3月住院医师规范化培训《全科医学》模拟试题及答案

3月住院医师规范化培训《全科医学》模拟试题及答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.女，50岁。牙龈自发性出血3天。查体：轻度贫血貌，口腔未见异常，胸骨压痛(+)，肝脾淋巴结未及。血99象：WBC40×10／L，Hb84g／L，PLT64×10／L，最可能的诊断是A、类白血病反应B、弥散性血管内凝血C、再生障碍性贫血D、急性白血病E、特发性血小板减少性紫癜正确答案：D2.以下不是突发公共卫生事件报告内容的是（）。A、事件名称、类别B、发病、死亡人数C、主要症状、体征D、已经采取的措施E、患者姓名正确答案：E答案解析：报告内容包括事件名称、类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、发病及死亡人数、年龄、性别、职业分布、主要症状、体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势等。E项，患者的姓名不是汇报内容，因此答案选E。3.脓疱型银屑病可继发出现A、湿疹B、皮肌炎C、硬化性萎缩性苔藓D、红皮病E、硬皮病正确答案：D4.下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合？（）A、细菌感染B、血流循环障碍C、异物存留D、局部制动E、服用皮质激素类药物正确答案：D答案解析：局部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。ABCE四项，均会延缓伤口愈合，不利于创伤修复。5.糖尿病患者失明的主要原因是（）。A、视网膜出血B、视网膜剥离C、视网膜新生血管产生D、白内障E、青光眼正确答案：B6.学龄前期是指A、1周岁到满6周岁前B、6～12岁C、从出生到满4周岁前D、3周岁后到入小学前（6～7岁）E、从出生脐带结扎开始到生后满31天正确答案：D7.下列哪项是细菌性阴道病的病原体？（）A、人乳头状瘤病毒B、白色念珠菌C、梅毒螺旋体D、人免疫缺陷病毒E、加特纳菌正确答案：E答案解析：细菌性阴道病（BV）的病原体主要认为是阴道加特纳菌、人型支原体及厌氧菌，如类杆菌、胨链球菌等共同作用的结果。8.属于A型行为的是A、情绪好压抑，性格好自我克制B、疑病、瞒病、恐病C、喜欢竞争，对人怀有潜在的敌意和戒心D、戒烟E、药物滥用正确答案：C9.绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后，一般采取A、麦克威法疝修补术B、弗格森法疝修补术C、巴西尼法疝修补术D、单纯疝囊高位结扎术E、人工材料疝修补术正确答案：D10.要全面描述正态分布或近似正态分布资料的分布特征，可采用（）。A、均数与标准差B、中位数与四分位间距C、全距与中位数D、均数与变异系数E、频数表正确答案：A答案解析：分布特征包括集中趋势和离散趋势。A项，均数与标准差常用于描述正态分布或近似正态分布资料的集中趋势和离散趋势。B项，中位数与四分位间距常用来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的集中趋势和离散趋势。C项，全距又称极差，一般用来粗略估计资料的变异程度。D项，变异系数用于计量单位不同或均数相差悬殊的多组资料间变异程度的比较。E项，频数表可以较为直观地揭示数据分布的特征，但未对其分布特征进行全面描述。11.指甲下脓肿应采取的最佳措施是A、在甲沟处切开引流B、理疗C、拔除指甲D、热敷E、抗生素正确答案：C12.以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中，错误的是A、禁食、胃肠减压B、肌注吗啡镇痛C、应用抗生素、抗胆碱能药物、抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂D、防治休克、防治体液代谢失调E、全身支持治疗正确答案：B答案解析：急性胰腺炎镇痛禁用吗啡，因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛加重胰腺炎。13.实现区域卫生规划的基础是A、全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性B、发展社区护理C、发展全科医学教育，培养全科医生D、全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军E、全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务正确答案：C答案解析：全科医学不排斥替代医学，如中医学等。全科医生应充分利用替代医学的理论、知识和经验解决患者的实际问题。14.男性，11岁。癫痫大发作史3年，服用苯妥英钠治疗后，病情较稳定，现每年发作3～4次，以下哪项是错误的A、少看电视B、养成规律的生活习惯C、暑期天天去游泳，加强体质锻炼D、不乘坐高空游艺机E、坚持上课正确答案：C15.不符合慢性脑病综合征的治疗原则的是（）。A、治疗的原则是提高病人的生活质量B、伴有抑郁时，可考虑用选用性5-羟色胺再摄取抑制剂C、尽量使病人处于熟悉的环境，最好在家里D、首先是及早治疗可治疗的病因E、以改善病人的精神症状为主，剂量宜大正确答案：E16.不孕症妇女应用促排卵药物，首选A、LHRHB、hCGC、hMGD、溴隐亭E、氯米芬正确答案：E答案解析：目前E为首选促排卵药物，排卵率高达70%～80%。17.女性，28岁，第一胎产后7个月，尚在哺乳中。要求采用避孕措施，选择的避孕措施是A、复方长效避孕针B、安全期避孕C、三相口服避孕药D、复方短效口服避孕药E、皮下埋植剂正确答案：E答案解析：哺乳期妇女不宜应用复方制剂避孕，应选应单孕激素制剂。安全期避孕不可靠。18.斯氏狸殖吸虫感染的主要临床特征是A、游走性皮下包块B、肠穿孔C、脑脊髓膜炎D、肺部感染E、胸腔积液正确答案：A19.男性，62岁，咳嗽、咳痰30余年，体检：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏，V1～V3导联Qs波，Rv1+Sv5=1．5mY，应诊断为A、慢性支气管炎、肺气肿B、慢性支气管炎急性发作、肺气肿C、慢性肺源性心脏病D、肺气肿、冠心病E、COPD、心肌梗死正确答案：C20.影响免疫制剂接种效果的因素不包括A、抗原的性质、免疫次数与间隔B、免疫途径C、抗原的量D、性别E、年龄正确答案：D21.关于宫颈癌的病理变化，说法错误的是（）。A、镜下早期浸润癌，浸润深度不超过5mmB、以鳞状上皮癌多见C、原位癌局限于宫颈D、内生型宫颈光滑者不易早期发现E、糜烂型易早期发现正确答案：C22.女，30岁。发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛2天。尿沉渣镜检：白细胞30～50个/高倍视野，红细胞5～10个/高倍视野。最可能的诊断是（）。A、尿道综合征B、尿路感染C、尿路结石D、肾结核E、膀胱癌正确答案：B答案解析：患者有“尿频、尿急、尿痛”尿路刺激征表现，尿白细胞＞5个/HP，同时有发热伴腰痛，考虑为尿路感染。23.临床糖尿病肾病最早期的表现是（）。A、高血压B、水肿C、低蛋白血症D、血肌酐、尿素氮增高E、微量蛋白尿正确答案：E答案解析：糖尿病肾病大致分4期。Ⅰ期：肾增大，GFR增加30%～40%，无形态学改变，可恢复。Ⅱ期：毛细血管基底膜增厚，尿微量蛋白排泄间歇性增高。Ⅲ期：出现微量蛋白尿。Ⅳ期：尿蛋白逐渐增多，可伴有水肿和高血压，呈肾病综合征表现，晚期伴氮质血症，最终发生尿毒症。24.慢性粒细胞白血病慢性期持续的时间为A、1～4年B、1～6年C、1～5年D、1～3年E、1～2年正确答案：A25.接种百白破疫苗可预防以下哪种疾病A、白喉、乙型肝炎、脊髓灰质炎B、结核病、乙型肝炎、脊髓灰质炎C、百日咳、白喉、破伤风D、白喉、破伤风、麻疹E、百日咳、白喉、麻疹正确答案：C26.对于梅毒血清试验中生物性假阳性反应，下列哪个是不正确的A、一般不发生于由梅毒螺旋体抗原引起的反应B、生物学假阳性反应往往自然消失C、常见于全身性红斑狼疮D、生物性假阳性反应的孕妇所生的婴儿，不出现生物性假阳性反应E、见于心拟脂抗原引起的反应正确答案：D27.肾上腺皮质显像一般是在注射显像剂后多长时间开始显像A、3～4小时B、15～30分钟C、72小时以后D、18～24小时E、48小时正确答案：C28.支气管哮喘的特点包括（）。A、反复发作性喘息B、常在夜间发作C、可伴发热、咳嗽D、气道具有高反应性E、以上都对正确答案：E29.下列不是肾性骨病原因的是A、代谢性酸中毒B、磷中毒C、骨化三醇缺乏D、营养不良E、继发性甲状旁腺功能亢进症正确答案：B30.一位病人初次妊娠前3个月时自然流产，她想知道本次流产的可能原因。自然流产诱发因素不包括（）。A、免疫因素B、营养因素C、遗传因素D、外界因素E、母体因素正确答案：D答案解析：自然流产应除外外界因素影响。31.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于A、有无鞍区感觉障碍B、二便是否障碍C、双下肢无力的情况D、有无间歇性跛行E、腰痛及下肢放射痛的程度正确答案：D答案解析：腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近，但腰椎间盘突出症除非突出的椎间盘巨大，很少有间歇性跛行，而腰椎管狭窄症患者常以此主诉就诊。32.细胞免疫缺陷除可导致机体出现反复感染现象，还可导致A、败血症B、恶性肿瘤C、结核D、毒血症E、化脓性脑膜炎正确答案：B答案解析：细胞免疫缺陷者易发生细菌性感染，且以化脓性细菌感染为主，细胞免疫缺陷者还易发生恶性肿瘤。33.6mmol/L.Na131mmol/L.Cl89mmol/L.导致病人发生酸碱失衡的原因为-A、低氧血症，无氧代谢增强，乳酸增多B、腹泻使HCO₃随着肠液的丢失而丢失增加C、肺原发病变致肺泡通气量不足D、厌食、营养不良、造成饥饿性酮症E、久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足，排出增多正确答案：E34.社区健康教育与健康促进活动中最常用的群体健康教育方法是A、人户访问B、专题健康知识讲座C、电话咨询D、组织健康知识竞赛E、张贴宣传标语正确答案：B答案解析：社区最常用的群体健康教育方法是出医护人员讲解，对社区重点人群进行疾病防治知识、家庭保健等方面的教育。35.对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者，最佳透析通路模式是A、直接穿刺法B、自体动静脉内瘘C、移植物动静脉内瘘D、移植物动静脉外瘘E、深静脉临时置管正确答案：E答案解析：由于急性衰竭的肾功能经过一定时间的替代治疗后绝大多数可完全恢复正常，因此不必建立永久性血管通路，所以B、C、D作为永久性血管通路不宜选择；直接穿刺法创伤较大、易给患者带来较多痛苦，面且容易出现透析管路血流量低、透析不充分等问题。深静脉临时置管可避免上述问题，一般选择右颈内静脉或股静脉置管。36.小儿上呼吸道感染的临床表现不正确的是A、咽部充血，有的可有扁桃体肿大B、年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等C、并发症在婴幼儿多见D、小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等E、婴儿局部症状重而全身症状轻正确答案：E答案解析：婴幼儿起病急，全身症状为主，局部症状轻，多有发热，体温可高达39～40℃。年长儿以局部症状为主，全身症状较轻，可仅轻度发热。37.洋地黄类药物最适用的情况是A、二尖瓣狭窄伴肺淤血B、肥厚梗阻型心肌病C、扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血D、心包积液伴呼吸困难E、主动脉瓣狭窄伴肺淤血正确答案：C38.下列哪