠疹D、湿疹E、毛发红糠疹正确答案：A答案解析：上感后躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点，自觉瘙痒，并有家族史，首先考虑是寻常型银屑病中的急性点滴状银屑病。30.检查皮肤时，下列哪种检查不规范？（）A、皮疹广泛分布的要全身检查B、光线明亮，首选日光灯C、检查周围淋巴结及感觉D、检查毛发、甲及浅表淋巴结E、在温度适当的室内进行正确答案：B答案解析：在检查皮肤时最好是借助自然光，其次为日光灯。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.苔藓状和斑状淀粉样变的病理改变主要区别在于，前者有：A、棘层肥厚B、棘层松解C、表皮角化不良D、表皮角化过度E、基底细胞液化变性正确答案：AD2.引起性病性淋巴肉芽肿的沙眼衣原体亚型是（）A、L-1型B、L-4型C、L-3型D、L-2型正确答案：ACD3.以下关于寻常狼疮的临床表现描述正确的有（）A、病程呈急性过程B、有探针贯通现象C、是红斑狼疮的临床类型之一D、典型皮损为苹果酱结节正确答案：BD4.腹型和肾型紫癜的治疗原则为：A、避免过敏源B、降低血管通透性C、预防感染D、使用糖皮质激素E、使用非激素类抗炎药正确答案：ABCDE5.小汗腺的生物特性有A、受交感神经系统支配B、可部分代替肾脏的功能C、正常情况下排出的汗液PH值为7．0D、大脑皮质活动增强时分泌增多E、调节体温的功能正确答案：ABDE6.以下不属于色素障碍性皮肤病包括（）A、雀斑B、白色糠疹C、白癜风D、花斑癣正确答案：BD7.以下关于真皮的描述正确的有（）A、真皮在全身不同部位厚薄不一B、真皮由外胚层分化而来C、真皮内有皮肤附属器、血管、淋巴管、神经和肌肉等D、真皮属于致密结缔组织，由纤维、基质和细胞成分组成，以细胞成分为主正确答案：AC8.由性行为传播而引起尿道炎的病原体主要是A、单纯疱疹病毒2型B、沙眼衣原体C、蓝氏鞭毛虫D、解脲衣原体正确答案：ABD9.以下关于棘层细胞描述正确的有（）A、位于基底层上方，由4～8层多角形细胞构成B、电镜下胞质内有许多张力细丝聚集成束，并附着于桥粒上C、细胞表面有许多细小突起，相邻细胞的突起互相连接D、棘层上部细胞胞质中散在分布透明角质颗粒正确答案：ABC10.血管炎共同组织病理表现为A、血管内皮细胞肿胀B、血管壁纤维蛋白样变性C、血管周围炎症细胞浸润D、肉芽肿形成E、基底膜带IgG和C3正确答案：ABCD11.与湿疹发病有关的因素包括（）A、血液循环因素B、遗传因素C、慢性感染灶D、神经精神因素正确答案：ABCD12.脓疱疮的易感因素有（）A、出汗减少B、免疫力低下C、瘙痒性皮肤病D、高温正确答案：BCD13.SCLE的特征性皮损有（）A、风团样皮损B、环形红斑样皮损C、丘疹鳞屑样皮损D、水疱大疱样皮损正确答案：BC14.压力性荨麻疹好发部位为（）A、足底B、手掌C、下腹部D、臀部正确答案：AD15.下列哪些药物不易引起痤疮型药疹？A、磺胺B、碘剂C、苯妥因钠D、糖皮质激素E、溴剂正确答案：AC16.可用于日光性皮炎的外用药有（）A、特比萘芬软膏B、炉甘石洗剂C、红霉素软膏D、糖皮质激素软膏正确答案：BD17.烟酸缺乏病的临床三联征包括：A、夜盲B、唇炎C、痴呆D、腹泻E、皮炎正确答