卧床老人压疮预防护理技师（初级）考试试卷及答案

卧床老人压疮预防护理技师（初级）考试试卷及答案一、填空题（每题1分，共10分）1.压疮最常见的好发部位是______2.压疮Ⅰ期的典型表现是______3.预防压疮的关键措施是______4.压疮发生的首要因素是______5.卧床老人翻身间隔时间一般不超过______小时6.压疮Ⅱ期的特点是______7.用于保护压疮高危部位的常用敷料是______8.压疮发生的摩擦力常见于老人______时9.压疮Ⅲ期的深度达到______10.预防压疮的营养支持重点是补充______二、单项选择题（每题2分，共20分）1.卧床老人翻身时，错误的做法是（）A.两人配合操作B.避免拖拽老人C.翻身角度≤30°D.翻身前垫软枕2.压疮Ⅰ期皮肤护理禁忌是（）A.避免局部受压B.保持皮肤干燥C.用酒精擦拭D.定时翻身3.以下属于压疮极高危的老人是（）A.能自主翻身B.消瘦伴尿失禁C.轻度贫血D.每日活动1小时4.减压床垫的主要作用是（）A.增加局部压力B.分散身体压力C.减少皮肤摩擦D.促进皮肤散热5.压疮Ⅱ期处理不包括（）A.生理盐水清洁创面B.覆盖水胶体敷料C.按摩创面D.定时翻身减压6.卧床老人皮肤清洁水温应控制在（）A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃7.不属于压疮危险因素的是（）A.营养不良B.活动受限C.皮肤潮湿D.每日饮水2000ml8.压疮Ⅲ期创面处理正确的是（）A.暴露创面B.用碘伏消毒创面C.涂抹红药水D.覆盖湿性敷料9.卧床老人翻身记录不包括（）A.翻身时间B.受压部位皮肤情况C.翻身角度D.老人年龄10.卧床老人使用便盆时错误的是（）A.抬高臀部配合B.避免拖拽老人C.垫软布减少摩擦D.用力塞入便盆三、多项选择题（每题2分，共20分）1.压疮发生的主要因素包括（）A.持续压力B.摩擦力C.剪切力D.皮肤潮湿2.压疮Ⅰ期护理要点是（）A.定时翻身减压B.保持皮肤干燥C.禁止局部按摩D.涂抹润肤乳3.预防压疮的营养支持措施有（）A.补充优质蛋白质B.增加维生素C摄入C.适量补充水分D.控制总热量4.压疮高危老人评估需包含（）A.Braden评分B.皮肤完整性C.活动能力D.营养状况5.压疮好发部位包括（）A.骶尾部B.髋部C.足跟D.耳廓6.压疮Ⅱ期创面特点是（）A.皮肤完整无破损B.浅度溃疡（部分皮层缺失）C.无潜行窦道D.覆盖焦痂7.压疮皮肤护理措施正确的是（）A.温水轻柔清洁B.避免使用刺激性清洁剂C.及时擦干潮湿皮肤D.每日按摩受压部位8.常用减压工具包括（）A.泡沫床垫B.水垫C.翻身枕D.普通棉垫9.压疮Ⅲ期处理要点是（）A.清洁创面去除坏死组织B.保持湿性愈合环境C.避免创面受压D.暴露创面干燥10.卧床老人翻身注意事项（）A.动作轻柔避免拖拽B.保持体位稳定C.按需调整翻身间隔D.记录翻身情况四、判断题（每题2分，共20分）1.压疮Ⅰ期可通过按摩局部皮肤促进恢复（）2.卧床老人翻身间隔时间越长，越能减少干扰（）3.压疮发生的首要因素是剪切力（）4.皮肤持续潮湿会增加压疮风险（）5.压疮Ⅱ期需使用干性敷料暴露创面（）6.消瘦老人比肥胖老人更易发生压疮（）7.能自主翻身的老人无需定时协助翻身（）8.减压床垫可完全避免压疮发生（）9.压疮Ⅲ期深度达到皮下脂肪层（）10.尿失禁老人需及时更换尿垫保持皮肤干燥（）五、简答题（每题5分，共20分）1.简述卧床老人压疮预防的核心措施。2.如何判断压疮Ⅰ期？3.压疮Ⅱ期创面护理要点是什么？4.简述Braden压疮风险评估量表的主要评估维度。六、讨论题（每题5分，共10分）1.针对长期卧床伴尿失禁的老人，如何制定个性化压疮预防方案？2.如何处理卧床老人压疮Ⅰ期的皮肤发红？---答案部分一、填空题答案1.骶尾部2.局部皮肤完整，出现非苍白性发红3.定时翻身4.压力5.26.部分皮层缺失，表现为浅溃疡7.泡沫敷料（或水胶体敷料）8.移动时拖拽9.皮下脂肪层10.蛋白质二、单项选择题答案1.C2.C3.B4.B5.C6.B7.D8.D9.D10.D三、多项选择题答案1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABCD6.BC7.ABC8.ABC9.ABC10.ABCD四、判断题答案1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√五、简答题答案1.核心措施：①定时翻身（每2小时1次，角度30°-45°，避免拖拽）；②减压（用泡沫床垫、水垫分散压力）；③皮肤护理（温水清洁、保持干燥，不按摩Ⅰ期皮肤）；④营养支持（补蛋白质、维生素C）；⑤协助被动活动；⑥定期Braden评分评估。2.判断要点：①皮肤完整无破损；②受压部位红、肿、热、痛，按压不褪色（非苍白性发红）；③好发于骶尾、髋部等受压处；④多见于活动受限、营养不良老人。3.护理要点：①生理盐水清洁创面；②覆盖水胶体/泡沫敷料（湿性愈合）；③定时翻身减压，垫枕架空创面；④观察创面大小、渗液，避免感染；⑤禁止按摩、酒精消毒、暴露创面。4.评估维度：①感觉（感知压力不适能力）；②潮湿（皮肤潮湿程度）；③活动能力（自主活动情况）；④移动能力（自主翻身能力）；⑤营养（进食/营养状况）；⑥摩擦力/剪切力（是否拖拽）。总分≤9极高危，10-12高危，13-14中危，≥15低危。六、讨论题答案1.个性化方案：①皮肤护理：及时换尿垫，温水清洁会阴部，涂护臀膏；②减压：用防水减压床垫，每2小时翻身，垫枕避免尿液污染；③营养：补蛋白质（鸡蛋、牛奶）、维生素，多喝水防尿路感染；④协助被动活动下肢；⑤每日Braden评分，发红及