2025年8月住院医师规范化培训《助理全科医生》习题（附答案）

2025年8月住院医师规范化培训《助理全科医生》习题（附答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.肝脾破裂所致的休克是（）。A、创伤性休克B、感染性休克C、失血性休克D、心源性休克E、神经性休克正确答案：C答案解析：失血性休克主要指急性大量失血引起的休克，如外伤所致的肝脾破裂等，一般15分钟内失血超过总血量的20%即可引起。失液性休克是指严重呕吐、腹泻、大量利尿、严重烧伤、高温中暑、过量使用退热剂等导致大量体液丢失，引起血容量锐减所致的休克。2.下列不属于钾的生理功能的是A、保持神经肌肉的兴奋性B、保持消化液的正常分泌C、维持正常心肌收缩运动的协调D、维持细胞的新陈代谢E、维持细胞内外液的渗透压及酸碱平衡正确答案：B3.查房时，医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤，随后叫患者放下双手并询问其他的问题，然而患者继续重复刚才的动作，直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是A、强迫性动作B、持续性动作C、刻板动作D、模仿动作E、强制性动作正确答案：B4.关于流行性出血热，下列哪项是错误的A、流行性出血热病毒是一种RNA病毒B、流行性出血热流行具有季节性和周期性C、流行性出血热的主要传染源是鼠类D、流行性出血热的皮疹多为出血性E、流行性出血热都具有典型的五期经过正确答案：E答案解析：这是一道记忆题。考学生对流行性出血热的综合认识。预测错误率较高。常见错误：①选答"A"，学生对流行性出血热病原学的基本特性不了解；②选答"B"，不熟悉流行性出血热的流行特征，值得注意的是流行性出血热季节性和周期性的特征也是诊断的重要依据；③选答"C"，误认为流行性出血热的主要传染源是人；④选答"D"，说明对流行性出血热的皮疹情况不熟悉。要点通过复习，正确认识流行性出血热临床表现可有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期等典型的五期经过，但非典型患者和轻型病人症状多不典型，五期经过中可缺少低血压休克期和少尿期。5.患儿，3岁，有出血疹，无其他不适症状和体征，PLT20×10/L(20000/mm)，Hb和WBC计数正常，最可能的诊断？A、过敏性紫癜B、急性淋巴细胞性白血病C、SLED、ITPE、DIC正确答案：D6.自发性气胸的预防治疗后（）内应保持大便通畅，避免剧烈的运动、搬提重物、用力咳嗽、搭乘飞机等易引起气胸复发的因素。A、3个月B、2个月C、5个月D、4个月E、1个月正确答案：A答案解析：自发性气胸的预防治疗后3个月内应保持大便通畅，避免剧烈的运动、搬提重物、用力咳嗽、搭乘飞机等易引起气胸复发的因素。7.癫痫的临床诊断的最主要依据是A、脑电图改变B、目睹发作C、确切的病史D、家族史E、头颅CT检查正确答案：C答案解析：诊断癫痫发作最重要的依据是患者的病史，如先兆症状、发作时状态及发作后意识模糊等，而不是依靠神经系统检查和实验室检查。8.确诊慢性扁桃体炎的主要依据是（）A、咽部疼痛B、反复急性发作史C、扁桃体肿大D、扁桃体表面有脓E、颌下淋巴结肿大正确答案：B9.急性乳腺炎形成脓肿时，下列哪一项治疗最为重要A、抗生素治疗B、热敷C、中药治疗D、理疗E、脓肿切开引流正确答案：E答案解析：急性乳腺炎在脓肿未形成前，主要是抗菌治疗及排空乳汁，同时可用理疗、中药治疗和热敷。乳腺炎一旦形成脓肿则需及时做脓肿切开引流。10.有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的A、表皮至真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合B、表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合C、表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合D、表皮、真皮深层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合E、表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合正确答案：A答案解析：深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层，尚残留部分皮肤附件，如毛襄、汗腺，靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。11.鼻内镜脑脊液鼻漏修补术修补蝶窦脑脊液鼻漏时，由内至外放置材料的最佳项序是（）A、明胶海绵，阔筋膜，碘仿纱条，肌肉B、肌肉，阔筋膜，明胶海绵，碘仿纱条C、阔筋膜，肌肉，明胶海绵，碘仿纱条D、阔筋膜，明胶海绵，碘仿纱条，肌肉E、肌肉，阔筋膜，明胶海绵，肌肉正确答案：C12.慢性乙型肝炎干扰素治疗的疗程是A、小于6周B、8～12周C、24周D、1年E、2年以上正确答案：D13.视网膜深层出血呈圆点状，色暗红，位于A、神经纤维层B、外丛状层和内核层之间C、外核层D、内核层E、外丛状层正确答案：B14.胆管断裂损伤，行对端吻合修补术，术后处理要求正确的是（）A、不放任何引流B、放置"T"管2个月C、放置卷烟引流D、卷烟引流加置"T"管2周E、放置"T"管2周正确答案：B15.关于男性淋病以下叙述哪一项是错误的A、潜伏期3～5天B、尿道口有大量脓性分泌物溢出C、大观霉素对淋菌性尿道炎、附睾炎、眼炎、咽炎疗效均很好D、尿道分泌物涂片可找到细胞内外革兰染色阴性双球菌E、可出现尿频、尿急、尿痛等刺激症状正确答案：C答案解析：大观霉素对淋菌性咽炎疗效不佳，故选C。16.心脏骤停胸外按压的操作要点：垂直向下按压；下压和放松时间相等；放松时手掌不可离开患者胸壁；最大限度避免中断胸外按压；每（）更换心外按压操作者。A、半小时B、1分钟C、半分钟D、10分钟E、2分钟正确答案：E答案解析：心脏骤停胸外按压的操作要点：垂直向下按压；下压和放松时间相等；放松时手掌不可离开患者胸壁；最大限度避免中断胸外按压；每2分钟更换心外按压操作者。17.下列哪项心跳骤停紧急处理误的A、迅速开始人工呼吸B、待心电图确诊后开始心脏按摩C、立即开放静脉输液通路D、心内注射加强心肌张力的药物E、准备好电击除颤正确答案：B答案解析：心脏骤停的紧急处理原则是：①保持呼吸道通畅；②进行有效的人工呼吸；③建立有效的人工循环：④药物治疗；⑤心电监测及其他监测；⑥处理J、室颤动等。18.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是A、稀薄、黄色B、黏稠、粪臭C、稀薄、恶臭D、黏稠黄色、无臭E、稀薄淡绿色、甜臭正确答案：D19.下列各项不属于嵌顿性疝的是（）A、aydl疝B、绞窄性疝C、滑动性疝D、Littre疝E、Richter疝正确答案：C20.关于幼儿急疹的临床表现，以下哪项不符A、体温升高时出疹B、突起高热，体温达39～40℃，持续3～5天C、皮疹为红色斑疹或斑丘疹D、皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢E、潜伏期7～14天正确答案：A21.不属于艾滋病临床表现的是A、易发生细菌感染B、慢性腹泻C、淋巴结肿大D、体重下降E、肝缩小、脾肿大正确答案：E答案解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对艾滋病临床表现的掌握。预测错误率不高。常见错误为：①选答"B"，"慢性腹泻"是艾滋病常见的临床表现，应复习艾滋病的临床表现；②选答"D"，"体重下降"是艾滋病常见的临床表现之一，应复习艾滋病的临床表现内容。要点肝缩小、脾肿大不属于艾滋病临床表现。艾滋病病人通常表现为肝脾肿大。22.下列哪项不是初级卫生保健的工作内容A、制定国家卫生政策B、康复防残C、预防疾病D、增进健康E、及时治疗正确答案：A23.医疗机构所在地卫生行政部门收到当事人再次鉴定的申请后，移交给省、自治区、直辖市地方医学会的期限为A、7天内B、3天内C、30天内D、15天内E、5天内正确答案：A24.儿童，4岁。在进食瓜子时引起剧烈呛咳，阵发性咳嗽，发绀，该患儿诊断A、吸入性肺炎B、喉异物C、鼻腔异物D、气管、支气管异物E、肺炎正确答案：D答案解析：根据题干考虑气管、支气管异物。气管、支气管异物多有典型的异物吸入史，外源性异物常见的为瓜子仁、花生米、各种豆类、小的玩具、食物、呕吐物等。临床表现：先出现剧烈呛咳、面色青紫，随后出现阵发性咳嗽，检查时气管异物患者可于颈部听到拍击音。25.急性颅内压增高时患者早期生命体征改变为（）。A、血压升高，脉搏变缓，脉压变小B、血压降低，脉搏增快，脉压变小C、血压升高，脉搏变缓，脉压增大D、血压升高，脉搏增快，脉压增大E、血压降低，脉搏变缓，脉压变小正确答案：C答案解析：颅内压增高症状，如头痛、恶心、呕吐等，多因脑出血、脑水肿引起，生命体征也出现相应变化，血压、脉搏和呼吸不稳定。如血压升高而呼吸深慢，脉搏缓慢有力，脉压增大，这反映颅内压增高已较严重，可能并发颅内血肿。闭合性颅脑损伤时，很少发生低血压，如患者血压低，多因合并身体其他部位严重损伤所致。26.《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗机构接到传染病病人和疑似传染病病人，应当采取的措施，不正确的是A、对病人就地隔离B、对病人就地观察C、对病人就地治疗D、对可能受到危害的人员进行调查E、以上都不正确正确答案：D27.高血压急症中评价靶器官受累情况不包括（）。A、测量双侧上臂血压B、询问有无胸痛及疼痛性质C、听诊心脏有无奔马律D、查看患者意识是否清楚、对答是否确切、肢体活动是否良好E、双肺有无湿啰音正确答案：A答案解析：迅速评价靶器官受累情况：询问有无胸痛及疼痛性质；查看患者意识是否清楚、对答是否确切、肢体活动是否良好；听诊心脏有无奔马律，双肺有无湿啰音；记录心电图排除心肌缺血和心肌梗死的可能性。28.肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于A、慢性活动性肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、急性普通型肝炎E、慢性迁延性肝炎正确答案：A29.下列腹部损伤剖腹探查的程序及处理方式，错误的是A、胃肠道的探查可自上而下或自下而上探查，做到不遗漏B、胃肠或结肠破裂应迅速控制污染C、先探查出血部位并迅速止血D、腹腔污染轻，用大量等渗盐水冲洗后，可不置放引流物E、结肠损伤的处理，最安全的是作结肠造瘘正确答案：D30.下列不属于急性化脓性中耳炎的表现的是（）A、耳鸣B、传导性耳聋C、耳流脓D、耳廓牵拉痛E、鼓膜充血正确答案：D31.下列哪一项不属于寻常型银屑病的组织病理学表现（）A、角化不全B、棘层增厚C、Kogoj微脓肿D、角化过度E、unro微脓肿正确答案：C32.单纯局灶性发作特点是A、全身肌肉强直痉挛B、无意识丧失，也无发作后不适C、一过性短暂意识障碍D、EEG有典型的全脑同步3Hz棘慢复合波E、持续时间平均30～40分钟正确答案：B33.鼻咽癌的好发部位是A、上述都不是B、梨骨后缘C、咽鼓管圆枕D、鼻咽顶壁E、咽隐窝正确答案：E34.关于结节性痤疮及囊肿性痤疮，哪项错误A、继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛B、愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕C、多见于女性D、多见于男性E、不易消退正确答案：C35.女，30岁。发热伴牙龈出血2周。查体：贫血貌，脾肋下4cm，胸骨压痛(+)，血红蛋白70g/L，白细胞991400×10/L，血小板40×10/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占062，为进一步诊断，应首选的检查是A、染色体核型分析B、细胞化学染色C、血清铁测定D、血细菌培养E、抗血小板抗体检测正确答案：B答案解析：根据题干中所述，提示为慢性粒一单核细胞白血病，可有贫血、感染或（和）出血、胸骨压痛(+)、脾大表现。该患者已作血象和骨髓象的检查，为进一步诊断，需作细胞化学检查协助鉴别诊断。故选B。36.72岁，男性患者，曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术，近期出现右腹股沟可复性肿块，诊断为复发疝，其手术方式（）？A、单纯疝囊高位结扎术B、疝囊高位结扎+Ferguson修补法C、疝囊高位结扎+Bassini修补法D、疝囊高位结扎+无张力疝修补法E、疝囊高位结扎+McVay修补法正确答案：D37.子宫肌瘤的症状主要取决于A、肌瘤数目B、病人年龄C、肌瘤质地D、肌瘤