2026年基础护理知识竞赛-策划方案

2026年基础护理知识竞赛策划方案一、单项选择题（共10题，每题2分，合计20分）1.题干：关于压疮预防措施，以下哪项描述是错误的？A.定期翻身拍背，一般每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性敷料C.对于肥胖患者，应使用气垫床减少局部受压D.患者卧位时，应将床头抬高超过60°以增加舒适度答案：D解析：床头抬高角度不宜超过30°，过高会导致颅内压增高和静脉回流受阻，增加误吸风险。其余选项均符合压疮预防原则。2.题干：静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的典型症状是？A.心悸、呼吸困难B.皮肤发冷、寒战C.恶心、呕吐D.肢体麻木、无力答案：A解析：空气栓塞时，空气进入右心室可能阻塞肺动脉，患者最早出现的是心悸、呼吸困难，伴随胸痛、发绀等。其余症状可能伴随发生，但非首发表现。3.题干：长期卧床患者预防下肢深静脉血栓（DVT）的物理疗法不包括？A.使用弹力袜B.指导患者进行踝泵运动C.定期使用低分子肝素皮下注射D.持续抬高患肢至45°以上答案：C解析：低分子肝素属于药物抗凝，物理疗法包括弹力袜、踝泵运动、主动/被动肢体活动等。其余选项均正确。4.题干：给患者进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应首选哪种溶液清洁？A.生理盐水B.朵贝尔溶液（含氯己定）C.0.1%依沙吖啶溶液D.碳酸氢钠溶液答案：B解析：朵贝尔溶液具有轻微抑菌作用，且可缓解疼痛，适用于溃疡创面清洁。生理盐水仅用于清洁，依沙吖啶刺激性较强，碳酸氢钠适用于真菌感染。5.题干：关于生命体征监测，以下哪项属于异常情况？A.成人脉搏60次/分，节律规整B.呼吸频率28次/分，深快C.体温37.5℃，皮肤干燥D.血压130/85mmHg，无头晕答案：B解析：成人正常呼吸频率12-20次/分，28次/分属呼吸过速，常见于发热、疼痛、缺氧等病理状态。其余选项均在正常范围内。6.题干：为患者留取尿培养标本时，错误的做法是？A.指导患者清洗外阴B.使用无菌试管收集尿液C.留取中段尿5-10mlD.标本采集后立即送检答案：C解析：尿培养应留取中段尿3-5ml，而非5-10ml，过多尿液可能稀释标本。其余步骤均符合规范。7.题干：患者因疼痛自服止痛药后出现嗜睡、呼吸抑制，最可能的药物是？A.阿司匹林B.芬太尼C.布洛芬D.对乙酰氨基酚答案：B解析：芬太尼属于强阿片类药物，过量可导致呼吸抑制，其他选项均为非阿片类镇痛药，风险较低。8.题干：为患者进行鼻饲时，确认胃管插入正确的依据是？A.患者感觉咽喉部有异物感B.注入空气时听诊胃泡区有气过水声C.胃管末端到达胃内时，抽吸有胃液D.患者出现咳嗽、呼吸困难答案：C解析：抽吸到胃液是确认胃管在胃内的最可靠方法。其余选项可能伴随发生，但非确诊依据。9.题干：患者术后返回病房，护士发现伤口敷料渗血，应首先采取的措施是？A.立即更换敷料并消毒伤口B.指导患者抬高患肢，观察出血量C.立即通知医生并准备止血药D.用无菌纱布按压伤口10分钟答案：B解析：术后伤口渗血多为少量活动性出血，应先抬高患肢、观察出血量，若出血不止再通知医生。盲目换敷料或用药可能加重损伤。10.题干：关于老年人用药护理，以下哪项是错误的？A.遵医嘱给药，注意用药间隔B.必要时可联合使用多种药物C.监测用药后不良反应，如头晕、跌倒D.教会患者识别药物不良反应答案：B解析：老年人用药应避免多重用药（polypharmacy），增加药物相互作用风险。其余选项均符合用药安全原则。二、多项选择题（共5题，每题3分，合计15分）1.题干：属于基础护理操作的是？A.胸腔闭式引流护理B.鼻饲管维护C.患者跌倒风险评估D.心脏电除颤E.压疮预防与管理答案：B、C、E解析：胸腔闭式引流、心电除颤属于专科护理，其余为基础护理范畴。2.题干：患者因发热需要物理降温，正确的措施包括？A.头部置冰袋B.物理降温前30分钟暂停进食C.体温超过39℃可使用温水擦浴D.擦浴过程中注意观察皮肤反应E.降温后30分钟测量体温答案：C、D、E解析：头部不宜置冰袋（可能引起寒战），物理降温前无需暂停进食，擦浴时需监测反应，降温后应观察效果。3.题干：长期卧床患者预防压疮的护理措施包括？A.定时翻身（每2小时一次）B.保持床铺干燥平整C.局部皮肤按摩（骨突处）D.使用防压疮床垫E.指导患者进行肢体主动活动答案：A、B、C、D、E解析：上述均为压疮预防的有效措施，需综合应用。4.题干：静脉输液时发生空气栓塞，正确的处理措施是？A.立即停止输液B.患者采取左侧卧位和头低脚高位C.吸氧并持续监测生命体征D.遵医嘱使用呼吸兴奋剂E.快速抬高输液瓶答案：A、B、C解析：空气栓塞时需停止输液、调整体位（左侧卧位有助于气体进入右心室后随血流至肺动脉），吸氧并监测。其余措施不适用。5.题干：患者因糖尿病足入院，护士应重点观察的内容包括？A.足部皮肤温度、颜色B.足部有无水疱、破溃C.血糖波动情况D.患者足部卫生习惯E.是否使用合适的鞋袜答案：A、B、D、E解析：血糖监测对糖尿病足管理重要，但非护士直接观察范畴。三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）1.题干：患者呕吐时，应让患者头偏向一侧，防止误吸。答案：正确2.题干：为患者测量体温时，腋下测量需擦干腋窝汗水，确保接触良好。答案：正确3.题干：患者长期使用激素类药物，应避免日光照射，防止皮肤变黑。答案：错误（长期使用激素可能导致皮肤变薄、痤疮或色素沉着）4.题干：患者因水肿需限制饮水量，一般每日不超过1500ml。答案：错误（需根据医嘱和水肿程度调整，而非固定值）5.题干：鼻饲时，若患者突然咳嗽、呼吸困难，应立即拔出胃管。答案：正确6.题干：患者使用胰岛素治疗，注射后应立即进食，防止低血糖。答案：错误（需根据胰岛素类型和患者进食情况决定）7.题干：患者因心力衰竭使用利尿剂，应监测每日尿量和体重变化。答案：正确8.题干：长期卧床患者预防压疮时，应使用胶布固定皮肤，防止摩擦。答案：错误（胶布可能损伤皮肤，宜使用防压疮敷料）9.题干：患者发生过敏性休克时，首选肾上腺素皮下注射。答案：正确10.题干：患者术后使用镇痛泵，应观察药物使用次数和患者疼痛评分。答案：正确四、简答题（共3题，每题5分，合计15分）1.题干：简述长期卧床患者预防压疮的护理措施。答案：-体位管理：定时翻身（一般每2小时一次），避免局部持续受压；使用减压床垫或气垫。-皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦；骨突处使用软枕或减压贴。-营养支持：保证高蛋白、高维生素饮食，促进组织修复。-活动指导：在允许情况下鼓励肢体主动或被动活动。-风险评估：定期使用Braden量表评估压疮风险，高危者加强防护。2.题干：简述静脉输液时发生空气栓塞的急救措施。答案：-立即停止输液，通知医生。-协助患者取左侧卧位和头低脚高位，使空气浮向右心室尖部，随肺动脉进入肺循环。-高流量吸氧，改善氧合。-遵医嘱使用呼吸兴奋剂或抗凝药物。-密切监测生命体征，包括心率、血压、呼吸和血氧饱和度。3.题干：简述患者鼻饲时如何判断胃管在胃内。答案：-抽吸法：插入胃管后，用注射器抽取胃液，有回抽液即证实位置正确。-听气过水声法：注入少量空气，用耳贴近患者胃部，若听到“嘶嘶”声表示在胃内。-pH试纸法：抽取胃液，用pH试纸测试，若呈酸性（pH<4.5）则位置正确。五、案例分析题（共2题，每题10分，合计20分）1.题干：患者，女，78岁，因脑梗死卧床1周，出现骶尾部红肿、皮温升高，诊断为压疮（II期）。护士应如何处理？答案：-伤口清洁：用生理盐水清洗患处，去除坏死组织，再用无菌敷料覆盖。-体位调整：每2小时翻身一次，避免患处受压；使用减压垫。-皮肤护理：局部用凡士林或凝胶保湿，防止干燥裂开。-营养支持：鼓励高蛋白饮食，必要时肠内营养。-健康教育：指导家属观察皮肤变化，避免使用热水袋直接接触患处。2.题干：患者，男，65岁，因心力衰竭使用呋塞米利尿，护士发现患者面色苍白、出冷汗、心率110次/分。如何判断和处理？答案：-判断：患者可能