2026年肺功能技师题库及答案

2026年肺功能技师题库及答案1.单选题：下列哪项指标是反映阻塞性通气功能障碍最敏感的指标？A.FVCB.FEV1C.FEV1/FVCD.PEFE.RV/TLC答案：C解析：FEV1/FVC是评价气流受限、诊断阻塞性通气功能障碍的最敏感指标，当FEV1/FVC低于预计值的70%（40岁以上人群也常用低于预计值95%可信下限）即可诊断阻塞性通气功能障碍；FEV1主要用于评估阻塞的严重程度，FVC多用于评价限制性通气功能障碍，PEF反映呼气流量峰值，受受试者配合度影响大，敏感性低于FEV1/FVC，RV/TLC用于反映肺过度充气，因此选C。2.单选题：肺功能检查前，受试者需要停用支气管扩张剂，短效β₂受体激动剂至少需要停用多久？A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时答案：C解析：常规肺功能及支气管舒张试验检查前，需停用影响结果的药物，短效β₂受体激动剂如沙丁胺醇需停用至少8小时，抗胆碱能药物如异丙托溴铵需停用至少24小时，长效β₂受体激动剂需停用12~24小时，口服茶碱类药物需停用12小时以上，吸入糖皮质激素一般不需要常规停用，因此本题选C。3.单选题：单纯限制性通气功能障碍不会出现下列哪项改变？A.FVC降低B.TLC降低C.FEV1/FVC正常或升高D.RV降低E.RV/TLC显著升高答案：E解析：限制性通气功能障碍多因肺扩张受限、肺容量减少，核心表现为TLC、FVC、RV均同步降低，因此FEV1/FVC可以保持正常甚至升高，RV/TLC可正常或仅轻度升高，只有阻塞性通气障碍合并肺过度充气时，RV/TLC才会显著升高，因此选E。4.单选题：用力肺活量(FVC)测试中，ATS/ERS指南要求可接受的呼气时间至少为？A.3秒B.6秒C.10秒D.15秒E.没有强制要求答案：B解析：根据国际通用的ATS/ERS肺功能测试指南，可接受的FVC测试要求成年人呼气时间至少达到6秒，对于已经明确存在阻塞性通气障碍的患者，最好延长至10~15秒，或直到呼气流量平台出现，保证肺泡充分排空，因此最小合格要求为6秒，选B。5.单选题：下列哪项指标对诊断早期小气道病变最敏感？A.FEF25%-75%B.FEV1C.PEFD.RVE.TLC答案：A解析：FEF25%-75%即用力呼气中期流量，专门反映直径<2mm的小气道通畅情况，是小气道早期病变最敏感的监测指标，很多早期吸烟、气道炎症的人群，FEV1/FVC还未出现异常改变时，FEF25%-75%就已经出现明显降低，因此选A。6.多选题：下列哪些情况属于肺功能检查的绝对禁忌症？A.近3个月发生心肌梗死B.收缩压>180mmHg舒张压>110mmHgC.大咯血患者未止血D.严重低氧血症静息下氧分压<60mmHgE.气胸未做胸腔闭式引流答案：ACE解析：肺功能检查禁忌症分为绝对和相对两类，绝对禁忌症包括：近3个月内心肌梗死、脑卒中、休克；近1个月内大咯血未控制、气胸未行胸腔引流；近期发作的不稳定型心绞痛、严重未控制的心律失常。收缩压>200mmHg才属于绝对禁忌症，180/110mmHg属于相对禁忌症，严重低氧血症也属于相对禁忌症，因此正确答案为ACE。7.多选题：支气管舒张试验阳性的判断标准，说法正确的是？A.FEV1较用药前增加≥12%，且绝对值增加≥200mlB.FVC较用药前增加≥12%，且绝对值增加≥200mlC.PEF较用药前增加≥20%，且绝对值增加≥200mlD.判断支气管舒张阳性最常用的金标准指标是FEV1E.只有FEV1才能作为判断指标答案：AD解析：目前临床通用的支气管舒张试验阳性诊断标准是：吸入支气管舒张剂后，FEV1较基线值增加≥12%，且绝对值增加≥200ml。FVC、PEF可以作为参考指标，但不能作为单独判断阳性的标准，公认的核心判断指标是FEV1，因此AD正确，BCE错误。8.多选题：闭合气量增高可见于下列哪些情况？A.长期吸烟早期B.支气管哮喘早期C.特发性肺纤维化D.健康老年人E.肺叶切除术后剩余正常肺组织答案：ABD解析：闭合气量是指用力呼气过程中，肺低垂部位小气道开始闭合后，所能继续呼出的气量。长期吸烟导致的早期小气道损伤、支气管哮喘早期的气道炎症，都会导致小气道弹性下降、提前陷闭，使闭合气量增高；随年龄增长，健康人肺弹性回缩力逐渐下降，闭合气量也会逐渐升高。特发性肺纤维化会导致肺顺应性下降，小气道不容易提前闭合，闭合气量降低，肺叶切除术后剩余肺组织不会出现闭合气量的明显增高，因此正确答案为ABD。案例分析：患者男性，55岁，吸烟史30年，日均20支，反复咳嗽咳痰伴喘息5年，秋冬季节加重，来院行肺功能检查，结果如下：FVC预计值3.65L，实测值2.52L，占预计值69%；FEV1预计值2.88L，实测值1.92L，占预计值67%；FEV1/FVC实测值67%；TLC预计值6.5L，实测值5.8L，占预计值89%；RV/TLC实测值38%，正常值上限为35%。1.该患者的通气功能障碍类型是？A.轻度阻塞性通气功能障碍B.中度阻塞性通气功能障碍C.混合性通气功能障碍D.中度限制性通气功能障碍E.正常通气功能答案：B解析：FEV1/FVC＜70%即可确诊持续性阻塞性通气功能障碍，根据FEV1占预计值百分比进行严重程度分级：FEV1占预计值≥80%为轻度，50%~79%为中度，30%~49%为重度，＜30%为极重度。该患者FEV1占预计值67%，处于50%~79%区间，TLC占预计值89%，在正常范围内，不存在限制性通气功能障碍，因此诊断为中度阻塞性通气功能障碍，选B。2.该患者行支气管舒张试验后，结果提示FEV1较用药前增加180ml，改善率10%，该结果解读正确的是？A.支气管舒张试验阳性，可诊断支气管哮喘B.支气管舒张试验阴性，不支持慢性阻塞性肺疾病诊断C.支气管舒张试验阴性，仍可诊断慢性阻塞性肺疾病D.需要改做支气管激发试验明确诊断E.结果不准确，需要重复检查答案：C解析：支气管舒张试验阳性提示气道阻塞可逆，阴性提示气道阻塞可逆性差，符合慢性阻塞性肺疾病的气道病理改变特点，只要存在持续的气流受限，即使舒张试验阴性，结合患者长期吸烟史、慢性呼吸道症状，仍可诊断COPD。支气管舒张阳性的判断标准为改善率≥12%且绝对值增加≥200ml，该患者不符合阳性标准，因此选C。案例分析：女性，32岁，反复发作性喘息3年，多在接触花粉、冷空气后发作，肺功能检查提示基础FEV1占预计值85%，FEV1/FVC82%，为明确诊断拟行支气管激发试验。1.支气管激发试验阳性的判断标准是？A.FEV1较基线下降≥10%B.FEV1较基线下降≥15%C.FEV1较基线下降≥20%D.PEF较基线下降≥10%E.FVC较基线下降≥20%答案：C解析：支气管激发试验用于检测气道高反应性，协助诊断不典型支气管哮喘，阳性判断标准为吸入激发剂后FEV1较基线值下降≥20%，即可判定为试验阳性，因此选C。2.下列哪项不属于支气管激发试验的禁忌症？A.FEV1<70%预计值B.支气管